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Praziquantel

Albendazol

Ivermectina

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Estudios coproparasitoscópicos

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El huésped intermediario mas importante para el ser humano es el género Xenopsylla (pulga).

El ciclo biológico también se puede llevar en un roedor, donde se desarrolla el adulto y se eliminan los huevos larvados infectantes en las heces del mamífero.

H. diminuta se presenta con menos frecuencia ya que su ciclo es indirecto y la mayoría de los humanos no comen artrópodos de forma rutinaria.

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            DIAGNÓSTICO           MUESTRA DE HECES        Identificación de los huevos en las heces, coprológico.                                                                           SEROLOGÍA                              ELISA tiene bastantes reacciones cruzadas 

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            DIAGNÓSTICO           MUESTRA DE HECES        Identificación de los huevos en las heces, coprológico.                                                                           SEROLOGÍA                              ELISA tiene bastantes reacciones cruzadas 

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           PATOGENIA                           El daño producido depende de la carga parasitaria y del estado inmunológico y nutritivo del hospedero.                        NIVEL INTESTINAL Se produce una enteritis causada probablemente por la absorción de desechos metabólicos del parásito (mecanismo toxoalérgico) El  desarrollo intestinal, destacándose un infiltrado eosinofílico local. H.nana por presentar un desarrollo larvario en el interior de la mucosa intestinal del hombre, puede causar alteraciones mayores en las vellosidades intestinales, especialmente en las infecciones masivas    

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           PATOGENIA                           El daño producido depende de la carga parasitaria y del estado inmunológico y nutritivo del hospedero.                        NIVEL INTESTINAL Se produce una enteritis causada probablemente por la absorción de desechos metabólicos del parásito (mecanismo toxoalérgico) El  desarrollo intestinal, destacándose un infiltrado eosinofílico local. H.nana por presentar un desarrollo larvario en el interior de la mucosa intestinal del hombre, puede causar alteraciones mayores en las vellosidades intestinales, especialmente en las infecciones masivas    

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                            CLÍNICA                                                           La intensidad de las manifestaciones clínicas está determinada por el número de parásitos existentes, edad y estado general del individuo afectado. Las manifestaciones clínicas son más frecuentes en niños, preescolares y escolares. Las infecciones leves son asintomáticas o presentan molestias abdominales vagas. Los casos moderados Dolor abdominal tipo cólico en epigastrio y zona periumbilical,  Se producen síntomas digestivos, principalmente dolor abdominal, meteorismo, diarrea y bajo peso  

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                            CLÍNICA                                                           La intensidad de las manifestaciones clínicas está determinada por el número de parásitos existentes, edad y estado general del individuo afectado. Las manifestaciones clínicas son más frecuentes en niños, preescolares y escolares. Las infecciones leves son asintomáticas o presentan molestias abdominales vagas. Los casos moderados Dolor abdominal tipo cólico en epigastrio y zona periumbilical,  Se producen síntomas digestivos, principalmente dolor abdominal, meteorismo, diarrea y bajo peso  

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Los parásitos adultos se localizan en el intestino delgado de los huéspedes definitivos que son las ratas, ratones y el hombre.

Los huevos son infectantes inmediatamente  salen en las materias fecales y no requiere huésped intermedio, la transmisión vía oral.

La oncosfera se libera en el duodeno y penetra en la mucosa intestinal donde forma una larva llamada cisticercoide, la cual al cabo de varios días sale de nuevo a la  luz intestinal, para formar el parásito adulto que se fija en la mucosa.

Hay un ciclo que incluye artrópodos como huésped intermediario  el cual se desarrolla el cisticercoide. El hombre o las ratas se infectan al ingerir estos artrópodos infectados

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MORFOLOGÍA
Mide entre 1.5 - 4 cm

Constituida por tres regiones: un escólex anterior, un cuello largo y delgado y un estróbilo.1
El escólex cuenta con 4 ventosas y un rostelo retráctil armado de una hilera de 20 - 30 ganchos.

