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Un rayo de sol es suficiente para ahuyentar a muchas sombras. ( San Francisco de Asís)

La Depresión es una enfermedad que afecta física y mentalmente en nuestro modo de sentir y de pensar. Conocer cómo funciona la realidad y fijar unos objetivos previos, a través de estrategias capaces de cambiarla, es la solución al problema. Si te preguntas si la depresión se cura, la respuesta es afirmativa. Es un mal totalmente curable.

La Depresión, normalmente, no es origen, sino lo secundario de otro trastorno. Aparece como consecuencia, efecto o reacción de otros trastornos y sus síntomas son abatimiento, faltas de ganas de hacer las cosas que antes te ilusionaban, falta de motivación, trastorno del sueño y del humor, rabia, lamentación constante, soledad, desesperación, confusión mental, falta de concentración, entre otros. La depresión clínica no es simplemente una angustia, es también una tristeza o melancolía permanente. Nos lleva a sentir inútiles, sin esperanza; a veces, es posible que nos queramos dar por vencidos. Insistimos que la depresión es la consecuencia a otros problemas: un duelo, una separación, hechos traumáticos, etc...

Casi todos nosotros hemos sentido alguna vez, una inmensa tristeza en nuestras vidas. Esto es normal. Incluso hay días que te levantas sin ganas de hacer las mismas cosas que antes te ilusionaban, pero si esta tristeza o actitud depresiva continúa en el tiempo, busca ayuda. Sentir tristeza es normal, estar deprimido no lo es, pero tiene solución.

La depresión es una enfermedad tratable. Con ayuda y apoyo se puede curar.

Según Giorgio Nardone la depresión es la siguiente:

"La depresión no es un trastorno en sí mismo, sino un trastorno que es efecto de otras problemáticas. La palabra depresión indica "bajada", sirve para indicar la reacción que tiene un individuo cuando hay algo que no funciona en su vida. La depresión no nace de la nada, es el resultado de los fracasos, de la desilusión. Nace siempre a partir de algo que, por lo que sea, provoca esa derrota y , entonces, la persona se rinde".

( Depresión consigo mismo/a ) Siempre he sido incapaz, está en mi mismo/a.

( Depresión consigo mismo/a ) Pensaba que podía gustar a todo el mundo, pero soy incapaz.

( Depresión con otros ) Creía en los demás, pero me han decepcionado.

( Depresión con el mundo) Tengo principios, pero el resto del mundo no.

Según los estudios realizados por expertos en la materia en el Centro de Terapia Estratégica, determinó que en lugar de preguntarnos "¿ por qué ?" , la pregunta correcta es "cómo". Es decir, ¿ cómo funciona la depresión, cómo la ha construido la persona y qué hace para seguir alimentándola ? Solo desde la solución, el problema será erradicado.

La realidad del problema que conforma la persona con depresión es de renuncia ante problemas u obstáculos de su vida. Por otro lado, delegan su problema a los demás, sobre todo a las personas más cercanas; su familia. La delegación del problema conlleva un empeoramiento de su problema. Y por último, sentirse víctima de su estado. Se trata de un bucle: renuncia, delegación y sentimiento de víctima. Todo ello, origina una sensación mayor de malestar y fracaso personal, porque la persona se paraliza, pospone decisiones, todo sigue igual y se deprime aún más.

Cada uno construye aquello que luego sufre. La realidad no es lo que nos sucede, sino lo que hacemos con aquello que nos sucede.

Cómo afrontar la Depresión

Seguramente, la persona han intentado ya diferentes cosas para cambiar su estado permanente de tristeza: animarse, hacer cosas, mantenerse activos, tomar decisiones...Sin embargo, no ha funcionado. En nuestro Centro de Psicología tratamos, en primer lugar, que escriba su presente y su pasado para lograr una reestructuración. Solo si ubicamos los espacios tiempos de forma correcta, la persona construirá su propia nueva realidad. El "aquí y ahora" es esencial para lograr que la realidad sufrida, nos lleve a su nueva realidad construida.

