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Fédération Nationale des malades et des greffés du foie

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Renseignements aux personnes atteintes d'une maladie du foie(cirrhose, hépatite, cancer, stéatose, maladie de Wilson) ou en attente de greffe de foie.

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Fédération Nationale des malades et des greffés du foie

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Renseignements aux personnes atteintes d'une maladie du foie(cirrhose, hépatite, cancer, stéatose, maladie de Wilson) ou en attente de greffe de foie.

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La reproduction humaine - de la puberté à la fécondation

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Le travail de reproduction chez l'homme est caractérisé biologiquement par des sexes séparés (nécessitant la recherche du partenaire), fécondation interne (organes d'accouplement, fécondation en milieu liquide) et viviparité (gestation placentaire) suivie d'un allaitement (glandes mammaires) et d'un soin aux jeunes maintenu pendant une assez longue période.

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Plongez dans le monde fascinant des énergies ! Les Explorateurs de l'Énergie, c'est un site au contenu didactique mais aussi un concours pour les classes de 7P et 8P de Suisse Romande.

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les maladies nutritionnelles le combat au quotidien

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les maladies nutritionnelles le combat au quotidien

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Les maladies nutritionnelles Les maladies nutritionnelles sont la conséquences d'une consommation insuffisante, ou au contraire excessive de certains aliments. On parle de maladies par carence ou par excès. Ce sont des maladies dues à des erreurs alimentaires et dont les conséquences peuvent être dramatiques pour la santé. Les principales maladies nutritionnelles sont : * L'athérome et les coronaropathies ; * L'obésité ; * L'hypertension ; * Le diabète de type 2; * Les cancers ; * L'ostéoporose.... Les conséquences d'une alimentation hyperlipidique Un excès de consommation de lipides et surtout de lipides riches en acides gras saturés augmente : * Le risque de maladies cardiovasculaires et le nombre d'accidents liés à l'athérosclérose ; * Le taux du cholestérol sanguin (supérieur à 2,5 g/L) ; * Le risque d'obésité... Les conséquences d'une alimentation hyperglucidique La consommation excessive d'aliments riches en sucres simples (pâtisseries, boissons sucrées, chocolat, etc.) provoque : * Des risques d'obésité : les glucides consommés au delà des besoins sont stockés sous forme de graisse ; * Des risques de caries dentaires ; * Une prédisposition au diabète de type 2 ; * Des risques de maladies cardiovasculaires : l'excès de sucre est responsable de la présence de triglycérides élevés dans le sang ; * Des carences vitaminiques : la présence de produits sucrés en trop grande quantité se fait au détriment des autres aliments (fruits, légumes). Remarque : l'absorption de produits sucrés entraîne une sécrétion importante d'insuline (hormone qui fait baisser le taux de sucre du sang) et qui appelle la consommation d'autres produits sucrés. Les conséquences des carences en vitamines, fer, calcium et protides * Carences en vitamines On rencontre dans les pays industrialisés des hypovitaminoses : les apports sont inférieurs aux besoins réels et cela se traduit par une fatigue générale, une perte d'appétit, des insomnies, une moindre résistances aux infections. Vitamines Troubles provoqués par des carences vitaminiques A Lésions oculaires pouvant provoquer la cécité Sécheresse de la peau, desquamation, perte des cheveux D Son absence empêche la fixation du calcium sur les os et provoque le rachitisme. Un surdosage peut être néfaste et entraîne une hypercalcification et des retards de croissance. C La carence provoque le scorbut. Elle peut se rencontrer chez les enfants nourris au lait artificiel s'il n'y a pas d'introduction de jus d'agrumes. On observe alors : douleurs osseuses, fragilité capillaire, moindre résistance aux infections. B1 Le béribéri est une maladie grave qui atteint les nerfs et qui affectait principalement les populations qui consommaient beaucoup de riz décortiqué. * Carences en fer La carence en fer provoque l'anémie fréquente chez les nourrissons. L'enfant nourrit exclusivement de lait, doit puiser dans ses réserves de fer pour fabriquer l'hémoglobine nécessaire au renouvellement de ses globules rouges. Cette anémie entraîne une pâleur excessive qui se détecte par la coloration des muqueuses : conjonctives, lèvres. Cette anémie fatigue et favorise les infections. Elle est traitée par un apport en fer. Les femmes qui ont des pertes menstruelles très importantes présentent également cette anémie. * Carences en calcium Un déficit en calcium chez le nouveau-né est particulièrement grave et peut provoquer des convulsions. Pour un enfant plus grand, cela peut provoquer des perturbations dans le développement osseux. Chez la femme enceinte, allaitant et chez les personnes âgées, un apport insuffisant entraîne une décalcification. * Carences en protides Il n'y a pas de vie sans protéines. Cette carence peut se produire quand l'apport en protéines d'origine animale est insuffisant (régime végétalien). Fréquente dans les pays en voie de développement, elle provoque la malnutrition. Les plus répandus dans ces pays sont : le marasme qui est une dénutrition globale dont on observe un amaigrissement extrême et le kwashiorkor qui est une maladie par carence protéique avec apport énergétique suffisant et dont on observe la présence d'œdème des membres inférieurs et du visage, une perte musculaire et une dépigmentation de la peau et des cheveux. Pour éviter ces maladies, pensez à avoir une alimentation équilibrée !

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Les maladies nutritionnelles Les maladies nutritionnelles sont la conséquences d'une consommation insuffisante, ou au contraire excessive de certains aliments. On parle de maladies par carence ou par excès. Ce sont des maladies dues à des erreurs alimentaires et dont les conséquences peuvent être dramatiques pour la santé.

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exposé les énergie fossiles et renouvelables

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exposé les énergie fossiles et renouvelables

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exposé en svt - classe de 3ème - les énergies fossiles et renouvelables

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Exposé en SVT - classe de 3ème - Les énergies fossiles et renouvelables - Document étudiant

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Votre document Exposé en SVT - classe de 3ème - Les énergies fossiles et renouvelables (Document étudiant), pour vos révisions sur Boite à docs.

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Il existe deux énergies distinctes: les énergies fossiles et les énergies renouvelables.
Les énergies fossiles sont des énergies épuisables. Elles polluent, et sont dangereuses pour les Hommes, lors de leur extraction, ou de leur emploi.
Parmi les énergies fossiles on retrouve:
le pétrole
le gaz naturel
le charbon
Les énergies renouvelables, sont des énergies inépuisables. Elles ne polluent pas, ne présentent pas de danger pour l'homme, mais le coût de l'installation permettant d'exploiter ses énergies reste assez coûteux.
Parmi les énergies renouvelables on trouve:
l'énergie éolienne
l'énergie solaire
l'énergie géothermique
l'énergie hydraulique

Définitions:

Une énergie renouvelable est une énergie exploitable par l'Homme, de telle manière que ses réserves ne s'épuisent pas. En d'autres termes, sa vitesse de formation doit être plus grande que sa vitesse d'utilisation.
Exemples: énergie solaire,énergie éolienne, énergie hydraulique, énergie géothermique...

Une énergie fossile désigne l'énergie que l'on produit à partir de roches issues de la fossilisation des êtres vivants. Elles sont présentes en quantité limitée et non renouvelable, leur combustion entraîne des gaz à effet de serre.
Exemples: le pétrole, le gaz naturel, le charbon...

II- Quels sont les problèmes liés à l'utilisation des énergies fossiles?

Les énergies fossiles ne sont pas éternelles, les Hommes les utilisent, tout en sachant qu'un jour, il faudra trouver une autre solution. Pour l'instant, on à choisi la facilité, mais depuis quelques années, les mentalités on évolués, ce qui pousse l'humain à se soucier de l'avenir de la terre et de ses enfants.
De nombreux chercheurs essaient de trouver des énergies de remplacement, car même si les énergies fossiles ne sont pas éternelles, un autre problème se pose: la pollution.
En effet, ses énergies sont à la source d'une importante pollution, ayant des effet sur le faune, la flore, l'eau potable et l'atmosphère (comme les effet de serre et les trous dans la couche d'ozone). L'extraction des énergies fossiles est aussi dangereux:
-il peut y avoir des effondrements: mines de charbon
-des explosions: pendant l'extraction du pétrole ou du gaz
L'exploitation de ses énergies est aussi dangereux; le charbon, le pétrole et le gaz étant des matières inflammables, voir explosives.

On peut y remédier, tout simplement, en trouvant des solutions de remplacement.
C'est comme cela que l'on à découvert d'autres énergies: les énergies renouvelables.
Ses énergies sont inépuisables, elles ne polluent pas, et son sans danger pour l'Homme. Leur seul point faible est souvent le coût du matériel permettant de les exploiter, comme les panneaux solaires, les éoliennes... ce qui décourage souvent les gens de poser ses installations, même si à long terme, elles font faire d'imposantes économies.

IV- Comparaison énergie fossile/énergie renouvelables:

_ Elles sont épuisables (un jour, ces énergies ne seront plus disponibles, mais nous ne savons pas encore quand).
_ On peut les stocker facilement (dans une boite par exemple pour le charbon) sans utiliser de technologie (une personne peut très bien marcher avec du charbon dans les mains, mais pas avec "du soleil" ).
_ Elles ne sont présentes qu'à certains endroits de la planète.
_ Naturellement, elles possèdent une forte énergie ( 1 litre de fioul correspond à l'énergie collectée par un panneau solaire de 1m² pendant 100 heures ! ).
_ Pour en avoir, il faut les payer.

Les énergies renouvelables :

_ Elles sont inépuisables (tant que le monde existe, nous pouvons tout le temps trouver ces énergies).
_ Chaque énergie renouvelable n'est pas tout le temps la même (par exemple, la puissance du soleil n'est pas la même suivant les heures, les jours, les mois, les saisons...).
_ On peut les trouver partout sur la planète.
_ A elles seules, leur énergie n'est pas puissante, il faut utiliser certaines technologies pour les rendre plus fortes.
_ On peut les utiliser sans les payer (seul le moyen de les obtenir est payant).

V- Les énergies renouvelables: avantages et inconvénients

Avantages: L'énergie hydraulique:

L'énergie hydraulique est l'énergie mise en jeu lors du déplacement d'un fluide tel que l'eau douce ou l'eau de mer. L'eau passe dans un barrage, puis est dirigée vers des turbines qu'elle fait tourner. Ce déplacement produit un travail mécanique qui produit de l'énergie électrique.
(google image)

- Ce sont des énergies non polluantes: pas de dégagement de gaz à effet de serre, ni de production de déchets toxiques.
- Les risques d'accident (rupture de barrage) sont très faibles.
- C'est une énergie renouvelable.

Inconvénients:

- Problèmes d'environnement et de perturbation de l'équilibre écologique, en amont et en aval du barrage, qui nécessitent des études sérieuses.
- Barrages et travaux très couteux.

L'énergie solaire est l'énergie que dispense le soleil par son rayonnement, directement ou de manière diffuse à travers l'atmosphère. L'énergie électrique est récupérée par des panneaux solaires. Il existe deux type de panneaux solaires : les photovoltaïques et les thermiques. Les panneaux photovoltaïques agissent grâce à la lumière du soleil ( photons ). Les panneaux thermiques qui agissent grâce à la chaleur du soleil.Avantages:
(google image)

- L'énergie solaire est propre, ne dégage pas de gaz à effet de serre et ne produit pas de déchets toxiques.
- Elle permet de réaliser d'importantes économies d'énergie.
- Le soleil est gratuit, et 100% renouvelable.
- L'énergie solaire est sans danger pour l'Homme.

Inconvénients:

- Les investissements dans le solaire restent coûteux.

- Le matériel est relativement fragile.

- Il faut former des personne pour l'installation, les réparations et la maintenance du matériel.

- Il faut des infrastructures et des installations permettant de distribuer et d'utiliser l'électricité solaire produite.

C'est l'énergie du vent récupéré au moyen d'une éolienne; dispositif destiné à convertir l'énergie du vent en énergie mécanique.
(google image)
Avantages:

- Le vent est gratuit et 100 % renouvelable.
- Il n'y a aucune émission polluante, ni de gaz à effet de serre, ni de production de déchets.
- Elles sont sans danger pour l'homme.
- L'apport de l'électricité éolienne dans le réseau électrique permet d'économiser du carburant dans les centrales thermiques ou nucléaires.
- Les éoliennes sont bien adaptées aux zones isolées, comme les îles.

Inconvénients:

- L'impact visuel. Les personnes sensibles à la beauté d'un paysage peuvent être choquées par l'invasion de leur champ de vision par un grand nombre d'éoliennes.
- Le bruit.
- La principale faiblesse de l'énergie éolienne réside dans une disponibilité aléatoire de l'électricité.

L'énergie géothermique:

C'est l'énergie provenant de la chaleur contenue dans la croûte terrestre et dans les couches superficielles de la terre. On distingue habituellement deux formes d'énergies géothermiques avec la géothermie de surface et la géothermie profonde. La géothermie de surface consiste en la récupération de la chaleur pendant la période de l'hiver et de la fraîcheur pendant l'été à partir de la couche superficielle du sol. La géothermie profonde consiste quant à elle à capter la chaleur contenue par la croûte terrestre en vue de produire du chauffage lorsque la température est inférieure à 90°, ou même de l'électricité lorsque la température est comprise entre 90 et 150°.

- C'est une énergie fiable et stable dans le temps.

- La géothermie ne dépend pas des conditions atmosphériques (soleil, pluie, vent).
- Il n'y a aucune émission polluante, ni de gaz à effet de serre, ni de production de déchets.
- Elle est sans danger pour l'Homme.

Inconvénients:

- Il ne s'agit pas d'une énergie entièrement inépuisable (un puits verra un jour son réservoir calorifique diminuer)
- Le coup des installations géothermiques est très élevé.

Exemple d'installation:

La pompe à chaleur:

Le compresseur de la pompe à chaleur permet de convertir la chaleur ambiante à basse température en une chaleur de chauffage à une température plus élevée.
(google image)
Avantages:

-Rendement nettement plus avantageux: elle délivre 100% d'énergie thermique utile à partir de seulement 35% environ d'énergie motrice .
- Coup d'utilisation peu élevé.
- Achat peu couteux voir même gratuit.
- Contribue à résoudre les problèmes d'énergie en préservant l'environnement.
- Utilise l'énergie de l'environnement partout présente.
- Seul système de chauffage qui renvoie à la source la chaleur utilisée, formant un circuit fermé naturel.

Inconvénient:

-Il utilise de l'électricité pour le faire marcher.

VI- Les énergies fossiles: avantages et inconvénients

Le charbon:

Le charbon (appelé dans ce cas "houille") est le résultat de la composition d'organisme du carbonifère (période pendant laquelle s'est crée la houille).
(google image)
Avantages:

-Seule forme d'énergie fossile sous forme solide.
-Disponible dans de nombreux pays.
-Les gisements connus sont très importants.
-Permet de produire du gaz de houille et un grand nombre de produits chimiques carbonés ou hydrogénés.

Inconvénients:

-Énergie non-renouvelable volumineuse et couteuse à extraire et à transporter.
-Les impuretés du charbon sont une importante source de pollution lors de sa combustion.
-Comme pour tout carburant fossile, sa combustion libère du dioxyde de carbone dans l'atmosphère, phénomène à l'origine de l'accroissement de l'effet de serre atmosphérique.

Le pétrole est une huile minérale naturelle formée d'hydrocarbures, utilisée pour produire de l'énergie. On peut en trouver en grande quantité sous la surface de la Terre.
(google image)
Avantages:

-Énergie disponible un peu sur tous les continents.
-Transport facile.
-La chimie du pétrole est d'une richesse extrème. À partir du pétrole, on tire des gaz (méthane, propane, butane, etc.), des carburants (essence, kérosène, gazole, fioul), des composés aromatiques, des lubrifiants, du goudron, etc.
-C'est la forme d'énergie liquide la plus concentrée disponible actuellement.

Inconvénients:

-La recherche d'un nouveau gisement pétrolier est une activité de plus en plus difficile, nécessitant des moyens techniques et financiers toujours plus importants.
-Le transport du pétrole est à l'origine de nombreuses pollutions, en particulier des "marées noires".
-Comme pour le charbon, sa combustion produit du dioxyde de carbone qui, libéré dans l'atmosphère, participe à l'accroissement de l'effet de serre.

Le gaz naturel est un combustible fossile qui provient des profondeurs de la terre. Il est composé à plus de 90 % de méthane (CH4) et il est incolore et inodore. Le gaz naturel est extrait de la terre par forage et peut être utilisé pour le chauffage, l'eau chaude, la cuisine, la production d'électricité etc...
(google image)
Avantages:

-Énergie disponible sur tous les continents.
-L'extraction nécessite peu d'énergie.
-Le gaz naturel nécessite peu de filtrage : il est quasiment utilisable sous sa forme native.
-Combustible fossile le moins polluant et le moins émetteur de dioxyde de carbone.
-Le transport de gaz est facilement réalisé.
-En cas de rupture de canalisation, le gaz naturel se détend puis, plus léger que l'air, se disperse dans l'atmosphère. Ainsi les risques d'explosion liés à une forte concentration de gaz (poche de gaz) sont le plus souvent évités.

-Le gaz naturel peut devenir explosif lorsque certaines conditions de concentration et de température sont remplies.
-Le gaz naturel est incolore et inodore. Il est donc indétectable par les sens humains. C'est la raison pour laquelle il faut impérativement l'odoriser.
-Le gaz est, par nature, un état peu dense de la matière. C'est pourquoi pour une même quantité énergétique, le gaz est beaucoup plus volumineux que le pétrole ou le charbon. Il doit donc être maintenu comprimé durant tout son transport. Cette compression nécessite des compresseurs qui consomment de l'énergie.

Nous avons maintenant traité dans cet exposé les énergies fossiles et les énergies renouvelables.
Avec la description de chaque énergie et la comparaison entre les deux grandes catégories (fossiles et renouvelables), nous avons pu remarquer que des deux catégories, chacune à ses avantages et ses inconvénients.
Ce que nous retenons principalement, c'est que l'énergie fossile est épuisable et polluante alors que l'énergie renouvelable est inépuisable et ne pollue pas. Le seul problème c'est que les techniques nécessaires pour récupérer cette énergie sont coûteuse et que donc, nous avons tendance à utiliser les énergies fossiles.
Mais depuis quelques années, l'homme se préoccupe de plus en plus de l'environnement puisqu'il l'a lui-même abîmé, et cherche donc sa puissance dans des énergies moins nocives.
Sachant que quelques temps après les dépenses faites pour les installer, les installations pour les énergies renouvelables sont économiques, à long terme, nous aurions tendance à opter pour les énergies renouvelables !

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Ressources en energies fossiles et renouvelables

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Il existe deux énergies distinctes: les énergies fossiles et les énergies renouvelables.Les énergies fossiles sont des énergies épuisables. Elles polluent, et sont dangereuses pour les Hommes, lors de leur extraction, ou de leur emploi.Parmi les énergies fossiles on retrouve:le pétrolele gaz naturelle charbonLes énergies renouvelables, sont des énergies inépuisables.

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Gestion du Développement Durable et du Changement Climatique

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CP

CE1

CE2

CM1

CM2

6e

5e

4e

3e

2e

Première

Terminale

Tutorat

Note par nos Maxinautes :

Qu'est ce qu'une énergie fossile et comment se forme t-elle ?
Savoir différencier une énergie fossile d'une énergie renouvelable.
Discuter des avantages et des inconvénients de chaque énergie.

De nos jours, il est impossible de se passer des énergies, nous les utilisons dans notre quotidien et nous en sommes totalement dépendant : voitures, électroménagers, chauffage... Malheureusement, certaines de ces énergies s'épuisent rapidement et la demande est croissante. Il nous faut donc anticiper et trouver d'autres solutions avant que les ressources naturelles ne soient épuisées.

1. Qu'est ce qu'une énergie fossile?

a. Utilisation et formation

Les 3 principales énergies fossiles que nous utilisons sont : le pétrole, le charbon et le gaz naturel.

Pétrole en baril par jour

Augmentation de la consommation de pétrole

Charbon en millions de tonnes par an

Augmentation de la consommation de charbon

Tableau 1 : Évolution de la consommation des roches fossiles depuis 1990.

En Europe, nous consommons de plus en plus de pétrole par contre nous n'utilisons pratiquement plus le charbon contrairement aux pays du Moyen Orient.

Les énergies fossiles sont obtenues à partir d' accumulation de matière organique végétale enfouie.

Doc. 1 : Formation du charbon

Plus elle s'enfonce dans le sol plus il fait chaud ce qui provoque sa transformation en combustible fossile.

Les gisements de pétrole sont stockés sous notre sol, entre la roche mère et une autre roche imperméable.

b. Inconvénients à utiliser les énergies fossiles

Le processus de formation de ces roches fossiles est très lent, il peut prendre des milliers d'années. Et à l'inverse nous l'utilisons en quelques dizaines d'années. D'après de récentes estimations, il nous resterait entre 50 et 100 ans de pétrole seulement.
En découle un problème économique car plus un produit demandé devient rare plus il devient cher. Et on a pu remarquer une hausse du prix du carburant depuis ces dernières années : de 50% en 10 ans.
L'utilisation de ces énergies provoque la libération de gaz à effet de serre dans l' atmosphère lors de la combustion comme le dioxyde de carbone (C0₂) ou le dioxyde de souffre (SO₂).

Énergie Émissions de gaz à effet de serre (GES) en g CO₂/kwh produit

Charbon

275

Pétrole

205

Gaz naturel

138

Ces gaz ont des conséquences sur l'environnement (responsables du dérèglement climatique) et sur la santé, notamment sur les poumons lorsqu'on respire leurs vapeurs.

c. Et l'énergie nucléaire ?

L'énergie nucléaire n'est pas une énergie fossile mais ce n'est pas une énergie renouvelable non plus. Il est néanmoins intéressant de l'aborder pour comprendre les enjeux économiques et écologiques liés à ces énergies.
On extrait de l' uranium qui est une roche radioactive, et grâce à cette radioactivité on chauffe de l'eau, la vapeur libérée fait tourner des turbines. De l'électricité sera produite. Mais cette technique, même si elle fournit beaucoup d'énergie, crée de nombreux déchets radioactifs que l'on ne sait pas éliminer et qui sont dangereux.
L'avantage est que cette ressource naturelle produit énormément d'énergie, à un coût raisonnable, et elle n'émet que très peu de GES (Gaz à effet de serre) : 5 à 10 gCO2/kwh produit.
Ses inconvénients sont que les gisements d'uranium exploités actuellement s'amenuisent, ils faut donc en chercher d'autres, il y a de très gros enjeux économiques liés à l' uranium. L'exploitation en elle-même est très destructrice pour l'environnement proche des centrales et potentiellement dangereuse pour les populations alentours (comme par exemple le cas de Fukushima au Japon). Sans compter le traitement des déchets radioactifs rejetés par la centrale et leur élimination.

2. Les énergies renouvelables, une solution?

a. Les différentes sources d'énergies renouvelables

Les énergies sont dites renouvelables quand elles se servent de ressources naturelles non épuisables comme le soleil, le vent, et d'autres éléments.

L'énergie éolienne : le vent souffle à travers les hélices qui, lorsqu'elles tournent, permettent de produire de l'électricité.

L'énergie solaire est utilisée :
- soit avec des cellules photovoltaïques qui reçoivent les rayons du soleil et la convertissent en énergie électrique.

- soit par des capteurs thermiques qui transforment l'énergie lumineuse en énergie thermique pour chauffer (par exemple l'eau d'une maison).

L'énergie hydraulique : des barrages hydroélectriques sont placés sur des cours d'eau de grande force. Quand l'eau circule, elle fait tourner des turbines qui créent de l' électricité.

Ces trois techniques sont les plus courantes, mais nous sommes toujours en recherche de nouvelles technologies qui permettraient de produire plus d'énergie sans perturber ni l'environnement ni l'activité humaine.

b. Les inconvénients des énergies renouvelables

Bien que ces énergies soient moins polluantes en émissions de GES :

Énergie Émissions de gaz à effet de serre (GES) en g CO2/kwh produit

Éolienne

7

Photovoltaïque

37

Hydraulique

19

D'autres problèmes apparaissent à la fois environnementaux, médicaux et esthétique : les panneaux solaires sont difficilement recyclables, les éoliennes créent des nuisances sonores pour les populations alentours et certains ne les aiment pas dans le paysage rural, les barrages hydrauliques, eux, perturbent les écosystèmes aquatiques...
A cela on peut rajouter le coût pour changer toutes les installations, nous avons actuellement un réseau très développé mais basé essentiellement sur l'utilisation du nucléaire et du pétrole.
Les énergies renouvelables représentent beaucoup d'avantages par rapport aux énergies fossiles mais il va être long de tout mettre en place et de changer nos habitudes de consommation.

Les 3 principales énergies fossiles que nous utilisons sont : le pétrole, le charbon et le gaz naturel.
Elles sont obtenues à partir d' accumulation de matière organique végétale enfouie.
Les énergies fossiles s'épuisent trop vite et ont des effets néfastes sur l'environnement.
Les énergies renouvelables ont de gros avantages écologiques sur le long terme mais le coût et le temps pour changer tout le parc énergétique actuel freinent certaines autorités.
Il nous faut changer nos habitudes de consommations énergétiques.

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Cours de SVT - Les énergies fossiles et renouvelables - Maxicours.com

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CP CE1 CE2 CM1 CM2 6e 5e 4e 3e 2e Première Terminale Tutorat Note par nos Maxinautes : Qu'est ce qu'une énergie fossile et comment se forme t-elle ? Savoir différencier une énergie fossile d'une énergie renouvelable. Discuter des avantages et des inconvénients de chaque énergie.

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orientaton environnement

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Ce Mastère Spécialisé Gestion du développement durable et du changement climatique (MS GDDCC) forme aux métiers de gestion et de management appliqués aux domaines du développement durable et nécessitant la connaissance des enjeux du changement climatique. Le mastère spécialisé GDDCC est une formation co-accréditée avec la Toulouse Business School (TBS) et l'Ecole nationale supérieure agronomique de Toulouse (ENSAT).

Objectifs du Mastère spécialisé GDDCC

- Apporter tant une vision globale qu'une approche concrète aux étudiants
- Fournir un panorama exhaustif des problématiques du développement durable avec un approfondissement des questions liées aux enjeux du changement climatique
- Donner aux étudiants des méthodologies et outils opérationnels
- Faciliter la démarche d'anticipation des problèmes
- Insuffler une dynamique d'action aux étudiants et par là même aux entreprises et collectivités qu'ils intégreront par la suite

Métiers préparés

Les métiers préparés se situent dans les collectivités, les entreprises des secteurs de l'environnement, de l'énergie, de la prévention..., les grandes entreprises désireuses d'intégrer les questions de développement durable à leurs stratégies, les entreprises locales, mais aussi les PME-PMI qui s'intéressent de manière croissante à ces problématiques.
Les métiers visés pourront également se situer dans des agences spécialisées dans le développement durable, des cabinets de conseil et d'audit, des fondations d'entreprises, des associations, des organisations internationales, des ONG, des structures dédiées aux problématiques du développement durable et du changement climatique (Observatoires, ADEME, ...)...

Etablissement de formation

Toulouse Business School
20, boulevard Lascrosses
31 000 Toulouse

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Ce Mastère Spécialisé Gestion du développement durable et du changement climatique (MS GDDCC) forme aux métiers de gestion et de management appliqués aux domaines du développement durable et nécessitant la connaissance des enjeux du changement climatique. Le mastère spécialisé GDDCC est une formation co-accréditée avec la Toulouse Business School (TBS) et l'Ecole nationale supérieure agronomique de Toulouse (ENSAT).

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les ressources en énergie fossiles et renouvelables

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les ressources en énergie fossiles et renouvelables

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Les ressources en énergies fossiles et renouvelables - Environnement | Picbleu

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Les ressources en énergies fossiles et renouvelables : infos, questions & actus environnement à retrouver sur Picbleu : encyclopédie gratuite sur l'habitat durable !

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maladies nutritionnelles et l'activité physique

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maladies nutritionnelles et l'activité physique

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Le nombre de personnes atteintes de maladies nutritionnelles, telles que l'obésité et le diabète de type 2, continue d'augmenter en France et dans le monde. On peut se poser la question: Comment apparaissent-elles?

Dans une première partie j'expliquerai l'apparition et les conséquences du diabète gras et de l'obésité, et dans une seconde partie je traiterai de la sédentarité et de la sportivité.
Partie 1:Alimentation et maladies nutritionnelles
1ère idée: Le diabète de type 2: Comment apparait-il dans notre organisme et en quoi il le change?

Tout d'abord, qu'est ce que c'est le diabète?

Il est défini par une résistance à l'insuline et à un taux de sucre trop élevé dans le sang par rapport à la normale.

source: jussieu.fr/vie/dossier/diabete/type_II/type_II.htm

Ce diabète peut apparaître chez l'individu selon les facteurs de risque suivant:

-la sédentarité (manque d'exercice)

-avoir plus de 40 ans. Il a été prouvé que le diabète gras touche surtout les adultes, et sa probabilité d'apparition augmente avec l'âge, car la cause du diabète est aussi l'accumulation de gras, et cette accumulation augmente de plus en plus à travers les années

-avoir donné naissance à un nouveau-né qui dépasse les 4 kg

-être obèse, en surpoids: entre 60 et 90% des personne atteinte de diabète gras ont un poids important

-un taux élevé de cholestérol

Ici on remarque qu'un taux très élevé de personnes sont sédentaires et avec un haut risque d'obtenir le diabète gras à cause de cela.

En quoi cette maladie change notre organisme?

