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Hola Adrián P. y Adrían V. ,
Habéis realizado un buen trabajo, cumpliendo con todos los requisitos. Espero que tengáis en cuenta los consejos que dan en la página vozalia.com para contar bien una historia, ¡seguro que lo hacéis genial!
NOTA: 15/15 (10)

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este es mas para el ambito de como organizar el cuentacuentos.

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Blog malabares, circo, maquillaje y globoflexia - Juegos Malabares .com

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Los cuentacuentos son actividades muy educativas y disfrutadas por los niños. En ellos puedes conseguir que estén un buen rato con los ojos fijos, abiertos como platos, al igual que los oídos, sin perderse el más mínimo detalle. Podemos hacerles reír, y sobre todo podemos enseñarles el valor y el poder de las historias. Por eso, en este post de Susan Beltrán te ayudamos a organizar uno.
Organizar una actividad de cuentacuentos puede resultar muy enriquecedor tanto para animadores como para los niños. El animador va a poder demostrar su frescura y espontaneidad ante el auditorio y los niños se van a ver involucrados en una actividad tan llena de elementos atractivos, que incluirán la lectura como una de sus aficiones preferidas.

Cuentacuentos infantil. / Biblioteca Torrente Ballester

En relación a su atuendo, el cuentacuentos debería ir vestido de trovador, y si es necesario, con maquillaje. Es muy importante que se meta en su papel y realmente parezca un cuentacuentos y no una persona disfrazada para contar historias. La actuación debe estar cargada de realismo, cuidando al máximo hasta el más mínimo detalle.

Tiene que ir contando los cuentos de memoria, sin leerlos, e ir pasando de uno a otro relacionándolos entre sí. No puede hacerlo sin que el conjunto tenga un sentido lógico. Además, el cuentacuentos debe llevar un ritmo pausado, pero sin caer en el aburrimiento de los presentes, y esto lo conseguirá aportando datos nuevos en cada una de las frases que diga.

Además, el animador debe hacer suyo el texto de los cuentos, y puede incluir cosas que no estén en los mismos para hacerlo más atractivo. Asimismo, debe ensayarse la actuación previamente frente a alguien porque aunque creamos que nos sabemos los cuentos y los enlazamos bien, hasta que no los contamos en alto no sabemos exactamente cómo puede quedar la narración.

Cuentacuentos biblioteca. / Earthworm

El trovador debe provocar emociones, sensaciones y crear un interés en el espectador. Para ello, la colocación de los niños es indispensable. Éstos deben estar muy cerca, sentados preferiblemente en semicírculo para que el contacto entre el animador y los niños sea directo y pueda provocar en ellos todos estos efectos que pretende.

El narrador no debe utilizar muñecos ni dibujos para completar la narración, porque de esta manera conseguiría que los niños se distrajesen y no jugasen con su imaginación, siendo ésta la que juega el papel más importante en este tipo de actividades, ya que estimula su creatividad e imaginación.

Cuentacuentos librería. / CTJ Online

La entonación será muy importante. Deberá darse la entonación apropiada en cada parte del cuento para que la narración resulte atractiva. Habrá que crear suspense en los momentos en los que el cuento lo requiera, y habrá que utilizar diferentes tonos dependiendo de lo que trate la narración. Por ejemplo, si el cuento tiene partes de miedo, el animador puede gritar para mostrar el miedo de los protagonistas, o sollozar si el protagonista llora.

Los gestos también son indispensables durante la narración, ya que el animador debe expresar lo que está narrando. Si el protagonista del cuento está alegre, el monitor debe expresar exactamente esa alegría.

Cuentacuentos. / Biblioteca Instituto Internacional

Se incluirán gestos graciosos, incluyendo onomatopeyas, que pueden hacerles reír en momentos determinados durante la narración. Los ojos y las manos también jugarán un papel muy importante puesto que atraerán la atención de los niños y además le darán mayor expresividad a la actuación del trovador.

En cuanto al estilo, los cuentos deben empezarse con frases populares como por ejemplo: "Érase una vez..." y deben finalizarse también con alguna oración como: "Colorín, colorado, este cuento se ha acabado".

Cuentacuentos y animación. / CTJ Online

Se pueden emplear repeticiones para que los niños conozcan mejor a los personajes y para que incluso en ocasiones puedan participar en la narración. Por ejemplo, si uno de los cuentos elegidos es el de "La Ratita Presumida" se pueden hacer partícipes a los niños cuando los distintos pretendientes van a pedir matrimonio a la ratita, y que todos digan a la vez: "ratita, ratita ¿te quieres casar conmigo?

Los cuentos elegidos pueden ser desde cuentos conocidos por todos, a cuentos nuevos e incluso inventados, pero siempre deben ir enlazados. Se pueden alternar entre cuentos realistas o cuentos con elementos de ficción. Los cuentos con protagonistas humanos o animales personificados pueden ser utilizados en este tipo de tarea, aportando variedad y evitando que la actuación resulte monótona.

Cuentacuentos niños. / Biblioteca Instituto Internacional

¿Cómo hacer una buena selección de textos? Aquí vamos a darte una serie de ideas que podrían servirte para crear una sesión de cuentacuentos. En primer lugar se pueden buscar cuentos por temática, por ejemplo: fábulas, cuentos de princesas, cuentos sobre objetos animados, etc.

De ahí seleccionamos los que más nos gusten y buscamos entre ellos un eje argumental. Por ejemplo, las princesas buscan mascota y éstas buscan un juguete con el que pasar las horas.

El trovador puede contar a la audiencia que las princesas están muy preocupadas porque debido a los últimos avances en tecnología, sus historias están siendo olvidadas, ya que los niños no leen sus cuentos y pasan las horas jugando con consolas y juegos de ordenador. Entonces, han buscado a este trovador para que comparta con los niños sus historias y así éstas no sean olvidadas.

Cuentacuentos y personajes. / FotosIkustalaia

Y por último, no olvides hacerles reír, adapta los cuentos cuanto sea necesario para que estos estén cargados de humor y de elementos que les hagan reírse a carcajadas. Ésto les hará pasar un rato muy agradable que no van a olvidar con facilidad.

Susan Beltrán nació en Sevilla. Es licenciada en Filología Inglesa por la Universidad de Sevilla con un año cursado en la Universidad de Hannover.

Compagina su trabajo como profesora en una empresa de formación con clases para niños y escribe para diferentes blogs. Además, ha colaborado en numerosas ocasiones en animaciones infantiles en campamentos de verano.

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Los cuentacuentos son actividades muy educativas y disfrutadas por los niños. En ellos puedes conseguir que estén un buen rato con los ojos fijos, abiertos como platos, al igual que los oídos, sin perderse el más mínimo detalle. Podemos hacerles reír, y sobre todo podemos enseñarles el valor y el poder de las historias.

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aqui te explica la ensencia de un buen cuento

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aqui te enseña a contar cuentos para las edades deseadas.

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Los buenos lectores no se construyen por imposición. Se construyen por pasión. Y esa pasión hay que transmitírsela, en primer lugar, desde casa. Por eso hemos pedido al escritor Pep Bruno, un maestro de la narración oral, que comparta con nosotros algunos de sus secretos.