Mantenerse ocupado es esencial para volver a ver las cosas con mayor perspectiva.

Relacionarse con los demás y participar en actividades.

No te esfuerces en ser feliz. Intenta darte un espacio para tu tristeza, concéntrate en las cosas que te hacen sufrir.

Come una dieta equilibrada.

Hacer ejercicio físico.

Proponerse objetivos realistas e intentar cumplirlos.

Dormir las horas que puedas, pero dormir.

Si tienes un familiar con Depresión, es un error tratar de consolar, animar o tranquilizarlo/a, pues éste/a no creerá lo que le decimos, no cambiará su idea de incapacidad y se reforzará el papel de víctima. La mejor ayuda es apoyar la ayuda que recibe de un profesional e involucrarse en todo lo que el profesional considere para su pronta recuperación.

La vida es como montar en bicicleta. Si quieres mantener el equilibrio no puedes parar .- Albert Einstein

Si deseas recuperar el equilibrio en un tiempo breve, busca ayuda de un profesional y pasa a la acción, al control de tu vida y bienestar emocional ¡ Te lo mereces !

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Depresión, solución con la Terapia Breve Estratégica

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La depresión desde la Terapia Breve Estratégica Un rayo de sol es suficiente para ahuyentar a muchas sombras. (San Francisco de Asís) La Depresión es una enfermedad que afecta física y mentalmente en nuestro modo de sentir y de pensar.

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En qué consiste la Terapia Breve Estratégica y para qué trastornos es más efectiva

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intervención de la terapia breve en cuadros de, angustias agudas y reacciones de pánico

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La terapia breve estratégica para los ataques de pánico es altamente efectiva. Este modelo de intervención psicológica nos ayuda a poner en práctica soluciones concretas e innovadoras para romper el ciclo del miedo, racionalizar angustias y asumir el control de nuestras vidas. Es además un tipo de terapia que se lleva a cabo en un corto periodo de tiempo.

Decía Montaigne que pocas cosas dan más miedo que el propio miedo. Esto es algo que saben bien las personas que sufren fobias, ataques de pánico y ese temor capaz de restar impulso y sentido a la propia realidad. En estas situaciones se dan sin duda dos tipos de situaciones. La primera es un modo de afrontar ciertos estímulos y situaciones de manera poco ajustada y racional.

La segunda, y quizá la más problemática, tiene que ver con el miedo a perder el control. Es la angustia por experimentar una vez más esa reacción psicofisiológica extrema donde la persona cree que va sufrir un ataque al corazón o incluso a fallecer. Estas dinámicas, como podemos suponer, son auténticas cárceles psicológicas.

Ante este tipo de condiciones, lo que se necesita sin duda son estrategias concretas, efectivas y que puedan mejorar la calidad de vida del paciente lo antes posible. Queremos soluciones útiles y (a ser posible rápidas) para los problemas de la personas. Es aquí donde la terapia breve estratégica se ha ganado una posición relevante dentro de los distintos enfoques terapéuticos.

"Una tecnología lo bastante avanzada en sus efectos no se diferencia demasiado de la magia".

-Arthur C. Clark-

Los fines de la terapia breve estratégica

La psicoterapia breve estratégica es un modelo psicoterapeútico, tan original como útil, centrado en soluciones y desarrollado por Giorgio Nardone. En él, se incluyen además, múltiples fundamentos teóricos de Paul Watzlawick. Los pilares en los que se basa son los siguientes:

Su finalidad es ayudar a la persona a solucionar problemas, en apariencia muy complicados, de manera sencilla.

Analiza las soluciones que usa el paciente para afrontar su situación, buscando las dinámicas que están fallando. Se le ayuda a que opte por nuevas estrategias para romper con todo lo que usaba antes y que no le ha servido.

Se trata de que el paciente/cliente descubra poco a poco habilidades y recursos que hasta ese momento había ignorado u olvidado. Por tanto, no se trata de que el profesional le ofrezca "sus propias soluciones". Es una alianza entre dos personas donde el experto facilita que el paciente descubra sus potencialidades.