Pour commencer, elle endommage les artères a cause du taux de sucre élevé dans le sang, et cela favori le développement d "hypertension artérielle(environ 60% d'adultes diabétiques sont atteinte d'hypertension). L'hypertension artérielle rend les artères sensibles à la maladie coronarienne, à cause de la pression excessif soumise aux parois, ce qui les abîment. De plus, elle peut causer des dommages aux organes suivants: cerveau, coeur, yeux et reins.Le diabète gras accroît aussi la prévalence d'obtenir des maladies cardio-vasculaires, qui est responsable d'environ 80% des décès de diabétiques: le risque cardiaque ou d'accidents vasculaire passe de 2 à 4. La stéatose peut elle aussi se développer dans l'individu diabétique, quand le foie obtient une taille anormalement grande, et qu'il est plus sensible et douloureux, dû à une forte consommation d'alcool.

On remarque que le taux de diabétique est très proche du taux de personne atteintes d'hypertension, et que cette fréquence d'apparition de maladie apparaît chez les personnes en surpoids

Elle cause aussi les symptômes suivant:

-soif inhabituelle(polydipsie), qui provient du fait que l'on urine plus fréquemment et abondamment(polyurie), ce qui amène à la déshydratation,

-démangeaisons, fourmillements et picotements dans les mains et les pieds,

-vision troublée dans un ou deux yeux, la présence d'un taux inhabituel de glucose dans le sang faisant les yeux absorber plus de glucose et d'eau, et qui peut éventuellement faire les yeux enfler et brouiller la vue,

-une polyphagie: une faim inhabituelle causer par une présence excessive d'insuline dans l'organisme. Elle peut amener à une hausse de poids,

-infections à apparition fréquente: les microbes, germes, bactéries s'installent plus facilement dans un milieu enrichi en glucose,

-sensations de fatigue extrême, quand le glucose ne parvient pas a rentrer à l'intérieur du sang.

2ème idée:Quel mode de vie peut entraîner l'obésité? Quelles sont les conséquences de l'obésité sur l'organisme?

Le surpoids se défini comme une abondance anormale de graisse corporelle nuisible à la santé.

L'obésité peut apparaître chez un individu dont l'IMC est anormalement élevé(au-dessus de 25). Ceci peut arriver quand les besoins journaliers dépassent anormalement les dépenses énergétiques, ce qui arrive facilement à cause de la surconsommation et la malnutrition. Par exemple, un individu qui regarde la télé toute la journée, et qui mange des aliments haut en calories et gras, sera en surpoids, par opposition à un individu qui fait du sport tous les jours et qui a une alimentation saine.

L'obésité peut entraîner l'apparition du diabète dans l'organisme, comme on l'a vu dans la 1ère idée, mais aussi des maladies et troubles cardiovasculaires, l'hypertension, des problèmes articulaires comme l'arthrose et tassements vertébraux, certains cancers, ainsi que quelque autres:

Ce graphique nous montre un pourcentage inquiétant d'obèse dans différentes maladies.

Lien entre l'obésité et le cancer: la probabilité de développer un cancer est plus haute chez un individu d'IMC dépassant 40.

Ce tableau démontre l'augmentation de risque d'apparition de cancer en proportionnalité avec l'IMC(quand il est au-dessus de 25). On remarque que plus l'IMC est élevé, plus le risque augmente.

Selon le Centre International de Recherche sur le Cancer(CIRC) en 2010, 1.4% des cancers touchant les hommes et 3.3% de ceux qui se développe chez les femmes peuvent être attribués à une surcharge pondérale.

Lien entre l'obésité et maladies cardiovasculaires, l'hypertension artérielle comprise: Comme on l'avait remarqué dans le graphique précédant celui du dessus, 60% de personnes victimes d'insuffisance cardiaque sont obèses. Cela montre un lien entre les problèmes liés au coeur et l'obésité.

Aussi, la pression artérielle augmente avec le poids, causant 3 fois plus d'hypertension chez les obèses. La graisse se dépose avec plus de facilité sur les parois artérielles, augmentant ainsi les risques d'athérome, le risque d'infarctus, d'angine de poitrine et de thrombose, et peut rendre les artères coronaires rigides, qui rend le flux sanguin vers le myocarde insuffisant.

Partie 2: Activité physique et maladies.

1ère idée: La sédentarité: Quelles sont ses influences sur le corps humain?

La sédentarité est expliquée par l'inactivité sportive, par une présence très faible, voire nulle, de déplacements nécessitant de l'énergie.

De plus en plus de personnes préfèrent passer du temps devant la télé, sur internet, et autres activités qui les distraient des 30 min. de sport quotidienne nécessaires à l'entretien de notre corps. Résultat: le corps perd de sa force et les muscles s'affaiblissent. Malheureusement, ceci entraîne à un affaiblissement du cœur: sans l'entraînement quotidien que chacun se doit de faire, le muscle cardiaque perd de sa puissance de contraction, le coeur envoie et reçoit moins de sang dans le corps, ce qui diminue la quantité d'oxygène qui sera apportée aux muscles et aux organes, et si jamais il subit une crise cardiaque, il s'en remettra plus lentement que celui d'un individu en bonne santé non victime de sédentarité.

Le danger de la sédentarité pour le cœur peut toujours augmenter, quand on l'associe au tabagisme, à l'hypertension, à l'obésité, et à l'excès alimentaire.

La sédentarité chez les enfants: la sédentarité est à éviter en priorité chez les enfants. La pratique sportive est essentielle à leur croissance et au développement de leurs muscles. Si un individu est sédentaire dès un jeune âge, il est plus probable qu'il le soit plus tard et qu'il développe plus facilement des maladies liées a la sédentarité.

2ème idée: Le sport et le corps: Comment le sport peut-il améliorer notre santé? Le sport, pratiqué excessivement, peut-il être dangereux?

Le sport a une importance majeur dans le corps humain. Tout d'abord, il permet de limiter l'apparition de graisse, donc d'éviter l'obésité et ses conséquences. Mais il permet aussi d'améliorer l'état des os, des muscles et du cœur. Les os deviennent plus solides, plus résistants, et la fortification des muscles garantit une santé meilleure. Le cœur devient plus efficace, et distribue mieux le sang, donc répand mieux l'oxygène dans le corps. L'activité sportive développe aussi l'équilibre et la coordination des mouvements. L'exercice physique régulier améliore la circulation du sang aussi en diluant les artères(surtout coronaires), ce qui permet une meilleure irrigation et les protèges des thromboses dues aux graisses et sucres en excès dans le sang En conclusion, le sport rend notre organisme plus performant et plus résistant, en particulier le cœur se défend mieux des maladies cardiovasculaires .

Le sport, pratiqué excessivement, est-il dangereux?

L'activité sportive, comme toute bonne chose, doit être pratiquer en modération. Sa pratique abusive peut entraîner les problèmes santé suivant:

-risques musculo-squelettiques: la pratique intensive de sports d'impact peut user les os prématurément, ainsi que causer des fractures, ce qui fragilisent les os et le cartilage, et augmente la probabilité de développer de l'arthrose.

-risques cardio-respiratoires: la pratique intensive sportive peut faire l'individu dépasser ses capacités physiques, ce qui le rend plus apte à subir un arrêt cardio-respiratoire ou une tachycardie. Les personnes les plus à risques sont ceux souffrant de troubles alimentaires, qui ne sont pas habitué à la pratique sportive excessive, et qui fument.

-déshydratation: l'exercice intense régulier peut amener un individu à une déshydratation sévère.
Conclusion
Il y a un lien très épais entre le diabète, l'obésité et la sédentarité. La sédentarité entraîne l'obésité, qui entraîne à son tour un risque d'apparition du diabète de type 2 élevé. Ces trois derniers peuvent mener a d'autres maladies et accroître les risques de maladie. Sans traitement, on peut entraîner la mort. Pour éviter d'an arriver là, il faut retenir de garder une alimentation saine, non grasse, et de pratiquer du sport quotidiennement, et de ne jamais se montrer excessif en activité sportive.
Lexique
Thrombose: formation de caillots dans un vaisseaux sanguin.

Tachycardie: accélération anormale du rythme cardiaque.

Athérome: dépôt graisseux situé sur une partie de la paroi interne d'une artère et qui entrave la circulation du sang.

Myocarde: tissu musculaire composant la paroi du cœur.

Arthrose: usure du cartilage, responsable de douleur articulaires et d'une limitation des mouvements.

Infarctus: lésion du à l'oblitération d'un vaisseau.

Hypertension artérielle: élévation anormale, permanente ou paroxystique, de la tension artérielle au repos.
Ressources
doctissimo.fr/

futura-sciences.com/fr/

marique.com/

inserm.fr/

livres d'SVT

nutricancer.com/obesite-et-cancers

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Les maladies nutritionnelles et l'activité physique

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Le nombre de personnes atteintes de maladies nutritionnelles, telles que l'obésité et le diabète de type 2, continue d'augmenter en France et dans le monde. On peut se poser la question: Comment apparaissent-elles? Dans une première partie j'expliquerai l'apparition et les conséquences du diabète gras et de l'obésité, et dans une seconde partie je traiterai de la sédentarité et de la sportivité.

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Le principal moyen pour vous opposer au prélèvement de vos organes et tissus après la mort est de vous inscrire sur le registre national des refus. Sinon, vous pouvez également faire valoir votre refus par écrit et confier ce document daté et signé à un proche.

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Comparaison des énergies fossiles et renouvelables à l'échelle humaine

COMPARAISON DES ENERGIES FOSSILES ET RENOUVELABLES

INTRODUCTION

I- COMPARAISONS AU NIVEAU DES ORIGINES, DES CARACTERISTIQUES ET DES UTILISATIONS

II - COMPARAISONS AU NIVEAU DE LA LOCALISATION ET DE LA VARIABILITE DANS LE TEMPS ET L'ESPACE

III- COMPARAISONS AU NIVEAU POLITIQUE ET ECONOMIQUE

IV - COMPARAISONS DE L'IMPACT ENVIRONNEMENTAL

CONCLUSION

BIBLIOGRAPHIE ET SITES INTERNET UTILISES
INTRODUCTION
Au cours de cet exposé nous allons comparer les énergies fossiles et renouvelables dans quatre grands domaines :
COMPARAISONS AU NIVEAU DES ORIGINES, DES CARACTERISTIQUES ET DES UTILISATIONS
Les énergies fossiles sont considérées comme épuisables à l'échelle humaine, Ces ressources sont limitées, Alors qu'une énergie renouvelable est une source d'énergie qui se renouvelle assez rapidement pour être considérée comme inépuisable à l'échelle de l'homme.

La densité énergétique des énergies fossiles est très supérieure aux énergies renouvelables. Sans utilisation de technologies pour concentrer les énergies renouvelables, elles ne peuvent produire de grandes puissances.
http://www.sylab-multimedia.com/img/energies.jpg
Energie renouvelable (le bois) - énergie fossile (le pétrole).

II- COMPARAISONS DE LA LOCALISATION, DE LA VARIABILITE DANS LE TEMPS ET L'ESPACE

ENERGIE FOSSILE

ENERGIE RENOUVELABLE

2.1 Localisation Les gisements sont très localisés. Ils sont souvent éloignés des sites de consommation.

http://www.fgecarbone.com/images/qte_energie_fossile.png

Localisation des énergies fossiles

2.1 Localisation

Elles sont décentralisées. Elles sont disponibles partout, sur toute la planète, bien que ce soit en quantités différentes.
http://www.loisir-et-bien-etre.com/images/panneau-solaire-photovoltaique-01.jpg
Maison utilisant des panneaux solaires

2.2 Variabilité dans l'espace et dans le temps de la densité énergétique

Les énergies fossiles ont des caractéristiques énergétiques (densité énergétique) fixées dans le temps et l'espace.

Les énergies fossiles ne nécessitent pas de moyens technologiques pour être stockées.

Elles sont facilement transportables.

2.2 Variabilité dans l'espace et dans le temps de la densité énergétique

Les énergies renouvelables solaires sont variables dans le temps et l'espace. Cette disponibilité variable peut entraîner un déphasage entre le moment de production de l'énergie et le moment de sa consommation. Pour remédier à ce problème, le stockage est parfois indispensable.

III- COMPARAISONS AU NIVEAU POLITIQUE ET ECONOMIQUE
Le type d'énergie et son mode d'exploitation déterminent d'une certaine manière la structure sociale, le mode d'organisation de la société ainsi que l'aménagement du territoire.

ENERGIE FOSSILE

ENERGIE RENOUVELABLE

3.1 Organisation centralisée pyramidale

L'exploitation des ressources fossiles, finie et centralisée, induit une organisation sociale centralisée et pyramidale.

Le s énergies fossiles sont des sources de puissance, elles entrainent une dépendance entre les pays producteurs et les pays qui ne possèdent pas ces énergies.

http://www.planet.fr/dessin/images/large/1442_petrole.jpg

3.1 Organisation décentralisée

A l'opposé, l'exploitation des énergies renouvelables induisent une organisation décentralisée semblable à celle du réseau d'Internet. Ce réseau n'est pas un réseau de puissance mais un réseau d'énergie importante.

Elles améliorent l'indépendance énergétique.

Ce réseau peut être une opportunité: il est adapté à celui des sociétés rurales décentralisées. Les énergies renouvelables sont donc une opportunité pour les pays à forte ruralité comme le sont de nombreux pays en développement.

.2 Energie de droits

L'exploitation des ressources fossiles induit implicitement un rapport de droit. La production, la distribution de l'énergie, la fiabilité du réseau ne le concernent pas.

3.2 Energie de devoirsL'énergie solaire, ressource renouvelable, décentralisée, de puissance faible, d'énergie importante n'est pas une énergie de droits mais une énergie de responsabilités, contrairement aux énergies fossiles. En effet, l'énergie dont dispose l'utilisateur dépendant de sa décision d'investissement initial, du soin d'entretien de l'installation, de sa responsabilité.

3.3 Energie payante

Nous ne pouvons en disposer naturellement comme nous disposons des énergies renouvelables. Nous devons les payer pour y avoir accès.

Les déchets sont coûteux.

3.3 Energie gratuite

Le soleil, l'eau, le vent, la biomasse sont gratuits.

Ce sont les technologies d'exploitation de ces énergies qui sont payantes. Les déchets sont peu coûteux.

IV - COMPARAISONS DE L'IMPACT ENVIRONNEMENTAL

ENERGIES FOSSILES ENERGIES RENOUVELABLES

4.1Risques liés aux extractions

- Les exploitations minières de charbon a un impact sur le paysage.

- L'extraction de pétrole ou de gaz a aussi un impact géophysique.

4.1 Impact sur le paysage

La construction des installations nécessaires a parfois un impact sur le paysage.

C'est pourquoi des efforts sont faits pour tenter d'intégrer ces installations dans le paysage (peindre les éoliennes en vert).

http://www.plainedevie.net/img/champ_eolien.jpg

Champs d'éoliennes

4.2 Risques liés au transport

La préparation et le transport des combustibles depuis les lieux d'extraction jusqu'aux lieux d'utilisation impliquent un ensemble d'infrastructures lourdes (voies ferrées, ports, routes, conduites, raffineries, stockages...) qui mobilisent des espaces spécifiques (espaces littoraux ou des sites de vallées...).

Ce transport génère parfois des risques (accidents, marées noires, pratique du dégazage en mer).

http://www.rfi.fr/radiofr/images/096/ coree_maree_noire_09122007.jpg

Oiseau mazouté

4 .2 Risques pour la faune

La construction d'un barrage hydroélectrique a des conséquences lourdes : inondation de vallées entières, modification profonde de l'écosystème local.

On a également accusé les éoliennes de représenter un danger pour les oiseaux les chauves-souris.

http://ventderaison.com/photos/eoliennes_oiseaux-2.jpg

Buse tuée par les éoliennes.

4.3 Risques liés au traitement

Le raffinage s'accompagnent du rejet dans l'environnement de composés organiques gazeux et de liquides (phénols, produits ammoniacaux...).

Les produits de combustion rejetés dans l'atmosphère sont constitués en premier lieu de dioxyde de carbone (CO2), et de vapeur d'eau et contiennent aussi, en proportions variables du monoxyde de carbone et du méthane, les gaz HCFC utilisés en réfrigération.

L'utilisation des combustibles fossiles est le principal facteur de l'accroissement de la concentration de CO2 dans l'atmosphère que l'on constate actuellement. Cet accroissement induit un renforcement de l'effet de serre et tend par conséquent à provoquer une augmentation des températures moyennes à la surface de la terre.
http://www.agoravox.fr/local/cach vignettes/L300xH420/raffinerie-e77f7.jpg
Usine de raffinage

4.3 Impact sur l'effet de serre

La production de gaz à effet de serre est le plus souvent faible pendant la production d'énergie.

4.4 Déchets produits par les énergies fossiles

Les déchets sont produits pendant leur utilisation (centrales thermiques à hydrocarbures, nucléaires).

Les déchets sont produits en quantité importante et peuvent être très dangereux
http://www.sylabmultimedia.com/img/energies.jpg

4.4 Déchets produits par les énergies renouvelables

Les déchets sont peu dangereux, les impacts en cas d'accident grave sont facilement maitrisable comparés à ceux de l'industrie électronucléaireou pétrolière (exemple de Tchernobyl).

Les déchets produits sont essentiellement des déchets de démantèlement des installations de production en fin de vie.

CONCLUSION
Les énergies renouvelables seront peut être la solution du prochain millénaire même si actuellement elles restent marginales (13,5 % de la consommation totale d'énergie comptabilisée dans le monde). Le principal handicap est la difficulté de stocker de grandes quantités d'énergie pour un coût économique et écologique raisonnable.

Réalisé par Dumontet Rémi et Larousse Thibault élèves en 3ème 3

http://oujda-portail.net/ma/wp-content/uploads/2009/12/energies-renouvlables.jpg

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COMPARAISON DES ENERGIES FOSSILES ET RENOUVELABLES INTRODUCTION I- COMPARAISONS AU NIVEAU DES ORIGINES, DES CARACTERISTIQUES ET DES UTILISATIONS II - COMPARAISONS AU NIVEAU DE LA LOCALISATION ET DE LA VARIABILITE DANS LE TEMPS ET L'ESPACE III- COMPARAISONS AU NIVEAU POLITIQUE ET ECONOMIQUE IV - COMPARAISONS DE L'IMPACT ENVIRONNEMENTAL CONCLUSION BIBLIOGRAPHIE

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Assistance scolaire personnalisée et gratuite - ASP

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Certains couples, environ 5 %, ne parviennent pas avoir d'enfants. Ils souffrent d'infertilité dont les causes peuvent être multiples, d'origine anatomique, infectieuse ou endocrinienne. Pour ces couples, des techniques médicales nouvelles permettent parfois de remédier à leurs difficultés. Inversement, les connaissances médicales récentes ont permis de mettre au point des méthodes de contraception efficaces pour les couples souhaitant différer l'arrivée d'un enfant.

1. Quelles sont les origines de la stérilité chez l'homme et chez la femme ?

* Parmi les stérilités d'origine anatomique, on peut citer chez l'homme la cryptorchidie (testicule non descendu). La cryptorchidie se produit lorsqu'un testicule n'a pas effectué son passage correct de l'intérieur de l'abdomen à sa position normale dans les bourses. Cette affection touche environ 3 % des nouveau-nés. Les testicules qui ne descendent pas dans les bourses ne génèrent pas de spermatozoïdes (azoospermie).

* Chez la femme, l' obstruction des trompes empêche la rencontre des cellules sexuelles et la fécondation. Cette obstruction des trompes est souvent la conséquence d'une infection provoquée par des germes sexuellement transmissibles.

* La stérilité, chez l'homme comme chez la femme, peut avoir pour origine une infection de l'appareil génital. Ces infections, transmises lors de rapports sexuels, portent le nom d', ou infections sexuellement transmissibles, et ont pour origine différents types de microorganismes : des bactéries (chlamydiae ou gonocoques), des virus (herpès, VIH). Les chlamydiae et les gonocoques peuvent provoquer chez la femme une salpingite, c'est-à-dire une inflammation des trompes de Fallope (200 000 nouveaux cas en France chaque année), aboutissant à une obstruction.

* Les nombreux germes responsables des IST se transmettent surtout par voie sexuelle, mais aussi par voie non sexuelle : contamination maternofœtale ou transmission par voie sanguine (pour les virus de l'herpès ou du SIDA par exemple).

* Une déficience endocrinienne peut avoir pour conséquence une stérilité. C'est le cas chez la femme, où un déficit de sécrétion de gonadostimulines, associé à une hypersécrétion d'hormones ovariennes entraîne l'absence d'ovulation (ou anovulation).

* Plusieurs problèmes de fertilité masculine peuvent être associés à des anomalies des spermatozoïdes: nombre insuffisant (oligospermie), mobilité insuffisante (asthénospermie), formes anormales (tératospermie), dont les causes sont nombreuses (inflammation des vésicules séminales, toxicomanie, diverses maladies générales).
Il existe différents outils diagnostiques pour mettre en évidence l'origine de la stérilité : la radiographie et l' échographie pour une anomalie d'ordre anatomique ou infectieuse (l'infection peut provoquer l'obstruction d'un conduit), le spermogramme pour une anomalie du nombre, de la mobilité ou de la morphologie des spermatozoïdes.
Exercice n°1 Exercice n°2

2. Qu'appelle-t-on " aide médicalisée à la procréation " ?

* Un couple qui ne peut procréer naturellement dispose aujourd'hui de plusieurs techniques d'assistance médicale à la procréation (ou PMA = procréation médicalement assistée).

* Pour pallier les problèmes d'infertilité masculine, on peut avoir recours à l' insémination artificielle. Cette technique consiste à déposer du sperme provenant du conjoint (on parle alors d'IAC) ou d'un donneur (c'est l'IAD), au niveau du col de l'utérus ou de préférence dans l'utérus lui-même. En cas d'utilisation du sperme du conjoint, on aura au préalable sélectionné les spermatozoïdes les plus mobiles.

* La stimulation ovarienne permet de pallier les dysfonctionnements de l'ovaire, qui se traduisent souvent par l'absence d'ovulation. La maturation des follicules et l'ovulation sont provoquées de façon artificielle par des injections d'hormones. Cette technique peut être employée seule ou avant une IAC ou une IAD.

* La fécondation in vitro et le transfert d'embryons, ou , technique la plus lourde du point de vue médical, est indiquée dans le cas d'une obstruction des trompes ou quand les techniques vues ci-dessus ont échoué plusieurs fois. Cette méthode consiste à recueillir un ou plusieurs ovocytes chez une femme par ponction intra-abdominale, après stimulation ovarienne ou non, et à réaliser un contact in vitro (c'est-à-dire en laboratoire) de ces ovocytes avec des spermatozoïdes (du conjoint ou non).
La fécondation se réalise spontanément et les embryons obtenus après quelques divisions de l'œuf sont transférés dans la cavité utérine. La réimplantation des embryons dans l'utérus étant souvent une cause d'échec de la méthode, il est usuel de réimplanter deux ou trois embryons simultanément.
Ces embryons peuvent avoir été sélectionnés après un diagnostic pré-implantatoire visant à ne retenir que les embryons dépourvus de toute anomalie génétique.
Enfin, la dernière étape peut consister en une réduction embryonnaire, c'est-à-dire en une suppression des embryons excédentaires qui auraient commencé leur développement. Quant aux embryons conçus in vitro et non réimplantés, ils sont conservés dans l'azote liquide.

* L'injection intracytoplasmique de spermatozoïde (ICSI) permet de pallier les anomalies des spermatozoïdes du conjoint (inaptitude à la fécondation, manque de mobilité). Cette technique consiste à injecter directement le spermatozoïde dans le cytoplasme de l'ovocyte. Elle peut être couplée à la FIVETE.

* Si la stimulation ovarienne ou le recueil des gamètes des conjoints n'est pas possible, la solution ultime est celle du don de gamètes (ovules ou spermatozoïdes). En France, ce don est bénévole, gratuit et anonyme.

* Ces méthodes concernant les manipulations d'embryons humains soulèvent de nombreuses questions éthiques (eugénisme, clonage thérapeutique par exemple) pour lesquelles il est indispensable de définir un cadre moral pouvant être appliqué à la société toute entière.
Exercice n°3 Exercice n°4

3. Quelles méthodes permettent de réguler les naissances ?

* La contraception est l'utilisation de dispositifs ou de méthodes permettant d'éviter la survenue d'une grossesse. Elle peut être mécanique ou chimique et agir avant la fécondation en empêchant la rencontre des gamètes ou agir après la fécondation en empêchant la nidation (stérilet).
La contragestion est l'utilisation de méthodes qui empêchent le développement de l'embryon, donc la poursuite d'une grossesse débutante. La pilule dite "du lendemain" et les différents formes d'IVG entrent dans ce cadre.

* Parmi les méthodes de contraception mécanique, le stérilet au cuivre constitue l'un des moyens de contraception les plus sûrs. C'est un petit objet en forme de T placé dans la cavité utérine et qui s'oppose à la nidation. Par sa présence dans l'utérus, il perturbe fortement la progression des spermatozoïdes et altère la fonction et la viabilité des gamètes. Il empêche aussi l'implantation de l'œuf dans la muqueuse utérine en provoquant une réaction inflammatoire au niveau de l'endomètre.

* Les préservatifs masculin ou féminin, le diaphragme, la cape cervicale, constituent d'autres moyens mécaniques de lutter contre la rencontre des gamètes. Le préservatif masculin présente l'avantage d'être également un moyen de lutte efficace contre les maladies sexuellement transmissibles, dont le SIDA.

* La pilule contraceptive féminine repose sur la connaissance des mécanismes de régulation hormonale des cycles et se révèle être une des méthodes les plus fiables actuellement. Elle consiste à absorber pendant les 21 premiers jours du cycle et quotidiennement, sous forme de " pilules ", des hormones de synthèse dérivées de l'œstradiol et de la progestérone. Cette augmentation artificielle du taux sanguin d'hormones ovariennes accentue le rétrocontrôle négatif exercé sur l'axe hypothalamo-hypophysaire. Les œstrogènes absorbés réduisant les sécrétions de gonadostimulines, ils bloquent le développement folliculaire. Il n'y a donc pas de pic de gonadostimulines et pas d'ovulation (cycle anovulatoire). L'absence de corps jaune induit l'absence de sécrétion de progestérone. La dentelle utérine est atrophiée. Le progestatif agit sur le mucus cervical qui devient imperméable aux spermatozoïdes.
Les pilules contraceptives combinées (ou œstroprogestatives) exploitent cet effet. Elles peuvent être normodosées ou minidosées, mais il existe aussi des pilules " séquentielles ", dans lesquelles les premiers comprimés ne comportent que des œstrogènes et les comprimés suivants œstrogènes et progestérone.

* Il existe également un stérilet hormonal imprégné de lévonorgestrel, qui exerce un effet contraceptif à 3 niveaux : il diminue l'épaississement de l'endomètre, il épaissit la glaire cervicale et il empêche la libération de l'ovocyte chez certaines femmes. De nombreux effets secondaires sont signalés par les patientes qui utilisent ce dispositif.

* La contraception hormonale masculine existe. Elle vise à supprimer la spermatogénèse, mais reste actuellement à l'état expérimental.

* La " pilule du lendemain " contenant une forte dose d'éthinylœstradiol et/ ou de progestatifs est utilisée après un rapport supposé fécondant, c'est donc une forme de contragestion. Elle entraîne un déséquilibre hormonal et empêche l'oeuf fécondé de s'implanter dans la paroi utérine. Elle doit être prise soixante-douze heures au maximum après un rapport supposé fécondant et son efficacité est très bonne. Cependant, compte tenu de certains effets secondaires, elle ne peut tenir lieu de moyen contraceptif régulier.

* L' IVG médicamenteuse est une méthode contragestive chimique qui repose sur l'utilisation d'une molécule : le RU 486. Cette molécule, qui n'a pas les propriétés de la progestérone, est cependant capable de se fixer aux récepteurs utérins de la progestérone, empêchant ainsi l'action de cette dernière sur l'utérus et donc la nidation. Il faut, 48 heures plus tard, prendre un autre type de comprimé, qui va provoquer une fausse couche en dilatant le col utérin et en provoquant l'expulsion de l'œuf. Cette méthode n'est possible que pour les grossesses de moins de sept semaines d'aménorrhée.
L' IVG par aspiration est une méthode contragestive mécanique, elle est possible en France jusqu'à la quatorzième semaine d'aménorrhée. Elle consiste à aspirer le contenu de l'utérus, sous anesthésie locale ou générale, pour interrompre la grossesse
Exercice n°5 Exercice n°6

À retenir

* Les causes de stérilité sont multiples aussi bien chez l'homme que chez la femme. Une anomalie de l'appareil génital peut empêcher la fécondation en particulier à la suite d'une maladie sexuellement transmissible. Un dysfonctionnement hormonal peut provoquer l'absence de production de spermatozoïdes ou d'ovules.

* Il existe de nombreuses méthodes de procréation médicalement assistée, dont le choix dépend du diagnostic effectué pour chaque couple.

* La procréation médicalement assistée soulève des problèmes de bioéthique.

* La contraception hormonale féminine s'appuie sur l'ensemble des connaissances acquises sur la régulation hormonale des cycles sexuels. Elle est une des méthodes les plus fiables et les plus utilisées actuellement.

* Certaines méthodes empêchent la poursuite de la grossesse, elles sont dites contragestives, et sont soumises à un cadre légal strict.