Estas son sus prácticas recomendaciones:

1. Elige bien la historia
Es importante buscar buenos cuentos y tratar de recuperar textos y cancioncillas de tradición oral. Pregunta a vuestra bibliotecaria, a vuestra maestra, al librero; consultad webs y blogs con criterio, etc.

2. Se breve
La capacidad de atención se cultiva. Cuando los niños son muy pequeños hay que contarles textos cortos; si pensamos que escucharían más, contamos otro cuento.

3. Cuenta con buen ritmo
Es bueno incluir canciones, poesías, retahílas y juegos y ritmos. Cuando son muy pequeños los sonidos son juegos, el ritmo es una fiesta. Cuando somos adultos, también.

4. Se pasan páginas, no se teclea
Olvidaos de vídeos, deuvedés, cedés... este instante va a ser de honda emoción e intimidad entre vuestros hijos y vosotros: lo que tú cuentas sabe a pan recién hecho. Cualquier otra cosa será pan prefabricado descongelado.

5. Inventa tus palabras propias
Hay momentos para leer cuentos en voz alta y otros para contarlos (sin libro). No descuides la lectura en voz alta (en compañía, poca cosa tan placentera), ni la narración pura, sin texto y sin imágenes.

6. Observa lo que cuentas
No leas por pasar el trámite, no cuentes un cuento de un minuto. Disfrútalo y hazlo de verdad. Una manera de saber que lo estás haciendo bien es que tú seas capaz de visualizar lo que cuentas (o lo que lees).

7. Solo palabras, sin más aderezos
No hace falta disfrazarse, ni poner voces, ni utilizar tramoyas ni nada especial, aunque si a ti te apetece hacerlo, adelante. Pero la palabra desnuda (sobre todo si se trata de un buen cuento) no necesita de nada más para brillar.

8. Sin pantallas (al menos al principio)
Evitad el uso (y abuso) de pantallas interactivas y videoconsolas en los primeros años. Ya se cansarán de estar frente a smartphones y ordenadores. Los niños no necesitan pantallas para jugar, necesitan calle, otros niños, tierra...

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Los buenos lectores no se construyen por imposición. Se construyen por pasión. Y esa pasión hay que transmitírsela, en primer lugar, desde casa. Por eso hemos pedido al escritor Pep Bruno, un maestro de la narración oral, que comparta con nosotros algunos de sus secretos. Estas son sus prácticas recomendaciones: 1.

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aqui simplemante te da algun consejo

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Cuentacuentos. Cómo ser cuentacuentos. Técnicas y recursos originales para aprender a contar cuentos.

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¿Te preguntas cómo ser contacuentos? Las técnicas de Cuenta Cuentos exigen -como punto de partida- un pleno dominio de la voz. Los dibujos de tonos vocales , impostar la voz , interpretación de diálogos de personajes y una clara y desarrollada imaginativa vocal son recursos para contar cuentos.

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aqúí te enseña los pasos basicos para ser un buen cuenta cuentos

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"Yo lo único que he querido hacer en mi vida -y lo único que he hecho más o menos bien- es contar historias. Pero nunca imaginé que fuera tan divertido contarlas colectivamente." Efectivamente contar historias a un público ávido por escucharlas, como afirmaba el mismísimo premio Nobel de Literatura Gabriel García Márquez, es muy divertido, pero no sólo eso, sino que además puede convertirse en tu profesión.
¿Qué cualidades hacen falta para ser cuentacuentos?
La primera de todas, la básica, la más imprescindibles sin duda alguna es sentir la pasión por contar y tomar la decisión de convertirlo en tu profesión. Si cumples ese requisito, ¡enhorabuena! porque tienes el tesoro más preciado: motivación necesaria para iniciarte en una de las profesiones más bonitas y enriquecedoras que puede haber. A partir de ahí, tan solo necesitas formarte y practicar para potenciar el resto de cualidades necesarias para convertirte en un narrador oral de calidad.

No será difícil que alcances tu meta si a la pasión por contar, que suele ser algo innato, le sumas estas otras cualidades que puedes trabajar y desarrollar poco a poco con esfuerzo: imaginación, capacidad para improvisar, empatía con la gente, confianza en uno mismo para evitar miedos escénicos y crecer, cultura lectora porque la literatura te dará nuevas ideas y ampliarás tu vocabulario, presencia escénica, una buena oratoria, creatividad...
¿Dónde me puedo formar?
Con todas estas cualidades dispuestas lo siguiente es adquirir una formación que te ayude a organizarlas, a potenciarlas, a adquirir otras nuevas y a aprender poco a poco el noble oficio de narrador oral. Es difícil encontrar un máster o una titulación dedicados por entero a formarte específicamente así que puedes hacer un curso concreto de cuentacuentos y además tomar clases de otras disciplinas que pueden ayudarte como talleres de interpretación y teatro, clases de oratoria o seminarios de expresión corporal. Todos estos aprendizajes irán orientados a incrementar la creatividad, a buscar un estilo propio, a adquirir un repertorio personal, entrenar la voz y obtener recursos de apoyo. Pero no solo necesitas estudiar y practicar, sino que también hace falta empaparse de verdad acudiendo a multitud de sesiones de cuentacuentos.

Para quienes ya tienen una formación como profesor y buscan utilizar técnicas de narración oral aplicadas a la pedagogía existen también cursos de postgrado específicos.
¿Quién puede ayudarme?
No estás solo, así que sal a buscar a quienes como tú un día tuvieron el sueño de dedicarse profesionalmente a la narración oral y lo han conseguido. Ellos mejor que nadie pueden ayudarte y darte orientación para guiar tus pasos porque están al día en el sector y en su momento tuvieron los mismos interrogantes que tú. Existe por ejemplo AEDA, la Asociación de Profesionales de Narración Oral en España que lleva desde 2010 velando por el buen hacer en la profesión y que por segundo año organiza una Escuela de Verano llena de actividades muy interesantes.

Y traspasando nuestras fronteras, un buen recurso es por ejemplo la Red Internacional de Cuentacuentos que agrupa a más de 1.000 cuentistas desperdigados por 55 países en la que es la mayor base de datos de todo el mundo. Coordinada por 15 especialistas que además son profesores, escritores, creativos, ilustradores y creativos, esta plataforma además de servir de hilo de unión, lucha por dar valor a la tradición oral, animar a la lectura y reinvindicar los cuentos como patrimonio de la humanidad.

Una buena lectura muy práctica que te dará un montón de claves es el libro Los secretos del cuentacuentos, de Beatriz Montero.
No solo para niños.
La figura del cuentacuentos está asociada a los niños, pero, si bien es cierto que son los principales consumidores orales de historias, no solo para ellos puedes trabajar. Los adultos también son un público objetivo al que dirigirte: solo hay que orientar hacia ellos otro tipo de recursos.

Como profesional de la narración oral podrás ejercer tu trabajo en escuelas, jardines de infancia, bibliotecas populares, teatros, cárceles, cafés, museos, institutos de menores e incluso hospitales porque, a veces, escuchar historias es una terapia muy válida que consigue despertar la imaginación olvidando por un rato los problemas que nos rodean.

