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Lesión de origen isquémico, localizada en la piel y en estructuras subyacentes con perdida en sustancia cutánea.

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Tercer grado

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Lesión de tejido epitelial
Que podría generar daño multisistémico.
Es incidente y prevalente, ocurre mucho. Navidad, asociado a pólvora.
Niños - Accidentes domésticos

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Inhalación humo y s. toxicas
Químico
Térmico (Fuego directo, Sustancia toxicas por combustión )
Radiación
Eléctricas
Ambientales (sol, frio)
Fricción repetitiva que aumenta T° local

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Lesión de la dermis
Edema (vasodilatación y aumento del flujo sanguineo
Hipoperfusión (disminución flujo de sangre) - a nivel sistemico
Respuesta inflamatoria
Alteración hidroelectrolítica (perdida de agua, función renal)
Imbalance antiinflamatorio
Inicio a nivel local -- generar problemas a nivel sistemico, es más probable que tenga problemas sistemicos cuando > 30%

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Quemadura de primer grado (epidermicas): Afectacion de la capa externa de la dermis, produce hinchazon, enrojecimiento y dolor.
Quemadura de segundo grado (dermicas): Afectacion de la capa externa y la subyacente de la dermis.
Superficiales: Formación de ampollas exudativas y se conservan los foliculos pilosebaceos.
Profundas: No forma ampollas y se afecta el foliculo pilosebaceo.
Quemaduras de tercer grado
Superficiales: Indolorosas por destrucción de terminaciones nerviosas y tiene un aspecto carbonaceo o blanco nacarado.
Profundos: Sobrepasa el espacio dermio epidermico y daña estructuras subyacentes, son indolorosas.

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Manejo
Que hacer?
Vía aérea (inhalación humo)
>30% (hospital - UCI) -- Problema respir (IOT), infección (manejo infección), perdida de agua y electrolitos (Na K Ca, Cl) monitoreo, repo, manejo adecuado de agua.