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La trepanación es una de las intervenciones quirúrgicas más antiguas llevada a cabo con fines terapéuticos en traumatismos craneales y patologías neurológicas, pero también con una finalidad mágico-religiosa, para expulsar los espíritus malignos causantes de enfermedades mentales o de los síntomas de epilepsias y migrañas.

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2250 a.C. Tablilla de Nippur: primera farmacopea conocida.

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2250 a.C. Tablilla de Nippur: primera farmacopea conocida.

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Es una  tablilla de arcilla húmeda de unos 16 cm de largo por 9,5 cm de ancho, escrita en caracteres cuneiformes que contiene recetas para preparar remedios a base de sustancias vegetales, animales y minerales.

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En este tratado aparecen por primera vez términos médicos específicos como: cerebro, fractura y convulsión. También se describen por primera vez procesos fisiológicos, entre ellos: el retorno sanguíneo, el sistema nervioso y la importancia de la columna vertebral como centro de control y movimiento. La discusión de cada caso en sí mismo lleva un orden sistemático, que incluye: título, examen, diagnóstico, tratamiento (a menos que fuera un caso fatal) y glosas (un pequeño diccionario de términos oscuros).

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Es uno de los más antiguos tratados médicos y de farmacopea conocidos. El papiro está agrupado por temas y presenta tanto diferentes encantamientos como tratamientos para las siguientes enfermedades: enfermedades de los dioses, del abdomen, de la piel, del ano, enfermedades del corazón, enfermedades de la cabeza, de la vejiga, enfermedades oculares, mordeduras humanas y de cocodrilo, quemaduras, golpes, heridas de la piel, enfermedades de los dientes, enfermedades de las piernas y de los dedos de los pies y las manos, enfermedades de la lengua, del oído, nariz y garganta, enfermedades ginecológicas, plagas hogareñas.

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Enciclopedia médica de 14 volúmenes escrita por el científico y médico musulmán persa Ibn Sina (Avicena) alrededor del año 1020. El libro se basaba en una combinación de su propia experiencia personal, de medicina islámica medieval, de los escritos de Galeno, Sushruta y Charaka, así como de la antigua medicina persa y árabe. El Canon se considera uno de los libros más famosos de la historia de la medicina.

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En su obra capital, Methodo medendi (Sobre el arte de la curación), Galeno abordaba temas como las propiedades y combinaciones de los medicamentos elementales o el valor de los fármacos compuestos según sus tipos y la localización de la enfermedad. Su principal aportación radica en la clasificación de los medicamentos por sus efectos farmacológicos, de acuerdo con sus cualidades en la patología humoral. En este sentido, organizó la farmacoterapia de la patología humoral en un sistema de reglas y procedimientos rígidos y dogmáticos.

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s. II. Hua Tuo: el primer médico chino que usó anestesia durante una cirugía.

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s. II. Hua Tuo: el primer médico chino que usó anestesia durante una cirugía.

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Hua Tuo practicó tres intervenciones quirúrgicas y dos ginecológicas sin causar dolor a sus pacientes. Según se cuenta, utilizó un anestésico que combinaba vino con una pócima de hierbas llamada mafeisan (una fórmula secreta que al parecer llevaba polvo de cannabis hervido). Pero Hua Tuo también destacó por otras habilidades, como la práctica de la acupuntura y la herboristería, y se le atribuye la creación de diferentes ejercicios que combinan el cuerpo y la mente, como el daoyin y el Qì Gōng.

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Libro de plantas medicinales escrito en 1552 por el médico nahua Martín de la Cruz y traducido del náhuatl al latín por  Juan Badiano en el Colegio de Santa Cruz de Tlatelolco. Se envió como un regalo a Carlos V, rey de España.

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XVI. Principio básico de la toxicología.  

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XVI. Principio básico de la toxicología.  

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“Todas las cosas son veneno y nada está libre de veneno; sólo la dosis hace que una cosa no sea un veneno “.

-Paracelso

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1747.  Primer ensayo clínico. James Lind.

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1747.  Primer ensayo clínico. James Lind.

