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É a deficiência primária (gonadal), que ocasiona a ausência de produção de hormônios ovarianos, com elevação de gonadotrofinas (LH/FSH).

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É a deficiência primária (gonadal), que ocasiona a ausência de produção de hormônios ovarianos, com elevação de gonadotrofinas (LH/FSH).

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Alunas: Ana Clara Bienquini, Gabriela Reis, Jeovana Nunes, Livia Silveira, Maria Eduarda - Delta.

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Giovana Abdulmassyh, Gustavo Toledo, Leonardo Benevenuto, Lívia Bezerra, Nuara Ide, Simoni Prado.

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Giovana Abdulmassyh, Gustavo Toledo, Leonardo Benevenuto, Lívia Bezerra, Nuara Ide, Simoni Prado.

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De acordo com a caso, a paciente apresenta níveis de estradiol reduzidos -pela possível deficiência ovariana, não possuindo célula da teca e nem da granulosa-, associando quadros de fogachos intensos e irregularidade de ciclo menstrual. Após a reposição hormonal de estradiol e progesterona, permitiu o pico de LH para ocorrer a ovulação, e assim, possbilitando uma futura gestação.

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A reposição hormonal garante que os níveis dos hormônios sejam mantidos dentro dos valores tidos como fisiologicamente normais. Assim, no caso em questão foi administrado Estradiol e Progesterona como reposição hormonal para esta paciente. Os aumentos de Estradiol e Progesterona configuram um pico de LH na paciente. Este aumento de LH é o causador da ovulação, e desta maneira após ovular, a paciente estava acabou engravidando.

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A reposição hormonal garante que os níveis dos hormônios sejam mantidos dentro dos valores tidos como fisiologicamente normais. Assim, no caso em questão foi administrado Estradiol e Progesterona como reposição hormonal para esta paciente. Os aumentos de Estradiol e Progesterona configuram um pico de LH na paciente. Este aumento de LH é o causador da ovulação, e desta maneira após ovular, a paciente estava acabou engravidando.

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Lorrane Dornellas, Marina Eduarda de Almeida e Vinícius Otávio da Silva.

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No início, a mulher estava na fase ovulatória, com o FSH alto. O estradiol também encontrava-se alto, caracterizando a fase lútea ou ovulatória.

Após novos exames, o FSH aumentou mais e ficou fora dos níveis de normalidade.

Com o diagnóstico de hipogonadismo hipergonadotrófico, sabe-se que o hipotálamo está mandando Feedback positivo excessivamente para a hipófise, sendo que o GnRH está estimulando a secreção de FSH e LH. O feedback negativo do ovário para a hipófise não está sendo efetivo.

Com a reposição hormonal, os hormônios começaram a se estabilizar, voltando à normalidade.

Após 7 meses, a paciente engravidou. Com isso, estradiol e progesterona aumentam e ficam em níveis ideais, favorecendo a continuidade da gestação.  Consequentemente, os níveis de FSH e LH diminuem.

Alunas: Ana Paula de Souza, Beatriz Marqueto, Giovana Hugo, Júlia Kássila, Milena Cristina, Sarah Silveira.

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O hipogonadismo, sendo caracterizado pelo baixo funcionamento das gônadas, pode ser constatado no caso devido aos valores de estradiol que se encontram "baixos" (48pg/ml) mesmo frente a valores muito elevados de FSH, o que indica que tal hormônio não está exercendo sua função de estimular a produção de estradiol. Além disso é possível constatar que tal hipoganadismo é do tipo hipergonadotrófico justamente pelos hormônios gonadotróficos se encontrarem elevados  FSH:91,9UI/ml). 

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O hipogonadismo, sendo caracterizado pelo baixo funcionamento das gônadas, pode ser constatado no caso devido aos valores de estradiol que se encontram "baixos" (48pg/ml) mesmo frente a valores muito elevados de FSH, o que indica que tal hormônio não está exercendo sua função de estimular a produção de estradiol. Além disso é possível constatar que tal hipoganadismo é do tipo hipergonadotrófico justamente pelos hormônios gonadotróficos se encontrarem elevados  FSH:91,9UI/ml). 

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Brenda Almeida, Guilherme Martins, Júlia Maria, Larissa Borges, Marjorie Oliveira e Milena Beirigo.

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Devido a reposição hormonal de estradiol mostrada no caso, isso permite que ocorra a ovulação normalmente. Após a ovulação e a fecundação, tem-se um aumento de estradiol necessário para a preparação da parede uterina para receber o óvulo fecundado, e com isso por feedback negativo e ação da inibina ocorre uma diminuição de FSH na gravidez.

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Devido a reposição hormonal de estradiol mostrada no caso, isso permite que ocorra a ovulação normalmente. Após a ovulação e a fecundação, tem-se um aumento de estradiol necessário para a preparação da parede uterina para receber o óvulo fecundado, e com isso por feedback negativo e ação da inibina ocorre uma diminuição de FSH na gravidez.

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André Macedo Teixeira, Lívia Gontijo Silva, Maria Paula Soares Godoy, Letícia Maria Balbino.

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André Macedo Teixeira, Lívia Gontijo Silva, Maria Paula Soares Godoy, Letícia Maria Balbino.

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A reposição hormonal propiciou tanto o ambiente quanto o ''gatilho'' necessários para que ocorresse o pico de LH com a decorrente ovulação, possibilitando a gravidez. O ''gatilho'' mencionado é quando o aumento do estradiol combina-se com o leve aumento da progesterona

Ana Laura do Nascimento Miranda, Caroline Martins Franco, Breno Henrique Ferreira Faria, Augusto Maciel Teixeira Rosa, Pedro Henrique Esper, Pedro Henrique Goveia Prudêncio, Vinícius Guglielmelli Andrade Barcelos