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"Yo lo único que he querido hacer en mi vida -y lo único que he hecho más o menos bien- es contar historias. Pero nunca imaginé que fuera tan divertido contarlas colectivamente." Efectivamente contar historias a un público ávido por escucharlas, como afirmaba el mismísimo premio Nobel de Literatura Gabriel García Márquez, es muy divertido, pero no sólo eso, sino que además puede convertirse en tu profesión.

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“El mal uso de antibióticos se produce, sobre todo, con gripes y catarros. La gente no va al médico y se automedica”

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El 18 de noviembre tiene lugar el Día Europeo del Uso Prudente de los Antibióticos, cuyo objetivo es concienciar a la ciudadanía sobre las consecuencias...

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Superbacterias, la gran amenaza - Archivo

R. I.
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Más de 1,2 millones de personas, y es más que probable que muchos millones más, murieron en 2019 como resultado directo de infecciones bacterianas resistentes a los antibióticos. Lo asegura el informe más completo llevado a cabo sobre el impacto global de la resistencia a los antimicrobianos realizado en 204 países y territorios y publicado en "The Lancet".

La cifra está ya más cerca de los 10 millones anuales que las predicciones más pesimistas hicieron ya en hace años sobre el impacto de tendrán las superbacterias sobre la población mundial. No en vano la Organización Mundial de la Salud (OMS) define la resistencia a los antibióticos como una de las grandes amenazas para la salud mundial.

Según numerosas instituciones médicas, la gravedad del problema es tal que de cara al 2050, y si esta cuestión no se ataja antes de raíz, alrededor de 10 millones de personas en el mundo podrían morir cada año a causa de enfermedades que " antes eran fácilmente curables ".

Detrás de esta alerta sanitaria se esconde un mal uso de los antibióticos extendido durante décadas que ha provocado férreas resistencias contra las que ahora luchan los investigadores.

El informe ahora publicado en "The Lancet" revela que las resistencias a los antimicrobianos se han convertido ya en una de las principales causas de muerte en todo el mundo, por encima del VIH/sida o la malaria.

"Estos nuevos datos revelan la verdadera escala de la resistencia a los antimicrobianos en todo el mundo y son una señal clara de que debemos actuar ahora para combatir la amenaza. Las estimaciones anteriores habían pronosticado 10 millones de muertes anuales por resistencia a los antimicrobianos para 2050, pero ahora sabemos con certeza que ya estamos mucho más cerca de esa cifra de lo que pensábamos. Necesitamos aprovechar estos datos para corregir el rumbo de la acción e impulsar la innovación si queremos mantenernos a la vanguardia en la carrera contra la resistencia a los antimicrobianos", asegura el coautor del estudio, el profesor Chris Murray, del Instituto de Métricas y Evaluación de la Salud de la Universidad de Washington (EE.UU.).

Antes de la era antibiótica, las infecciones bacterianas constituían la primera causa de muerte en el planeta. Por eso enfermedades como la peste, la tuberculosis, la lepra o el cólera son parte inherente de nuestra historia. Esto pareció llegar a su fin cuando los antibióticos irrumpieron en escena.

Y llegó, pero si no conseguimos frenar la resistencia, las bacterias volverán a ser la primera causa de muerte para la humanidad, y también se cumplirá la predicción de Louis Pasteur de que los microbios tendrán la última palabra (Messieurs, c'est les microbes qui auront le dernier mot), escribía el microbiólogo José Antonio Escudero en The Conversation.

La cifra está ya más cerca de los 10 millones anuales que las predicciones más pesimistas hicieron ya en hace años sobre el impacto de tendrán las superbacterias sobre la población mundial

El artículo de "The Lancet" d estaca la necesidad urgente de aumentar la acción para combatir la las superbacteias y describe acciones políticas inmediatas que ayudarán a salvar vidas y proteger los sistemas de salud: optimizar el uso de los antibióticos existentes, tomar más medidas para monitorizar y controlar las infecciones y proporcionar más fondos para desarrollar nuevos antibióticos y tratamientos.

El nuevo informe estima las muertes relacionadas con 23 patógenos y 88 combinaciones de patógenos y fármacos en 204 países y territorios en 2019. Se utilizaron modelos estadísticos para producir estimaciones del impacto de las resistencias a antimicrobianos en todos los lugares, incluidos aquellos con sin datos: utilizando 471 millones de registros individuales obtenidos de revisiones sistemáticas de literatura, sistemas hospitalarios, sistemas de vigilancia y otras fuentes de datos.

La carga de morbilidad se estimó de dos maneras: muertes causadas directamente por las resistencias (es decir, muertes que no habrían ocurrido si las infecciones hubieran sido susceptibles a los medicamentos y, por lo tanto, más tratables) y muertes asociadas con la resistencias (es decir, cuando una infección resistente a los medicamentos estuviera implicada en muertes, pero la resistencia en sí misma puede o no haber sido la causa directa).

Antes de la era antibiótica, las infecciones bacterianas constituían la primera causa de muerte en el planeta. Por eso enfermedades como la peste, la tuberculosis, la lepra o el cólera son parte inherente de nuestra historia. Esto pareció llegar a su fin cuando los antibióticos irrumpieron en escena

El análisis muestra que la AMR fue directamente responsable de aproximadamente 1,27 millones de muertes en todo el mundo y se asoció con aproximadamente 4,95 millones de muertes en 2019. Se calcula que el VIH/sida y la malaria causaron 860.000 y 640.000 muertes, respectivamente, en 2019.

La farmacorresistencia en las infecciones de las vías respiratorias inferiores, como la neumonía, es la que tuvo el mayor impacto en la carga de morbilidad, ya que causó más de 400 000 muertes y se asoció con más de 1,5 millones de decesos.

Por su parte, la resistencia a los medicamentos en las infecciones del torrente sanguíneo, que puede conducir a la sepsis, una afección potencialmente mortal, causó alrededor de 370.000 muertes y se asoció con casi 1,5 millones de muertes.

El documento desvela además que las superbacterias representan una amenaza para personas de todas las edades, los niños pequeños corren un riesgo particularmente alto, con alrededor de una de cada cinco muertes atribuibles a las resistencias en niños menores de cinco años.

Bacterias - Archivo

Por áreas geográficas, la peor parte se la lleva el África subsahariana y el sur de Asia, con 24 muertes por 100.000 habitantes y 22 muertes por 100.000 habitantes. En los países más ricos, causó la muerte directa a 13 por cada 100.000 personas y se asoció con 56 muertes por 100.000. (Para datos regionales, ver la Tabla 3 en el documento).

De los 23 patógenos estudiados, la resistencia a los medicamentos solo en seis ( E. coli, S. aureus, K. pneumoniae, S. pneumoniae, A. baumannii y P. aeruginosa ) produjo 929.000 muertes directas y se asoció con 3,57 millones. Especialmente asesina es la combinación de patógeno y fármaco: S. aureus resistente a la meticilina, o MRSA, causó directamente más de 100.000 muertes en 2019.

