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Signos y Síntomas generales

Escalofríos

Fiebre

Dolor de cabeza

Vómito

Dolor muscular y articular

Delirios

Transmitida por piojos

Ictericia

Hipertrofia en el hígado

Miocarditis

Insuficiencia cardiaca

Transmitida por garrapatas

Meningitis

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Las bacterias del género Borrelia son espiroquetas altamente móviles, con una pared celular del tipo Gram-negativo debido a la presencia de una doble membrana, que crecen en condiciones microaerófílas o anaeróbicas. Borrelia burgdorferi sensu lato es el agente causal de la enfermedad de Lyme e incluye tres especies patógenas humanas.
Existen grandes diferencias, tanto a nivel estructural como molecular, que las alejan del resto de bacterias Gram-negativas.
La Borrelia recurrentis, que se caracteriza por ser la única especie de Borrelia transmitida por piojos (Pediculus humanus).

Los piojos, al alimentarse de la sangre de humanos infectados con B. recurrentis, ingieren la bacteria, que es capaz de pasar a la hemolinfa atravesando el epitelio intestinal del parásito y se convierten en portadores.

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B. recurrentis se transmite cuando el piojo es aplastado y sus fluidos contaminan una mucosa o una erosión cutánea. El resto de especies se transmiten a través de la picadura de garrapatas que tienen Borrelia en la saliva y en los excrementos.
La bacteria tras ser transmitida a humanos se multiplica y genera cepas con antígenos muy diferentes. El número elevado de bacterias en sangre desencadena da una respuesta inmune que provoca la aparición de fiebre.

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La B. recurrentis puede tratarse con efectividad en cualquier momento utilizando antibióticos de amplio espectro, como penincilina, tetraciclina o eritromicina.

-Antibióticos.

La curación completa con prevención de recaidas se puede lograr con una sola dosis oral del 500mg de tetraciclina o 500 mg de estearato de eritromicina.

-Previniendo el J-HR

Los antibióticos como la tetraciclina que eliminan rápidamente las espiroquetas de la sangre y previenen las recaidas, a menudo inducen una J-HR grave y rara vez mortal.

-Tratamiento de apoyo.

Durante una crisis espontánea o J-HR, la hiperpirexia debe prevenirse activamente con antipiréticos, abanicos vigorosos y esponjas tibias. La fase de enrojecimiento prolongada que sigue presenta peligros de shock hipotensivo e hipotensión postural, por lo que los pacientes deben ser amamantados en cama durante al menos 24 h después del tratamiento.

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Bacteria Gram negativa.
Esta va a presentar
Fiebre recurrente epidémica (FRE) se adquiere por la picadura de un vector (Piojo).
• La fiebre recurrente endémica (FREN) es transmitida por picadura de garrapatas.
• Periodo incubación: 7-10 días.
• Ambos tipos de enfermedades tiene el mismo cuadro clínico general aunque la FRE es más grave.
• Período febril (fiebre, escalofríos, cefalea, mialgias, artralgias, náuseas), MO en sangre, se activa el sistema inmune, se producen Ac específicos.
• Período afebril (5-10 días), donde MO ausentes en sangre.
• Se producen de 3-10 recurrencias de intensidad decreciente.

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Se pueden encontrar con frecuencia muchos signos y síntomas de la enfermedad de Lyme en otras enfermedades, lo que hace que el diagnóstico sea difícil.

Cuando la enfermedad de Lyme es frecuente se puede realizar un examen físico. Los análisis de laboratorio para identificar los anticuerpos contra la bacteria pueden ayudar a confirmar o descartar el diagnóstico.

Ensayo por inmunoadsorción ligado a enzimas (ELISA) ELISA es la prueba utilizada más frecuentemente para detectar la enfermedad de Lyme y detecta los anticuerpos contra la bacteria B.

Inmunotransferencia. Si el resultado de la prueba ELISA es positivo, se suele realizar esta prueba para confirmar el diagnóstico. En este enfoque de dos pasos, la inmunotransferencia detecta los anticuerpos contra varias proteínas de la B.

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La primera y única vacuna aprobada contra la enfermedad de Lyme fue desarrollada por SmithKline Beecham (ahora GlaxoSmithKline).  Que se aplicaba tres dosis, la vacuna tenía un método de acción inusual. Esta vacuna era 78% efectiva en proteger contra la infección de Lyme después de que se administraban las tres dosis.

La vacuna, llamada LYMERix, fue aprobada en 1998. Para el 2002, SmithKline Beecham el retiro del mercado, y Pasteur Mérieuz decidió no aplicar a pesar de haber demostrado la eficacia de la misma en un ensayo clínico de fase 3. Hoy no hay vacunas disponibles para prevenir la enfermedad de Lyme, y es poco probable que habrá alguna aprobada en el futuro inmediato.

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Signos y Síntomas generales

Escalofríos

Fiebre

Dolor de cabeza

Vómito

Dolor muscular y articular

Delirios

Transmitida por piojos

Ictericia

Hipertrofia en el hígado

Miocarditis

Insuficiencia cardiaca

Transmitida por garrapatas

Meningitis