Esta intervención terapéutica tiene una duración de 20 sesiones.

Por un lado, se eliminan los comportamientos disfuncionales. Por otro, se induce un cambio en la persona donde ella misma debe construir una nueva realidad personal e interpersonal.

Estudios, como el llevado a cabo en la Universidad de Michigan, avalan su eficacia, siendo especialmente útil no solo para los ataques de pánico, sino también para la fobia social, obsesiones, trastornos psicosomáticos, la depresión, trastornos de alimentación...

Terapia breve estratégica para los ataques de pánico

La terapia breve estratégica para los ataques de pánico busca que el paciente pase de una homeostasis alterada o disfuncional a una homeostasis saludable. Se basa en el intercambio comunicativo para iluminar un terreno sobre el que trabajar, favoreciendo a su vez que la persona tome conciencia de su enfoque mental y conductual poco ajustado.

Para ello hace uso de las siguientes estrategias:

Plantea preguntas al paciente para que este defina con mayor precisión la realidad de su problema.

Hace uso a su vez de paráfrasis restructurantes. Esta técnica heredada de Paul Watzlawick es un tipo de lenguaje donde a través de las metáforas, aforismos y otras estrategias comunicativas, el paciente toma conciencia de la raíz de sus propios hechos problemáticos.

La terapia breve estratégica para los ataques de pánico busca además, evocar sensaciones en el paciente. Experiencias que desde la seguridad, faciliten un cambio de conciencia.

Esta terapia busca generar una alianza entre dos personas donde el paciente descubra l as estrategias erróneas que ha estado llevando a cabo, como paso previo para que ponga en marcha respuestas más ajustadas.

Ejemplo de una intervención

A continuación detallamos una posible intervención en el marco de la terapia breve estratégica:

Fase de descripción del problema. El terapeuta le pregunta al paciente cómo reacciona cada vez que sufre un ataque de pánico. A través de una serie de preguntas, la persona debe identificar cómo actúa, qué piensa, si ha usado o no algún tipo de estrategia para afrontar esa situación

Con esas primeras sesiones la persona deberá entender la necesidad de generar cambios. Como decía Einstein: "Si buscas resultados distintos, no hagas siempre lo mismo".

Fase prescriptiva. El terapeuta genera una provocación paradójica con el fin de que la persona se sienta responsable de sí mismo, para que inicie nuevas conductas. Se le recomienda el uso del "diario de abordo" para escribir cómo es su día a día, cuándo surge el ataque de pánico, qué lo genera, qué piensa y cómo reacciona.

En la siguiente fase, el profesional y el paciente trabajan la experiencia emocional correctiva. La finalidad es que voluntariamente y al descubrir la responsabilidad que tenemos con nosotros mismos, se empiece a controlar (y corregir) el miedo. El paciente entiende finalmente que un fuego no se apaga añadiendo más leña, sino retirando poco a poco todo aquello que genera la combustión.

Los cambios empiezan entonces a producirse.
Para concluir, la terapia breve estratégica para los ataques de pánico se alza a día de hoy como un tipo de intervención muy recurrida para estos casos. Ahora bien, algo que debemos entender es que no se intenta comprender por qué existe el problema sino cómo funciona (hacerlo alargaría la terapia). De este modo, se pueden construir soluciones concretas y efectivas para cada realidad personal.
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Terapia breve estratégica para los ataques de pánico

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La terapia breve estratégica para los ataques de pánico es altamente efectiva. Este modelo de intervención psicológica nos ayuda a poner en práctica soluciones concretas e innovadoras para romper el ciclo del miedo, racionalizar angustias y asumir el control de nuestras vidas.