Además, la resistencia de las bacterias a los antibióticos tiene un enorme impacto económico en los sistemas de salud y en la sociedad.

El Centro Europeo para la Prevención y el Control de Enfermedades (ECDC) estima que alrededor de 25.000 europeos mueren cada año como consecuencia directa de infecciones resistentes a múltiples fármacos. Esto supone un gasto de 1.500 millones de euros en costes adicionales de atención al paciente. A ello, le sumamos las mejoras logradas en el manejo de las enfermedades crónicas, así como el envejecimiento progresivo de la población, escribía Concepción González Bello, de la Universidade de Santiago de Compostela en The Conversation.

Especialmente asesina es la combinación de patógeno y fármaco: S. aureus resistente a la meticilina, o MRSA, causó directamente más de 100.000 muertes en 2019

Esta investigadora advertía además que, aunque todavía es demasiado pronto para evaluar su impacto total, la crisis generada por el covid-19 parece estar recrudeciendo el problema de la resistencia bacteriana a los antibióticos.

Los autores del estudio de "The Lancet" reconocen algunas limitaciones de su estudio. La disponibilidad limitada de datos en algunas partes del mundo, en particular muchos países de ingresos bajos y medianos, puede limitar la precisión de las estimaciones en estos lugares, ya que esto requirió fuertes suposiciones metodológicas en el análisis. La combinación y estandarización de datos de una amplia variedad de fuentes también condujo a algunas fuentes potenciales de sesgo, incluida la clasificación errónea de infecciones adquiridas en la comunidad o en el hospital, y la inconsistencia en la distinción entre infecciones susceptibles y resistentes a los medicamentos.
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Las bacterias superresistentes mataron en 2019 a más personas que el cáncer y el sida juntos

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R. I. Guardar Noticias relacionadas Más de 1,2 millones de personas, y es más que probable que muchos millones más, murieron en 2019 como resultado directo de infecciones bacterianas resistentes a los antibióticos. Lo asegura el informe más completo llevado a cabo sobre el impacto global de la resistencia a los antimicrobianos realizado en 204 países y territorios y publicado en "The Lancet".

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EMILIO DE BENITO / NOTICIA MATERIA

Una nueva familia de antibióticos desarrollada por el equipo de César de la Fuente-Núñez, del laboratorio Hancock de la Universidad de la Columbia Británica, promete ser una ayuda importante en la lucha contra las bacterias superresistentes. El trabajo que ha publicado Chemistry & Biology, de Cell Press, se basa en atacar a las colonias de microorganismos. Estos forman películas (biofilms en la terminología científica) que les dan una especial resistencia. El grupo de péptidos (pequeñas proteínas) desarrollados actúa contra uno de los compuestos que sirven para confeccionar ese tejido.

"Las colonias bacterianas o biofilms, que son comunidades multicelulares, se estima que causan el 65% de todas las infecciones en humanos", indica De la Fuente a EL PAÍS. "Y son hasta mil veces más resistentes a antibióticos convencionales que las bacterias que llevan un modo de vida solitario", añade.

Parte de la eficacia de estos nuevos antibióticos está en su estructura. En la naturaleza, las proteínas tienen una configuración que polariza la luz hacia la izquierda (la forma L, de levógiras). Ya con anterioridad el equipo del investigador había trabajado con prototipos de antibióticos con esta configuración, pero se encontraron con un problema: es la estructura para la que están preparados los mecanismos de limpieza del organismo que destruyen las proteínas que sobran. Para evitar este peligro, al menos temporalmente, lo que han desarrollado son moléculas que son la imagen especular de las naturales (llamadas D o dextrógiras, que polarizan la luz hacia la derecha). Este sutil cambio hace que las proteasas (proteínas que rompen proteínas) que deberían destruirlas no las puedan atacar tan fácilmente. Es como si una persona fuera vulnerable a un robot que le identificara por llevar una pistola en la mano derecha, y lo burlara pasándose el arma a la izquierda.

De la Fuente y su grupo han probado estos péptidos en cultivos y modelos animales, y han comprobado que funcionan incluso en infecciones por bacterias superresistentes. Otra de sus ventajas es que "potencian la actividad de los antibióticos convencionales (que se prescriben en la clínica) para deshacerse de estos biofilms", indica. "Hay que tener en cuenta que estos antibióticos por sí solos apenas afectan a los biofilms y actualmente no hay terapias efectivas contra la formación o erradicación de estas películas". Para ello, basta con una pequeña cantidad de los nuevos péptidos combinados con antibióticos tradicionales. Ello aumenta sus posibilidades de actuación.

El desarrollo de De la Fuente-Núñez no es el único reciente para luchar contra el problema de las bacterias resistentes a los antibióticos. La semana pasada, un grupo de la Universidad de Utah publicó en PNAS, la revista de la Academia Americana de Ciencias, otro esperanzador trabajo. En este caso se basa en el descubrimiento de que el grupo hemo (el núcleo de la hemoglobina, la molécula que se encarga de transportar el oxígeno a las células) de muchas bacterias (las llamadas Gram positivas) no era como los demás.

La idea que proponen los investigadores es aprovechar que para conseguir un hemo diferente hace falta una ruta de síntesis distinta, lo que ofrece una diana que permitiría destruir las bacterias -interrumpir esos procesos específicos- sin afectar al resto de las células del infectado.

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Nuevos antibióticos combaten las bacterias superresistentes | Fundación Dr. Antoni Esteve

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Las moléculas actúan contra la formación de colonias de microorganismos EMILIO DE BENITO / NOTICIA MATERIA Una nueva familia de antibióticos desarrollada por el equipo de César de la Fuente-Núñez, del laboratorio Hancock de la Universidad de la Columbia Británica, promete ser una ayuda importante en la lucha contra las bacterias superresistentes.

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españa presenta uno de los mayores índices de resistencia bacteriana de europa a pesar de haber mejorado en el uso de los antibióticos

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España presenta uno de los mayores índices de resistencia bacteriana de Europa a pesar de haber mejorado en el uso de los antibióticos - Revista Pharma Market

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La formación de los profesionales sanitarios sobre este asunto es variable y, en algunos aspectos, deficiente.España presenta uno de los mayores índices de resistencia bacteriana de Europa a pesar de haber mejorado en el uso de los antibióticos

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Hace unos días, una mujer fallecía en Nevada, Estados Unidos, a causa de una infección resistente a 26 antibióticos distintos, todos los disponibles en el país. La mujer, de 70 años, había contraído la infección tras ser hospitalizada en la India por una fractura de pierna, y ninguno de esos antibióticos accesibles, ni siquiera los que se utilizan cuando todos los demás fallan, pudieron salvarla. Tras su muerte, los médicos analizaron las bacterias responsables de la infección y descubrieron que sí eran sensibles a la fosfomicina, un antibiótico no aprobado en ese país para este tipo de infecciones.

La mujer fue aislada en el hospital para evitar la infección de otros pacientes, y no se han detectado más casos a su alrededor, así que es de suponer que la superbacteria que acabó con su vida ha desaparecido. Pero será un alivio temporal en el mejor de los casos. La guerra por controlar a las bacteria s que nos enferman está a punto de vivir una de sus batallas más duras desde el descubrimiento de los antibióticos que nos dieron por fin algo de ventaja.