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Stérilité et maîtrise de la reproduction - Réviser le cours - Biologie humaine - Terminale ST2S

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Certains couples, environ 5 %, ne parviennent pas avoir d'enfants. Ils souffrent d'infertilité dont les causes peuvent être multiples, d'origine anatomique, infectieuse ou endocrinienne. Pour ces couples, des techniques médicales nouvelles permettent parfois de remédier à leurs difficultés. Inversement, les connaissances médicales récentes ont permis de mettre au point des méthodes de contraception efficaces pour les couples souhaitant différer l'arrivée d'un enfant.

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Aujourd'hui, 80 % de l'énergie mondiale provient des énergies fossiles. Pointées du doigt comme responsables du réchauffement climatique, les énergies fossiles sont de plus en plus mises en concurrence avec les énergies renouvelables.

Les énergies fossiles, ressources énergétiques épuisables

Pétrole, gaz, charbon, uranium sont les sources traditionnelles d'énergie fossile. Présents en quantité limitée, ces combustibles ne sont pas renouvelables. Pourtant, en 2012, selon l'Agence internationale de l'énergie, ils fournissaient la quasi-totalité des besoins énergétiques mondiaux :

D'ailleurs, depuis le XIXe siècle, et surtout au cours de la seconde moitié du XXe siècle, la consommation mondiale des énergies fossiles n'a cessé d'augmenter avec l'accroissement de la population mondiale, de l'industrialisation et de l'augmentation du niveau de vie.

La répartition mondiale des énergies fossiles

Les réserves en hydrocarbures (pétrole et gaz) sont inégalement réparties : 70 % des réserves de pétrole sont situées au Moyen-Orient et 80 % de celles de gaz sont en Europe de l'Est et au Moyen-Orient. Cela engendre des tensions au niveau des prix, comme lors des deux chocs pétroliers des années 1970. D'ailleurs, pour assurer des prix compétitifs en électricité et pour réduire la dépendance énergétique, certains pays, comme la France, ont développé le nucléaire civil. En effet, la répartition géographique de l'uranium est relativement équilibrée : Australie (31 %), Kazakhstan (12%), Canada (9%), Russie (9%), Niger (8%), Afrique du Sud (5%)... Comme pour l'uranium, le charbon est une énergie fossile assez bien répartie : les États-Unis (28,9 %), la Russie (19 %), la Chine (13,9 %), l'Australie (9,2 %) et l'Inde (7,1 %) concentrent la majeure partie des réserves en charbon.

Un bilan mitigé pour les énergies fossiles

Même si la qualité de combustion des énergies fossiles se perfectionne et que les problématiques environnementales sont de plus en plus prises en compte, ces ressources énergétiques sont de plus en plus décriées : le charbon, le gaz et le pétrole participent au réchauffement climatique à cause des émissions de CO2 et d'autres polluants. De plus, les risques liés à leur exploitation inquiètent : marées noires, pollution radioactive, pluies acides... Face aux enjeux de la transition énergétique, il s'agit de trouver de nouvelles sources énergétiques plus respectueuses de l'environnement.

Une nouvelle gestion des ressources énergétiques

Même si la fin des énergies fossiles n'est pas encore d'actualité, les énergies renouvelables proposent un nouveau modèle économique. En exploitant l'énergie inépuisable fournie par le soleil, le vent, les marées ou l'eau, les sociétés favorisent le tissu économique local, le développement durable et leur autonomie énergétique.
Pour aller plus loin :

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Les ressources en énergies fossiles et renouvelables

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Aujourd'hui, 80 % de l'énergie mondiale provient des énergies fossiles. Pointées du doigt comme responsables du réchauffement climatique, les énergies fossiles sont de plus en plus mises en concurrence avec les énergies renouvelables. Pétrole, gaz, charbon, uranium sont les sources traditionnelles d'énergie fossile. Présents en quantité limitée, ces combustibles ne sont pas renouvelables.

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Beaucoup de personnes sont atteintes de maladies graves ou victimes d'accidents touchant le bon fonctionnement d'un organe. Pour les sauver, il faut rapidement effectuer une greffe car les organes sont indispensables à la vie. Par exemple le coeur est nécessaire pour assurer la circulation du sang, les poumon à la respiration, les reins à filtrer le sang, le foie pour une bonne digestion et filtrer les déchets de notre corps. Si ils ne fonctionnent plus le risque de mourir est important. C'est en 1952 que la première greffe chez l'homme a été réalisé, celle du rein suivi de la greffe du foie en 1963 et celle du coeur 1967. Certaines greffes ont réussi tardivement comme le larynx en 1998.

Comment des méthodes médicales et scientifiques peuvent-elles sauver des vies ?

Nous pensons que l'on peut sauver des vies en donnant son sang ou ses organes, que de nombreuses expériences ont été faites pour que le domaine soit au point et nous pensons que le domaine va encore progresser.

Partie A: Les donneurs

Nous pensons que les donneurs sont indispensables dans le don d'organes et que grâce à eux que la personne malade ou victime d'un accident peut être sauvée grâce aux greffons.

Qui sont les donneurs et quelles sont les démarches à suivre pour avertir de son choix ?

Devenir donneur est possible à tout ages. De l'enfant au grand-père, le jour de leur décès ils peuvent sauver de nombreuses vies en donnant leurs organes. En 2011, 31% des donneurs avaient 65 ans ou plus, l'age moyen était de 53,6 ans. Ces chiffres ne cessent d'augmenter.

Pour prévoir son choix, il est possible d'obtenir une carte de donneur, la décision de donner sera plus sereine pour la famille ainsi le jour du décès les chirurgiens prélèveront l'organe suivant son état physiologique, c'est à dire si il est détérioré ou non. Pour les personnes mineures, l'accord des parents est indispensable.

Pour obtenir la carte, la demande est possible chez France Adot. Cette carte gratuite contient le nom, le prénom, la date de naissance, l'adresse et la signature. Elle est très importante, doit être gardé sur soi pour informer les secours suite à un accident mortel, ils diagnostiqueront si il y a mort encéphalique. Cet état signifie l'arrêt de toutes activités cérébrales, et permet au médecins d'avoir la certitude de la mort de la personne. Beaucoup de lois réglementent le don d'organe d'après elles le don est un acte solidaire et volontaire, il doit être strictement anonyme. Etre donneur vivant est possible, dans le cas du rein ou plus rarement du poumon. Pour cause, en 2011 sur 4945 prélèvement de greffons effectués 316 donneurs vivant ont été recensé.

De quels organes le donneur peut-il faire le don pour sauver des vies ?

Aujourd'hui la chirurgie est capable de greffer beaucoup d'organes. Certaines interventions restent encore problématique. Les greffes d'organes les plus fréquentes sont celles du rein, du foie, et du cœur . D'autres greffes encore au niveau de l'expérimentation sont plus rares comme celles du pancréas ou du poumon.

Le rein: (60% des greffes en 2011). C'est le seul organes ou le donneur peut être vivant étant donner qu'il est possible de ne vivre qu'avec un seul rein. On peut faire le don à une personne de sa famille, à un proche... Cette greffe concerne les insuffisants rénaux soumis à effectuer des dialyses à l'hôpital, très contraignantes et très longues (4 à 6 heures) : la dialyse consiste à ce que plusieurs fois par semaine une machine fasse le travail des reins, filtrer le sang. La greffe du rein concerne aussi les victimes d'accidents. Après le don, le donneur continue un vie normale, même si un petit régime alimentaire est recommandé.

Le foie : (23% des greffes en 2011) Le foie ne peut être donner par un donneur vivant. On implante un nouvel organe sain lorsque le foie est très abîmé par une maladie, et ne fonctionne quasiment plus. Cette maladie peut être par exemple, la cirrhose hépatique. Tout comme le rein, la greffe du foie peut être réaliser sur une victime d'accident.

Le cœur :(8% des greffes en 2011) Tout comme le foie, cette organe ne peut être donner par un donneur vivant. Une grave maladie cardiaque conduit à une greffe de cet organe vital.

Daniella qui à donné un rein à son petit frère, en dialyse:

Ce témoignage montre à quel point le don est un acte solidaire et volontaire, cette personne à fait le don d'un de ses reins à son frère en dialyse. Après cet acte les personnes vont même très bien. Son frère peut désormais profiter de la vie.

Partie B: La méthode de transplantation.

Nous pensons que pour sauver la personne malade ou victime d'accident, une opération rapide est nécessaire car la vie du malade et en jeu. Nous pensons aussi que comme de nombreux domaines médicaux le don d'organes évolue techniquement et technologiquement.

Quelles sont les différentes étapes lors du don d'organes ?

Lorsque une personne victime d'un accident est entre la vie et la mort, elle est apportée d'urgence à l'hôpital:

10h Dans un centre de réanimation, les médecins font tout ce qu'ils peuvent pour la sauver. Par la suite ils effectuent des examens et malheureusement ils diagnostiquent une mort encéphalique, qui atteste la destruction irréversible du cerveau.

11h Les équipes médicales surveillent constamment la personne décédé pour que les organes ne soient pas détériorés. Pour préserver en bon état les organes et permettre le prélèvement, l'activité cardiaque et respiratoire sont maintenues artificiellement: maintien de la température du corps, oxygénation et injection de médicaments. Ce maintien ne peut durer que quelques heures car le corps de la personne décédée se trouve dans un équilibre instable qui peut se rompre à tout moment et altérer l'état physiologique des greffons.

L'équipe de coordination hospitalière cherche à connaitre la volonté de la personne décédée sur le don de ses organes: elle consulte d'abord le registre national des refus. C'est un registre recensant la liste de personnes ayant exprimées leur refus au prélèvement d'organes ou à l'autopsie. Dans le cas ou aucune inscription n'a été déposée, l'équipe médicale demande aux proches si le défunt était pour ou contre le don de ses organes.

18h Série d'examens: analyses en laboratoire et examens d'imagerie effectués à l'hôpital. Premièrement pour évaluer l'état physiologique des greffons(des bilans sanguins sont effectués pour vérifier l'absence de maladies transmissibles).

Deuxièmement pour trouver le receveur qui a des caractéristiques proches de celles de la personne décédée et la compatibilité donneur-receveur (système HLA). C'est un problème important à résoudre, c'est la principale cause de rejet. Il permet à l'organisme et à son système immunitaire de reconnaître tous les élément qui lui sont étrangers. Ces antigènes HLA sont contrôlés par des gènes localisés dans le chromosome 6 et forment dans leur ensemble le complexe majeur d'histocompatibilité. Chaque personnes possède ses propres marqueurs, et il est nécessaire que la compatibilité HLA entre les marqueurs du donneurs et ceux du receveur soit la plus élevée possible.

Ensuite en cas de compatibilité HLA, ils effectuent le test de réaction croisés: les médecins mélangent du sérum du receveur à des lymphocytes du donneur pour vérifier si il n'existe pas d'hypersensibilité du receveur au donneur. Pour plus de sécurité lors de la greffe ou transplantation, le groupe sanguin du donneur et celui du receveur se doivent d'être compatibles. Dans le cas contraire le risque d'accident mortel est présent en cas d'agglutination. Pour vérifier cela, des tests d'agglutination sont réalisés en laboratoires.

Grâce à ce document nous constatons que lorsque l'on mélange des anticorps ou le sang d'un groupe sanguin avec ces même éléments d'un autre groupe, il peut y avoir compatibilité ou agglutination. Seul une personne appartenant au groupe O peut donner à tout le monde.

Le receveur est inscrit sur une liste d'attente, en fonction de la gravité de son état et il est désigné en fonction de la liste de priorité.

21h Des chirurgiens prélèvent les organes: c'est une intervention chirurgicale de haute technicité au bloc opératoire. La qualité des greffons dépend du prélèvement, les chirurgiens doivent être rapides et précis. Le prélèvement est effectué dans le respect du corps de la personne. Toutes les incision pratiquée est refermée puis recouverte d'un pansement. Ensuite le personnel hospitalier effectue la toilette mortuaire, habille le défunt et le rend à la famille.

1h Convoi exceptionnel pour un transport précieux: Le greffon est placé dans une glacière pour bien le conserver. Il peut aussi être conservé dans un récipient spécial. Par exemple le rein peut y être conserver 36 heures à l'intérieur, immergé dans une solution qui empêche la décomposition des tissus, à l'intérieur d'une glacière. Pour le foie, les choses sont encore plus compliquées puisqu'il n'existe aucune technique de conservation extracorporelle satisfaisante. Après l'extraction, on le place dans une solution froide, mais il ne peut supporter l'absence d'irrigation sanguine plus de 6 à 8 heures.

Tout les moyens de transports sont utilisables selon la distance à parcourir: ambulance, avion, train, hélicoptère...

4h Préparation pour la greffe par des équipes spécialement formées et expérimentées. Une greffes peut mobiliser jusqu'à 8 personnes et peut durer jusqu'à 12 h. C'est une tâche très complexe, fatigante et stressante pour les chirurgiens.

Une fois l'opération terminée, grâce à la greffe et surtout au donneur, une autre vie va pouvoir continuée. Les personnes greffées doivent suivre à vie un traitement << antirejet >> à base de médicaments dits << immunosuppresseurs >>. Ces médicaments sont administrés au receveur immédiatement afin d'affaiblir les défenses immunitaires de son organisme et limiter les risques de rejet.

Quelles sont les différentes types de greffes d'organes et d'où proviennent les organes ?

Les greffes sont classées en plusieurs catégories selon la provenance des organes:

- L'isogreffe: L'organe provient d'un jumeau monozygote, originaire de la même cellule œuf que le receveur. Ces jumeau présentent donc un matériel chromosomique identique. C'est le seul cas ou le phénomène de rejet est évité .

- Homogreffe ou allogreffe: Le donneur ainsi que le receveur appartiennent à la même humaine dans le cas de la médecine. Le donneur est sélectionner pour qu'il soit compatible. Dans le cas de cette greffe le risque de rejet est présent. C'est la greffe la plus courante.

- Hétérogreffe ou xénogreffe: L'organe provient d'une autre espèce, en l'occurrence d'un animal ; implantation d'un valve cardiaque de porc par exemple.

Quelles sont les étapes historiques du don d'organe et quelles technologies le font évolué ?

Sur cette frise chronologique représentant les étapes historiques de la transplantation chez l'homme, nous constatons que les premières greffes effectuées avec un rein de porc puis un rein d'homme ont échoués. C'est en 1954 que la greffe du rein entre vrais jumeaux réussit. Celle du cœur fonctionna en 1967 et le bloc <<cœur-poumon>> en 1981. Il y a peu de temps,en 2006 la greffe de la trachée fonctionna elle aussi puis il y a quelques jours un greffe de 5 organes simultanément (foie, pancréas, estomac, duodénum et intestin grêle) réussit sur un homme âge de 26 ans soufrant d'une maladie rare. Cette évolution est du à la répétition des expériences effectuées. Les chirurgiens n'effectuent plus les même erreurs. Elle est aussi du à l'amélioration du domaine médical: hygiène, traitements, outils ...

Actuellement face aux pénuries d'organes, pour limiter le rejet et les risques d'infection, des recherches sont en cours. Elles ont pour but la diminution de décès des patients en attente d'organes. Des recherches médicales et pharmaceutiques sont effectuées, leurs découvertes semblent prometteuses. La création d'organes artificiels, l'amélioration de la survie des greffons grâce à de nouvelles méthodes de conservations, la mise au point de transplantations provenant d'espèces animales sont des techniques qui pourraient permettre de réduire le manque actuel d'organes à transplanter.

Le cœur artificiel peut-être un recours pour les personnes en attente ne trouvant de donneurs. Le cœur à un fonctionnement facile à reproduire puisqu'il fonctionne comme une pompe. Mais le rejet est un des principaux obstacles à surmonter ainsi que de possibles infections et la batterie externe du dispositif qui limite la mobilité du patient. Différents prototypes de cœur artificiels ont étaient mis au point. Parmi eux certains de ces organes n'était que de transition (en attente de greffe ). Des chercheurs travaillent sur un cœur artificiel pouvant remplacer définitivement l'organe défaillant. Avant cela de nombreuses expériences ont été effectuées sur des animaux, pour s'assurer de leurs fonctionnements. L'évolution des cœur artificiels augmente au fil des années: le poids, la forme, la taille, les matériaux... de ces prothèses sont améliorés.

D'autres organes artificiels existent aussi comme le pancréas qui améliore la vie quotidienne des diabétiques, ou le rein (générateur de dialyse malgré le fait qu'il n'est pas transportable et tout de même très contraignant) pour les insuffisants rénaux. Le projet de poumon est en cours.

Nous pouvons donc affirmer que le don d'organe est un vrai contre-la-montre mais que de nombreuses expériences et de nouvelles technologies ont facilité celui-ci.

Partie C: Les receveurs.

Nous pensons que les receveurs sont le dernier maillon de la chaîne du don d'organe et qu'ils sont sauvés grâce à la solidarité des donneurs. Nous pensons que beaucoup de personnes n'ont pas la chance d'être opérer mais que lorsque l'opération est effectuée le greffé peut aborder une vie normale.

Le nombre de donneurs correspond t-il aux attentes ?

Sur ce graphique contenant des courbes avec sur l'axe des ordonnées les greffes effectuées et sur l'axe des abscisses les années, nous observons que la courbe rose représente le nombre de greffes pratiquées dans l'année et la courbe bleu représente le nombre de personnes en attente d'une greffe depuis plus d'un an.

Nous constatons que depuis 1999 le nombre de personnes greffés dans l'année augmente mais malheureusement comme le montre la courbe bleu, il y a beaucoup plus d'attentes que d'opérations. Ce graphique montre bien la pénurie de greffons. En moyenne de 1999 à 2006, environ 3690 personnes peuvent être opérer contre environ 6600 qui ne pouvant pas. C'est un peu moins du double. On peut expliquer cela par l'augmentation de la durée de vie des possibles donneurs mais aussi par le manque de greffons. Pour cause en 2006, 239 personnes sont mortes faute de greffons. On peut donc conclure qu'il y a largement plus d'attentes que de greffes effectuées.

Cette affiche d'une campagne de sensibilisation justifie bien que le nombres de personnes en attente d'une greffe en 2011 est largement supérieur que celui de 1997. Les chiffres varient de 8733 en 1997 contre 16 371 en 2011 soit environ le double. Les acteurs de cette campagne espèrent voir plus de donneurs dans le plan greffe 2012-2016 pour sauver plus de vies.

Actuellement plus de 9000 personnes sont en attente de greffons. En 2011, 300 personnes sont décédées en attendant un organe.

Une fois greffé, le receveur peut-il vivre une vie normale ?

Durant le première semaine qui suit la greffe, les crises provoquées par le système immunitaire sont les plus à craindre. Le greffé doit prendre des immunosuppresseurs à vie, pour limiter le rejet. Ces médicaments ont pour rôle d'inhiber les réactions immunitaires afin d'éviter le rejet ou de le rendre moins aigu. Cependant, étant donné que ces médicaments affaiblissent l'ensemble des défenses immunitaires, il est conseillé de veiller à ce que le patient, qui reste en observation étroite, ne soit pas exposé aux infections.

Qu'est-que le rejet ?

Une greffe consiste à insérer dans l'organisme un tissu qui même en étant compatible avec son système HLA, n'est pas complètement identique. Cette différence peut entraîner de la part du système immunitaire du receveur, une réaction contre le greffon similaire à celle qu'il déclenche contre une agression microbienne. Le rejet est donc la principale cause d'échec des greffes. Il se manifeste souvent par un dysfonctionnement du greffon, que l'on constate par l'analyse du sang, accompagné de malaises, de fièvre ou de douleurs localisées. En cas de doute, une biopsie est nécessaire, une petite quantité de tissus est prélever pour l'analyser.

Les symptômes de rejet varient selon l'organe en cause :

- Rein: Fonction rénale déficiente, pression sanguine en hausse, l'examen des urines révèle le rejet.

- Foie: Coloration jaunâtre de la peau et des muqueuses (ictère), l'analyse sanguine révèle l'altération des enzymes produite par l'organe.

- Cœur: Troubles classiques de l'insuffisance cardiaque, altération de l'électrocardiogramme.

Après une greffe, certains immunosuppresseurs peuvent entraîner des inflammations de l'estomac, manifestant des sensations de brûlures et d'acidité ainsi que des nausées. Pour l'atténuer, il convient que la personne greffée suive un régime approprié et évite tous les aliments pouvant irriter la muqueuse intestinale, comme les plats pimentés ou acides. Ces médicaments peuvent aussi entraîner une hypersensibilité de la peau, l'apparition d'acné, de verrues, ou une blessure qui cicatrise mal doit être signaler aux médecins qui suive le greffé. De même pour les rhumes, ou grippes qui peuvent être des symptômes d'infections. Pour les greffé du cœur, il est déconseillé de faire des efforts violents ainsi que se ménager en permanence. Toutefois le greffés peuvent pratiquer de la gymnastique douce qui leur permet de rester en forme. Les personnes ayant subi une greffe nécessite d'être vaccinées car elles présentent des défenses immunitaires faibles, mais les vaccins ne peuvent être utiliser qu'à base de virus morts, ou antitoxines.

Si les greffés prennent soin de leur santé, ils peuvent aborder une vie dans de meilleures conditions.

Immunosuppresseurs.

Témoignages de personnes greffées.

Témoignage d'Angélique, transplantée rénale pendant l'adolescence:

Témoignage de la maman de Pauline, à qui sa fille à été greffée à l'age de 15 mois:

Témoignage de Didier Simon, qui a subi une greffe rein-pancréas :

Ces témoignages prouvent bien que le don d'organe peut s'effectuer à tous les age: nourrisson, adolescent, adulte. Si tout se passe bien les greffés sont en forme, heureux de pouvoir continuer leur vie dans de bonnes condition, et touchés par la solidarité des donneurs et de leurs familles. Après la greffe le greffé doit rester vigilant même si de nombreux médicaments ont permis de limiter le rejet. Nous pouvons affirmer que le nombre d'attentes est bien supérieur au nombre d'opération ce qui entraîne la mort de certaines personnes.

Conclusion:

Nos hypothèses sont validées. Le don d'organes permet de sauver des vies par solidarité et volonté des donneurs et de leurs familles. L'opération doit être faite rapidement et dans de bonnes conditions. Après la greffe, les greffés peuvent vivre un vie normale malgré les traitements. De nombreuses expériences ont été réalisé pour améliorer le domaine notamment dans le cas des médicaments, de la conservation des greffons et des organes artificiels dans le but de sauver plus de vies. Actuellement le don d'organe ne cesse d'évoluer, chaque années beaucoup d'expériences ayant échouées auparavant ont réussi. De nombreuses associations lutte pour valoriser celui-ci et convaincre plus de possible donneurs. Toutefois, beaucoup de personnes meurent faute de greffons, du aux attentes qui ne cesse d'augmenter d'années en années.

Cirrhose hépatique : La cirrhose du foie correspond à une lente dégénérescence des tissus du foie. Les cellules hépatiques détruites par diverses agressions (abus d'alcool, hépatite, intoxication médicamenteuse...) sont progressivement remplacées par de la fibrose qui empêche le foie de fonctionner normalement.

Défenses immunitaires: Le corps est pourvu de molécules qui sont chargées de combattre les infections, c'est le rôle des globules blancs. Certaines substances alimentaires ( antioxydants, vitamine E...) ou compléments alimentaire ( pré biotiques et pro biotiques) peuvent aider à renforcer efficacement les défenses. immunitaires.

Dialyse: Technique d'épuration du sang dans le cas d'une insuffisance rénale.

État physiologique: État (fonctionnel ou non fonctionnel) d'un organe.

Greffe: Transplantation d'un organe ou d'un tissus appartenant à un individu sur lui-même ou sur une autre personne.

Greffon: Nom de l'organe ou du tissu prélevé sur un donneur pour une transplantation.

Immunosuppresseurs: Médicaments qui ont la capacité d'atténuer ou de supprimer les réactions immunitaires de l'organisme.
Ils sont prescrits essentiellement après les greffes afin de limiter les phénomènes de rejet.

Lymphocytes: Les lymphocytes sont une variété de globules blancs du sang.

Mort encéphalique: (Mort cérébrale). Se produit lorsqu'il y a un arrêt irrémédiable de l'irrigation du sang au cerveau qui aboutit à sa destruction. En revanche tous les autres tissus sont maintenus en vie grâce à la respiration artificielle.

Sérum: Partie liquide du sang qui se sépare de la fibrine et de d'autres agents après coagulation.

Système HLA: Le système HLA est le principal système faisant intervenir des antigènes dont dépend le succès d'une greffe.

Image 2: http://www.jaibobola.fr/2011/03/donner-ses-organes-cest-simple-comme-un-email.html

Image 3: http://www.docvadis.fr/cpsu/page/notre_guide_administratif/adresses_utiles/je_comprends_ce_qu_est_un_don_d_organes.html

Image 4: http://www.ars.aquitaine.sante.fr/Quels-organes-greffe-t-on-a-qu.137943.0.html

Image 5: Livre SVT Belin 3eme.

Image 6: http://www.helicopassion.com/fr/02/rega06.html

Image 7: Livre SVT Belin 3eme.

Image 8: Livre svt 3eme belin.

Image 9: http://www.futura-sciences.com/fr/news/t/medecine/d/le-premier-cur-artificiel-compact-et-totalement-implantable_17166/

Image 10: Livre svt Hachette 3eme.

Image 11: http://santeplus.futura-sciences.com/risque-de-rejet.html

Image 11: http://www.santelog.com/modules/connaissances/actualite-sante-medicaments-sortis-de-la-reserve-hospitaliere-mais-absents-des-officines-_2638.htm

Image 12: http://www.humanosphere.info/2012/04/don-dorgane-et-si-on-revolutionnait-la-facon-de-donner/

Benjamin et Théo.

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Beaucoup de personnes sont atteintes de maladies graves ou victimes d'accidents touchant le bon fonctionnement d'un organe. Pour les sauver, il faut rapidement effectuer une greffe car les organes sont indispensables à la vie.

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le point sur les ressources fossiles et renouvelables

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le point sur les ressources fossiles et renouvelables

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Aujourd'hui, 80 % de l'énergie mondiale provient des énergies fossiles. Pointées du doigt comme responsables du réchauffement climatique, les énergies fossiles sont de plus en plus mises en concurrence avec les énergies renouvelables.

Les énergies fossiles, ressources énergétiques épuisables

Pétrole, gaz, charbon, uranium sont les sources traditionnelles d'énergie fossile. Présents en quantité limitée, ces combustibles ne sont pas renouvelables. Pourtant, en 2012, selon l'Agence internationale de l'énergie, ils fournissaient la quasi-totalité des besoins énergétiques mondiaux :

D'ailleurs, depuis le XIXe siècle, et surtout au cours de la seconde moitié du XXe siècle, la consommation mondiale des énergies fossiles n'a cessé d'augmenter avec l'accroissement de la population mondiale, de l'industrialisation et de l'augmentation du niveau de vie.

La répartition mondiale des énergies fossiles

Les réserves en hydrocarbures (pétrole et gaz) sont inégalement réparties : 70 % des réserves de pétrole sont situées au Moyen-Orient et 80 % de celles de gaz sont en Europe de l'Est et au Moyen-Orient. Cela engendre des tensions au niveau des prix, comme lors des deux chocs pétroliers des années 1970. D'ailleurs, pour assurer des prix compétitifs en électricité et pour réduire la dépendance énergétique, certains pays, comme la France, ont développé le nucléaire civil. En effet, la répartition géographique de l'uranium est relativement équilibrée : Australie (31 %), Kazakhstan (12%), Canada (9%), Russie (9%), Niger (8%), Afrique du Sud (5%)... Comme pour l'uranium, le charbon est une énergie fossile assez bien répartie : les États-Unis (28,9 %), la Russie (19 %), la Chine (13,9 %), l'Australie (9,2 %) et l'Inde (7,1 %) concentrent la majeure partie des réserves en charbon.

Un bilan mitigé pour les énergies fossiles

Même si la qualité de combustion des énergies fossiles se perfectionne et que les problématiques environnementales sont de plus en plus prises en compte, ces ressources énergétiques sont de plus en plus décriées : le charbon, le gaz et le pétrole participent au réchauffement climatique à cause des émissions de CO2 et d'autres polluants. De plus, les risques liés à leur exploitation inquiètent : marées noires, pollution radioactive, pluies acides... Face aux enjeux de la transition énergétique, il s'agit de trouver de nouvelles sources énergétiques plus respectueuses de l'environnement.

Une nouvelle gestion des ressources énergétiques

Même si la fin des énergies fossiles n'est pas encore d'actualité, les énergies renouvelables proposent un nouveau modèle économique. En exploitant l'énergie inépuisable fournie par le soleil, le vent, les marées ou l'eau, les sociétés favorisent le tissu économique local, le développement durable et leur autonomie énergétique.
Pour aller plus loin :

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Les ressources en énergies fossiles et renouvelables

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Aujourd'hui, 80 % de l'énergie mondiale provient des énergies fossiles. Pointées du doigt comme responsables du réchauffement climatique, les énergies fossiles sont de plus en plus mises en concurrence avec les énergies renouvelables. Pétrole, gaz, charbon, uranium sont les sources traditionnelles d'énergie fossile. Présents en quantité limitée, ces combustibles ne sont pas renouvelables.

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faire un don

Objectif : 1,5 °C

Le réchauffement climatique est un problème majeur posé à l'humanité toute entière. Et la crise s'aggrave. Les émissions mondiales de gaz à effet de serre ne cessent d'augmenter et l'année 2016 est la plus chaude jamais enregistrée. La Terre se réchauffe. Les calottes glaciaires fondent. Les catastrophes climatiques se font plus fréquentes, plus intenses. Les écosystèmes sont menacés et les réfugiés climatiques déjà une réalité. Notre planète se dérègle, c'est incontestable, et l'être humain est responsable, les scientifiques sont unanimes.

