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REGULACIÓN MOLECULAR DEL DESAROLLO DEL RIÑÓN  

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REGULACIÓN MOLECULAR DEL DESAROLLO DEL RIÑÓN  

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- Factor de transcripción WT1: permite que el tejido de la yema ureteral sea competente para responder a la inducción y regula la síntesis del factor de crecimiento neurotrópico  derivado de la glía (GDNF) y del factor de crecimiento de hepatocitos (HGF).
-  Los receptores de la cinasa de tirosina (RET) para GDNF y MET para HGF se sintetizan en el epitelio de las yemas ureterales, para crear vías de señalización entre los tejidos, a la vez que inducen al mesénquima a través del factor de crecimiento de los fibroblastos 2 (FGF2) y de la proteína morfogénica ósea 7 (BMP7).
- FGF2 y BMP7 estimulan la proliferación del mesénquima metanéfrico y mantienen la síntesis de WT1.
- La conversión del mesénquima en un epitelio para la formación de nefronas esta mediada por la expresión de WNT9B y de WNT6 que regulan los genes  PAX2 y WNT4 en el mesénquima metanéfrico.
- PAX2: Favorece la condensación del mesénquima previa a la producción de túbulos.
- WNT4: Hace que el mesénquima condensado se epitelice para formar los túbulos.
- Se sintetizan moléculas de adhesión celular, sindecán y cadherina E, esenciales para la condensación del mesénquima en epitelio.

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Pronefros
- Los pronefros es un sistema rudimentario que va a carecer de funciones.
- Los pronefros constituyen unidades excretoras vestigiales que son los nefrotomas (son entre 7 a 10 grupos celulares ubicados en la región cervical).
- Los pronefros muestran regresión antes que aparezcan más grupos caudales.
- Al final de la 4 semana desaparecen los indicios del sistema pronéfrico.

Mesonefros
- Al comienzo de la 4ta semana, se originan en el mesodermo intermedio de los segmentos torácicos hasta L3.
- Aparecen los primeros túbulos excretores que se elongan y adquieren forma de S, dando origen a los glomérulos y a la cápsula de Bowman (corpúsculo renal). En la región lateral, el túbulo excretor ingresa al conducto colector longitudinal (conducto mesonéfrico / de Wolff).

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Metanefros
-  Da origen al riñón definitivo.
- Es el tercer órgano urinario y sus unidades excretoras se desarrollan a partir de mesodermo metanéfrico.
- Se desarrollan los sistemas colector y excretor y este desarrollo es diferente  al de otros sistemas renales.
- Al finalizar la 5ta semana, la yema ureteral penetra en el blastema metanéfrico.

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- Se originan gracias a la yema ureteral (evaginación del conducto mesonéfrico) cerca a la cloaca.
- La yema penetra en el tejido metanéfrico y adquiere la forma de un casquete en su extremo distal.
- La yema se dilata y forma la pelvis renal primitiva que formaran los cálices mayores (craneal-caudal).
- Cada cáliz forma 2 yemas nuevas y continúa subdividiéndose (división subsecuente) hasta que existan 12  o + generaciones de túbulos (hasta el final del 5to mes).
- Cálices menores: Se forman de los túbulos de 2do orden que crecen y absorben a los del 3er y 4to orden.
- Pirámide renal: Se forman a partir de la 5ta generación de túbulos en adelante.

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- El extremo distal de cada túbulo colector esta cubierto por un capuchón de tejido metanéfrico.
- Vesícula renal:
-Se forma por la inducción de las células del capuchón tisular.
- Derivan en túbulos pequeños en forma de S con capilares en el interior formando los glomérulos.

- Nefrona (unidad excretora): Conjunto de los túbulos excretores con los glomérulos.
- El extremo proximal de cada nefrona da origen a la cápsula de Bowman.
- El extremo distal de cada nefrona forma una comunicación abierta con uno de los túbulos colectores, creando un paso desde la cápsula de Bowman hasta la unidad colectora.
- La elongación del túbulo excretor crea el túbulo contorneado proximal, el asa de Henle y el túbulo contorneado distal.
- El riñón se desarrolla a partir de 2 fuentes:
1) El mesodermo metanéfrico (unidades excretoras).
2) La yema ureteral (sistema colector).

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- El mesonefro da origen a un órgano ovoide a cada lado de la línea medial, la prominencia de estos, forma la  cresta urogenital.
- Los túbulos excretores craneales y glomérulos casi han desaparecido por completo (hasta el final del segundo mes).
- Los túbulos excretores caudales siguen diferenciándose. En el varón estos túbulos y el conducto mesonéfrico persisten y ayudan a formar el sistema genital, en cambio en la mujer, desaparecen.

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Vejiga y Uretra
- La cloaca se divide en:
1) Seno urogenital (anterior) y
2) Conducto anal (posterior) debido al tabique urorrectal (capa de mesodermo).
- Durante el proceso de diferenciación de la cloaca las porciones caudales de los conductos mesonéfricos quedan incluidos en la pared de la vejiga urinaria.
- Posteriormente, los conductos mesonéfricos quedan en relación con el cuello de la vejiga.
- Los uréteres ingresan independientemente a la vejiga (sus orificios se desplazan en dirección cefálica).

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- Se origina de la parte vesical del seno urogenital
Se divide en 3 partes
1. Vejiga urinaria: Parte superior y más grande que se continua con el alantoides, se oblitera y forma el uraco (corresponde al ligamento umbilical medio).
2. Porción pélvica del seno urogenital: Conducto estrecho. origina los segmentos prostáticos y membranosos de la uretra (hombres).
3. Segmento fálico: Está aplanada a ambos lados y experimenta tracción ventral al crecer el tubérculo genital.

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- Empieza la función del sistema metanéfrico.
- SIN PRODUCCIÓN DE ORINA.
Posición renal:
- Inicialmente en la región pélvica.
- Ascenso del riñón (abdomen): Se da por la disminución de la curvatura corporal, y el crecimiento longitudinal del cuerpo.

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- COMIENZA LA PRODUCCIÓN DE ORINA por la diferenciación de los capilares glomerulares.

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- FILTRACIÓN Y EXCRECIÓN DE ORINA hacia la cavidad amniótica.
- La orina se mezcla con el líquido amniótico, es deglutido por el feto y reciclado por los riñones.
- Durante la vida fetal los riñones no secretan los productos de desecho, porque la placenta cumple esa función.

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- Las nefronas se siguen formando hasta el nacimiento (1 millón en cada riñón).
- Al momento del nacimiento, los riñones tienen un aspecto lobulado que desaparece durante la niñez como consecuencia del crecimiento adicional de las nefronas.
- Las nefronas no se incrementan.