El 18 de noviembre de 2015, científicos chinos daban la voz de alarma en un artículo en 'The Lancet': habían encontrado en cerdos vivos de granja y en carne a la venta en supermercados un gen, un gen solitario y fácilmente transmisible, que hace a las bacterias resistentes a la colistina. El gen se llama mcr-1 y hay varios motivos por los que esto es preocupante.

El peligro de la resistencia a la colistina

Empecemos por la colistina, un antibiótico de último recurso utilizado en muchos casos en los que otros antibióticos se han mostrado ineficaces ante la infección a tratar. "La colistina tiene un efecto neurotóxico y nefrotóxico, por eso solo se emplea como última opción", explica María Ugarte, investigadora del Centro de Vigilancia Sanitaria Veterinaria. En cambio, su uso es habitual en las granjas de cerdos chinas, donde se suministran a los animales en grandes cantidades. El problema es que las bacterias han evolucionado para hacer frente a muchos de los antibióticos habituales y la colistina vuelve a plantearse como un medicamento crítico para la salud humana.

La resistencia a la colistina tampoco es nueva, pero en el estudio publicado en 'The Lancet' se explicaba por qué este caso resultaba especialmente inquietante: en casos anteriores, los genes que daban a las bacterias resistencia a la colistina se encontraban en partes del ADN que no son fácilmente compartidas entre ellas, y por tanto esas resistencias no se extendían con facilidad. "En este caso, el gen mcr-1 se encuentra en los plásmidos [estructuras circulares flotantes de ADN], estructuras que las bacterias intercambian habitualmente, lo que permite una transmisión horizontal del gen y con ello de la resistencia", dice Ugarte.

De hecho, una misma bacteria puede recoger varios plásmidos con varios genes que aporten resistencias a distintos antibióticos. Todavía no hay noticia de que se haya detectado un microbio con el gen mcr-1 que sea resistente a otros antibióticos, pero se trata de una cuestión de tiempo. Mientras tanto, el gen se está expandiendo por el mundo. El artículo de 'The Lancet' puso a trabajar a microbiólogos de todo el mundo, y pronto comenzaron a surgir nuevos casos, entre ellos uno en España, del que Ugarte es coautora. "Cuando los chinos publicaron el descubrimiento de nuestro gen, buscamos en nuestros archivos de muestras y vimos que estaba", explica.

"Siempre van un paso por delante"

El panorama es preocupante porque los antibióticos que utilizamos habitualmente están dejando de hacer efecto, mientras que las bacterias no parecen tener motivos para preocuparse. "Da igual el antibiótico que desarrolles, las bacterias terminarán siendo resistentes a él", asegura Ugarte. Puesto que las bacterias se multiplican con mucha frecuencia, las mutaciones que surgen se expanden con rapidez. "Los antibióticos actúan sobre ellas como presión selectiva: solo las que los resisten sobreviven. Como resultado, las bacterias siempre van un paso por delante de nosotros".

Da igual el antibiótico que desarrolles, las bacterias terminarán siendo resistentes a él

Por eso, explica Ugarte, es importante no solo encontrar nuevos antibióticos, sino también utilizar con mucho cuidado los que ya tenemos. "Hay que combinar la investigación de nuevos fármacos con la vigilancia y el control de las infecciones para determinar cuál es más preciso en cada ocasión, y utilizarlos con prudencia tanto en seres humanos como en animales". Son nuestras armas en esta guerra, y tenemos por delante una dura batalla.

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Por qué las bacterias superresistentes a antibióticos son la próxima gran amenaza

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Hace unos días, una mujer fallecía en Nevada, Estados Unidos, a causa de una infección resistente a 26 antibióticos distintos, todos los disponibles en el país. La mujer, de 70 años, había contraído la infección tras ser hospitalizada en la India por una fractura de pierna, y ninguno de esos antibióticos accesibles, ni siquiera los que se utilizan cuando todos los demás fallan, pudieron salvarla.

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El mal uso de los antibióticos reduce su eficacia y para las empresas farmacéuticas no es rentable la creación de nuevos medicamentos que los sustituyan

Una investigadora con bacterias E Coli. Ted Horowitz (Getty Images)

Hace cuatro años, la Asamblea General de las Naciones Unidas firmó una declaración para coordinar a los estados miembros frente a una amenaza sanitaria de grandes dimensiones. Hasta la primera mitad del siglo XX, la principal causa de la muerte en el mundo eran las infecciones por virus o bacterias. Las vacunas ayudaron con los primeros y los antibióticos redujeron drásticamente la letalidad de las segundas. Pero como advirtió Alexander Fleming, uno de los creadores de estos medicamentos, desde que se comenzó a utilizar la penicilina, las bacterias empezaron a adaptarse para sobrevivir. Hoy, la resistencia a los antibióticos es una amenaza que crece a diario y contra la que los expertos llevan tiempo previniendo, como sucedió con la gran pandemia.

Todos los años, alrededor de 700.000 personas mueren por infecciones causadas por bacterias resistentes a los medicamentos disponibles y la previsión es que ese número crezca paulatinamente en los próximos años. Jesús Rodríguez Baño, portavoz de la Sociedad Española de Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica (SEIMC), asegura que, en los hospitales, "tener bacterias resistentes a muchos antibióticos antes era una rareza y ahora es frecuente".

Entre el 70% y el 80% de los pacientes con covid reciben antibióticos, aunque los que tienen infección bacteriana al entrar no superan el 5% y solo llegan al 15% durante el ingreso

El mal uso de estos medicamentos entre la población, en los hospitales o con los animales, es la principal causa de que los microorganismos los toleren mejor. Cuando se finaliza un tratamiento antes de tiempo o se toma un antibiótico cuando no es necesario, la bacteria sobrevive después de haber tenido contacto con el fármaco y sale reforzada para ocasiones posteriores, como si hubiese recibido un entrenamiento. Rodríguez Baño recuerda que, durante esta crisis del coronavirus, en países como Reino Unido y España, "entre el 70% y el 80% de los pacientes con covid reciben antibióticos, aunque los que tienen infección bacteriana al entrar no superan el 5% y solo llegan al 15% durante el ingreso".

Además, la globalización está facilitando la expansión de las resistencias, que se pueden intercambiar entre bacterias. En un estudio reciente, se observó cómo una proteína que ofrece a las bacterias resistencia a los antibióticos y se detectó por primera vez en un hospital de Nueva Delhi (India) en 2008, saltó a las aguas de la ciudad y en pocos años llegó a más de 100 países. En 2013, apareció incluso en muestras de bacterias tomadas en el archipiélago ártico de Svalbard.

Rafael Cantón, jefe del Servicio de Microbiología en el Hospital Universitario Ramón y Cajal, en Madrid, marca diferencias entre la rápida expansión de una pandemia como la del SARS-CoV-2 y el impacto sobre la salud global que puede tener la aparición de resistencias. "La dispersión de una bacteria que sea multirresistente es posible, pero las dinámicas de dispersión y las posibilidades de control hacen que el proceso sea más lento", explica.