Problématique

Les scientifiques désignent unanimement l'activité humaine comme cause principale du réchauffement climatique actuel. Ils parlent même d' une nouvelle ère géologique caractérisée par l'empreinte humaine : l'anthropocène. À terme, le réchauffement climatique pourrait entraîner une hausse du niveau des océans qui pourrait engloutir des villes entières, et provoquer un tarissement irréversible des ressources. Couplé à une forte hausse démographique de la population mondiale, ces dynamiques structurelles nous conduisent à une grave crise d'ordre systémique.

Des solutions existent

Tous les pays n'ont pas la même responsabilité dans le dérèglement climatique. Les pays développés se sont industrialisés en consommant beaucoup d'énergies fossiles. De même, ils disposent aujourd'hui de davantage de ressources financières que les pays du Sud, d'une part parce qu'ils ont pris une avance historique, d'autre part parce que la prospérité du Nord repose en partie sur l'exploitation des ressources, à moindre frais, des pays du Sud.

Or les pays du Sud, qui cherchent également à se développer, doivent pouvoir suivre un processus de développement différent, respectueux du climat. Ils doivent investir dans les renouvelables et renoncer à certaines ressources fossiles. Il est donc tout à fait normal qu'ils demandent aux pays du Nord de financer une partie de leur développement.

Au cœur du problème climatique se trouvent donc les inégalités entres pays du Nord et pays du Sud, pays riches et pays pauvres. Des mécanismes de compensation doivent être prévus et il faut augmenter l'aide au développement. C'est notamment l'objectif du Fonds vert pour le climat, qui a vu le jour en 2009 à Copenhague. Hélas, sur la contribution prévue de 100 milliards de dollars annuels, seuls 10 milliards ont pour l'instant été levés.

Les multinationales ont à contribuer à l'effort collectif. Il n'est plus acceptable aujourd'hui qu'elles puissent continuer à polluer l'atmosphère sans être jamais appelées à rendre compte de leurs actes et des catastrophes humanitaires, passées et à venir, dont elles sont directement ou indirectement responsables. Il est donc temps d'instaurer une justice climatique.

La Commission des droits de l'Homme des Philippines a ainsi commencé à enquêter sur ces actes et à poursuivre de grandes multinationales, dont Lafarge et Total, pour leur contribution criminelle au réchauffement climatique.

Le réchauffement climatique est un problème mondial. Pour cette raison, il est important de soutenir autant que possible tous les processus internationaux de discussion, comme les COP, qui commencent, quoique encore trop lentement, à porter leurs fruits.

Si cette diplomatie climatique doit être soutenue, elle ne dispense ni les citoyens ni les milieux économiques de transformer leurs modes de consommation et de fonctionnement pour répondre à l'urgence climatique.

L'urgence est aujourd'hui à la création et à l'intensification d' un mouvement mondial pour le climat, qui défende la justice climatique et le " 100 % renouvelables ", et soit capable d'empêcher tous les futurs projets climaticides. C'est aussi à la société civile de s'engager dans ce combat.

C'est pourquoi Greenpeace fait partie du Climate Action Network (CAN), un réseau d'ONG internationales, et se tourne de plus en plus vers les citoyennes et les citoyens pour un être un allié, un catalyseur de mobilisations.

Les forêts sont les poumons de la planète. Elles stockent un volume considérable de carbone et permettent d'atténuer les effets du réchauffement climatique, notamment en produisant une humidité indispensable aux écosystèmes qu'elles abritent. Elles préservent également les sols.

Pour cette raison, Greenpeace continue de mener une campagne acharnée contre la déforestation, afin d'atteindre un objectif Zéro Déforestation dans toutes les zones de la planète où la forêt est indispensable aux grands équilibres climatiques.

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Réchauffement climatique : causes, conséquences et solutions

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Dans cet article, Greenpeace explique les problématiques engendrées à cause du réchauffement climatique mais aussi les solutions afin d'y remédier.

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La greffe d'organes sauve des vies.

Mais pas de greffe sans don d'organes : le don et la greffe d'organes sont intimement liés !

La greffe de tissus permet au patient de retrouver son autonomie.

La greffe ou transplantation devient nécessaire pour remplacer ou suppléer un organe défaillant, et permettre à un malade de retrouver une existence normale. On parle d'autogreffe quand l'organe provient du malade lui-même. Certains organes peuvent être prélevés de son vivant (notamment la moelle osseuse), la majorité des organes vitaux sont prélevés après la mort.

La première greffe de moelle osseuse a eu lieu en 1956 en France, mais l'histoire de la greffe remonte à bien plus tôt.

Toute personne peut être donneur, de son vivant ou en état de mort encéphalique, sous réserve des résultats des examens qui attestent de la viabilité des organes à prélever. J'ai le choix de refuser tout prélèvement d'organes le jour de mon décès (inscription possible sur le Registre National des Refus, auprès de l' Agence de la biomédecine). Si je suis pour le don d'organes, je dois le signaler à mes proches et porter sur moi une carte d'ambassadeur du don d'organes. Elle facilitera le don quel que soit mon âge. Ce don sera anonyme et relève d'un acte bénévole.

Retrouvez toutes les réponses aux questions que vous vous posez sur le don d'organe dans notre rubrique spéciale questions sur le don d'organe et la greffe.

Revenir sur : Tout savoir sur le don

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Tout savoir sur les dons : don d'organes, moelle osseuse, tissus humains, cellules

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La greffe d'organes sauve des vies. Mais pas de greffe sans don d'organes : le don et la greffe d'organes sont intimement liés ! La greffe de tissus permet au patient de retrouver son autonomie. La greffe ou transplantation devient nécessaire pour remplacer ou suppléer un organe défaillant, et permettre à un malade de retrouver une existence normale.

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L'alimentation est avant tout un plaisir mais c'est aussi l'origine de maladies, parfois graves. Les problèmes de poids augmentent : le surpoids et l'obésité touchent 35% des

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InfoCancer - ARCAGY - GINECO - Traitements du cancer - greffes de moelle et transplantation d'organes - Les transplantations d'organes

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LE NOMBRE DE GREFFES En 2015, 5 746 greffes d'organes ont été réalisées, dont 571 à partir de donneurs vivants. Cette même année, 13 749 malades étaient en liste d'attente d'une

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Plus personne n'ignore la problématique du changement climatique. Beaucoup d'entres nous peuvent percevoir ses effets. Canicule en été, hiver sans neige, dérèglement du climat ("il n'y a plus de saisons"), inondations dans un coin de l'Europe tandis qu'un autre subit de terribles sécheresses, le changement climatique se manifeste sous des formes diverses.

Au-delà du climat, ses conséquences sont bien plus complexes. Le réchauffement de l'eau et la fonte des glaces font monter le niveau des mers, ce qui met en péril de nombreux archipels et terres basses, comme les Pays-Bas ou le Bangladesh. Le 21ème siècle sera peut-être le premier à voir l'apparition de " réfugiés climatiques ". Si les prédictions les plus noires se réalisent, des nations archipels, comme les Maldives, pourraient être rayés de la carte. Les conséquences géopolitiques seraient énormes.

Ces bouleversements climatiques perturbent la faune et la flore, dont la répartition géographique tend à se déplacer vers le nord. Ces changements impactent l'agriculture, la santé, l'économie. Ils font vaciller les modèles de sociétés engendrés par l'économie de marché.

Les plus optimistes comptent pour la science afin de trouver les parades. Mais ira-t-elle assez vite, surtout lorsqu'on observe le boom économique des pays émergents comme la Chine, l'Inde et le Brésil, qui représentent à eux 3 environ 40% de la population mondiale? Que se passera-t-il quand la Chine sera un pays développé comme les États-Unis, qui en 2007 rejetaient 5 fois plus de CO2 par habitant que la Chine?

Outre les progrès technologiques, certains insistent sur le besoin de revoir entièrement nos modes d'organisation sociétale. Le gaspillage et la surconsommation doivent être limités, tandis qu'il faut limiter les transports inutiles de marchandises (par exemple des produits faisant un aller-retour entre 2 sites de production pour passer par 2 étapes de transformation).

Changement-climatique.fr n'étant pas guidé par une idéologie, nous aborderons également la polémique en cours concernant la responsabilité de l'homme, ainsi que la remise en question de l'impartialité du Giec (groupe d'experts intergouvernemental sur l'évolution du climat) par certains scientifiques, qui contestent l'exactitude des chiffres ainsi que certaines méthodologies.

L'objectif de Changement climatique n'est pas de tomber dans un catastrophisme alarmiste, mais de faire un bref point sur cette problématique, tout en rappelant que quelles que soit les conclusions concernant les causes exactes du changement climatique, adopter une energie renouvelable (cf. www.energierenouvelable.fr) comme par exemple l'installation d'un panneau photovoltaïque ou d'une éolienne ne peut être que positif : nous n'aurons pas à nous priver de notre confort moderne, tout en suivant un principe sage permettant d'éviter bien des ennuis : le principe de précaution, principe qui est hélas trop souvent négligé.

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Changement Climatique, conséquences, solutions, énergies renouvelables et écologie

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Plus personne n'ignore la problématique du changement climatique. Beaucoup d'entres nous peuvent percevoir ses effets. Canicule en été, hiver sans neige, dérèglement du climat ("il n'y a plus de saisons"), inondations dans un coin de l'Europe tandis qu'un autre subit de terribles sécheresses, le changement climatique se manifeste sous des formes diverses.

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INTRODUCTION :

Une alimentation équilibrée répond aux besoins énergétiques et apporte suffisamment de nutriments nécessaires au bon fonctionnement de l'organisme. Pour être en bonne santé il faut équilibrer les apports énergétiques par les aliments et les besoins énergétiques de l'organisme. Un déséquilibre énergétique peut entraîner des maladies graves comme l'obésité, le diabète, le cholestérol ... Des manques d'activité augmente les risques de sur poids , d'obésité et le développement de certaines maladies comme le diabète , les maladies cardio-vasculaires... Une alimentation peu diversifié peut nuire à la santé. Notre mode de vie et notre alimentation peut avoir des effets aussi bien positif que négatif sur notre santé.

PROBLÉMATIQUE :

Comment nos habitudes alimentaire peuvent-elles causées des maladies nutritionnelles ?

HYPOTHÈSE :

Nous pensons qu'il faut avoir une bonne alimentation pour ne pas avoir de conséquence sur notre santé .

Nous pensons que la pratique d'activités sportives régulières influencent notre état de santé.

I) Apparition des maladies nutritionnelles.

1) La sédentarité

La sédentarisé est un manque de pratique de l'activité physique alors que l'organisme humain en a besoin. Cette activité physique peux être un exercice ou une occupation, provoquant un début d'essoufflement et une accélération du rythme cardiaque.

Le cœur travaille moins donc on s'essouffle plus vite, le cœur devient plus rapide et la tension augmente. Cela produit une hypertension artérielle. De plus l'augmentation de fréquence cardiaque fatigue le cœur et peut aggraver une insuffisance cardiaque.

Le sang circule moins, des dépôts peuvent se créer dans les artères ce qui peut provoquer une athérosclérose

On brûle moins de calories donc on grossit, et on stocke des graisses qui circule dans le sang ce qui augmente le risque d'hypercholestérolémie. Tout cela fait que la sédentarité est un facteur de risque cardio-vasculaire . D'autres par certains muscles fondent parce qu'ils ne sont pas sollicités : on perd de la force.

Les articulations travaillent moins : on perd de la souplesse. Les os perdent leur solidité : il y a des risques d'ostéoporose , surtout chez la femme après la ménopause

Ce mode de vie, qui caractérise des civilisations modernes, est nuisible pour la santé physique mais aussi psychique ( dépression, trouble du comportement alimentaire, etc... )

Sans entrainement, le muscle cardiaque perd de sa puissance de contraction, il reçoit et renvoie moins de sang dans le corps, il fournit moins d'oxygène aux muscles et aux organes et il récupère moins vite en cas de crise cardiaque.

La sédentarité est d'autant plus dangereuse si elle est associée au tabagisme, a l'obésité ou à de l'hypertension.

2) Les maladies nutritionnelles

Les maladies nutritionnelles sont la conséquence d'une consommation insuffisante, ou au contraire excessive de certains aliments. On parle de maladies par carence ou par excès.

Ce sont des maladies dues à des erreurs alimentaires et dont les conséquences peuvent être dramatiques pour la santé. Les principales maladies nutritionnelles sont : L'athérome et les coronaropathies ; l'obésité ; l'hypertension ; le diabète de type 2; les cancers ; l'ostéoporose....

Un excès de consommation de lipides et surtout de lipides riches en acides gras saturés augmente :
Le risque de maladies cardiovasculaires et le nombre d'accidents liés à l'athérosclérose ;
Le taux du cholestérol sanguin (supérieur à 2,5 g/L) ;

Le risque d'obésité...

La consommation excessive d'aliments riches en sucres simples (pâtisseries, boissons sucrées, chocolat, etc.) provoque :
Des risques d'obésité : les glucides consommés au delà des besoins sont stockés sous forme de graisse ;
Des risques de caries dentaires ;

Une prédisposition au diabète de type 2

Des risques de maladies cardiovasculaires : l'excès de sucre est responsable de la présence de triglycérides élevés dans le sang ;

Des carences vitaminiques : la présence de produits sucrés en trop grande quantité se fait au détriment des autres aliments (fruits, légumes). Remarque: l'absorption de produits sucrés entraîne une sécrétion importante d'insuline (hormone qui fait baisser le taux de sucre du sang) et qui appelle la consommation d'autres produits sucrés.

II) Limiter les maladies nutritionnelles.

2) Les activités physiques

.Pour limiter les maladies nutritionnelles, il faut pratiquer un sport ou au moins une activité physique pour réduire l'obésité et être en bonne santé.

Pour éviter ou diminuer les maladies nutritionnelles il faut pratiquer un minimum de 2h30 d'activité physique aérobie par semaine chez l'adulte en bonne santé. Cependant, une activité plus basse (15 min par jour) diminue déjà significativement le risque de survenue de maladies cardio-vasculaires quels que soient l'âge et le sexe, par rapport à l'absence totale

En prenant l'exemple d'une personne de 70 kg, en 1 heure d'activité, suivant l'effort que nous rejetons la dépense énergétique peut être plus ou moins forte (ex : balayer = 400 kJ ; footing = 2600 kJ). Mais il ne suffit pas que de rejeter cette énergie car, nous devons quand même garder cette énergie et suivant l'âge et la " situation " de la personne, elle doit avoir plus ou moins d'énergie.

2) Une alimentation équilibrée

Pour avoir une alimentation équilibrée, il faut manger trois repas par jour. Dans ces repas, il faut avoir une alimentation variée et ne pas manger que du salée et du sucrée.

Pour avoir une alimentation saine, il ne faut pas manger dans les fast-foods. Le repas le plus important est le petit déjeuner car c'est celui qui nous aide à commencer la journée. Il faut manger cinq fruits et légumes par jour.

Si tous le monde pratiquait au moins une activité physique et mangeait plus sainement, les maladies nutritionnelles affecteraient beaucoup moins de personnes. C'est en montrant cette exemple que les générations futures suivront cette démarche.

III) Conclusion : Comment les réduire ?

Nos hypothèse était correcte la nutrition est un élément majeur pour être en bonne santé, il ne faut donc pas la négliger ; il est important de surveiller les graisses, le taux de sucre ou de sel qui peuvent causer des maladies comme le diabète ou encore des maladies cardio-vasculaires comme l'hypertension. Il est important aussi de bouger, de faire du sport pour éliminer des calories et éviter certaines maladies comme l'obésité. Bien manger, c'est une volonté à acquérir par soi-même.

Ludovic, Dorian et Maxime

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INTRODUCTION : Une alimentation équilibrée répond aux besoins énergétiques et apporte suffisamment de nutriments nécessaires au bon fonctionnement de l'organisme. Pour être en bonne santé il faut équilibrer les apports énergétiques par les aliments et les besoins énergétiques de l'organisme. Un déséquilibre énergétique peut entraîner des maladies graves comme l'obésité, le diabète, le cholestérol ...

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Plus personne n'ignore la problématique du changement climatique. Beaucoup d'entres nous peuvent percevoir ses effets. Canicule en été, hiver sans neige, dérèglement du climat ("il n'y a plus de saisons"), inondations dans un coin de l'Europe tandis qu'un autre subit de terribles sécheresses, le changement climatique se manifeste sous des formes diverses.

Au-delà du climat, ses conséquences sont bien plus complexes. Le réchauffement de l'eau et la fonte des glaces font monter le niveau des mers, ce qui met en péril de nombreux archipels et terres basses, comme les Pays-Bas ou le Bangladesh. Le 21ème siècle sera peut-être le premier à voir l'apparition de " réfugiés climatiques ". Si les prédictions les plus noires se réalisent, des nations archipels, comme les Maldives, pourraient être rayés de la carte. Les conséquences géopolitiques seraient énormes.

Ces bouleversements climatiques perturbent la faune et la flore, dont la répartition géographique tend à se déplacer vers le nord. Ces changements impactent l'agriculture, la santé, l'économie. Ils font vaciller les modèles de sociétés engendrés par l'économie de marché.

Les plus optimistes comptent pour la science afin de trouver les parades. Mais ira-t-elle assez vite, surtout lorsqu'on observe le boom économique des pays émergents comme la Chine, l'Inde et le Brésil, qui représentent à eux 3 environ 40% de la population mondiale? Que se passera-t-il quand la Chine sera un pays développé comme les États-Unis, qui en 2007 rejetaient 5 fois plus de CO2 par habitant que la Chine?

Outre les progrès technologiques, certains insistent sur le besoin de revoir entièrement nos modes d'organisation sociétale. Le gaspillage et la surconsommation doivent être limités, tandis qu'il faut limiter les transports inutiles de marchandises (par exemple des produits faisant un aller-retour entre 2 sites de production pour passer par 2 étapes de transformation).

Changement-climatique.fr n'étant pas guidé par une idéologie, nous aborderons également la polémique en cours concernant la responsabilité de l'homme, ainsi que la remise en question de l'impartialité du Giec (groupe d'experts intergouvernemental sur l'évolution du climat) par certains scientifiques, qui contestent l'exactitude des chiffres ainsi que certaines méthodologies.

L'objectif de Changement climatique n'est pas de tomber dans un catastrophisme alarmiste, mais de faire un bref point sur cette problématique, tout en rappelant que quelles que soit les conclusions concernant les causes exactes du changement climatique, adopter une energie renouvelable (cf. www.energierenouvelable.fr) comme par exemple l'installation d'un panneau photovoltaïque ou d'une éolienne ne peut être que positif : nous n'aurons pas à nous priver de notre confort moderne, tout en suivant un principe sage permettant d'éviter bien des ennuis : le principe de précaution, principe qui est hélas trop souvent négligé.

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Changement Climatique, conséquences, solutions, énergies renouvelables et écologie

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Plus personne n'ignore la problématique du changement climatique. Beaucoup d'entres nous peuvent percevoir ses effets. Canicule en été, hiver sans neige, dérèglement du climat ("il n'y a plus de saisons"), inondations dans un coin de l'Europe tandis qu'un autre subit de terribles sécheresses, le changement climatique se manifeste sous des formes diverses.

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La Suisse compte une dizaine de centrales de géothermie de moyenne profondeur, uniquement utilisées pour le chauffage. Mais plusieurs projets de géothermie profonde et de moyenne profondeur sont en cours.

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Plongez dans le monde fascinant des énergies ! Les Explorateurs de l'Énergie, c'est un site au contenu didactique mais aussi un concours pour les classes de 7P et 8P de Suisse Romande.

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Sur une des maladie nutritive le diabète

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Thème obligatoire :

La procréation

Chapitre 3 : La maîtrise de la reproduction

Introduction :

A l'heure actuelle, dans les pays industrialisés, grâce à une bonne connaissance des cycles sexuels, les couples peuvent choisir le moment où ils veulent un enfant.

L'utilisation des diverses méthodes contraceptives peut permettre de " programmer " ou " d'éviter " la naissance d'un enfant.

De nouvelles méthodes de procréation permettent, dans certains cas, de donner tout de même un enfant aux couples dits stériles.

A quel niveau agir pour empêcher la procréation d'un enfant ?
Quelles méthodes permettent de pallier certains problèmes de stérilité ?
I-La contraception
La contraception = ensemble des méthodes permettant d'éviter, de façon réversible et temporaire, la survenue d'une grossesse.

A- Les différentes méthodes contraceptives

1- classées selon leur niveau d'action

1- Empêcher la production des gamètes : les pilules féminines (pilules, patch et anneaux vaginaux) et masculines (qui utilisent le principe du rétrocontrôle hormonal).
Très utilisées et très fiables, lorsque l'on ne les oublie pas !! Elles s'achètent en pharmacie sur ordonnance.
Elles ne dispensent pas d'une utilisation de préservatifs dans le cas d'une histoire débutante ou passagère car elle ne protège ni du VIH, ni des MST . A noter pour les fumeuses, pilules et tabac font mauvais ménage, ils augmentent le risque d'accidents cardio-vasculaires. Mais ce n'est pas tout :
- contre-indications absolues de la prise de pilules : cancers, accident cardio-vasculaire, grossesse
- contre-indications relatives de la prise de pilules : diabète, varices, hypertension, séquelles d'hépatite, boissons + tabac

le - le - les
2- Empêcher la rencontre des gamètes diaphragme + les gelées spermicides qui détruisent les spermatozoides
- le coït interrompu
- les méthodes dites naturelles : abstinence pendant la période fécondante grâce aux méthodes Ogino (calendrier) = ovulation au 14è jour micropilules préservatif masculin et féminin est une gaine en latex à usage unique. Il protége également du SIDA et des MST
-

- méthode des températures (autrefois) : mesure de l' augmentation de la température lors de l'ovulation mais attention la période de fécondité comprend également une période pré-ovalutoire !!

3-Empêcher la nidation : le stérilet ( = DIU) , un objet en plastique placé dans l'utérus par un médecin chez les femmes ayant déja eu des enfants, et la pilule du lendemain

4-Empêcher La gestation : on parle alors de contragestion: le RU 486 et l' IVG (= interruption volontaire de grossesse) + (stérilisation).

2- classées selon leur nature

Les méthodes naturelles, citées ci-dessus

Les méthodes physiques

Les méthodes chimiques : Les spermicides sous forme de crèmes , d'ovules ou d'éponges détruisent les spermatozoides de façon chimique

Les méthodes hormonales :
Les pilules, patch, implants, anneaux vaginaux et micropilules contiennent des hormones de synthèse, ou hormones exogènes, perturbant la fonction de reproduction

B- Le mode d'action des pilules combinées
Les effets de la pilule oestro-progestative :

Un cycle normal est caractérisé par :
- l'augmentation de FSH entrainant ..
- ...l'augmentation puis le pic d'oestrogènes au 13° jour
- le pic de LH au 14° jour
- les augmentations d'oestrogènes et de progestérone jusqu'au 21° jour du cycle
- la chute de ces taux à la fin du cycle, jusqu'au 28° jour

Sous prise de pilule, c'est à dire à partir du 24° jour sur le schéma ci-contre, les variations cycliques de ces hormones ne s'observent plus :
- il n'y a pas augmentation de FSH juusqu'au 8° jour
- le pic d'oestrogènes n'apparait pas
- le pic de LH n'apparait plus
- les pics d'oestrogènes et de progestérone n'apparaissent plus

Comment ces hormones de synthèse agissent elles ?
L es hormones de synthèse (oestrogènes et progestérone) agissent sur les mêmes cellules cibles que les hormones naturelles [mais elles sont plus stables]

Elles s'utilisent du 5° au 25° jour du cycle durant 21 jours. Le dosage varie selon le type de pilule.
L'effet premier de ces pilules est de bloquer le développement folliculaire en réduisant la sécrétion de FSH par rétrocontrôle négatif exercée par la progestérone de synthèse sur l'hypophyse
Il s'en suit une absence de pic d'oestrogènes donc une absence de décharge ovulante de LH.
L' ovocyte n'est pas libéré et il n'y pas formation de corps jaune. Les pics de progestérone et d'œstrogène n'apparaissent pas au 21 ° jour.
La muqueuse utérine évolue sous l'effet des hormones de synthèse mais peu.
La glaire cervicale, sous l'effet des progestatifs devient impropre au passage des spermatozoides.
L'arrêt de la prise de la pilule permet une chute des taux hormonaux nécessaire à l'apparition des règles. Il y a simulation du cycle naturel.

Les niveaux d'action de la pilule combinée ->

En résumé : l'action contraceptive est triple

- blocage à l'étage hypothalamo-hypophysaire

- atrophie au niveau endométrial

- modifications de la glaire

- d'implant sous-cutané pour une durée de trois ans Evolutions : Il existe maintenant une possibilité

- des hormones de synthèse peuvent également être apportée grâce à un anneau contraceptif qui se place dans le vagin durant 3 semaines
- de placer un patch
La contraception masculine est encore à l'état de recherche.

C- L'effet des pilules du lendemain La pilule du lendemain est un contraceptif/contragestif d'urgence à prendre au maximum 72 h après le rapport non protégé.

Elle existe soit sous forme combinée O/P , soit sous forme de progestatif seul ( Norlevo contient un progestatif le levonorgestrel)
Ces pilules entraînent un déséquilibre hormonal brutal qui selon le moment du cycle empêche l'ovulation, la fécondation ou bloque la nidation.
D- Une molécule contragestive : Le RU 486

Le RU 486 est une molécule " abortive " , prise sous contrôle médical, elle est capable d'empêcher et d' interrompre un début de grossesse.
Le RU est un analogue structural de la progestérone, capable de se fixer sur les récepteurs des cellules cibles de la progestérone et de limiter son action, c'est une anti-hormone.
Mode d'action : la progestérone, bien que présente, ne peut plus agir en particulier sur l'utérus (comme si l'on se trouvait au 28° jour du cycle) ce qui entraîne des règles et provoque l'élimination d'un éventuel embryon .
L'utilisation du RU est autorisée en France dans le cadre de L'IVG et depuis peu est prescrite comme contragestif
II- L'Interruption Volontaire de Grossesse
En cas d'échec de la contraception, les couples n'étant pas à même d'assumer l'arrivée d'un enfant peuvent avoir recours à l'IVG.
C'est un avortement réalisé légalement, sous contrôle médical, dans certaines conditions qui peuvent dépendre d'un pays à l'autre. En France l'IVG pour cause non thérapeutique n'est plus possible à partir de la 12° semaine après l'aménorrhée .

-> Voir aussi les limites du diagnostic prénatal

Une IMG, Interruption Médicalisée de Grossesse , peut être préconisée après ce délai dans le cas de dépistage d'anomalies graves du foetus suite à un DPN.

III- Les procréations médicalement assistées = P.M.A.

Ce sont des méthodes utilisées quand un couple est déclaré stérile.
stérilité : incapacité à concevoir, porter ou donner naissance à un enfant, pour un couple, après deux ans de rapports réguliers sans contraception.

La cause la plus courante de stérilité se situe au stade de la conception. Les médecins peuvent déterminer pourquoi un couple n'est pas capable de concevoir ou de mettre au monde un enfant dans environ 90% des cas et ils peuvent soigner cette pathologie dans 50% des cas environ. Sur 100 cas de stérilité, 40 environ sont liés à des problèmes féminins, 30 à 50 à des problèmes masculins et le reste aux

L'origine de la stérilité peut être une absence de rencontre des gamètes ou encore une absence totale de l'un des deux types de gamètes. A part le traitement par micro-chirurgie de l'obturation tubaire, on peut palier à ces stérilités grâce à une assistance médicale à la procréation ou AMP.
Origine masculine - spermiductes bouchés , sperme pauvre en spz (oligospermie) , spz peu efficaces (asthénospermie))
Origine féminine (plus fréquente)
*stérilités hormonales -troubles de l'ovulation dus soit à une absence de développement des follicules, soit à des troubles hormonaux (hypothalamus et hypophyse).
*stérilités mécaniques : obstruction des trompes , endométriose (cellules utérines dans les trompes ou l'ovaire), problèmes générés par l'interaction des deux partenaires.

A- Les différentes sortes de PMA

Méthode

Principe de la technique

Taux de réussite

Stimulation hormonale

I.A.
Insémination artificielle

Dépôt du sperme
-du conjoint : IAC
-d'un donneur : IAD
dans le vagin

9,8 %

FIVETE

Cliquer sur la vignette ci-contre pour afficher le schéma de la FIVETE

Voir le B- ci-dessous

GIFT
Gametes Intrafallopian
Transfer

Recueil des gamètes comme pour une FIV puis transfert de ces gamètes dans la trompe de Fallope

22%

Transfert dans la trompe de Fallope de l'œuf fécondé 24 heures après une FIV

Variante de la FIV : plusieurs spermatozoïdes sont placés sous l'enveloppe pellucide de l'ovocyte

De bons résultats dans certaines

ICSI
Intracytoplasmic
Sperm Injection

Autre variante de FIV : injection d'un seul spermatozoïde dans l'ovocyte

équipes

Dans le cas où la stérilité provient d'une oligospermie sévère , il suffit d'un seul spermatozoïde et un seul ovule pour réaliser un ICSI

B- La FIVETE = fécondation in vitro et transfert d'embryon.

Pour réaliser une FIVETE il faut disposer d'un nombre suffisant d'ovules.