El cuello es largo, delgado y se continúa con el estróbilo

El número de proglótidos varía entre 150 y 200.
Los huevos son ovalados con un diámetro de 40 μm a 50 μm,blancos, transparente, con una doble membrana y filamentos de forma de mechón

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Ciclo de vida Indirecto
1. Los huevos al ser excretados con la materia fecal, quedan libres en el medio ambiente, llega un díptero y los ingiere, en su intestino los huevos liberan la oncosfera (Capacidad de penetrar en los tejidos del artrópodo) posterior se transforma en un cisticercoide y permanece de esta manera sin poder llegar al estadio adulto pues el huésped no es adecuado.
2. Requiere de un mamífero, particularmente el ser humano; (ingiere al artrópodo en algún alimento) luego se libera el cisticercoide.
3. El cisticercoide se fija a la pared intestinal, poco tiempo después forma un estróbilo y así, el humano obtiene un adulto de Hymenolepis.

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El adulto mide 20-60cm de longitud

Escólex pequeño y redondo con 4 ventosas en forma de copa

Róstelo sin ganchos

Los proglótides son cortos y anchos

Los proglótides grávidos son:

1. Redondeados de 60 μ a 80 μ

2. Color amarillento

3. Con una membrana externa gruesa y una oncosfera más pequeña en su interior

4. Con tres pares de ganchos y sin filamentos polares.

Los maduros tienen los
órganos genitales de ambos sexos que desembocan
en un poro genital lateral.

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Tomado de: Microbiología y Parasitología Humana
Bases etiológicas de las enfermedades infecciosas y parasitaria.

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Sandra Viviana Castillo Gonzalez
Nelson Fabian Dominguez Lopez
Sara Valentina Gonzalez Cabra
Jeferson Steve Garzon Angel
Maira Alejandra Parra Pinzon.

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D. latum predomina en el hemisferio norte y esta asociado a áreas geográficas con abundantes lagos. D. pacificum se ha descrito en Perú, Chile, Brasil, Argentina y Ecuador. Estos parásitos se puede adquirir por comer pescado crudo o mal cocido.

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Las características diferenciales principales para D. pacificum son:
botrias oblicuas, cuello corto y huevos más
pequeños.

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Identificación de los huevos en un examen coprológico.

Rara vez se hace por hallazgo de proglótides.

Existe una prueba de PCR que ayuda en el diagnóstico de la especie en específico.

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Se describen síntomas intestinales como dolor difuso, diarrea o estreñimiento. Rara vez se ha reportado obstrucción intestinal.
la presencia de anemia de tipo perniciosa se ha descrito en algunos pacientes.

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PATOGENIA.

Usan el mecanismo expoliativo, ya que usan parte de la vitamina B12 del huésped, lo que puede causar anemia megaloblástica, más frecuentemente en personas de edad avanzada con niveles bajos de esta vitamina

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Como huéspedes definitivos tiene al hombre y varios animales.

Su principal localización es el intestino delgado, donde se fija por las botrias.

Los huevos son eliminados por la materia fecal y así libera el primer estadio larvario en el agua, el coracidio.

El coracidio nada libremente por medio de cilios y es ingerido por el primer huésped intermediario, que es un crustáceo pequeño del género cyclops o Diaptomus. En este se desarrolla el segundo estado larvario, el procercoide, el cual es infectante para algunos tipos de peces que cumplen el papel de segundos huéspedes intermediarios, cuando se comen los crustáceos infectados.

En los peces se desarrolla entonces el tercer estado larvario, el plerocercoide, el cual va a ser infectante para el huésped definitivo, cuando se ingiere carne cruda o mal cocida de pescados infectados.

Un parásito adulto puede vivir hasta 10 años en el intestino humano y produce aproximadamente un millón de huevos al día.

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Son ovalados, miden 70 por 45 micras, poseen un opérculo en forma de tapa en los extremos, que se abre en el momento de salir el embrión u oncosfera.

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Posee un escólex que mide 2 mm de largo, por 1 mm de ancho, con dos ventosas longitudinales llamadas botrias; seguido del escólex posee un cuello largo y delgado, posterior un cuerpo o estróbila formado por proglótides en diferentes etapas de desarrollo, los terminales o grávidos presentan el útero central lleno de huevos.

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MORFOLOGÍA:
Es un cestodo psudofilideo, tiene una longitud de 3 a 10 metros, varios miles de proglótides, más anchos que largos con un útero central.