Acuerdos como el tomado por la ONU y los planes nacionales para combatir las bacterias superresistentes muestra que hay un consenso internacional en la existencia del problema y en su importancia, pero la complejidad de algunas medidas y la misma aparición de la covid está ralentizando su puesta en marcha. Pese a que se haya identificado el problema del uso excesivo de antibióticos, la SEIMC, que estima que una de cada dos peticiones de antibióticos en España es inadecuada, denunciaba hace dos años que no hay inversión para formar en la aplicación de unos fármacos que, a diferencia de otros medicamentos como los antitumorales, son prescritos por todos los médicos. "Ahora la gente está trabajando más en la covid y muchos expertos no tienen tiempo para esto, pero igual que tenemos que hacer compatible las cirugías con el tratamiento del covid, tenemos que hacerlo compatible con un buen uso de los antibióticos", apunta Rodríguez Baño.

La aparición de una proteína que confiere superresistencia a algunas bacterias viajó en pocos años de Delhi a unas islas del Ártico

Otro punto fundamental en la guerra contra las bacterias es mantener el armamento actualizado. Hasta los años sesenta, se desarrollaron más de 20 tipos nuevos de antibióticos, pero desde entonces la innovación en este campo se ha ralentizado drásticamente. Para las empresas farmacéuticas, los antibióticos son poco rentables. A diferencia de superventas como los fármacos oncológicos, que se pueden utilizar durante largos periodos, o las estatinas, que se recetan durante media vida, los antibióticos se aplican durante pocos días y su uso se ha de limitar tanto como sea posible haciendo más difícil recuperar la inversión. Cantón comenta que, en algunos casos, incluso después de haber creado el antibiótico, "alguno se ha retirado del mercado porque si el pago se realizaba por paciente tratado, a la empresa no le salían las cuentas". Para resolver esa situación, muchos países están tratando de diseñar otras formas de pago que incentiven la innovación sin necesidad de que luego el medicamento creado deba aplicarse con mucha frecuencia, durante mucho tiempo o a muchas personas para que exista un retorno económico.

El pasado mes de julio, una veintena de las principales compañías biotecnológicas y farmacéuticas del mundo lanzaron el Fondo de Acción AMR, una iniciativa con la que pretenden desarrollar entre dos y cuatro antibióticos innovadores durante la próxima década. De momento, ya han comprometido una inversión de 1.000 millones de dólares y buscarán inversión e incentivos por parte de gobiernos y organizaciones internacionales como el Banco Europeo de Inversiones o la Organización Mundial de la Salud (OMS).

En un informe de 2016, la OMS estimó que en 2050, si no se toman medidas, las superbacterias resistentes provocarán alrededor de 10 millones de muertes, por encima del cáncer, una cifra que las colocaría como la primera causa de muerte global. A diferencia de la emergencia de un nuevo virus letal, esta amenaza mundial irá creciendo de forma paulatina y aún hay tiempo para mitigar sus efectos.

Más información

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Las bacterias superresistentes, el otro gran problema de salud global frente al que también fuimos advertidos

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El mal uso de los antibióticos reduce su eficacia y para las empresas farmacéuticas no es rentable la creación de nuevos medicamentos que los sustituyan Hace cuatro años, la Asamblea General de las Naciones Unidas firmó una declaración para coordinar a los estados miembros frente a una amenaza sanitaria de grandes dimensiones.

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La Organización Mundial de la Salud (OMS) publica hoy su primera lista de "patógenos prioritarios" resistentes a los antibióticos, en la que se incluyen las 12 familias de bacterias más peligrosas para la salud humana.

La lista se ha elaborado para tratar de guiar y promover la investigación y desarrollo (I+D) de nuevos antibióticos, como parte de las actividades de la OMS para combatir el creciente problema mundial de la resistencia a los antimicrobianos.

En la lista se pone de relieve especialmente la amenaza que suponen las bacterias gramnegativas resistentes a múltiples antibióticos. Estas bacterias tienen la capacidad innata de encontrar nuevas formas de resistir a los tratamientos y pueden transmitir material genético que permite a otras bacterias hacerse farmacorresistentes.

"Esta lista es una nueva herramienta para garantizar que la I+D responda a necesidades urgentes de salud pública", señala la Dra. Marie-Paule Kieny, Subdirectora General de la OMS para Sistemas de Salud e Innovación. "La resistencia a los antibióticos va en aumento y estamos agotando muy deprisa las opciones terapéuticas. Si dejamos el problema a merced de las fuerzas de mercado exclusivamente, los nuevos antibióticos que con mayor urgencia necesitamos no estarán listos a tiempo".

La lista de la OMS se divide en tres categorías con arreglo a la urgencia en que se necesitan los nuevos antibióticos: prioridad crítica, alta o media.

El grupo de prioridad crítica incluye las bacterias multirresistentes que son especialmente peligrosas en hospitales, residencias de ancianos y entre los pacientes que necesitan ser atendidos con dispositivos como ventiladores y catéteres intravenosos. Entre tales bacterias se incluyen las siguientes: Acinetobacter, Pseudomonas y varias enterobacteriáceas como Klebsiella, E. coli, Serratia, y Proteus. Son bacterias que pueden provocar infecciones graves y a menudo letales, como infecciones de la corriente sanguínea y neumonías.

Estas bacterias han adquirido resistencia a un elevado número de antibióticos, como los carbapenémicos y las cefalosporinas de tercera generación (los mejores antibióticos disponibles para tratar las bacterias multirresistentes).

Los niveles segundo y tercero de la lista -las categorías de prioridad alta y media- contienen otras bacterias que exhiben una farmacorresistencia creciente y provocan enfermedades comunes como la gonorrea o intoxicaciones alimentarias por salmonela.

Esta semana se reúnen en Berlín los expertos en salud del G20. En palabras del Sr. Hermann Gröhe, Ministro Federal de Salud de Alemania, "necesitamos antibióticos eficaces para nuestros sistemas de salud. Debemos actuar unidos hoy para un mañana más sano. Así pues, examinaremos y señalaremos a la atención del G20 la lucha contra la resistencia a los antimicrobianos. La primera lista mundial de la OMS de patógenos prioritarios es una nueva herramienta importante para garantizar y guiar la investigación y el desarrollo que permita lograr nuevos antibióticos".

La lista tiene por objeto animar a los gobiernos a que establezcan políticas que incentiven la investigación científica básica y la I+D avanzada tanto a través de organismos financiados con fondos públicos como del sector privado que inviertan en el descubrimiento de nuevos antibióticos. Asimismo proporcionará orientaciones a nuevas iniciativas de I+D como la Alianza mundial de I+D OMS/DNDi para los antibióticos, que está comprometida con el desarrollo de nuevos antibióticos sin ánimo de lucro.

El bacilo de la tuberculosis, cuya resistencia al tratamiento tradicional ha ido en aumento en los últimos años, no fue incluido en la lista porque es objeto de otros programas específicos. Otras bacterias que no fueron incluidas, como los estreptococos de los grupos A y B y Chlamydia, tienen bajos niveles de resistencia a los tratamientos existentes y no representan actualmente una amenaza significativa para la salud pública.