*Si une ovulation existe chez la femme, il suffit de la stimuler en utilisant de l'HMG (ou FSH) pour faire mûrir un plus grand nombre de follicules, l'ovulation elle-même étant déclenchée par une injection d'HCG (action LH puissante)
*Pour induire une ovulation inexistante, on suivra 4 phases
- de blocage( analogue GnRH)
-de stimulation (FSH ou HMG),
-déclenchement de l'ovulation (HCG, équivalent puissant de la LH) => libération de plusieurs ovocytes
et -préparation de la grossesse (progestérone)

La fécondation, c'est à dire la rencontre des gamètes mâles et des gamètes femelles, se fait in vitro . => FIV (Fécondation In Vitro)
Après les premières divisions les embryons sont transplantés dans l'utérus. => ETE (Et Transplantations d'Embryons )

On effectue au préalable un Diagnostic Pré Implantatoire : DPI
Une des cellules embryonnaires est soumise à des tests qui peuvent être soit une réalisation de caryotype, soit une analyse d'ADN.
On s'assure ainsi que l'embryon (ou les 2ou3 embryons réimplantés ) est sain.

Au cours de la FIV, plusieurs embryons sont engendrés. Les embryons surnuméraires sont congelés . Il se pose alors le problème de leur devenir .

C- Les problèmes de bioéthiques liés aux PMA.

" La bioéthique et les problèmes posés"

" Respect du corps humain"- textes de lois

Les problèmes posés : - pb des mères porteuses - pb d'insémination avec conjoint décédé

- pb des mères après la ménopause
- pb des embryons congelés
- pb du CLONAGE

-celui d'induire une stérilité héréditaire en fabriquant une A long terme, l'utilisation abusive de l'AMP entraîne deux risques:

descendance d'individus stériles avec transmission de facteurs de stérilité ;
-celui de faire de l'eugénisme en contrôlant le génome de l'embryon lors d'un DPI

Dans tous les cas la décision finale appartient au couple. Les médecins ont un rôle très important dans l'information et les conseils.
Le comité national consultatif de bioéthique a formulé un certains nombres de lois sur les pratiques des PMA, mais qui sont propres à la France.

Les nouvelles méthodes de contraception et de procréation permettent aux couples d'avoir des enfants " comme ils le veulent et quand ils le veulent " et de pallier certaines stérilités.

Cependant toutes ces pratiques ne sont pas dénuées de risques psychologiques pour la mère et l'enfant.

Les couples et la société se trouvent confrontés à des pb économiques, éthiques et juridiques totalement nouveaux

Les fiches

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Thème obligatoire : La procréation Chapitre 3 : La maîtrise de la reproduction Introduction : A l'heure actuelle, dans les pays industrialisés, grâce à une bonne connaissance des cycles sexuels, les couples peuvent choisir le moment où ils veulent un enfant.

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Ouest Transplant est une association medicale specialisée dans les dons, les greffes, les prelevements d'organe sur des donneurs vivants ou morts

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Les transplantations d'organes

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InfoCancer - ARCAGY - GINECO - Traitements du cancer - greffes de moelle et transplantation d'organes - Les transplantations d'organes

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LE NOMBRE DE GREFFES En 2015, 5 746 greffes d'organes ont été réalisées, dont 571 à partir de donneurs vivants. Cette même année, 13 749 malades étaient en liste d'attente d'une

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Assistance scolaire personnalisée et gratuite - ASP

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Certains couples, environ 5 %, ne parviennent pas avoir d'enfants. Ils souffrent d'infertilité dont les causes peuvent être multiples, d'origine anatomique, infectieuse ou endocrinienne. Pour ces couples, des techniques médicales nouvelles permettent parfois de remédier à leurs difficultés. Inversement, les connaissances médicales récentes ont permis de mettre au point des méthodes de contraception efficaces pour les couples souhaitant différer l'arrivée d'un enfant.

1. Quelles sont les origines de la stérilité chez l'homme et chez la femme ?

* Parmi les stérilités d'origine anatomique, on peut citer chez l'homme la cryptorchidie (testicule non descendu). La cryptorchidie se produit lorsqu'un testicule n'a pas effectué son passage correct de l'intérieur de l'abdomen à sa position normale dans les bourses. Cette affection touche environ 3 % des nouveau-nés. Les testicules qui ne descendent pas dans les bourses ne génèrent pas de spermatozoïdes (azoospermie).

* Chez la femme, l' obstruction des trompes empêche la rencontre des cellules sexuelles et la fécondation. Cette obstruction des trompes est souvent la conséquence d'une infection provoquée par des germes sexuellement transmissibles.

* La stérilité, chez l'homme comme chez la femme, peut avoir pour origine une infection de l'appareil génital. Ces infections, transmises lors de rapports sexuels, portent le nom d', ou infection sexuellement transmissible, et ont pour origine différents types de microorganismes : des bactéries (chlamydiae ou gonocoques), des virus (herpès, VIH). Les chlamydiae et les gonocoques peuvent provoquer chez la femme une salpingite, c'est-à-dire une infection des trompes de Fallope (200 000 nouveaux cas en France chaque année), aboutissant à une obstruction.

* Les nombreux germes responsables des IST se transmettent surtout par voie sexuelle, mais aussi par voie non sexuelle : contamination maternofœtale ou transmission par voie sanguine (pour les virus de l'herpès ou du SIDA par exemple).

* Une déficience endocrinienne peut avoir pour conséquence une stérilité. C'est le cas chez la femme, où un déficit de sécrétion de gonadostimulines, associé à une hypersécrétion d'hormones ovariennes entraîne l'absence d'ovulation (ou anovulation).

* Plusieurs problèmes de fertilité masculine peuvent être associés à des anomalies des spermatozoïdes: nombre insuffisant (oligospermie), mobilité insuffisante (asthénospermie), formes anormales (tératospermie), dont les causes sont nombreuses (inflammation des vésicules séminales, toxicomanie, diverses maladies générales).
Exercice n°1 Exercice n°2

2. Qu'appelle-t-on " aide médicalisée à la procréation " ?

* Un couple qui ne peut procréer naturellement dispose aujourd'hui de plusieurs techniques d'assistance médicale à la procréation (ou PMA = procréation médicalement assistée).

* Pour pallier les problèmes d'infertilité masculine, on peut avoir recours à l' insémination artificielle. Cette technique consiste à déposer du sperme provenant du conjoint ou d'un donneur, au niveau du col de l'utérus ou de préférence dans l'utérus lui-même. En cas d'utilisation du sperme du conjoint, on aura au préalable sélectionné les spermatozoïdes les plus mobiles.

* La stimulation ovarienne permet de pallier les dysfonctionnements de l'ovaire, qui se traduisent souvent par l'absence d'ovulation. La maturation des follicules et l'ovulation sont provoquées de façon artificielle par des injections d'hormones.

* La fécondation in vitro et le transfert d'embryons, ou , technique la plus lourde du point de vue médical, est indiquée dans le cas d'une obstruction des trompes. Cette méthode consiste à recueillir un ou plusieurs ovules chez une femme par ponction intra-abdominale, et à réaliser un contact in vitro (c'est-à-dire en laboratoire) de ces ovules avec des spermatozoïdes (du conjoint ou non).
La fécondation se réalise spontanément et les embryons obtenus après quelques divisions de l'œuf sont transférés dans la cavité utérine. La réimplantation des embryons dans l'utérus étant souvent une cause d'échec de la méthode, il est usuel de réimplanter deux ou trois embryons simultanément.
Ces embryons peuvent avoir été sélectionnés après un diagnostic pré-implantatoire visant à ne retenir que les embryons dépourvus de toute anomalie génétique.
Enfin, la dernière étape peut consister en une réduction embryonnaire, c'est-à-dire en une suppression des embryons excédentaires qui auraient commencé leur développement. Quant aux embryons conçus in vitro et non réimplantés, ils sont conservés dans l'azote liquide.

* L'injection intraovocytaire de spermatozoïde (ISCI) permet de pallier les anomalies des spermatozoïdes du conjoint (inaptitude à la fécondation, manque de mobilité). Cette technique consiste à injecter directement le spermatozoïde dans le cytoplasme de l'ovocyte. Elle peut être couplée à la FIVETE.

* Si la stimulation ovarienne ou le recueil des gamètes des conjoints n'est pas possible, la solution ultime est celle du don de gamètes (ovules ou spermatozoïdes). En France, ce don est bénévole, gratuit et anonyme.

* Ces méthodes concernant les manipulations d'embryons humains soulèvent de nombreuses questions éthiques (eugénisme, clonage thérapeutique par exemple) pour lesquelles il est indispensable de définir un cadre moral pouvant être appliqué à la société toute entière.
Exercice n°3 Exercice n°4

3. Quelles méthodes permettent de réguler les naissances ?

* La contraception est l'utilisation de dispositifs ou de méthodes permettant d'éviter la conception d'un enfant. Elle peut être mécanique ou chimique et agir avant la fécondation en empêchant la rencontre des gamètes ou agir après la fécondation en empêchant la nidation et le développement de l'embryon (stérilet, pilule du lendemain, contragestion).

* Parmi les méthodes de contraception mécanique, le stérilet constitue l'un des moyens de contraception les plus sûrs. C'est un petit objet en forme de T placé dans la cavité utérine et qui s'oppose à la nidation. Par sa présence dans l'utérus, il perturbe fortement la progression des spermatozoïdes. Il empêche aussi l'implantation de l'œuf dans la muqueuse utérine par une sorte de réaction biochimique à ce niveau.

* Les préservatifs masculin (" capote ") ou féminin (diaphragme) constituent un autre moyen mécanique de lutter contre la rencontre des gamètes. Le préservatif masculin présente l'avantage d'être également un moyen de lutte efficace contre les maladies sexuellement transmissibles, dont le SIDA.

* La contraception hormonale féminine repose sur la connaissance des mécanismes de régulation hormonale des cycles et se révèle être une des méthodes les plus fiables actuellement. Elle consiste à absorber pendant les 21 premiers jours du cycle et quotidiennement, sous forme de " pilules ", des hormones de synthèse dérivées de l'œstradiol et de la progestérone. Cette augmentation artificielle du taux sanguin d'hormones ovariennes accentue le rétrocontrôle négatif exercé sur l'axe hypothalamo-hypophysaire. Les œstrogènes absorbés réduisant les sécrétions de gonadostimulines, ils bloquent le développement folliculaire. Il n'y a donc pas de pic de gonadostimulines et pas d'ovulation (cycle anovulatoire). L'absence de corps induit l'absence de sécrétion de progestérone. La dentelle utérine est atrophiée. Le progestatif agit sur le mucus cervical qui devient imperméable aux spermatozoïdes.

* Les pilules contraceptives combinées (ou œstroprogestatives) exploitent cet effet. Elles peuvent normodosées ou minidosées, mais il existe aussi des pilules " séquentielles ", dans lesquelles les premiers comprimés ne comportent que des œstrogènes et les comprimés suivants œstrogènes et progestérone.

* La " pilule du lendemain " contenant une forte dose d'éthinylœstradiol et/ ou de progestatifs est utilisée après un rapport supposé fécondant. Elle entraîne un déséquilibre hormonal et le blocage soit de l'ovulation, soit de la fécondation, soit de la nidation. Elle doit être prise soixante-douze heures maxi après un rapport supposé fécondant et son efficacité est très bonne. Cependant, compte tenu de certains effets secondaires, elle ne peut tenir lieu de moyen contraceptif régulier.

* La contraception hormonale masculine existe. Elle vise à supprimer la spermatogénèse, mais reste actuellement à l'état expérimental.

* La contragestion consiste à empêcher l'implantation d'un embryon ou interrompre le début de son développement. C'est une méthode chimique qui repose sur l'utilisation d'une molécule : le RU 486. Cette molécule, qui n'a pas les propriétés de la progestérone, est cependant capable de se fixer aux récepteurs utérins de la progestérone, empêchant ainsi l'action de cette dernière sur l'utérus et donc la nidation.
Exercice n°5 Exercice n°6

À retenir

* Les causes de stérilité sont multiples aussi bien chez l'homme que chez la femme. Une anomalie de l'appareil génital peut empêcher la fécondation en particulier à la suite d'une maladie sexuellement transmissible. Un dysfonctionnement hormonal peut provoquer l'absence de production de spermatozoïdes ou d'ovules.

* Il existe de nombreuses méthodes de procréation médicalement assistée, dont le choix dépend du diagnostic effectué pour chaque couple.

* La contraception hormonale féminine s'appuie sur l'ensemble des connaissances acquises sur la régulation hormonale des cycles sexuels. Elle est une des méthodes les plus fiables et les plus utilisées actuellement.

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Stérilité et maîtrise de la reproduction - Réviser le cours - Biologie humaine - Terminale ST2S

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Certains couples, environ 5 %, ne parviennent pas avoir d'enfants. Ils souffrent d'infertilité dont les causes peuvent être multiples, d'origine anatomique, infectieuse ou endocrinienne. Pour ces couples, des techniques médicales nouvelles permettent parfois de remédier à leurs difficultés. Inversement, les connaissances médicales récentes ont permis de mettre au point des méthodes de contraception efficaces pour les couples souhaitant différer l'arrivée d'un enfant.

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Parmi les facteurs qui influencent le risque de développer un cancer, l'alimentation semble jouer un rôle non négligeable. On estime, en effet, que les facteurs nutritionnels dans leur ensemble sont impliqués dans le développement de près d'un tiers des cancers.

Le cancer est devenu en France la première cause de mortalité. Leur répartition est la suivante ;

30% destumeurs malignes, en France, sont dues autabac

30% sont dus auxhormones naturelles : les œstrogènes chez la femme (cancer du sein) et la testostérone chez l'homme (cancer de la prostate)

20% concernant les causes héréditaires, les maladies infectieuses, comme les cancers de l'estomac, du col de l'utérus ou du foie par exemple, les rayonnements ionisants, comme pour le mélanome et la pollution

20% pour l'alimentation

Un cancer sur 5 est donc lié à l'alimentation. Même si la nutrigénomique, la science qui étudie les interactions entre l'alimentation et le cancer, n'en est qu'ç ces débuts, on sait que les radicaux libres sont responsables de nombreuses dégradations cellulaires. Ces radicaux oxygénés sont capables d'altérer la qualité du patrimoine génétique, en provocant des réactions chimiques qui vont modifier réellement le matériel génétique, les chromosomes et provoquer ce que l'on appelle des mutations. Face à ce stress oxydant, ce sont les antioxydants, essentiellement fournies par l'alimentation, qui essaient de réparer ces mutations, ces lésions sur notre patrimoine génétique.

Le lien est donc clair et logique entre ce que nous mangeons et le risque que nous développions, par ce que nous mangeons, un cancer. Cependant, nous ne sommes pas tous égaux face au cancer. Ainsi, il n'y a pas un seul régime anti-cancer, mais il y a des attitudes alimentaires qui peuvent quelque part diminuer notrerisque de cancer et qui vont être éminemment variables selon les individus.

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alimentation et cancer - existe-t-il un lien ?

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fiche alimentation et cancer - existe-t-il un lien ?

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alimentation et cancer - existe-t-il un lien ? fiche

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Alimentation et cancer - Existe-t-il un lien ?

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Parmi les facteurs qui influencent le risque de développer un cancer, l'alimentation semble jouer un rôle non négligeable. On estime, en effet, que les facteurs nutritionnels dans leur ensemble sont impliqués dans le développement de près d'un tiers des cancers. Le cancer est devenu en France la première cause de mortalité.

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Les transplantations

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Dossier santé de caducee.net sur la transplantation d'organes

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Histoire de greffes et origine de la greffe

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Pour en savoir plus sur l'origine des greffes ou des transplantations d'organes, quelques dates clés à découvrir sur le site de FRANCE ADOT.

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Fédération Nationale des malades et des greffés du foie

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Renseignements aux personnes atteintes d'une maladie du foie(cirrhose, hépatite, cancer, stéatose, maladie de Wilson) ou en attente de greffe de foie.

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SVT - LaboSVT.com - Maitrise de la reproduction

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Espace interactif et de partage pour les enseignants de SVT en lycée et collège : Cours, TP, Exercices, Logiciels, Echanges, etc.

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Les transplantations

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Comprendre la transplantation d'organes

Depuis les premières greffes rénales durables, réussies dans les années 1950, la transplantation d'organes a connu des avancées majeures en chirurgie et médecine. La découverte des groupes tissulaires et l'utilisation de médicaments immunosuppresseurs, en particulier, permettent aujourd'hui des survies à long terme. La greffe est désormais un recours "usuel" en cas de défaillance grave d'un organe vital, dont le non remplacement condamnerait le patient.

En France, l'Agence de la biomédecine coordonne cette activité : elle détient les listes d'attentes, reçoit les offres de greffons et les attribue aux receveurs. Vieillissement de la population oblige, on prélève et greffe des patients de plus en plus âgés : 57,7 ans en moyenne pour les donneurs et 51,5 ans pour les receveurs en 2014.

Rein, cœur, foie... que greffe-t-on?

La transplantation rénale reste de loin la plus fréquente : environ 3 000 chaque année en France (3 232 en 2014). Qu'elle soit due au diabète ou à d'autres maladies, l'insuffisance rénale condamne les patients à subir régulièrement des séances de dialyse. La transplantation améliore leur survie et restaure une vie normale. Malgré sa lourdeur initiale, elle coûte finalement moins à la collectivité qu'une obligation de dialyse à vie. Une personne en bonne santé pouvant vivre avec un seul rein, il arrive que des proches des malades en donnent un. En 2014, plus de 500 reins de donneurs vivants ont ainsi été greffés en France.

Dans plus de la moitié des cas, la décision de greffer un foie fait suite à une cirrhose, qu'elle soit alcoolique ou due à des maladies comme les hépatites C et B ou des pathologies des voies biliaires. L'autre grande indication, le carcinome hépatocellulaire (cancer du foie) non métastasé gagne aujourd'hui en fréquence. Le nombre de transplantations (1 280 en 2014) reste stable malgré l'apparition de traitements contre les hépatites virales. Il arrive, très rarement, qu'un donneur vivant cède un lobe de son foie, souvent à un enfant.

L'insuffisance cardiaque peut dériver d'un infarctus du myocarde, d'une hypertension artérielle sévère non traitée, d'anomalies des valves ou de la consommation de toxiques (médicaments, alcool...). Plus rarement, des maladies congénitales ou héréditaires sont en cause. Malgré l'apparition de systèmes de circulation artificielle, extérieurs ou implantés, la transplantation cardiaque n'a pas diminué, avec 423 opérations en 2014. On greffe en effet des patients plus âgés et dans des états plus graves qu'auparavant.

Procédure plus récente, la greffe des poumons se développe actuellement (327 en 2014). Elle est proposée en cas de mucoviscidose, de fibrose pulmonaire ou de maladies obstructives des voies aériennes, souvent dues au tabagisme. Des affections beaucoup plus rares, comme l'hypertension artérielle pulmonaire, peuvent nécessiter la transplantation du bloc cœur-poumons.

Outre ces "classiques", des transplantations d'autres organes sont apparues ces dernières années. Certaines formes graves de diabète conduisent à une greffe de pancréas. Extrêmement rare, la greffe d'intestin est décidée en dernier recours, lorsque l'alimentation par voie intraveineuse a échoué. Enfin, l' implantation provisoire d'utérus, afin de mener à bien une grossesse, a fait son apparition en 2012 en Suède. Le CHU de Limoges a reçu en novembre 2015 l'autorisation de démarrer un tel programme, avec des utérus de donneuses défuntes

Besoins et greffons disponibles : un écart croissant

Les organes greffés proviennent presque toujours de sujets en état de mort cérébrale, dont la circulation et la respiration sont maintenues artificiellement par des procédures de réanimation. Seule la moitié des donneurs potentiels recensés est prélevée. Dans un tiers des cas, c'est la famille du défunt qui s'oppose au prélèvement. Le reste des renoncements est dû à des antécédents pathologiques (tumeurs, maladies infectieuses ou autres) du donneur ou à des obstacles médicaux. Ces problèmes deviennent plus fréquents avec le vieillissement des donneurs.

Ainsi, en 2014, 1 655 sujets en état de mort cérébrale ont été prélevés, auxquels il faut ajouter 530 donneurs vivants et 40 en arrêt cardiaque. Avec une moyenne de trois organes prélevés sur chaque donneur décédé, il a été possible de réaliser 5 357 greffes au total. Or, dans le même temps, plus de 20 000 personnes étaient inscrites sur les listes d'attente ! Et cet écart ne fait que croître, en raison de l'élargissement des indications de greffe qui conduit à l'augmentation du nombre de patients en attente d'un organe.

Rejet aigu - rejet chronique

Après une greffe, le système immunitaire du receveur tend inévitablement à détruire le greffon, élément étranger à l'organisme. Et ce, avec d'autant plus de force que les groupes tissulaires du donneur et du receveur sont éloignés. Ce rejet constitue un problème majeur impliquant un traitement immunosuppresseur à vie. Devenus très efficaces, ces traitements présentent toutefois de sérieux inconvénients: sensibilité des patients aux infections opportunistes, fréquence accrue des tumeurs d'origine virale et toxicité des molécules utilisées.

Le rejet "hyperaigu", qui survient dans les minutes suivant la greffe, est aujourd'hui évité par l'examen préalable de la compatibilité tissulaire du donneur et du receveur.

Dénués de spécificité, les traitements immunosuppresseurs inhibent totalement la réponse immunitaire des patients, les rendant vulnérables aux agents infectieux, y compris à des virus sans conséquence pour des personnes immunocompétentes. Malgré la panoplie disponible d'antibiotiques ou d'antiviraux, le traitement des infections sous immunosuppression reste délicat. Il fait encore l'objet de recherche, par exemple dans une unité Inserm à Limoges, pour connaître les facteurs d'échec et mieux utiliser les médicaments existants.

Outre le cytomégalovirus, contrôlable par les antiviraux, les greffons peuvent porter des virus de type herpès ou papillome. Par exemple, le virus Epstein Barr (EBV) étant présent chez 90% de la population, sa détection ne peut pas constituer un motif de rejet du greffon. Or ces virus peuvent déclencher des cancers en quelques années : lymphomes pour l'EBV, sarcome de Karposi pour l'herpès 8, ou encore cancers génitaux et cutanés pour le papillomavirus humain. Les receveurs sont donc systématiquement surveillés.

Les enjeux de la recherche

Vers une immunosuppression "à la carte"?

Chaque individu ayant une réponse immunitaire propre, il convient d' adapter l'immunosuppression au patient et de la moduler en permanence. Pour cela, il faut connaître à tout moment le statut immunitaire du patient, son risque de rejet et, dans l'idéal, l'état du greffon.

Les chercheurs se consacrent donc à la caractérisation et la hiérarchisation des facteurs de risque de rejet, et souhaitent identifier des biomarqueurs de la réponse immunitaire et de l'état du greffon. À Nantes, une équipe de l' unité Inserm 1064 veut comprendre pourquoi certains individus se montrent naturellement plus tolérants que d'autres. Elle recherche des marqueurs sanguins associés à cette capacité à se passer d'immunosuppression. Une autre équipe, à Limoges, coordonne pour sa part le projet Biomargin qui vise à repérer, dans le sang ou les urines, des biomarqueurs (dans l'idéal pronostiques) des lésions du greffon rénal. Les deux équipes s'apprêtent à passer au stade de la recherche clinique.

Une stratégie alternative à l'immunosuppression consiste à "apprendre" au système immunitaire du receveur à considérer le greffon comme faisant partie du "soi", tout en préservant la défense de l'organisme. Cette tolérance induite fait depuis quelques années l'objet de recherches actives, à l'Inserm comme ailleurs. Trois voies se présentent.

La première consiste à détruire - par irradiation ou chimiquement - la moelle osseuse du receveur, c'est-à-dire le tissu qui engendre les lymphocytes, et à la remplacer par celle du donneur. Dès lors, le greffon sera reconnu comme du "soi". Le donneur devant être vivant, la méthode s'applique à la transplantation rénale. Deux essais cliniques menés aux Etats-Unis (à Stanford et Boston), initialement avec un certain succès, sont actuellement interrompus.

Une deuxième voie consiste à "éduquer" des cellules immunitaires du receveur à accepter le greffon, avant de les lui réinjecter. Un essai clinique est en cours aux Etats-Unis (Chicago). Une équipe du CHU de Nantes (unité Inserm 1064) participe à l'étude européenne The One Study qui utilise des cellules dendritiques cultivées de manière à les rendre inhibitrices de la réaction immunitaire. Un essai clinique a démarré sur trois patients.

Enfin, certaines équipes testent des médicaments. C'est le cas d' une équipe de l'Institut Mondor de recherche biomédicale (unité Inserm 955), qui évalue l'efficacité de la combinaison d'un inhibiteur des lymphocytes T (la rapamycine) et d'une molécule activant des cellules régulatrices de la réponse immunitaire (l'interleukine 2). Deux autres équipes Inserm ( à Nantes et à Paris) étudient, au stade pré-clinique, une stratégie combinant les cellules dendritiques de The One Study avec un anticorps monoclonal dirigé contre les lymphocytes T du receveur.

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Comprendre la transplantation d'organes Depuis les premières greffes rénales durables, réussies dans les années 1950, la transplantation d'organes a connu des avancées majeures en chirurgie et médecine. La découverte des groupes tissulaires et l'utilisation de médicaments immunosuppresseurs, en particulier, permettent aujourd'hui des survies à long terme.

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Ethique et bioéthique

Chaque année, plus de 4 700 greffes d'organes sont réalisées en France, et on estime que près de 40 000 personnes vivent grâce à un organe greffé. Mais ce sont plus de 14 400 malades qui chaque année ont besoin d'une greffe d'organe.

Voici quelques explications sur ce qu'est une greffe, les conditions pour donner un organe, la législation sur le don, et le déroulement d'une greffe.
Ce dossier est réalisé en partenariat avec l'Agence de la biomédecine.Pour en savoir plus, consulter le site de l'Agence de la biomédecine ou le site spécifique www.dondorganes.fr

La greffe d'organe en France

Cette technique médicale est de mieux en mieux maîtrisée, avec des résultats en termes de durée et de qualité de vie en constante progression. Les situations dans lesquelles une greffe d'organe est recommandée sont de plus en plus nombreuses et diversifiées.

Le principal obstacle à la greffe est le manque persistant d'organes disponibles, malgré la hausse des prélèvements.

En France, c'est l'Agence de la biomédecine qui gère la liste nationale des malades en attente de greffe, coordonne les prélèvements d'organes ainsi que la répartition et l'attribution des greffons, garantit que les organes prélevés sont attribués aux malades en attente de greffe dans le respect des critères médicaux et des principes de justice, et assure l'évaluation des activités médicales.

Qui est concerné par la greffe d'organes ?

Un organe est une partie du corps qui remplit une ou plusieurs fonctions bien déterminées. Par exemple, le poumon assure l'oxygénation du corps et en élimine le gaz carbonique. Chaque organe est essentiel au bon fonctionnement de notre organisme.

La greffe d'organes est envisagée pour remplacer un ou des organes défaillants par un ou des organes sains, lors d'un acte chirurgical.

Une greffe de cœur, de foie ou de poumons est vitale. Une greffe de rein, la plus couramment réalisée, permet d'améliorer considérablement la qualité et l'espérance de vie du patient. Il est également possible de greffer le pancréas et des parties de l'intestin.

Parmi les malades susceptibles de recevoir un jour une greffe, on rencontre des personnes atteintes de malformation cardiaque, de mucoviscidose, d'insuffisance rénale terminale, de certains cancers...

On rencontre également des patients de tous âges, du bébé à des personnes de plus de 70 ans. Environ 24 % des patients qui ont reçu une greffe d'organes ont plus de 60 ans.

La décision de greffer est prise au cas par cas par un médecin. Tout dépend de l'évolution de la maladie, de l'efficacité des traitements prescrits, de l'état de santé général du malade.

Le remplacement de l'organe déficient est envisagé par le médecin qui suit le patient lorsque plus aucun traitement ne fonctionne : la greffe d'organe est un acte médical de la dernière chance.

Pour plus d'informations sur les malades concernés par la greffe, consultez l'article " quels organes greffe-t-on à quels malades ? " sur www.dondorganes.fr

Les conditions pour donner un organe

Aujourd'hui, le prélèvement d'organes est possible à tout âge. S'il est vrai que le cœur est rarement prélevé après 60 ans, les reins, le foie ou les cornées peuvent l'être sur des personnes beaucoup plus âgées. Aucun problème de santé ne constitue non plus un obstacle a priori au don. Les médecins évaluent au cas par cas les organes au moment du décès pour s'assurer de la qualité de la greffe qui sera réalisée.

Pour les mineurs, l'autorisation des parents ou des tuteurs légaux est indispensable au don.

Dans la majorité des cas, les donneurs sont des personnes décédées à l'hôpital après un traumatisme crânien, un accident vasculaire cérébral ou parfois après un arrêt cardiaque. Il est également possible qu'une personne vivante fasse don d'un organe, le rein notamment.

Le donneur d'organes décédé

Dans 90% des cas, l'organe provient d'un donneur décédé. Un donneur peut permettre de greffer plusieurs malades.

Le constat de mort repose sur trois observations cliniques : l'absence totale de conscience et de mouvements, la disparition totale des réflexes du tronc cérébral, l'absence de respiration spontanée. La mort implique donc toujours la destruction totale et irréversible des fonctions de l'encéphale, à savoir l'ensemble formé par le cerveau, le cervelet et le tronc cérébral.

Le prélèvement d'un ou de plusieurs organes est envisagé après le constat de décès. Les organes sont maintenus artificiellement en état de fonctionner par des techniques de réanimation jusqu'à l'opération de prélèvement. Le corps, traité avec respect, est ensuite rendu à la famille.