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En un viaje en el Salisbury, dividió a 12 marineros enfermos de escorbuto en seis parejas y cada una de ellas le suministro un suplemento diferente en su dieta: sidra, elixir vitriólico (ácido sulfúrico diluido), vinagre, agua de mar, dos naranjas y un limón, o una mezcla purgante. Como resultado solo los dos marineros que tomaron la fruta mejoraron, a pesar de que se acabaron los limones y las naranjas a los seis días de navegación.

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1806. Primera extracción de un principio activo. Friedrich Wilhelm Adam Sertürner.

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1806. Primera extracción de un principio activo. Friedrich Wilhelm Adam Sertürner.

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En 1806, el químico alemán Friederich Sertürner aisló por primera vez el principio activo del opio dándole el nombre de morfina, en referencia a Morfeo, dios del sueño en la literatura griega.

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Su laboratorio descubre el  606 (por ser fruto de 606 experimentos), la que él mismo llamó bala mágica o salvarsán (arsfenamina), una preparación de arsénico orgánico empleada en el tratamiento de la sífilis y de la fiebre recurrente, y del neosarvarsán (neoarsfenamina). El neosalvarsán fue conocido durante mucho tiempo como «Ehrlich 914» por tratarse del 914º compuesto preparado por Ehrlich y su ayudante para combatir esas enfermedades. El término bala mágica hace referencia a que el tratamiento debe  presentar una máxima toxicidad contra los parásitos y una mínima contra el huésped, propiedad que él mismo se encargaba de explicar en términos de diferencias relativas en la afinidad química por el protoplasma celular.

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1905. Receptores específicos.  John Newport Langley. 

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1905. Receptores específicos.  John Newport Langley. 

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El concepto de un receptor específico, que une fármacos o transmite substancias sobre la célula y de esa forma inicia o inhibe una función biológica, es hoy en día la piedra angular de toda la investigación farmacológica y el desarrollo farmacéutico.

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1928. Descubrimiento de la penicilina. Alexander Fleming. 

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1928. Descubrimiento de la penicilina. Alexander Fleming. 

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El descubrimiento de la penicilina es el caso de serendipia o descubrimiento accidental más importante de la historia. El descubrimiento de la penicilina según Fleming ocurrió el 28 de septiembre de 1928, cuando estaba estudiando cultivos bacterianos de Staphylococcus aureus en el sótano del laboratorio del Hospital St. Mary Tras regresar de un mes de vacaciones, observó que muchos cultivos estaban contaminados y los tiró a una bandeja de lysol. Afortunadamente, recibió una visita de un antiguo compañero y, al enseñarle lo que estaba haciendo con alguna de las placas que aún no habían sido lavadas, se dio cuenta de que en una de ellas, alrededor del hongo contaminante, se había creado un halo de transparencia, lo que indicaba destrucción celular.

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1. Arriagada, J. (2019). James Lind (1716–1794). Revista Médica Clínica Las Condes, 30(1), 99. https://www.elsevier.es/es-revista-revista-medica-clinica-las-condes-202-articulo-james-lind-17161794--S0716864019300124

2. Botetano, R. (2022, 28 noviembre). Historia de la Farmacología [Vídeo]. YouTube. https://www.youtube.com/watch?v=tTXntth6nF4

3. Maehle AH. "Receptive substances": John Newport Langley (1852-1925) and his path to a receptor theory of drug action. Med Hist. 2004 Apr;48(2):153-74. doi: 10.1017/s0025727300000090. PMID: 15151102; PMCID: PMC546337.

4. Peña, R.. (2020, 3 julio). Historia de la farmacología [Vídeo]. YouTube. https://www.youtube.com/watch?v=tnBn-PhjKMw&feature=youtu.be

5. Sadurní, J. M. (2022). Hua Tuo, el médico chino que usó anestesia hace 1.800 años. historia.nationalgeographic.com.es. https://historia.nationalgeographic.com.es/a/hua-tuo-medico-chino-que-uso-anestesia-hace-1800-anos_18225

6. Uruchurtu, G. (2009). De la selva a la farmacia. Revista ¿Cómo ves? https://descargacultura.unam.mx/de-la-selva-a-la-farmacia-18090

7. Vargas, Alex, López, Marcelo, Lillo, Claudio, & Vargas, María Josefina. (2012). El papiro de Edwin Smith y su trascendencia médica y odontológica. Revista médica de Chile, 140(10), 1357-1362. https://dx.doi.org/10.4067/S0034-98872012001000020