La lista se elaboró en colaboración con la División de Enfermedades Infecciosas de la Universidad de Tübingen (Alemania), mediante una técnica de análisis de decisiones de múltiples criterios desarrollada por un grupo de expertos internacionales. Los criterios para incluir patógenos en la lista fueron los siguientes: el grado de letalidad de las infecciones que provocan; el hecho de que el tratamiento requiera o no una hospitalización larga; la frecuencia con que presentan resistencia a los antibióticos existentes cuando infectan a las personas de las comunidades; la facilidad con la que se transmiten entre animales, de animales a personas y entre personas; si las infecciones que provocan pueden o no prevenirse (por ejemplo, mediante una buena higiene y vacunación); cuántas opciones terapéuticas quedan; y si se están investigando y desarrollando nuevos antibióticos para tratar las infecciones que causan.

"Los nuevos antibióticos desarrollados contra los patógenos prioritarios que figuran en esta lista contribuirán a reducir las muertes debidas a infecciones resistentes en todo el mundo", dice la profesora Evelina Tacconelli, Jefa de la División de Enfermedades Infecciosas de la Universidad de Tübingen y una de las personas que más han contribuido a la elaboración de la lista. "Esperar más producirá problemas adicionales de salud pública y repercutirá enormemente en la atención a los pacientes".

Aunque es esencial aumentar la I+D, esta solo no basta para solucionar el problema. Para luchar contra la resistencia, tiene que haber también una mejor prevención de las infecciones y un uso apropiado de los antibióticos existentes en la medicina humana y veterinaria, así como un uso racional de cualquier nuevo antibiótico que se desarrolle en el futuro.

Lista OMS de patógenos prioritarios para la I+D de nuevos antibióticos

Prioridad 1: CRÍTICA

Acinetobacter baumannii, resistente a los carbapenémicos

Pseudomonas aeruginosa, resistente a los carbapenémicos

Enterobacteriaceae, resistentes a los carbapenémicos, productoras de ESBL

Prioridad 2: ELEVADA

Enterococcus faecium, resistente a la vancomicina

Staphylococcus aureus, resistente a la meticilina, con sensibilidad intermedia y resistencia a la vancomicina

Helicobacter pylori, resistente a la claritromicina

Campylobacter spp., resistente a las fluoroquinolonas

Salmonellae, resistentes a las fluoroquinolonas

Neisseria gonorrhoeae, resistente a la cefalosporina, resistente a las fluoroquinolonas

Prioridad 3: MEDIA

Streptococcus pneumoniae, sin sensibilidad a la penicilina

Haemophilus influenzae, resistente a la ampicilina

Shigella spp., resistente a las fluoroquinolonas

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La OMS publica la lista de las bacterias para las que se necesitan urgentemente nuevos antibióticos

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La Organización Mundial de la Salud (OMS) publica hoy su primera lista de "patógenos prioritarios" resistentes a los antibióticos, en la que se incluyen las 12 familias de bacterias más peligrosas para la salud humana.

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La resistencia a los antibióticos se produce cuando las bacterias mutan en respuesta al uso de estos fármacos. Estas bacterias resistentes pueden causar infecciones en el ser humano y en los animales, que son más difíciles de tratar que las causadas por microorganismos no resistentes.

La Organización Mundial de la Salud (OMS) ha hecho un llamamiento: se trata de una de las mayores amenazas para la salud mundial. De hecho un creciente número de infecciones, como la neumonía, la tuberculosis, la septicemia o la gonorrea, son cada vez más difíciles -y a veces imposibles- de tratar, a medida que los antibióticos van perdiendo eficacia.

Según explica el especialista de la Clínica Universidad de Navarra, "la sociedad no es consciente de que todos los años fallecen pacientes en nuestros hospitales debido a infecciones por bacterias multirresistentes". Además, este hecho genera mortalidad y complicaciones, y además un gran coste económico porque se prolongan las estancias, se requieren nuevas intervenciones quirúrgicas, más medicación...

El problema radica en que, aunque ha habido un boom de fármacos nuevos para el cáncer o para las enfermedades cardiovasculares, "para las infecciones estamos un poco huérfanos porque el desarrollo de estos fármacos no es tan rentable como el otros (cardiovasculares, oncológicos...)". Así, la falta de nuevos medicamentos, se une a la escasez de vacunas (que evitan el número de infecciones y por tanto disminuye el uso de antibióticos) y la falta de apoyo por parte de las instituciones para desarrollar programas que prevengan esta situación. La OMS es muy clara: si no se toman medidas urgentes, el mundo está abocado a una era post-antibióticos en la que muchas infecciones comunes volverán a ser potencialmente mortales.

"La situación actual es un callejón sin salida. No es que no tengamos antibióticos nuevos, si no que no hay antibióticos de familias nuevas, tenemos solo mejoras sobre fármacos que ya utilizábamos"

El especialista explica que el problema es que los laboratorios tardan más de diez años en desarrollar antibióticos nuevos, y hay una inversión que les cuesta mucho recuperar porque no son rentables para las compañías. "Cada vez se investiga menos en antibióticos porque es relativamente fácil saber cuántos pacientes fallecen de cáncer pero es difícil saber cuántos fallecen por una infección provocada por un microorganismo multirresistente porque no hay registros adecuados", concreta.

Pero, ¿cuáles son las infecciones más difíciles de combatir? El Dr. Del Pozo explica que las peores son las que se contraen en los hospitales, las llamadas infecciones nosocomiales, es decir, las que ocurren tras complicaciones de una intervención quirúrgica. "Ha mejorado mucho la tasa de vida, los pacientes oncológicos sobreviven más tiempo, y eso hace que tengamos una población de un riesgo especial. A los pacientes con factores de riesgos, en edades avanzadas, cualquier infección puede desestabilizarlos", añade.

De hecho, las infecciones quirúrgicas, causadas por bacterias que penetran a través de la herida, ponen en peligro la vida de millones de pacientes cada año, y contribuyen a la propagación de la resistencia a los antibióticos. Según la OMS, en los países de ingresos económicos bajos y medios, un 11% de los pacientes operados sufren infecciones. En África, hasta un 20% de las mujeres sometidas a cesárea sufren infecciones de la herida que comprometen su salud y su capacidad para cuidar a los hijos. Pero las infecciones quirúrgicas no son un problema únicamente para los países pobres. En Estados Unidos, por ejemplo, los pacientes pasan 400.000 días más en el hospital, con un coste adicional de 900 millones de dólares al año.

Otro hecho importante es que las nuevas directrices de la OMS recomiendan que, para prevenir infecciones, solo se utilicen antibióticos antes y durante la cirugía, una medida crucial para detener la propagación de la resistencia a los antibióticos. Al contrario de lo que es habitual, no se debe prolongar el tratamiento con antibióticos.