Pour plus de précisions, consultez l'article " L'origine des organes " sur www.dondorganes.fr.

Le donneur d'organes vivant

En France, le don du vivant se pratique principalement pour le rein (281 greffes en 2010, soit près de 9,7 % des greffes rénales et 94,3 % des greffes à partir de donneurs vivants). Ce don très encadré n'est possible qu'au bénéfice d'une personne très proche : parent, frère, sœur, enfant, grand parent, oncle, tante, cousin germain, conjoint, personne pouvant justifier de deux ans de vie commune avec le receveur.

Pour plus de précisions sur le don d'organe de son vivant, consultez l'article " Peut-on-donner-de-son-vivant ? " de dondorganes.fr.

Comment signaler son choix sur le don d'organes ?

Vous souhaitez que vos organes soient greffés à des malades après votre décès ? Il vous est demandé d'informer vos proches de cette décision. C'est la démarche recommandée.

Il est également recommandé de connaître le choix de vos proches pour être en mesure de témoigner pour eux au cas où.

Si l'on souhaite donner ses organes

Vous pouvez laisser une trace écrite comme une carte de donneur d'organes ou un mot. Cette démarche peut vous aider à consolider votre engagement ou à en discuter avec vos proches. Mais elle n'a aucune valeur légale. Carte ou non, l'équipe médicale consulte toujours les proches avant d'envisager tout prélèvement pour s'assurer que le défunt n'avait pas manifesté d'opposition de son vivant ou bien qu'il avait confirmé son accord de son vivant. Au mieux, la carte peut faciliter le dialogue avec les proches. Il faut savoir qu'un parent, un enfant, un conjoint qui n'a pas été psychologiquement préparé à comprendre et accepter ce don d'organes peut mal le vivre.

Vous trouverez sur dondorganes.fr des conseils pour parler à vos proches de votre accord pour donner vos organes.

Si l'on ne veut pas donner ses organes

Que vous soyez ou non favorable au don de vos organes après la mort, il faut dire votre choix à vos proches.

Si vous êtes opposé à tout prélèvement d'éléments de votre corps après votre mort, vous pouvez également vous inscrire sur le registre national des refus. Ce registre a une valeur légale : si votre nom y figure, aucun prélèvement ne sera pratiqué. Quand une équipe médicale fait face à un donneur d'organes potentiel, elle consulte systématiquement ce registre et elle arrête immédiatement les démarches de prélèvement si son nom apparaît.

S'inscrire sur le registre national des refus n'est pas obligatoire, mais c'est une assurance que sa volonté sera respectée.

Vous pouvez télécharger le formulaire d'inscription au registre national des refus sur dondorganes.fr

Le cadre réglementaire du don d'organes

Le principe du consentement présumé

En France, toute personne est considérée comme consentante au don d'éléments de son corps en vue de greffe si elle n'a pas manifesté d'opposition de son vivant (loi de bioéthique de 1994, révisée en 2004). Si l'on est opposé au don d'organes, il faut le dire à ses proches ou s'inscrire sur le registre national des refus. Avant d'entreprendre tout prélèvement, les équipes médicales consultent ce registre pour s'assurer que le défunt n'y est pas inscrit. Si son nom n'y figure pas, l'équipe médicale se tournera toujours vers les proches pour s'avoir si le défunt s'était opposé de son vivant au don d'organes.

L'anonymat et la gratuité

Selon la loi de bioéthique, le don d'organes est anonyme et gratuit. Ces principes garantissent l'équité du système et préservent les familles dans leur travail de deuil. La gratuité signifie que toute rémunération en contrepartie du don d'organes est interdite. L'anonymat signifie que le nom du donneur ne peut être communiqué au receveur, et réciproquement. La famille du donneur peut cependant être informée des organes et tissus prélevés ainsi que du résultat des greffes, si elle le demande à l'équipe médicale qui l'a suivie.

L'attribution des organes

Les malades ayant besoin d'une greffe sont inscrits par leur médecin sur la liste d'attente gérée par l 'Agence de la biomédecine. C'est également l'Agence qui orchestre 24 heures sur 24 l'attribution des organes, au travers de son pôle national de répartition des greffons.
La répartition tient compte des priorités médicales et des déplacements géographiques auxquels seront soumis les greffons. Certains patients de la liste d'attente sont prioritaires : les enfants, les receveurs dont la vie est menacée à très court terme, les receveurs pour lesquels la probabilité d'obtenir un greffon est très faible du fait de caractéristiques morphologiques ou immunogénétiques particulières.

Pour plus de précisions sur la réglementation concernant le don d'organe en France, consultez la rubrique " Les règles et le contrôle " du site dondorganes.fr

Comment se passe un prélèvement d'organes ?

Il n'existe pas de contre-indication de principe au don d'organes. Le prélèvement est décidé par l'équipe médicale au cas par cas, organe par organe.

Le prélèvement et la greffe d'organes sont réalisés par des spécialistes. Depuis l'identification de donneurs potentiels jusqu'au suivi des personnes greffées, interviennent successivement le médecin réanimateur, la coordination hospitalière du prélèvement, les chirurgiens spécialisés dans chaque organe.

L'articulation entre le prélèvement et la greffe fait également intervenir les médecins du service de régulation et d'appui de l'Agence de la biomédecine.

La démarche préalable : vérifier que le défunt ne s'était pas opposé au don de ses organes

Lorsqu'une équipe médicale fait face à un donneur d'organes potentiel, elle consulte systématiquement le registre national des refus pour vérifier si son nom y figure. Si c'est le cas, elle arrête immédiatement les démarches de prélèvement.

Si le défunt n'est pas inscrit sur le registre national des refus, l'équipe médicale doit obligatoirement interroger ses proches avant d'envisager tout prélèvement, pour vérifier qu'il n'était pas opposé au don, et ce même s'il avait une carte de donneur.

La consultation des proches est réalisée par l' équipe de coordination hospitalière du prélèvement, juste après l'annonce du décès par le médecin réanimateur.

La chaîne du don à la greffe

Le temps est compté entre le moment où l'organe est prélevé et le moment où il est greffé : il ne faut pas dépasser 3 à 4 heures pour un cœur, 6 à 8 heures pour un poumon...

Le prélèvement des organes est un acte chirurgical effectué au bloc opératoire, dans les mêmes conditions et avec le même soin que pour une personne en vie. Les incisions sont refermées et recouvertes par des pansements. Si les cornées sont prélevées, elles sont remplacées par des lentilles transparentes. Une fois l'opération effectuée, le corps est habillé et rendu à la famille, qui peut réaliser les obsèques qu'elle souhaite. Aucun frais n'est demandé à la famille du défunt.

Les greffons sont placés dans des glacières puis sont transportés rapidement vers les hôpitaux où auront lieu les greffes. La préparation pour la greffe est réalisée par des équipes médicales expérimentées et spécialement formées. Une greffe peut mobiliser jusqu'à 8 personnes et durer près de 12 heures.

Pour plus d'informations sur les différentes étapes du don à la greffe, consultez la rubrique " Les différentes étapes " de dondorganes.fr.

Vidéos

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Ethique et bioéthique Chaque année, plus de 4 700 greffes d'organes sont réalisées en France, et on estime que près de 40 000 personnes vivent grâce à un organe greffé. Mais ce sont plus de 14 400 malades qui chaque année ont besoin d'une greffe d'organe.

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Alimentation, réduire les risques du cancer

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Alimentation, réduire les risques du cancer

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Alimentation - Réduire les risques de cancer | Institut National Du Cancer

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Alimentation - De nombreuses études ont mis en évidence l'influence des facteurs nutritionnels sur le risque de développer un cancer, même s'il reste des inc

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Notre réponse

Bonjour,

Grâce aux greffes, les patients reprennent une vie quasiment normale.

Si la greffe La greffe est le remplacement, au moyen d'un acte chirurgical, d'un élément du corps humain qui ne fonctionne plus par un élément du corps humain qui fonctionne correctement. Cette technique est envisagée par les médecins lorsque plus aucun autre traitement ne marche. d'organes est pratiquée depuis plus de cinquante ans, la survie et la qualité de vie des personnes greffées ne cesse de s'améliorer. Avec les progrès réalisés dans l'immunosuppression, aujourd'hui 90 à 95 % des reins greffés fonctionnent toujours après 12 mois et 80 % des greffons sont encore parfaitement fonctionnels 5 ans après la greffe.

Enfin, ces dernières années, les traitements immunosuppresseurs se sont perfectionnés et individualisés pour en limiter les effets secondaires. Chaque greffe d'organe est un cas particulier, avec ses propres bénéfices.

En espérant avoir répondu à votre question,

l'Agence de la biomédecine.

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Bonjour, Grâce aux greffes, les patients reprennent une vie quasiment normale. Si la greffe La greffe est le remplacement, au moyen d'un acte chirurgical, d'un élément du corps humain qui ne fonctionne plus par un élément du corps humain qui fonctionne correctement. Cette technique est envisagée par les médecins lorsque plus aucun autre traitement ne marche.

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Novembre 2007 est marqué par la publication de la deuxième édition d'un rapport scientifique de référence, fruit de l'analyse des études scientifiques disponibles sur les liens entre certaines habitudes de vie et le risque de différents types de cancer : le rapport Food, Nutrition, Physical Activity, and the Prevention of Cancer: a Global Perspective, " Alimentation, Nutrition, Activité Physique et Prévention du Cancer : une perspective mondiale ".

Ce rapport d'experts a impliqué plus de 200 scientifiques à travers le monde et a été supervisé par un panel de 21 scientifiques de renommée mondiale dans le domaine alimentation et cancer. Il est publié conjointement par le Fonds mondial de recherche contre le cancer (FMRC) / World Cancer Research Fund (WCRF) et l'American Institute for Cancer Research (AICR). Ce document, qui a nécessité 5 ans de travail, passe en revue de façon systématique plus de 7000 études scientifiques sur le lien entre l'alimentation, la composition corporelle, l'activité physique et cancers de différentes localisations.

Les relations entre la nutrition et le risque de cancers ont été étudiées : certains facteurs comme l'activité physique, la consommation de fruits et légumes et l'allaitement peuvent réduire le risque de cancers. D'autres facteurs, en revanche, peuvent augmenter leur risque de survenue : c'est le cas du surpoids et de l'obésité, de la consommation de boissons alcoolisées et de la consommation excessive de viandes rouges et de charcuteries ou de sel.

C'est sur la base de ce rapport que des recommandations ont été émises en France et reprises dans la brochure " Nutrition & prévention des cancers : des connaissances scientifiques aux recommandations " ( INCa, Réseau NACRe, 2009). Retrouvez sur le site internet du réseau National Alimentation Cancer Recherche (NACRe) une présentation de ces recommandations pour la prévention primaire des cancers pour la population française et de la démarche qui a permis d'y aboutir à partir des connaissances scientifiques.

Les dernières données issues du rapport d'actualisation WCRF/AICR 2017 concernant le cancer du sein confirment une nouvelle fois l'importance d'une alimentation équilibrée et diversifiée, la pratique d'une activité physique régulière afin d'éviter la surcharge pondérale et la prise de poids à l'âge adulte, ainsi que de la diminution de la consommation de boissons alcoolisées (WCRF, 2017).

Synthèse de ce que l'on sait

Facteurs nutritionnels qui augmentent le risque de cancers : un niveau de preuve " convaincant "

- Surpoids et obésité :

L'augmentation du risque est jugée convaincante pour les cancers de l'œsophage, du pancréas, du côlon-rectum, du rein, de l'endomètre et du sein (chez les femmes ménopausées).

Le risque de cancers est minimal lorsque l'Indice de Masse Corporelle (IMC) est maintenu entre 18,5 et 25 kg/m². L'IMC correspond au poids, exprimé en kilogrammes, divisé par le carré de la taille, exprimée en mètre.

Le surpoids et l' obésité augmentent le risque de plusieurs cancers (de 8 à 55% selon les localisations pour chaque augmentation de l'IMC de 5 kg/m²) (INCa, Réseau NACRe, 2009).

- Boissons alcoolisées :

L'augmentation du risque est jugée convaincante pour le cancer de la bouche, de la gorge, de l'œsophage, du côlon-rectum (chez l'homme) et du sein (chez la femme).

La consommation de boissons alcoolisées augmente le risque de plusieurs cancers (de 9 à 168% par verre consommé par jour, selon les localisations). Le risque augmente avec la quantité totale d'alcool consommée, quel que soit le type de boisson alcoolisée. L'augmentation est significative dès une consommation moyenne d'un verre par jour, qu'elle soit quotidienne ou concentrée sur certains jours de la semaine.

- Viandes rouges et charcuteries :

La consommation excessive de viandes rouges (bœuf, porc, mouton, chèvre) et charcuteries augmente le risque de cancer du côlon et du rectum. L'augmentation pour le risque de cancer colorectal est estimée à 29 % pour chaque portion de 100 g de viandes rouges consommée par jour et à 21% pour chaque portion de 50 g de charcuteries consommée par jour.

- Compléments alimentaires à base de bêta-carotène :

Des études d'intervention ont montré que chez les sujets exposés à des cancérogènes tels que les fumeurs, la consommation au long cours de compléments en bêta-carotène à des doses non nutritionnelles (20 à 30 mg/j) augmente significativement le risque de cancer du poumon (Omenn, 1996 ; Albanes, 1996).
L'augmentation du risque de cancer du poumon par la consommation de compléments en bêta-carotène à doses élevées est donc jugée convaincante.
La supplémentation en bêta-carotène est associée à un risque plus élevé de mortalité, toutes causes confondues. Sauf cas particuliers de déficiences et sous le contrôle d'un médecin, la consommation de compléments alimentaires n'est pas recommandée. Il est conseillé de satisfaire les besoins nutritionnels par une alimentation équilibrée et diversifiée sans recourir aux compléments alimentaires (INCa, Réseau NACRe, 2009).

Une étude menée au sein de la cohorte E3N a testé l'hypothèse d'un mécanisme général d'interaction entre tabac et bêta-carotène (aliments et compléments) pour l'ensemble des cancers liés au tabac chez la femme (Clavel-Chapelon, 1997). Les résultats de cette étude suggèrent que le bêta-carotène est inversement associé au risque de certains cancers chez les femmes n'ayant jamais fumé régulièrement au cours de leur vie, vraisemblablement en raison de son effet anti-oxydant. Chez ces femmes, la consommation de bêta-carotène devrait donc être encouragée, en particulier sous forme de fruits et légumes riches en bêta-carotène comme les carottes et les épinards, qui pourraient également apporter d'autres anti-oxydants. En revanche, chez les femmes ayant déjà fumé régulièrement, il paraît important de décourager la supplémentation en bêta-carotène. Ces résultats sont cohérents avec certaines données épidémiologiques et expérimentales chez l'animal ou sur des lignées cellulaires. Ils doivent encourager des travaux à plus large échelle afin de mieux comprendre pour chaque site de cancer lié au tabac l'effet cocarcinogène éventuel du bêta-carotène (Touvier, 2006).

Facteurs nutritionnels qui augmentent le risque de cancers : un niveau de preuve " probable "

- Surpoids et obésité :

L'augmentation du risque est jugée probable pour le cancer de la vésicule biliaire.

- Boissons alcoolisées :

L'augmentation du risque est jugée probable pour le cancer du foie et du côlon-rectum (chez la femme).

- Sel et aliments salés :

La consommation de sel augmente de manière probable le risque de cancer de l'estomac.

Facteurs nutritionnels qui diminuent le risque de cancers :

Les facteurs suivants ont un niveau de preuve jugé convaincant ou probable concernant leur rôle dans la diminution du risque de cancers.

- L'activité physique :

quelle qu'elle soit, l'activité physique a un effet protecteur contre certains cancers : cancer du côlon, cancer du sein après la ménopause, cancer de l'endomètre.

elle a également un effet protecteur contre la prise de poids, le surpoids et l'obésité, eux-mêmes facteurs de risque de plusieurs cancers.

- L'allaitement :

l'allaitement diminue de manière convaincante le risque de cancer du sein chez la mère et peut contribuer à protéger ultérieurement l'enfant contre un poids excessif.

- La consommation de fruits et de légumes :

elle diminue probablement le risque de plusieurs cancers. La consommation de légumes, qui sont faibles en calories, contribue également de manière probable à diminuer le risque de prise de poids, de surpoids et d'obésité.

Les pouvoirs publics français ont mis en place le Programme National Nutrition Santé, connu également sous son acronyme PNNS, qui a permis depuis 2001, d'établir entre autres des repères de nutrition et d'activité physique et de les promouvoir auprès des populations (PNNS 1 pendant la période 2001-2005, PNNS 2 pendant la période 2006-2010, PNNS 3 en cours d'élaboration pour la période 2011-2015).

D'une manière plus globale, les principaux objectifs à atteindre sont de réduire la consommation de boissons alcoolisées et de favoriser une alimentation équilibrée et diversifiée, éviter de recourir à des compléments alimentaires, et pratiquer une activité physique régulière. D'après les estimations récentes réalisées aux USA et Royaume-Uni, la mise en œuvre de telles recommandations pourrait permettre d'éviter environ un tiers des cancers les plus communs (WCRF/AICR, 2009).

Dans le cadre du PNNS, la nutrition concerne aussi bien les apports (l'alimentation) que les dépenses énergétiques (l'activité physique). Neuf objectifs nutritionnels prioritaires ont été définis, complétés par 10 objectifs dits " spécifiques ". Ces objectifs précis et quantifiés permettent aux professionnels de santé publique d'évaluer l'évolution de la situation au moyen d'indicateurs élaborés par les spécialistes.

Voici les 9 repères nutritionnels en détail :

Fruits et légumes : au moins 5 par jour

A chaque repas et en cas de petits creux, Crus, cuits, nature ou préparés, Frais, surgelés ou en conserve.

Pains, céréales, pommes de terre et légumes secs : à chaque repas et selon l'appétit

Favoriser les aliments céréaliers complets ou le pain bis. Privilégiez la variété.

Lait et produits laitiers (yaourts, fromages) : 3 par jour

Privilégier la variété. Privilégier les fromages les plus riches en calcium, les moins gras et les moins salés.
Viandes et volailles, produits de la pêche et oeufs : 1 à 2 fois par jour Matières grasses ajoutées : limiter la consommation Produits sucrés : limiter la consommation Boissons : de l'eau à volonté
En quantité inférieure à celle de l'accompagnement. Viandes : privilégier la variété des espèces et les morceaux les moins gras. Poisson : au moins 2 fois par semaine.

Privilégier les matières grasses végétales (huile d'olive, de colza...). Favoriser la variété. Limiter les graisses d'origine animale (beurre, crème...).

Attention aux boissons sucrées. Attention aux aliments gras et sucrés à la fois (pâtisseries, crèmes desserts, chocolat, glaces...).

Au cours et en dehors des repas. Limiter les boissons sucrées (privilégier les boissons allégées).
Sel : Limiter la consommation Préférer le sel iodé. Ne pas resaler avant de goûter. Réduire l'ajout de sel dans les eaux de cuisson. Limiter les fromages et les charcuteries les plus salés et les produits apéritifs salés. Activité physique : au moins l'équivalent d'une demi-heure de marche rapide chaque jour. À intégrer dans la vie quotidienne (marcher, monter les escaliers, faire du vélo...) Sources : WCRF/AICR ; INCa ; INPES ; PNNS ; Réseau NACRE. Auteur : Unité Cancer et Environnement
Boissons alcoolisées :

ne pas dépasser, par jour, 2 verres de vin (de 10 cl) pour les femmes* et 3 pour les hommes. 2 verres de vin sont équivalents à 2 demis de bière ou 6 cl d'alcool fort.

* à l'exclusion des femmes enceintes auxquelles il est recommandé de s'abstenir de toute consommation d'alcool pendant la durée de la grossesse

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brochure conseils essentiels alimentation et activité physique

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Cancer et nutrition : facteurs de risque de cancer, alimentation et activité physique | Cancer et environnement

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Novembre 2007 est marqué par la publication de la deuxième édition d'un rapport scientifique de référence, fruit de l'analyse des études scientifiques disponibles sur les liens entre certaines habitudes de vie et le risque de différents types de cancer : le rapport Food, Nutrition, Physical Activity, and the Prevention of Cancer: a Global Perspective, " Alimentation, Nutrition, Activité Physique et Prévention du Cancer : une perspective mondiale ".

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Quelles sont les nouvelles dispositions de la loi ?
(Article L1232-1, Modifié par LOI n°2016-41 du 26 janvier 2016 - art. 192) et décret no 2016-1118 du 11 août 2016.
Toute personne majeure qui serait opposée au don d'organes devra désormais faire connaître de son vivant son refus :
- principalement par l'inscription de son vivant sur le Registre National des Refus (RNR) de prélèvement, avec des modalités d'accès modernisées
- ou en exprimant son refus sur un écrit, daté et signé, confié à un proche. A défaut de ne pouvoir écrire, il y a la possibilité de demander à deux témoins de rédiger un document. Ce document doit être transmis par un proche à l'équipe de coordination.
- A défaut d'inscription sur le RNR ou de possibilité de présenter un document exprimant le refus, un proche de la personne décédée peut faire valoir le refus de prélèvement exprimé par la personne de son vivant. Ce qui est nouveau par rapport à la loi de 2004, c'est que l'opposition du défunt au prélèvement de ses organes doit être transcrite par écrit en mentionnant précisément le contexte et les circonstances de son expression (alors que le ou les proches pouvaient auparavant faire valoir oralement cette opposition). Pour cet écrit, le proche qui témoigne peut se faire aider, dans la douleur, par l'équipe de coordination, tout en conservant la responsabilité de la signature.
Pourquoi initier une évolution législative ?
Le don d'organes en France a permis de sauver des milliers de vie, mais le nombre de personnes malades en attente de greffe ne cesse de progresser et approche début 2015 le nombre de 20 000 ; des patients décèdent faute d'avoir pu recevoir un organe à temps. Constat dans le contexte actuel, le taux d'opposition, pour les sujets en état de mort encéphalique prélevables, avoisine 40% ! Un pourcentage qui dépasse, après consultation des proches, de 20 à 25% le taux de personnes opposées au don de leurs organes mesuré par différentes enquêtes ! Et 10% de taux de refus en moins, ce serait près de 1000 greffes en plus ! Les dispositions actuelles ne parviennent donc pas à respecter suffisamment la volonté de chaque citoyen. Les campagnes de communication, les actions méritoires de nombreuses associations de promotion du don d'organes, si elles ont fait progresser la connaissance du sujet, ne permettent pas encore de rapprocher suffisamment le taux d'opposition constaté de celui représentant la volonté de la population en moyenne. En voulant interroger la famille sur l'éventuelle opposition du défunt, ne rajoute-t-on pas une douleur supplémentaire dans un moment difficile ? Et comment expliquer la variabilité du taux d'opposition selon les hôpitaux et les régions, allant de 30 à 50% en France métropolitaine ?
Les nouvelles dispositions renforcent le respect la volonté de chacun
Cette évolution législative préserve bien les principes de gratuité du don, d'anonymat entre donneurs et receveurs et met en exergue le droit d'opposition, ou selon la belle expression d'un député, "la présomption de générosité". Pour tout patient mineur, la famille aura à s'exprimer comme auparavant.
Pour les majeurs, contrairement à certaines idées reçues, ce n'était déjà pas l'avis des "proches" qui était sollicité, mais leur connaissance d'une éventuelle opposition de la personne décédée. Sur un plan philosophique, aborder de son vivant sa position sur le don d'organes, c'est certes devoir envisager l'idée de la mort et le devenir de son corps, mais c'est aussi donner du sens à sa vie et être certain que sa volonté sera respectée.
A l'appui de cette réflexion, chacun pourra se déterminer non seulement dans sa vision de donneur éventuel, mais aussi en situation de receveur potentiel, sachant que l'on a une plus grande probabilité d'être receveur que donneur.
Les modalités d'expression du refus (et de sa révocation), en complément du registre national, sont précisées dans le décret.
Et l'on sait pouvoir compter sur l'humanité des équipes de coordination pour être à l'écoute des familles du défunt et leur donner toutes explications souhaitées sur les prélèvements envisagés dans un total respect du corps et sur la finalité de ces prélèvements.
Du prélèvement à la greffe de patients ayant la mucoviscidose
Dans le cadre de la mucoviscidose, la greffe constitue actuellement le dernier recours vital pour des patients dont le poumon s'est particulièrement dégradé. Dans cette indication, il est important que le délai d'attente soit le plus court possible et que les caractéristiques du greffon offrent les meilleures garanties de survie. Tout doit être mis en œuvre pour éviter le décès en période d'attente de greffe. Pour la greffe et l'après-greffe de poumon, l'association Vaincre la Mucoviscidose soutient, avec l'Association Grégory Lemarchal, des projets de recherche sur les facteurs de succès de cette transplantation. En complément, les techniques de reconditionnement du greffon pulmonaire doivent être développées sur l'ensemble du territoire.

Mais la mucoviscidose touche d'autres fonctions que la respiration et les patients peuvent être de plus en plus souvent concernés par la greffe d'autres organes, en particulier de foie et de rein, et de certains tissus. La greffe d'îlots de Langerhans semble par exemple donner des corrections efficaces du diabète, fréquemment associé à la mucoviscidose.

Comme pour toute pathologie pour laquelle la transplantation sauve des vies, l'objectif est d'assurer une transition "vitale" en attendant de trouver d'autres traitements plus efficaces. C'est particulièrement vrai dans la mucoviscidose où les recherches sont orientées sur une correction du défaut génétique fondamental par thérapie moléculaire ou génétique, avec beaucoup d'espoirs.
En attendant, toute notre reconnaissance va aux donneurs d'organes et à leurs familles pour tous les patients atteints de mucoviscidose qui, sans ce geste, n'auraient pas connu des années supplémentaires pour respirer. Selon le Registre français de la mucoviscidose, une centaine de patients sont greffés chaque année et près d'un patient adulte sur cinq vit actuellement grâce à une greffe pulmonaire.

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Greffes et don d'organes | Vaincre la Mucoviscidose

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Quelles sont les nouvelles dispositions de la loi ? (Article L1232-1, Modifié par LOI n°2016-41 du 26 janvier 2016 - art. 192) et décret no 2016-1118 du 11 août 2016.

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Thème obligatoire :

La procréation

Chapitre 3 : La maîtrise de la reproduction

Introduction :

A l'heure actuelle, dans les pays industrialisés, grâce à une bonne connaissance des cycles sexuels, les couples peuvent choisir le moment où ils veulent un enfant.

L'utilisation des diverses méthodes contraceptives peut permettre de " programmer " ou " d'éviter " la naissance d'un enfant.

De nouvelles méthodes de procréation permettent, dans certains cas, de donner tout de même un enfant aux couples dits stériles.

A quel niveau agir pour empêcher la procréation d'un enfant ?
Quelles méthodes permettent de pallier certains problèmes de stérilité ?
I-La contraception
La contraception = ensemble des méthodes permettant d'éviter, de façon réversible et temporaire, la survenue d'une grossesse.

A- Les différentes méthodes contraceptives

1- classées selon leur niveau d'action

1- Empêcher la production des gamètes : les pilules féminines (pilules, patch et anneaux vaginaux) et masculines (qui utilisent le principe du rétrocontrôle hormonal).
Très utilisées et très fiables, lorsque l'on ne les oublie pas !! Elles s'achètent en pharmacie sur ordonnance.
Elles ne dispensent pas d'une utilisation de préservatifs dans le cas d'une histoire débutante ou passagère car elle ne protège ni du VIH, ni des MST . A noter pour les fumeuses, pilules et tabac font mauvais ménage, ils augmentent le risque d'accidents cardio-vasculaires. Mais ce n'est pas tout :
- contre-indications absolues de la prise de pilules : cancers, accident cardio-vasculaire, grossesse
- contre-indications relatives de la prise de pilules : diabète, varices, hypertension, séquelles d'hépatite, boissons + tabac

le - le - les
2- Empêcher la rencontre des gamètes diaphragme + les gelées spermicides qui détruisent les spermatozoides
- le coït interrompu
- les méthodes dites naturelles : abstinence pendant la période fécondante grâce aux méthodes Ogino (calendrier) = ovulation au 14è jour micropilules préservatif masculin et féminin est une gaine en latex à usage unique. Il protége également du SIDA et des MST
-

- méthode des températures (autrefois) : mesure de l' augmentation de la température lors de l'ovulation mais attention la période de fécondité comprend également une période pré-ovalutoire !!

3-Empêcher la nidation : le stérilet ( = DIU) , un objet en plastique placé dans l'utérus par un médecin chez les femmes ayant déja eu des enfants, et la pilule du lendemain

4-Empêcher La gestation : on parle alors de contragestion: le RU 486 et l' IVG (= interruption volontaire de grossesse) + (stérilisation).