En definitiva, la resistencia a los antibióticos está poniendo en riesgo los logros de la medicina moderna. Dada la facilidad y la frecuencia con que se desplazan ahora las personas, la resistencia a los antibióticos es un problema de dimensiones mundiales. "Así, aunque la mayoría de microorganismos multirresistentes se inician en países con recursos sociosanitarios limitados, en cuestión de horas, el paciente puede estar en la otra punta del planeta portando un microorganismo que ya puede haber pasado a otras personas", concluye.

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bacterias multirresistentes a los antibióticos

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Bacterias multirresistentes a los antibióticos, la nueva amenaza

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La resistencia a los antibióticos se produce cuando las bacterias mutan en respuesta al uso de estos fármacos. Estas bacterias resistentes pueden causar infecciones en el ser humano y en los animales, que son más difíciles de tratar que las causadas por microorganismos no resistentes.

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En el punto 3.4, aprendiste sobre los diferentes mecanismos de resistencia y los impulsores de la RAM. El término "bacteria superresistente" describe a un grupo de bacterias resistentes a múltiples antibióticos (multirresistentes) o a todos (panresistentes), comúnmente usados​y probados. Sin embargo, se observa multirresistencia y panresistencia contra todos los antimicrobianos en otros microbios.

¿Cómo surgen las bacterias superresistentes?

Las bacterias superresistentes surgen comúnmente con la sobreexposición a los antibióticos, como resultado del uso excesivo de estos.

En el punto 3.2 vimos cómo los mecanismos de resistencia intrínsecos y adquiridos pueden compartirse entre las bacterias a través de la transferencia horizontal de genes, y cómo dicho movimiento de material genético sigue siendo un factor importante en el desarrollo de la RAM. Con presiones de selección tan positivas como los antibióticos (especialmente cuando se usan de manera inapropiada), las bacterias resistentes a los antibióticos que se usan sobreviven al tratamiento de las infecciones y pueden compartir genes adquiridos o intrínsecos, algunos de los cuales pueden codificar diferentes mecanismos de resistencia.

Bacterias superresistentes comunes

Entre las bacterias superresistentes comunes se incluyen:

Staphylococcus aureus resistente a la meticilina (SARM) - una forma de S. aureus con resistencia a los antibióticos de tipo penicilina (p. ej.,meticilina)

Enterobacteriaceae resistentes a los carbapenémicos (ERC) o enterobacterias productoras de carbapenemasas (EPC) - una familia de bacterias gramnegativas (p. ej., Escherichia coli, Klebsiella spp. y Salmonella spp.) con resistencia a los carbapenémicos (antibióticos de tipo penicilina de amplio espectro).

Enterobacteriaceae productoras de β-lactamasa de espectro extendido (BLEE) - bacterias que producen enzimas BLEE que degradan carbapenémicos.

Enterococo resistente a la vancomicina (ERV) - bacterias enterococos con resistencia al antibiótico vancomicina.

Pseudomonas aeruginosa multidrogorresistente - un tipo común de bacteria resistente a múltiples antibióticos.

Acinetobacter multidrogorresistente - un grupo de bacterias con resistencia a múltiples antibióticos.

Los peligros de las "bacterias superresistentes"

Cuando estas bacterias superresistentes comunes causan infecciones (como endocarditis, neumonía y sepsis), se vuelven graves y/o potencialmente mortales, ya que la naturaleza multirresistente y panresistente de las superbacterias a los antimicrobianos comunes significa que las opciones de tratamiento disponibles son limitadas, por lo que se buscan antibióticos/tratamientos eficaces alternativos.

Para otros microbios resistentes, existen problemas similares. En el caso de los hongos, solo se utilizan tres clases principales de antifúngicos en el tratamiento de las infecciones invasivas; por lo tanto, la resistencia a una sola clase de fármacos reduce las opciones de tratamiento en un >33 %.

Dado que los microbios multirresistentes comúnmente también muestran una mayor virulencia y una mayor capacidad de propagación, las bacterias superresistentes representan una gran amenaza para la salud mundial. En el siguiente punto, aprenderás lo desafiante que puede llegar a ser la gestión de estas infecciones en los hospitales.

Para obtener más información sobre las bacterias superresistentes y otros microbios multirresistentes y panresistentes, consulta los enlaces que se proporcionan en la sección "ver también" a continuación.

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Cómo se producen las "bacterias superresistentes"

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En el punto 3.4, aprendiste sobre los diferentes mecanismos de resistencia y los impulsores de la RAM. El término "bacteria superresistente" describe a un grupo de bacterias resistentes a múltiples antibióticos (multirresistentes) o a todos (panresistentes), comúnmente usados​y probados. Sin embargo, se observa multirresistencia y panresistencia contra todos los antimicrobianos en otros microbios.

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¿Qué son las superbacterias y cómo puedo protegerme de las infecciones?

Respuesta de Pritish K. Tosh, M.D.

Las superbacterias son cepas de bacterias, virus, parásitos y hongos que son resistentes a la mayoría de los antibióticos y otros medicamentos que se utilizan comúnmente para tratar las infecciones que causan. Algunos ejemplos de superbacterias incluyen bacterias resistentes que pueden causar neumonía, infecciones de las vías urinarias e infecciones de la piel.

La resistencia a los medicamentos (resistencia a los antimicrobianos) es un fenómeno natural que puede ralentizarse, pero no detenerse. Con el tiempo, los gérmenes como las bacterias, los virus, los parásitos y los hongos se adaptan a los medicamentos que están diseñados para matarlos y cambian para asegurar su supervivencia. Esto hace que los tratamientos anteriormente estándar para algunas infecciones sean menos eficaces, y a veces ineficaces. Los investigadores continúan evaluando cómo estos gérmenes desarrollan resistencia. También estudian cómo diagnosticar, tratar y prevenir la resistencia a los antimicrobianos.

Ciertas acciones pueden intensificar la aparición y propagación de gérmenes resistentes a los antimicrobianos, como las siguientes:

Usar antibióticos o usarlos indebidamente

Tener prácticas deficientes de prevención y control de infecciones

Vivir o trabajar en condiciones sucias

Manipular incorrectamente los alimentos

Para protegerte de los gérmenes nocivos y reducir el riesgo de enfermedades, haz lo siguiente:

Lávate las manos a menudo con agua y jabón o usa un desinfectante de manos a base de alcohol

Maneja los alimentos adecuadamente, por ejemplo, separa los alimentos crudos de los cocidos, cocina bien los alimentos y usa agua limpia

Evita el contacto cercano con personas que estén enfermas

Asegúrate de que tus vacunas estén al día

También puedes ayudar a enfrentar la resistencia a los antibióticos de estas formas:

Usar los antibióticos según las instrucciones y solo cuando sea necesario

Completar el tratamiento completo, incluso si te sientes mejor

No compartir los antibióticos con otros

No usar los medicamentos recetados sobrantes

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Pritish K. Tosh, M.D.

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Respuesta de Pritish K. Tosh, M.D. Las superbacterias son cepas de bacterias, virus, parásitos y hongos que son resistentes a la mayoría de los antibióticos y otros medicamentos que se utilizan comúnmente para tratar las infecciones que causan. Algunos ejemplos de superbacterias incluyen bacterias resistentes que pueden causar neumonía, infecciones de las vías urinarias e infecciones de la piel.