2- classées selon leur nature

Les méthodes naturelles, citées ci-dessus

Les méthodes physiques

Les méthodes chimiques : Les spermicides sous forme de crèmes , d'ovules ou d'éponges détruisent les spermatozoides de façon chimique

Les méthodes hormonales :
Les pilules, patch, implants, anneaux vaginaux et micropilules contiennent des hormones de synthèse, ou hormones exogènes, perturbant la fonction de reproduction

B- Le mode d'action des pilules combinées
Les effets de la pilule oestro-progestative :

Un cycle normal est caractérisé par :
- l'augmentation de FSH entrainant ..
- ...l'augmentation puis le pic d'oestrogènes au 13° jour
- le pic de LH au 14° jour
- les augmentations d'oestrogènes et de progestérone jusqu'au 21° jour du cycle
- la chute de ces taux à la fin du cycle, jusqu'au 28° jour

Sous prise de pilule, c'est à dire à partir du 24° jour sur le schéma ci-contre, les variations cycliques de ces hormones ne s'observent plus :
- il n'y a pas augmentation de FSH juusqu'au 8° jour
- le pic d'oestrogènes n'apparait pas
- le pic de LH n'apparait plus
- les pics d'oestrogènes et de progestérone n'apparaissent plus

Comment ces hormones de synthèse agissent elles ?
L es hormones de synthèse (oestrogènes et progestérone) agissent sur les mêmes cellules cibles que les hormones naturelles [mais elles sont plus stables]

Elles s'utilisent du 5° au 25° jour du cycle durant 21 jours. Le dosage varie selon le type de pilule.
L'effet premier de ces pilules est de bloquer le développement folliculaire en réduisant la sécrétion de FSH par rétrocontrôle négatif exercée par la progestérone de synthèse sur l'hypophyse
Il s'en suit une absence de pic d'oestrogènes donc une absence de décharge ovulante de LH.
L' ovocyte n'est pas libéré et il n'y pas formation de corps jaune. Les pics de progestérone et d'œstrogène n'apparaissent pas au 21 ° jour.
La muqueuse utérine évolue sous l'effet des hormones de synthèse mais peu.
La glaire cervicale, sous l'effet des progestatifs devient impropre au passage des spermatozoides.
L'arrêt de la prise de la pilule permet une chute des taux hormonaux nécessaire à l'apparition des règles. Il y a simulation du cycle naturel.

Les niveaux d'action de la pilule combinée ->

En résumé : l'action contraceptive est triple

- blocage à l'étage hypothalamo-hypophysaire

- atrophie au niveau endométrial

- modifications de la glaire

- d'implant sous-cutané pour une durée de trois ans Evolutions : Il existe maintenant une possibilité

- des hormones de synthèse peuvent également être apportée grâce à un anneau contraceptif qui se place dans le vagin durant 3 semaines
- de placer un patch
La contraception masculine est encore à l'état de recherche.

C- L'effet des pilules du lendemain La pilule du lendemain est un contraceptif/contragestif d'urgence à prendre au maximum 72 h après le rapport non protégé.

Elle existe soit sous forme combinée O/P , soit sous forme de progestatif seul ( Norlevo contient un progestatif le levonorgestrel)
Ces pilules entraînent un déséquilibre hormonal brutal qui selon le moment du cycle empêche l'ovulation, la fécondation ou bloque la nidation.
D- Une molécule contragestive : Le RU 486

Le RU 486 est une molécule " abortive " , prise sous contrôle médical, elle est capable d'empêcher et d' interrompre un début de grossesse.
Le RU est un analogue structural de la progestérone, capable de se fixer sur les récepteurs des cellules cibles de la progestérone et de limiter son action, c'est une anti-hormone.
Mode d'action : la progestérone, bien que présente, ne peut plus agir en particulier sur l'utérus (comme si l'on se trouvait au 28° jour du cycle) ce qui entraîne des règles et provoque l'élimination d'un éventuel embryon .
L'utilisation du RU est autorisée en France dans le cadre de L'IVG et depuis peu est prescrite comme contragestif
II- L'Interruption Volontaire de Grossesse
En cas d'échec de la contraception, les couples n'étant pas à même d'assumer l'arrivée d'un enfant peuvent avoir recours à l'IVG.
C'est un avortement réalisé légalement, sous contrôle médical, dans certaines conditions qui peuvent dépendre d'un pays à l'autre. En France l'IVG pour cause non thérapeutique n'est plus possible à partir de la 12° semaine après l'aménorrhée .

-> Voir aussi les limites du diagnostic prénatal

Une IMG, Interruption Médicalisée de Grossesse , peut être préconisée après ce délai dans le cas de dépistage d'anomalies graves du foetus suite à un DPN.

III- Les procréations médicalement assistées = P.M.A.

Ce sont des méthodes utilisées quand un couple est déclaré stérile.
stérilité : incapacité à concevoir, porter ou donner naissance à un enfant, pour un couple, après deux ans de rapports réguliers sans contraception.

La cause la plus courante de stérilité se situe au stade de la conception. Les médecins peuvent déterminer pourquoi un couple n'est pas capable de concevoir ou de mettre au monde un enfant dans environ 90% des cas et ils peuvent soigner cette pathologie dans 50% des cas environ. Sur 100 cas de stérilité, 40 environ sont liés à des problèmes féminins, 30 à 50 à des problèmes masculins et le reste aux

L'origine de la stérilité peut être une absence de rencontre des gamètes ou encore une absence totale de l'un des deux types de gamètes. A part le traitement par micro-chirurgie de l'obturation tubaire, on peut palier à ces stérilités grâce à une assistance médicale à la procréation ou AMP.
Origine masculine - spermiductes bouchés , sperme pauvre en spz (oligospermie) , spz peu efficaces (asthénospermie))
Origine féminine (plus fréquente)
*stérilités hormonales -troubles de l'ovulation dus soit à une absence de développement des follicules, soit à des troubles hormonaux (hypothalamus et hypophyse).
*stérilités mécaniques : obstruction des trompes , endométriose (cellules utérines dans les trompes ou l'ovaire), problèmes générés par l'interaction des deux partenaires.

A- Les différentes sortes de PMA

Méthode

Principe de la technique

Taux de réussite

Stimulation hormonale

I.A.
Insémination artificielle

Dépôt du sperme
-du conjoint : IAC
-d'un donneur : IAD
dans le vagin

9,8 %

FIVETE

Cliquer sur la vignette ci-contre pour afficher le schéma de la FIVETE

Voir le B- ci-dessous

GIFT
Gametes Intrafallopian
Transfer

Recueil des gamètes comme pour une FIV puis transfert de ces gamètes dans la trompe de Fallope

22%

Transfert dans la trompe de Fallope de l'œuf fécondé 24 heures après une FIV

Variante de la FIV : plusieurs spermatozoïdes sont placés sous l'enveloppe pellucide de l'ovocyte

De bons résultats dans certaines

ICSI
Intracytoplasmic
Sperm Injection

Autre variante de FIV : injection d'un seul spermatozoïde dans l'ovocyte

équipes

Dans le cas où la stérilité provient d'une oligospermie sévère , il suffit d'un seul spermatozoïde et un seul ovule pour réaliser un ICSI

B- La FIVETE = fécondation in vitro et transfert d'embryon.

Pour réaliser une FIVETE il faut disposer d'un nombre suffisant d'ovules.

*Si une ovulation existe chez la femme, il suffit de la stimuler en utilisant de l'HMG (ou FSH) pour faire mûrir un plus grand nombre de follicules, l'ovulation elle-même étant déclenchée par une injection d'HCG (action LH puissante)
*Pour induire une ovulation inexistante, on suivra 4 phases
- de blocage( analogue GnRH)
-de stimulation (FSH ou HMG),
-déclenchement de l'ovulation (HCG, équivalent puissant de la LH) => libération de plusieurs ovocytes
et -préparation de la grossesse (progestérone)

La fécondation, c'est à dire la rencontre des gamètes mâles et des gamètes femelles, se fait in vitro . => FIV (Fécondation In Vitro)
Après les premières divisions les embryons sont transplantés dans l'utérus. => ETE (Et Transplantations d'Embryons )

On effectue au préalable un Diagnostic Pré Implantatoire : DPI
Une des cellules embryonnaires est soumise à des tests qui peuvent être soit une réalisation de caryotype, soit une analyse d'ADN.
On s'assure ainsi que l'embryon (ou les 2ou3 embryons réimplantés ) est sain.

Au cours de la FIV, plusieurs embryons sont engendrés. Les embryons surnuméraires sont congelés . Il se pose alors le problème de leur devenir .

C- Les problèmes de bioéthiques liés aux PMA.

" La bioéthique et les problèmes posés"

" Respect du corps humain"- textes de lois

Les problèmes posés : - pb des mères porteuses - pb d'insémination avec conjoint décédé

- pb des mères après la ménopause
- pb des embryons congelés
- pb du CLONAGE

-celui d'induire une stérilité héréditaire en fabriquant une A long terme, l'utilisation abusive de l'AMP entraîne deux risques:

descendance d'individus stériles avec transmission de facteurs de stérilité ;
-celui de faire de l'eugénisme en contrôlant le génome de l'embryon lors d'un DPI

Dans tous les cas la décision finale appartient au couple. Les médecins ont un rôle très important dans l'information et les conseils.
Le comité national consultatif de bioéthique a formulé un certains nombres de lois sur les pratiques des PMA, mais qui sont propres à la France.

Les nouvelles méthodes de contraception et de procréation permettent aux couples d'avoir des enfants " comme ils le veulent et quand ils le veulent " et de pallier certaines stérilités.

Cependant toutes ces pratiques ne sont pas dénuées de risques psychologiques pour la mère et l'enfant.

Les couples et la société se trouvent confrontés à des pb économiques, éthiques et juridiques totalement nouveaux

Les fiches

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Thème obligatoire : La procréation Chapitre 3 : La maîtrise de la reproduction Introduction : A l'heure actuelle, dans les pays industrialisés, grâce à une bonne connaissance des cycles sexuels, les couples peuvent choisir le moment où ils veulent un enfant.

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Nutrition et activité physique : Introduction

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Nutrition et activité physique : Introduction

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Novembre 2007 est marqué par la publication de la deuxième édition d'un rapport scientifique de référence, fruit de l'analyse des études scientifiques disponibles sur les liens entre certaines habitudes de vie et le risque de différents types de cancer : le rapport Food, Nutrition, Physical Activity, and the Prevention of Cancer: a Global Perspective, " Alimentation, Nutrition, Activité Physique et Prévention du Cancer : une perspective mondiale ".

Ce rapport d'experts a impliqué plus de 200 scientifiques à travers le monde et a été supervisé par un panel de 21 scientifiques de renommée mondiale dans le domaine alimentation et cancer. Il est publié conjointement par le Fonds mondial de recherche contre le cancer (FMRC) / World Cancer Research Fund (WCRF) et l'American Institute for Cancer Research (AICR). Ce document, qui a nécessité 5 ans de travail, passe en revue de façon systématique plus de 7000 études scientifiques sur le lien entre l'alimentation, la composition corporelle, l'activité physique et cancers de différentes localisations.

Les relations entre la nutrition et le risque de cancers ont été étudiées : certains facteurs comme l'activité physique, la consommation de fruits et légumes et l'allaitement peuvent réduire le risque de cancers. D'autres facteurs, en revanche, peuvent augmenter leur risque de survenue : c'est le cas du surpoids et de l'obésité, de la consommation de boissons alcoolisées et de la consommation excessive de viandes rouges et de charcuteries ou de sel.

C'est sur la base de ce rapport que des recommandations ont été émises en France et reprises dans la brochure " Nutrition & prévention des cancers : des connaissances scientifiques aux recommandations " ( INCa, Réseau NACRe, 2009). Retrouvez sur le site internet du réseau National Alimentation Cancer Recherche (NACRe) une présentation de ces recommandations pour la prévention primaire des cancers pour la population française et de la démarche qui a permis d'y aboutir à partir des connaissances scientifiques.

Les dernières données issues du rapport d'actualisation WCRF/AICR 2017 concernant le cancer du sein confirment une nouvelle fois l'importance d'une alimentation équilibrée et diversifiée, la pratique d'une activité physique régulière afin d'éviter la surcharge pondérale et la prise de poids à l'âge adulte, ainsi que de la diminution de la consommation de boissons alcoolisées (WCRF, 2017).

Synthèse de ce que l'on sait

Facteurs nutritionnels qui augmentent le risque de cancers : un niveau de preuve " convaincant "

- Surpoids et obésité :

L'augmentation du risque est jugée convaincante pour les cancers de l'œsophage, du pancréas, du côlon-rectum, du rein, de l'endomètre et du sein (chez les femmes ménopausées).

Le risque de cancers est minimal lorsque l'Indice de Masse Corporelle (IMC) est maintenu entre 18,5 et 25 kg/m². L'IMC correspond au poids, exprimé en kilogrammes, divisé par le carré de la taille, exprimée en mètre.

Le surpoids et l' obésité augmentent le risque de plusieurs cancers (de 8 à 55% selon les localisations pour chaque augmentation de l'IMC de 5 kg/m²) (INCa, Réseau NACRe, 2009).

- Boissons alcoolisées :

L'augmentation du risque est jugée convaincante pour le cancer de la bouche, de la gorge, de l'œsophage, du côlon-rectum (chez l'homme) et du sein (chez la femme).

La consommation de boissons alcoolisées augmente le risque de plusieurs cancers (de 9 à 168% par verre consommé par jour, selon les localisations). Le risque augmente avec la quantité totale d'alcool consommée, quel que soit le type de boisson alcoolisée. L'augmentation est significative dès une consommation moyenne d'un verre par jour, qu'elle soit quotidienne ou concentrée sur certains jours de la semaine.

- Viandes rouges et charcuteries :

La consommation excessive de viandes rouges (bœuf, porc, mouton, chèvre) et charcuteries augmente le risque de cancer du côlon et du rectum. L'augmentation pour le risque de cancer colorectal est estimée à 29 % pour chaque portion de 100 g de viandes rouges consommée par jour et à 21% pour chaque portion de 50 g de charcuteries consommée par jour.

- Compléments alimentaires à base de bêta-carotène :

Des études d'intervention ont montré que chez les sujets exposés à des cancérogènes tels que les fumeurs, la consommation au long cours de compléments en bêta-carotène à des doses non nutritionnelles (20 à 30 mg/j) augmente significativement le risque de cancer du poumon (Omenn, 1996 ; Albanes, 1996).
L'augmentation du risque de cancer du poumon par la consommation de compléments en bêta-carotène à doses élevées est donc jugée convaincante.
La supplémentation en bêta-carotène est associée à un risque plus élevé de mortalité, toutes causes confondues. Sauf cas particuliers de déficiences et sous le contrôle d'un médecin, la consommation de compléments alimentaires n'est pas recommandée. Il est conseillé de satisfaire les besoins nutritionnels par une alimentation équilibrée et diversifiée sans recourir aux compléments alimentaires (INCa, Réseau NACRe, 2009).

Une étude menée au sein de la cohorte E3N a testé l'hypothèse d'un mécanisme général d'interaction entre tabac et bêta-carotène (aliments et compléments) pour l'ensemble des cancers liés au tabac chez la femme (Clavel-Chapelon, 1997). Les résultats de cette étude suggèrent que le bêta-carotène est inversement associé au risque de certains cancers chez les femmes n'ayant jamais fumé régulièrement au cours de leur vie, vraisemblablement en raison de son effet anti-oxydant. Chez ces femmes, la consommation de bêta-carotène devrait donc être encouragée, en particulier sous forme de fruits et légumes riches en bêta-carotène comme les carottes et les épinards, qui pourraient également apporter d'autres anti-oxydants. En revanche, chez les femmes ayant déjà fumé régulièrement, il paraît important de décourager la supplémentation en bêta-carotène. Ces résultats sont cohérents avec certaines données épidémiologiques et expérimentales chez l'animal ou sur des lignées cellulaires. Ils doivent encourager des travaux à plus large échelle afin de mieux comprendre pour chaque site de cancer lié au tabac l'effet cocarcinogène éventuel du bêta-carotène (Touvier, 2006).

Facteurs nutritionnels qui augmentent le risque de cancers : un niveau de preuve " probable "

- Surpoids et obésité :

L'augmentation du risque est jugée probable pour le cancer de la vésicule biliaire.

- Boissons alcoolisées :

L'augmentation du risque est jugée probable pour le cancer du foie et du côlon-rectum (chez la femme).

- Sel et aliments salés :

La consommation de sel augmente de manière probable le risque de cancer de l'estomac.

Facteurs nutritionnels qui diminuent le risque de cancers :

Les facteurs suivants ont un niveau de preuve jugé convaincant ou probable concernant leur rôle dans la diminution du risque de cancers.

- L'activité physique :

quelle qu'elle soit, l'activité physique a un effet protecteur contre certains cancers : cancer du côlon, cancer du sein après la ménopause, cancer de l'endomètre.

elle a également un effet protecteur contre la prise de poids, le surpoids et l'obésité, eux-mêmes facteurs de risque de plusieurs cancers.

- L'allaitement :

l'allaitement diminue de manière convaincante le risque de cancer du sein chez la mère et peut contribuer à protéger ultérieurement l'enfant contre un poids excessif.

- La consommation de fruits et de légumes :

elle diminue probablement le risque de plusieurs cancers. La consommation de légumes, qui sont faibles en calories, contribue également de manière probable à diminuer le risque de prise de poids, de surpoids et d'obésité.

Les pouvoirs publics français ont mis en place le Programme National Nutrition Santé, connu également sous son acronyme PNNS, qui a permis depuis 2001, d'établir entre autres des repères de nutrition et d'activité physique et de les promouvoir auprès des populations (PNNS 1 pendant la période 2001-2005, PNNS 2 pendant la période 2006-2010, PNNS 3 en cours d'élaboration pour la période 2011-2015).

D'une manière plus globale, les principaux objectifs à atteindre sont de réduire la consommation de boissons alcoolisées et de favoriser une alimentation équilibrée et diversifiée, éviter de recourir à des compléments alimentaires, et pratiquer une activité physique régulière. D'après les estimations récentes réalisées aux USA et Royaume-Uni, la mise en œuvre de telles recommandations pourrait permettre d'éviter environ un tiers des cancers les plus communs (WCRF/AICR, 2009).

Dans le cadre du PNNS, la nutrition concerne aussi bien les apports (l'alimentation) que les dépenses énergétiques (l'activité physique). Neuf objectifs nutritionnels prioritaires ont été définis, complétés par 10 objectifs dits " spécifiques ". Ces objectifs précis et quantifiés permettent aux professionnels de santé publique d'évaluer l'évolution de la situation au moyen d'indicateurs élaborés par les spécialistes.

Voici les 9 repères nutritionnels en détail :

Fruits et légumes : au moins 5 par jour

A chaque repas et en cas de petits creux, Crus, cuits, nature ou préparés, Frais, surgelés ou en conserve.

Pains, céréales, pommes de terre et légumes secs : à chaque repas et selon l'appétit

Favoriser les aliments céréaliers complets ou le pain bis. Privilégiez la variété.

Lait et produits laitiers (yaourts, fromages) : 3 par jour

Privilégier la variété. Privilégier les fromages les plus riches en calcium, les moins gras et les moins salés.
Viandes et volailles, produits de la pêche et oeufs : 1 à 2 fois par jour Matières grasses ajoutées : limiter la consommation Produits sucrés : limiter la consommation Boissons : de l'eau à volonté
En quantité inférieure à celle de l'accompagnement. Viandes : privilégier la variété des espèces et les morceaux les moins gras. Poisson : au moins 2 fois par semaine.

Privilégier les matières grasses végétales (huile d'olive, de colza...). Favoriser la variété. Limiter les graisses d'origine animale (beurre, crème...).

Attention aux boissons sucrées. Attention aux aliments gras et sucrés à la fois (pâtisseries, crèmes desserts, chocolat, glaces...).

Au cours et en dehors des repas. Limiter les boissons sucrées (privilégier les boissons allégées).
Sel : Limiter la consommation Préférer le sel iodé. Ne pas resaler avant de goûter. Réduire l'ajout de sel dans les eaux de cuisson. Limiter les fromages et les charcuteries les plus salés et les produits apéritifs salés. Activité physique : au moins l'équivalent d'une demi-heure de marche rapide chaque jour. À intégrer dans la vie quotidienne (marcher, monter les escaliers, faire du vélo...) Sources : WCRF/AICR ; INCa ; INPES ; PNNS ; Réseau NACRE. Auteur : Unité Cancer et Environnement
Boissons alcoolisées :

ne pas dépasser, par jour, 2 verres de vin (de 10 cl) pour les femmes* et 3 pour les hommes. 2 verres de vin sont équivalents à 2 demis de bière ou 6 cl d'alcool fort.

* à l'exclusion des femmes enceintes auxquelles il est recommandé de s'abstenir de toute consommation d'alcool pendant la durée de la grossesse

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brochure conseils essentiels alimentation et activité physique

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Cancer et nutrition : facteurs de risque de cancer, alimentation et activité physique | Cancer et environnement

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Novembre 2007 est marqué par la publication de la deuxième édition d'un rapport scientifique de référence, fruit de l'analyse des études scientifiques disponibles sur les liens entre certaines habitudes de vie et le risque de différents types de cancer : le rapport Food, Nutrition, Physical Activity, and the Prevention of Cancer: a Global Perspective, " Alimentation, Nutrition, Activité Physique et Prévention du Cancer : une perspective mondiale ".

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la recherche médicale sur les greffes | FRM

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Utilisée depuis maintenant plus d'un demi-siècle, la greffe d'organe est une thérapie éprouvée qui constitue souvent la dernière option pour les patients. Aujourd'hui, les malades doivent encore faire face au manque de donneurs, et subir un traitement immunosuppresseur à vie dont les effets secondaires sont très lourds.

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(à utiliser comme modèle)

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Les ressources en énergies fossiles et énergies renouvelables

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Les ressources en énergies fossiles et énergies renouvelables

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Travaux d'élèves

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Les énergies fossiles et renouvelables
1) Qu'est ce qu'une énergie fossile ?

C'est une énergie qui n'est pas renouvelable, ses réserves peuvent donc s'épuiser. C'est un produit brut qui n'a pas besoin de technologies pour être stocker. Elle est facile à transporter. Il existe plusieurs types d'énergies fossiles : le pétrole, le gaz, le charbon...

C'est un phénomène naturel qui se réalise pendant des dizaines de millions d'années.

- La formation d'un gisement de pétrole et de gaz

Le pétrole se forme à partir de matières organiques. Des restes de végétaux et des bactéries s'accumulent au fond des océans, des lacs ou dans les deltas. Préservés dans des environnements où les eaux sont dépourvues de dioxygène, ces résidus organiques constituent les kérogènes se mêlant ainsi aux sédiments. Pendant des dizaines de millions d'années, de nouveaux sédiments vont s'accumuler au-dessus, les entrainant en profondeur. Entre 2 500 et 5 000 m de profondeur, la température, augmentant, transforme le kérogène en pétrole liquide accompagné de gaz : c'est le craquage. A une profondeur supérieure à 5 000 m, le pétrole " craque " à son tour et se transforme en gaz.

Le pétrole représente 39% de la consommation mondiale d'énergie primaire, le charbon 26% et le gaz 23% .

Si le gisement de charbon n'est pas trop profond, il peut être exploité à ciel ouvert : on accède directement à la veine de charbon. En revanche, si la veine est située en profondeur, il est nécessaire de creuser des galeries et d'y acheminer outils et mineurs, pour pouvoir en extraire le charbon.

Depuis les années 1900, l'homme exploite le pétrole, il recherche toujours à améliorer et perfectionner les techniques d'exploitation.

Les techniques de récupération assistée ont deux avantages principaux : le pétrole est récupéré plus efficacement et le dioxyde de carbone, libéré normalement au cours de l'extraction est réinjecté sous terre.

D'après ce graphique, le prix du baril de pétrole ne cesse d'augmenter surtout depuis les années 2000. C'est devenu l'or noir et sa convoitise déséquilibre le monde. Les pays riches ne contrôlent plus le prix du pétrole et cela entraîne des tensions politiques.
2) Limitation des ressources
Depuis le XIXème siècle, la consommation mondiale d'énergie ne cesse d'augmenter. On remarque que depuis 1950, le besoin en énergie s'est accéléré fortement. Ce phénomène d'augmentation est dû à l'accroissement de la population mondiale, l'industrialisation et à l'évolution du train de vie des individus.

D'après ce graphique, il semble que les ressources d'énergie fossile s'épuisent (pétrole, charbon, gaz). Après 2050, la production de ces énergies devrait fortement baissées.

L'exploitation des différentes énergies fossiles produisent des gaz toxiques : le dioxyde de carbone, le méthane, l'azote... Ces gaz ont pour effet d'augmenter la température (en 2040 +3°). A long terme, les océans augmenteront de volume, les plaines côtières fortement peuplées seraient menacées, des surfaces agricoles disparaîtraient et produiraient moins de nourriture pour l'homme.

La combustion du charbon et du pétrole dégage des oxydes d'azote, de soufre et de carbone. Cette pollution provient essentiellement des transports. A certaine période, dans des grandes villes, on parle de pic de pollution, mettant en danger la santé des citadins.

Lorsque les oxydes de soufre et d'azote se combinent avec l'eau atmosphérique, les acides se forment et sont responsables de la mort de million d'hectares de forêt.

Les défaillances de la production et des transports de pétrole provoquent des marées noires qui polluent et tuent de nombreuses espèces animales et végétales.

Une énergie renouvelable ne s'épuise pas. Sa consommation ne diminue pas sa ressource à l'échelle humaine.

C'est pour exploiter la force du vent, le vent pousse trois élices qui sont montées sur un arbre.

C'est la plus grande source d'énergie bien qu'intermittente (jour et nuit), elle est convertie en luminosité dans l'habitat mais aussi en chaleur ou en électricité.

C'est l'énergie de l'eau qui se déplace d'un point haut vers un point bas pour produire de l'électricité.

Ce sont les cultures, les résidus de forêt, de l'agriculture et de l'élevage.

C'est la chaleur de la terre qui se trouve stockée dans certaines parties du sous-sol.

Le prix des énergies propres est du même ordre de grandeur que celui des énergies fossiles. On peut penser à l'avenir que d'énormes progrès technologiques, en ce qui concerne les énergies propres, feront diminuer le coût de production de celles-ci.

Les énergies propres rejettent beaucoup moins de CO2 que les énergies fossiles.

Verso d'une facture EDF

L'encadré rouge explique l'origine de l'électricité (basé sur l'année d'avant)

On remarque que l'électricité provient à 84.7 % du nucléaire, à 8.3% d'énergies renouvelables, 2.7% charbon, 2.7% gaz ; 1.2% fuel...

A l'heure actuelle l'énergie renouvelable ne constitue que 8.3%, ce qui est très faible par rapport au nucléaire. Sachant que le nucléaire représente un véritable danger pour la planète et la santé des hommes, nous devons multiplier par 12 l'énergie renouvelable pour supprimer le nucléaire.

Le développement durable est devenu une priorité pour le devenir de l'Homme et la protection de la nature dans laquelle il vit.

L'homme fait des recherches pour diminuer la consommation d'énergie, le progrès scientifique doit continuer à inventer et créer des nouveaux produits à basse consommation d'énergie.

Les progrès sont déjà visibles et à poursuivre.

Le besoin en énergie ne cessera pas d'augmenter à cause de l'accroissement de la population mondiale, l'énergie renouvelable doit petit à petit prendre la plus grande place des ressources ; il faut une volonté politique, scientifique et économique mondiale pour que ce soit réalisable.

D'autre part, chaque individu doit avoir conscience de ses actes et de ses conséquences...il faut qu'il réfléchisse à sa propre consommation et qu'il mette toute son intelligence au service du développement durable.

Je ne pense pas que l'énergie renouvelable pourra remplacer en totalité l'énergie fossile à l'avenir. Cependant, actuellement, tous les pays sont loin de leur réelle capacité à produire de l'énergie renouvelable. Chaque état doit inciter ses chercheurs, ses industries, ses entreprises dans tous les domaines et ses citoyens à développer ces énergies propres.
source: http://www.protegeonslaterre.com/impact-energies-fossiles.html#effet-de-serre http://www.cea.fr/jeunes/themes/l-energie/la-production-d-energie/les-differentes-energies http://www.protegeonslaterre.com/photogallery/les-energie-fossiles/pollution-atmospherique.jpg .fr/jeunes/themes/l-energie/la-production-d-energie/les-differentes-energies
http://energiespropres.e-monsite.com/pages/partie-c/comparaison-des-energies.html

Livre Sciences de la vie et de la terre 3ème

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Energies renouvelables et énergies fossiles

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Les énergies fossiles et renouvelables 1) Qu'est ce qu'une énergie fossile ? C'est une énergie qui n'est pas renouvelable, ses réserves peuvent donc s'épuiser. C'est un produit brut qui n'a pas besoin de technologies pour être stocker. Elle est facile à transporter. Il existe plusieurs types d'énergies fossiles : le pétrole, le gaz, le charbon...

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Les ressources en énergies fossiles et énergies renouvelables

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Les ressources en énergies fossiles et énergies renouvelables

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L'énergie, les énergies fossiles et renouvelables - notre-planete.info

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Les différentes sources d'énergie : pétrole, biocarburants, nucléaire, énergies renouvelables, gaz, biocarburants, hydrogène...

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Document 2/2

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Changement climatique avec la definition du dictionnaire environnement pour Changement climatique

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Document 1/2

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Plus personne n'ignore la problématique du changement climatique. Beaucoup d'entres nous peuvent percevoir ses effets. Canicule en été, hiver sans neige, dérèglement du climat ("il n'y a plus de saisons"), inondations dans un coin de l'Europe tandis qu'un autre subit de terribles sécheresses, le changement climatique se manifeste sous des formes diverses.

Au-delà du climat, ses conséquences sont bien plus complexes. Le réchauffement de l'eau et la fonte des glaces font monter le niveau des mers, ce qui met en péril de nombreux archipels et terres basses, comme les Pays-Bas ou le Bangladesh. Le 21ème siècle sera peut-être le premier à voir l'apparition de " réfugiés climatiques ". Si les prédictions les plus noires se réalisent, des nations archipels, comme les Maldives, pourraient être rayés de la carte. Les conséquences géopolitiques seraient énormes.

Ces bouleversements climatiques perturbent la faune et la flore, dont la répartition géographique tend à se déplacer vers le nord. Ces changements impactent l'agriculture, la santé, l'économie. Ils font vaciller les modèles de sociétés engendrés par l'économie de marché.

Les plus optimistes comptent pour la science afin de trouver les parades. Mais ira-t-elle assez vite, surtout lorsqu'on observe le boom économique des pays émergents comme la Chine, l'Inde et le Brésil, qui représentent à eux 3 environ 40% de la population mondiale? Que se passera-t-il quand la Chine sera un pays développé comme les États-Unis, qui en 2007 rejetaient 5 fois plus de CO2 par habitant que la Chine?

Outre les progrès technologiques, certains insistent sur le besoin de revoir entièrement nos modes d'organisation sociétale. Le gaspillage et la surconsommation doivent être limités, tandis qu'il faut limiter les transports inutiles de marchandises (par exemple des produits faisant un aller-retour entre 2 sites de production pour passer par 2 étapes de transformation).

Changement-climatique.fr n'étant pas guidé par une idéologie, nous aborderons également la polémique en cours concernant la responsabilité de l'homme, ainsi que la remise en question de l'impartialité du Giec (groupe d'experts intergouvernemental sur l'évolution du climat) par certains scientifiques, qui contestent l'exactitude des chiffres ainsi que certaines méthodologies.

L'objectif de Changement climatique n'est pas de tomber dans un catastrophisme alarmiste, mais de faire un bref point sur cette problématique, tout en rappelant que quelles que soit les conclusions concernant les causes exactes du changement climatique, adopter une energie renouvelable (cf. www.energierenouvelable.fr) comme par exemple l'installation d'un panneau photovoltaïque ou d'une éolienne ne peut être que positif : nous n'aurons pas à nous priver de notre confort moderne, tout en suivant un principe sage permettant d'éviter bien des ennuis : le principe de précaution, principe qui est hélas trop souvent négligé.

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Changement Climatique, conséquences, solutions, énergies renouvelables et écologie

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Plus personne n'ignore la problématique du changement climatique. Beaucoup d'entres nous peuvent percevoir ses effets. Canicule en été, hiver sans neige, dérèglement du climat ("il n'y a plus de saisons"), inondations dans un coin de l'Europe tandis qu'un autre subit de terribles sécheresses, le changement climatique se manifeste sous des formes diverses.

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Document 2/2

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En France, plus de 20.000 patients sont en attente de greffes d'organe. Environ 5.000 greffes sont réalisées chaque année, selon l'Agence de la biomédecine. Comment se déroule le prélèvement ? Quels organes peut-on greffer ? Comment se passe la transplantation ? Comment exprimer son accord ou son refus pour un don ?

Par la rédaction d'Allodocteurs.fr

La greffe, du prélèvement à la transplantation

Coordonner le prélèvement

Comment se déroule le lien avec les familles lors du prélèvement ?

Accidents de la route, accidents vasculaires cérébraux ou crises cardiaques, c'est une mort inattendue qui peut donner lieu au prélèvement d'organes. Et la première difficulté est de connaître la volonté du défunt. C'est la raison pour laquelle il est nécessaire de parler du don d'organes de son vivant.

Le prélèvement d'organe

Attention, images d'intervention chirurgicale : huit chirurgiens prélèvent tour à tour un organe différent.

Le nombre de greffes augmente chaque année. Cette augmentation s'explique par une meilleure organisation des prélèvements ainsi qu'une amélioration des techniques chirurgicales des greffes. Des techniques de mieux en mieux maîtrisées qui amplifient les chances de survie du patient après la greffe et sa qualité de vie.

Les organes sont prélevés chez des personnes en état de mort encéphalique. Ce terme signifie que son cerveau a été détruit de manière irrémédiable. Les médecins vérifient cet état en mesurant l'absence de circulation du sang dans le cerveau ou en réalisant deux encéphalogrammes, donc deux enregistrements de l'activité du cerveau, à quatre heures d'intervalle minimum. Ils doivent montrer une activité nulle, sans réactivité.

En France, selon l' Agence de la biomédecine, on enregistre chaque année environ 500.000 décès. Le nombre de personnes en état de mort encéphalique recensées représente un peu plus de 2.500 décès par an sur environ 250.000 décès hospitaliers en service de court séjour. Toute personne en état de mort encéphalique est un donneur potentiel d'organes ou de tissus.

Toute personne est considérée consentante au don d'éléments de son corps après sa mort, en vue de greffe, si elle n'a pas manifesté son opposition de son vivant. En cas de décès, le médecin recherchera, après interrogation du registre national des refus géré par l'Agence de la biomédecine, l'absence d'opposition du défunt auprès de ses proches. Les équipes médicales se renseignent auprès de la famille du patient sur les vœux de ce dernier en matière de don d'organes.

En attendant le prélèvement, la respiration et l'activité du cœur de la personne en état de mort encéphalique sont maintenues artificiellement, grâce à des appareils.

Une fois que la famille a donné son accord pour donner les organes, c'est une course contre la montre qui s'engage. L'Agence de la biomédecine contacte les médecins qui ont des patients en attente de greffe. Le receveur est alors convoqué à l'hôpital, alors que le chirurgien qui va effectuer la transplantation va lui-même chercher le greffon...

La transplantation d'organes

Attention, images d'intervention chirurgicale : les chirurgiens réduisent le volume des poumons du donneur pour l'adapter au receveur.

Chaque année, en France, selon l'Agence de la biomédecine, on réalise environ 2.500 greffes de rein, 900 greffes de foie, 320 greffes de cœur, 150 greffes de poumons, 20 greffes de cœur-poumons, 100 greffes de pancréas et quelques-unes d' intestin. Certains tissus peuvent aussi être greffés, il s'agit en particulier des cornées, avec plus de 4.000 greffes.

Les greffes d'organes sont effectuées chez des patients dont un organe malade est incapable d'assurer ses fonctions. On compte 12.000 malades en attente de greffe pour près de 4.000 donneurs par an...

S'il s'agit d'un rein, la personne est en insuffisance terminale rénale. Si c'est le cœur, on parle d'insuffisance cardiaque. Cette insuffisance survient au terme de maladies chroniques souvent longues, mais la greffe est parfois une urgence, provoquée par une infection gravissime.

Les patients atteints de mucoviscidose, par exemple, doivent parfois y recourir. Cette maladie génétique peut toucher les bronches, le pancréas, les organes reproducteurs et parfois, le foie et l'intestin grêle. En fait, elle touche les glandes contenues dans ces organes. Normalement, celles-ci produisent un liquide appelé "mucus" qui tapisse et humidifie l'intérieur des canaux présents dans les bronches ou le tube digestif.

Dans le cas de la mucoviscidose, ce mucus est trop épais et collant. Les principaux symptômes sont une toux et des bronchites à répétition provoquées par l'accumulation du mucus dans les bronches.

Cette maladie n'est pas curable. En ce qui concerne les poumons, des séances de kinésithérapie sont associées à des fluidifiants pour rendre le mucus moins épais. Mais lorsque les poumons ne fonctionnent plus, il faut recourir à la transplantation pulmonaire.

Vivre après la greffe

La principale difficulté au cours d'une transplantation est le rejet de l'organe greffé. Les défenses immunitaires du receveur le considèrent en effet comme un intrus et s'attaquent à lui. Pour éviter cette réaction, il faut donc prescrire des médicaments qui affaiblissent complètement les défenses immunitaires : les immunosuppresseurs, appelés communément médicaments anti-rejet.

Les patients greffés doivent donc prendre toute leur vie plusieurs médicaments par jour, et cela peut altérer progressivement le fonctionnement des reins.

Mais heureusement, les personnes greffées retrouvent souvent une qualité de vie aussi bonne qu'auparavant. On estime aujourd'hui à 36.580 le nombre de personnes vivant avec un organe greffé.

Le don : pour ou contre ?

Parler du don d'organe est la meilleur façon de faire respecter ses volontés.

Les besoins en greffons restent néanmoins très importants. Dans ce contexte de pénurie, il est donc essentiel de rappeler l'importance, pour chacun, de réfléchir à la question du don d'organes et prendre une minute pour en parler.

En France, c'est la loi du consentement présumé qui s'applique : on présume que toute personne est donneuse. Mais la loi demande également que l'équipe médicale s'efforce de recueillir auprès des proches du défunt le témoignage de son non-refus au don d'organes.

Transmettre sa position à ses proches, afin qu'ils puissent témoigner de la volonté ou non après la mort lorsqu'un prélèvement est envisagé, est une démarche essentielle et parfois vitale pour les patients en attente de greffe.

Il n'existe pas de registre où exprimer son consentement pour le don d'organes mais il est par contre possible de s'inscrire sur le Registre national des refus ou, à défaut, de transmettre son opposition à ses proches. Le don est gratuit et anonyme.

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La greffe, du prélèvement à la transplantation

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En France, plus de 20.000 patients sont en attente de greffes d'organe. Environ 5.000 greffes sont réalisées chaque année, selon l'Agence de la biomédecine. Comment se déroule le prélèvement ? Quels organes peut-on greffer ? Comment se passe la transplantation ? Comment exprimer son accord ou son refus pour un don ?

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Les maladies nutritionnelles et certains cancers

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Les maladies nutritionnelles et certains cancers

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Document 2/2

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Thème obligatoire :

La procréation

Chapitre 3 : La maîtrise de la reproduction

Introduction :

A l'heure actuelle, dans les pays industrialisés, grâce à une bonne connaissance des cycles sexuels, les couples peuvent choisir le moment où ils veulent un enfant.

L'utilisation des diverses méthodes contraceptives peut permettre de " programmer " ou " d'éviter " la naissance d'un enfant.

De nouvelles méthodes de procréation permettent, dans certains cas, de donner tout de même un enfant aux couples dits stériles.

A quel niveau agir pour empêcher la procréation d'un enfant ?
Quelles méthodes permettent de pallier certains problèmes de stérilité ?
I-La contraception
La contraception = ensemble des méthodes permettant d'éviter, de façon réversible et temporaire, la survenue d'une grossesse.

A- Les différentes méthodes contraceptives

1- classées selon leur niveau d'action

1- Empêcher la production des gamètes : les pilules féminines (pilules, patch et anneaux vaginaux) et masculines (qui utilisent le principe du rétrocontrôle hormonal).
Très utilisées et très fiables, lorsque l'on ne les oublie pas !! Elles s'achètent en pharmacie sur ordonnance.
Elles ne dispensent pas d'une utilisation de préservatifs dans le cas d'une histoire débutante ou passagère car elle ne protège ni du VIH, ni des MST . A noter pour les fumeuses, pilules et tabac font mauvais ménage, ils augmentent le risque d'accidents cardio-vasculaires. Mais ce n'est pas tout :
- contre-indications absolues de la prise de pilules : cancers, accident cardio-vasculaire, grossesse
- contre-indications relatives de la prise de pilules : diabète, varices, hypertension, séquelles d'hépatite, boissons + tabac

le - le - les
2- Empêcher la rencontre des gamètes diaphragme + les gelées spermicides qui détruisent les spermatozoides
- le coït interrompu
- les méthodes dites naturelles : abstinence pendant la période fécondante grâce aux méthodes Ogino (calendrier) = ovulation au 14è jour micropilules préservatif masculin et féminin est une gaine en latex à usage unique. Il protége également du SIDA et des MST
-

- méthode des températures (autrefois) : mesure de l' augmentation de la température lors de l'ovulation mais attention la période de fécondité comprend également une période pré-ovalutoire !!

3-Empêcher la nidation : le stérilet ( = DIU) , un objet en plastique placé dans l'utérus par un médecin chez les femmes ayant déja eu des enfants, et la pilule du lendemain

4-Empêcher La gestation : on parle alors de contragestion: le RU 486 et l' IVG (= interruption volontaire de grossesse) + (stérilisation).

2- classées selon leur nature

Les méthodes naturelles, citées ci-dessus

Les méthodes physiques

Les méthodes chimiques : Les spermicides sous forme de crèmes , d'ovules ou d'éponges détruisent les spermatozoides de façon chimique

Les méthodes hormonales :
Les pilules, patch, implants, anneaux vaginaux et micropilules contiennent des hormones de synthèse, ou hormones exogènes, perturbant la fonction de reproduction

B- Le mode d'action des pilules combinées
Les effets de la pilule oestro-progestative :

Un cycle normal est caractérisé par :
- l'augmentation de FSH entrainant ..
- ...l'augmentation puis le pic d'oestrogènes au 13° jour
- le pic de LH au 14° jour
- les augmentations d'oestrogènes et de progestérone jusqu'au 21° jour du cycle
- la chute de ces taux à la fin du cycle, jusqu'au 28° jour

Sous prise de pilule, c'est à dire à partir du 24° jour sur le schéma ci-contre, les variations cycliques de ces hormones ne s'observent plus :
- il n'y a pas augmentation de FSH juusqu'au 8° jour
- le pic d'oestrogènes n'apparait pas
- le pic de LH n'apparait plus
- les pics d'oestrogènes et de progestérone n'apparaissent plus

Comment ces hormones de synthèse agissent elles ?
L es hormones de synthèse (oestrogènes et progestérone) agissent sur les mêmes cellules cibles que les hormones naturelles [mais elles sont plus stables]

Elles s'utilisent du 5° au 25° jour du cycle durant 21 jours. Le dosage varie selon le type de pilule.
L'effet premier de ces pilules est de bloquer le développement folliculaire en réduisant la sécrétion de FSH par rétrocontrôle négatif exercée par la progestérone de synthèse sur l'hypophyse
Il s'en suit une absence de pic d'oestrogènes donc une absence de décharge ovulante de LH.
L' ovocyte n'est pas libéré et il n'y pas formation de corps jaune. Les pics de progestérone et d'œstrogène n'apparaissent pas au 21 ° jour.
La muqueuse utérine évolue sous l'effet des hormones de synthèse mais peu.
La glaire cervicale, sous l'effet des progestatifs devient impropre au passage des spermatozoides.
L'arrêt de la prise de la pilule permet une chute des taux hormonaux nécessaire à l'apparition des règles. Il y a simulation du cycle naturel.

Les niveaux d'action de la pilule combinée ->

En résumé : l'action contraceptive est triple

- blocage à l'étage hypothalamo-hypophysaire

- atrophie au niveau endométrial

- modifications de la glaire

- d'implant sous-cutané pour une durée de trois ans Evolutions : Il existe maintenant une possibilité

- des hormones de synthèse peuvent également être apportée grâce à un anneau contraceptif qui se place dans le vagin durant 3 semaines
- de placer un patch
La contraception masculine est encore à l'état de recherche.

C- L'effet des pilules du lendemain La pilule du lendemain est un contraceptif/contragestif d'urgence à prendre au maximum 72 h après le rapport non protégé.

Elle existe soit sous forme combinée O/P , soit sous forme de progestatif seul ( Norlevo contient un progestatif le levonorgestrel)
Ces pilules entraînent un déséquilibre hormonal brutal qui selon le moment du cycle empêche l'ovulation, la fécondation ou bloque la nidation.
D- Une molécule contragestive : Le RU 486

Le RU 486 est une molécule " abortive " , prise sous contrôle médical, elle est capable d'empêcher et d' interrompre un début de grossesse.
Le RU est un analogue structural de la progestérone, capable de se fixer sur les récepteurs des cellules cibles de la progestérone et de limiter son action, c'est une anti-hormone.
Mode d'action : la progestérone, bien que présente, ne peut plus agir en particulier sur l'utérus (comme si l'on se trouvait au 28° jour du cycle) ce qui entraîne des règles et provoque l'élimination d'un éventuel embryon .
L'utilisation du RU est autorisée en France dans le cadre de L'IVG et depuis peu est prescrite comme contragestif
II- L'Interruption Volontaire de Grossesse
En cas d'échec de la contraception, les couples n'étant pas à même d'assumer l'arrivée d'un enfant peuvent avoir recours à l'IVG.
C'est un avortement réalisé légalement, sous contrôle médical, dans certaines conditions qui peuvent dépendre d'un pays à l'autre. En France l'IVG pour cause non thérapeutique n'est plus possible à partir de la 12° semaine après l'aménorrhée .

-> Voir aussi les limites du diagnostic prénatal

Une IMG, Interruption Médicalisée de Grossesse , peut être préconisée après ce délai dans le cas de dépistage d'anomalies graves du foetus suite à un DPN.

III- Les procréations médicalement assistées = P.M.A.

Ce sont des méthodes utilisées quand un couple est déclaré stérile.
stérilité : incapacité à concevoir, porter ou donner naissance à un enfant, pour un couple, après deux ans de rapports réguliers sans contraception.

La cause la plus courante de stérilité se situe au stade de la conception. Les médecins peuvent déterminer pourquoi un couple n'est pas capable de concevoir ou de mettre au monde un enfant dans environ 90% des cas et ils peuvent soigner cette pathologie dans 50% des cas environ. Sur 100 cas de stérilité, 40 environ sont liés à des problèmes féminins, 30 à 50 à des problèmes masculins et le reste aux

L'origine de la stérilité peut être une absence de rencontre des gamètes ou encore une absence totale de l'un des deux types de gamètes. A part le traitement par micro-chirurgie de l'obturation tubaire, on peut palier à ces stérilités grâce à une assistance médicale à la procréation ou AMP.
Origine masculine - spermiductes bouchés , sperme pauvre en spz (oligospermie) , spz peu efficaces (asthénospermie))
Origine féminine (plus fréquente)
*stérilités hormonales -troubles de l'ovulation dus soit à une absence de développement des follicules, soit à des troubles hormonaux (hypothalamus et hypophyse).
*stérilités mécaniques : obstruction des trompes , endométriose (cellules utérines dans les trompes ou l'ovaire), problèmes générés par l'interaction des deux partenaires.

A- Les différentes sortes de PMA

Méthode

Principe de la technique

Taux de réussite

Stimulation hormonale

I.A.
Insémination artificielle

Dépôt du sperme
-du conjoint : IAC
-d'un donneur : IAD
dans le vagin

9,8 %

FIVETE

Cliquer sur la vignette ci-contre pour afficher le schéma de la FIVETE

Voir le B- ci-dessous

GIFT
Gametes Intrafallopian
Transfer

Recueil des gamètes comme pour une FIV puis transfert de ces gamètes dans la trompe de Fallope

22%

Transfert dans la trompe de Fallope de l'œuf fécondé 24 heures après une FIV

Variante de la FIV : plusieurs spermatozoïdes sont placés sous l'enveloppe pellucide de l'ovocyte

De bons résultats dans certaines

ICSI
Intracytoplasmic
Sperm Injection

Autre variante de FIV : injection d'un seul spermatozoïde dans l'ovocyte

équipes

Dans le cas où la stérilité provient d'une oligospermie sévère , il suffit d'un seul spermatozoïde et un seul ovule pour réaliser un ICSI

B- La FIVETE = fécondation in vitro et transfert d'embryon.

Pour réaliser une FIVETE il faut disposer d'un nombre suffisant d'ovules.

*Si une ovulation existe chez la femme, il suffit de la stimuler en utilisant de l'HMG (ou FSH) pour faire mûrir un plus grand nombre de follicules, l'ovulation elle-même étant déclenchée par une injection d'HCG (action LH puissante)
*Pour induire une ovulation inexistante, on suivra 4 phases
- de blocage( analogue GnRH)
-de stimulation (FSH ou HMG),
-déclenchement de l'ovulation (HCG, équivalent puissant de la LH) => libération de plusieurs ovocytes
et -préparation de la grossesse (progestérone)

La fécondation, c'est à dire la rencontre des gamètes mâles et des gamètes femelles, se fait in vitro . => FIV (Fécondation In Vitro)
Après les premières divisions les embryons sont transplantés dans l'utérus. => ETE (Et Transplantations d'Embryons )

On effectue au préalable un Diagnostic Pré Implantatoire : DPI
Une des cellules embryonnaires est soumise à des tests qui peuvent être soit une réalisation de caryotype, soit une analyse d'ADN.
On s'assure ainsi que l'embryon (ou les 2ou3 embryons réimplantés ) est sain.

Au cours de la FIV, plusieurs embryons sont engendrés. Les embryons surnuméraires sont congelés . Il se pose alors le problème de leur devenir .

C- Les problèmes de bioéthiques liés aux PMA.

" La bioéthique et les problèmes posés"

" Respect du corps humain"- textes de lois

Les problèmes posés : - pb des mères porteuses - pb d'insémination avec conjoint décédé

- pb des mères après la ménopause
- pb des embryons congelés
- pb du CLONAGE

-celui d'induire une stérilité héréditaire en fabriquant une A long terme, l'utilisation abusive de l'AMP entraîne deux risques:

descendance d'individus stériles avec transmission de facteurs de stérilité ;
-celui de faire de l'eugénisme en contrôlant le génome de l'embryon lors d'un DPI

Dans tous les cas la décision finale appartient au couple. Les médecins ont un rôle très important dans l'information et les conseils.
Le comité national consultatif de bioéthique a formulé un certains nombres de lois sur les pratiques des PMA, mais qui sont propres à la France.

Les nouvelles méthodes de contraception et de procréation permettent aux couples d'avoir des enfants " comme ils le veulent et quand ils le veulent " et de pallier certaines stérilités.

Cependant toutes ces pratiques ne sont pas dénuées de risques psychologiques pour la mère et l'enfant.

Les couples et la société se trouvent confrontés à des pb économiques, éthiques et juridiques totalement nouveaux

Les fiches

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Thème obligatoire : La procréation Chapitre 3 : La maîtrise de la reproduction Introduction : A l'heure actuelle, dans les pays industrialisés, grâce à une bonne connaissance des cycles sexuels, les couples peuvent choisir le moment où ils veulent un enfant.

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La qualité de l'eau ou de l'air de la basse atmosphère

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La qualité de l'eau ou de l'air de la basse atmosphère

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(pistes de recherches)

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la qualité de l'eau et de l'air dans la basse atmosphère - le site de M.MULLER

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Site pédagogique, cours de SVT de Mickaël MULLER, SVT niveau collège (6ème, 5ème, 4ème, 3ème) Ce site est rattaché au collège Jean Monnet de Grand fort Philippe (59) www.collegejeanmonnet.fr Mes autres établissements : Collège Jean de Saint Aubert de Libercourt (62) (de 1999 à 2002) Collège Evariste Galois de Meyzieu (69) ( de 2003 à 2009) Collège Jean Rostand de Loon-Plage (59) ( en 2009/10 et 2012/13) Collège Blaise Pascal de Longuenesse (62) ( 2013/2014) Biologie, Géologie, Faune, Flore, microscopie, génétique, cellules, immunologie, évolution, atelier scientifique, blog

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Les maladies nutritionnelles et certains cancers

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Les maladies nutritionnelles et certains cancers

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Vous trouverez des informations qui pourront servir de document de travail.
Document 1/2

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INTRODUCTION :

Une alimentation équilibrée répond aux besoins énergétiques et apporte suffisamment de nutriments nécessaires au bon fonctionnement de l'organisme. Pour être en bonne santé il faut équilibrer les apports énergétiques par les aliments et les besoins énergétiques de l'organisme. Un déséquilibre énergétique peut entraîner des maladies graves comme l'obésité, le diabète, le cholestérol ... Des manques d'activité augmente les risques de sur poids , d'obésité et le développement de certaines maladies comme le diabète , les maladies cardio-vasculaires... Une alimentation peu diversifié peut nuire à la santé. Notre mode de vie et notre alimentation peut avoir des effets aussi bien positif que négatif sur notre santé.

PROBLÉMATIQUE :

Comment nos habitudes alimentaire peuvent-elles causées des maladies nutritionnelles ?

HYPOTHÈSE :

Nous pensons qu'il faut avoir une bonne alimentation pour ne pas avoir de conséquence sur notre santé .

Nous pensons que la pratique d'activités sportives régulières influencent notre état de santé.

I) Apparition des maladies nutritionnelles.

1) La sédentarité

La sédentarisé est un manque de pratique de l'activité physique alors que l'organisme humain en a besoin. Cette activité physique peux être un exercice ou une occupation, provoquant un début d'essoufflement et une accélération du rythme cardiaque.

Le cœur travaille moins donc on s'essouffle plus vite, le cœur devient plus rapide et la tension augmente. Cela produit une hypertension artérielle. De plus l'augmentation de fréquence cardiaque fatigue le cœur et peut aggraver une insuffisance cardiaque.

Le sang circule moins, des dépôts peuvent se créer dans les artères ce qui peut provoquer une athérosclérose

On brûle moins de calories donc on grossit, et on stocke des graisses qui circule dans le sang ce qui augmente le risque d'hypercholestérolémie. Tout cela fait que la sédentarité est un facteur de risque cardio-vasculaire . D'autres par certains muscles fondent parce qu'ils ne sont pas sollicités : on perd de la force.

Les articulations travaillent moins : on perd de la souplesse. Les os perdent leur solidité : il y a des risques d'ostéoporose , surtout chez la femme après la ménopause

Ce mode de vie, qui caractérise des civilisations modernes, est nuisible pour la santé physique mais aussi psychique ( dépression, trouble du comportement alimentaire, etc... )

Sans entrainement, le muscle cardiaque perd de sa puissance de contraction, il reçoit et renvoie moins de sang dans le corps, il fournit moins d'oxygène aux muscles et aux organes et il récupère moins vite en cas de crise cardiaque.

La sédentarité est d'autant plus dangereuse si elle est associée au tabagisme, a l'obésité ou à de l'hypertension.

2) Les maladies nutritionnelles

Les maladies nutritionnelles sont la conséquence d'une consommation insuffisante, ou au contraire excessive de certains aliments. On parle de maladies par carence ou par excès.

Ce sont des maladies dues à des erreurs alimentaires et dont les conséquences peuvent être dramatiques pour la santé. Les principales maladies nutritionnelles sont : L'athérome et les coronaropathies ; l'obésité ; l'hypertension ; le diabète de type 2; les cancers ; l'ostéoporose....

Un excès de consommation de lipides et surtout de lipides riches en acides gras saturés augmente :
Le risque de maladies cardiovasculaires et le nombre d'accidents liés à l'athérosclérose ;
Le taux du cholestérol sanguin (supérieur à 2,5 g/L) ;

Le risque d'obésité...

La consommation excessive d'aliments riches en sucres simples (pâtisseries, boissons sucrées, chocolat, etc.) provoque :
Des risques d'obésité : les glucides consommés au delà des besoins sont stockés sous forme de graisse ;
Des risques de caries dentaires ;

Une prédisposition au diabète de type 2

Des risques de maladies cardiovasculaires : l'excès de sucre est responsable de la présence de triglycérides élevés dans le sang ;

Des carences vitaminiques : la présence de produits sucrés en trop grande quantité se fait au détriment des autres aliments (fruits, légumes). Remarque: l'absorption de produits sucrés entraîne une sécrétion importante d'insuline (hormone qui fait baisser le taux de sucre du sang) et qui appelle la consommation d'autres produits sucrés.

II) Limiter les maladies nutritionnelles.

2) Les activités physiques

.Pour limiter les maladies nutritionnelles, il faut pratiquer un sport ou au moins une activité physique pour réduire l'obésité et être en bonne santé.

Pour éviter ou diminuer les maladies nutritionnelles il faut pratiquer un minimum de 2h30 d'activité physique aérobie par semaine chez l'adulte en bonne santé. Cependant, une activité plus basse (15 min par jour) diminue déjà significativement le risque de survenue de maladies cardio-vasculaires quels que soient l'âge et le sexe, par rapport à l'absence totale

En prenant l'exemple d'une personne de 70 kg, en 1 heure d'activité, suivant l'effort que nous rejetons la dépense énergétique peut être plus ou moins forte (ex : balayer = 400 kJ ; footing = 2600 kJ). Mais il ne suffit pas que de rejeter cette énergie car, nous devons quand même garder cette énergie et suivant l'âge et la " situation " de la personne, elle doit avoir plus ou moins d'énergie.

2) Une alimentation équilibrée

Pour avoir une alimentation équilibrée, il faut manger trois repas par jour. Dans ces repas, il faut avoir une alimentation variée et ne pas manger que du salée et du sucrée.

Pour avoir une alimentation saine, il ne faut pas manger dans les fast-foods. Le repas le plus important est le petit déjeuner car c'est celui qui nous aide à commencer la journée. Il faut manger cinq fruits et légumes par jour.

Si tous le monde pratiquait au moins une activité physique et mangeait plus sainement, les maladies nutritionnelles affecteraient beaucoup moins de personnes. C'est en montrant cette exemple que les générations futures suivront cette démarche.

III) Conclusion : Comment les réduire ?

Nos hypothèse était correcte la nutrition est un élément majeur pour être en bonne santé, il ne faut donc pas la négliger ; il est important de surveiller les graisses, le taux de sucre ou de sel qui peuvent causer des maladies comme le diabète ou encore des maladies cardio-vasculaires comme l'hypertension. Il est important aussi de bouger, de faire du sport pour éliminer des calories et éviter certaines maladies comme l'obésité. Bien manger, c'est une volonté à acquérir par soi-même.

Ludovic, Dorian et Maxime

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INTRODUCTION : Une alimentation équilibrée répond aux besoins énergétiques et apporte suffisamment de nutriments nécessaires au bon fonctionnement de l'organisme. Pour être en bonne santé il faut équilibrer les apports énergétiques par les aliments et les besoins énergétiques de l'organisme. Un déséquilibre énergétique peut entraîner des maladies graves comme l'obésité, le diabète, le cholestérol ...