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Crisis de angustia o panico, qué son y como enfrentarlas

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Trastorno de pánico: Agorafobia y claustrofobia -Terapia Breve Estratégica Madrid

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la terapia breve en cuadros de estados somáticos graves e incurables y en cirugía, fobias

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la terapia breve en cuadros de estados somáticos graves e incurables y en cirugía, fobias

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Las recurrentes quejas físicas generalmente comienzan antes de los 30 años; la mayoría de los pacientes tienen múltiples síntomas somáticos, pero algunos tienen sólo un síntoma grave, por lo general el dolor. La gravedad puede fluctuar, pero los síntomas persisten y rara vez remiten durante un período prolongado. Los síntomas en sí o la preocupación excesiva sobre ellos es angustiante o interrumpe la vida cotidiana. Algunos pacientes desarrollan una depresión franca.

Cuando el trastorno de síntomas somáticos acompaña a otro trastorno médico, los pacientes reaccionan por demás a las implicaciones de la enfermedad médica; por ejemplo, los pacientes que han tenido una total recuperación física de un infarto de miocardio sin complicaciones pueden continuar comportándose como inválidos o constantemente preocuparse de tener otro infarto.

Ya sea que los síntomas están relacionados con otro trastorno médico o no, los pacientes se preocupan excesivamente de los síntomas y sus posibles consecuencias catastróficas y es muy difícil convencerlos de lo contrario. Estos intentos se suelen interpretar como que el médico no toma en serio sus síntomas.

Las preocupaciones sobre la salud a menudo asumen un papel central y a veces ocupan todo el tiempo del paciente. Los pacientes están muy preocupados por su salud y con frecuencia son inusualmente sensibles a los efectos adversos de los medicamentos.

Puede afectarse cualquier parte del cuerpo y los síntomas específicos y su frecuencia varían entre las distintas culturas.

Cualesquiera sean las manifestaciones, la esencia del trastorno de síntomas somáticos se basa en los pensamientos, sentimientos o comportamientos excesivos o inadaptados del paciente en respuesta a los síntomas.

Los pacientes pueden volverse dependientes de los otros, demandan ayuda y apoyo emocional y se enojan cuando sienten que no se cubren sus necesidades. También pueden amenazar con suicidarse o intentar hacerlo. A menudo no están satisfechos con su asistencia médica y, típicamente, van de un médico a otro o buscan tratamiento en varios médicos a la vez.

La intensidad y la persistencia de los síntomas refleja el importante deseo de ser atendido del paciente. Los síntomas le ayudan a evitar sus responsabilidades pero también pueden prevenir el placer y actúan como castigo, lo que indica sentimientos subyacentes de ser despreciable y culpable.

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Trastorno de síntomas somáticos - Trastornos psiquiátricos - Manual MSD versión para profesionales

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Las recurrentes quejas físicas generalmente comienzan antes de los 30 años; la mayoría de los pacientes tienen múltiples síntomas somáticos, pero algunos tienen sólo un síntoma grave, por lo general el dolor. La gravedad puede fluctuar, pero los síntomas persisten y rara vez remiten durante un período prolongado.

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Terapia breve strategica - Giorgio Nardone - Interviste#05

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¿Qué es la Terapia breve estratégica  de Giorgio Nardone? (Cortometraje animado)

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intervención de la terapia breve en cuadros de riesgos de agresión o suicidio y, la psicoterapia breve intensiva y de urgencia en situaciones catastróficas.

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intervención de la terapia breve en cuadros de riesgos de agresión o suicidio y, la psicoterapia breve intensiva y de urgencia en situaciones catastróficas.

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"Ojalá se acabara todo", "soy una carga para todo el mundo", "la vida no tiene ningún aliciente para mí", "no le veo salida a mi sufrimiento", "quisiera desaparecer", "no puedo aguantar más", "no merece la pena seguir viviendo así", "estaría mejor si me quitara de en medio"...

Estas frases son ejemplos de personas que están padeciendo un gran sufrimiento y que es posible que contemplen el suicidio como una vía de salida. Al escuchar este tipo de afirmaciones se nos debe activar una señal de "alarma" en nosotros. Como psicólogos, ¿qué debemos hacer en estas situaciones tan complejas?

En este artículo vamos a explicar algunas pautas de intervención psicológica en personas con riesgo de suicidio que pueden ser de utilidad para aquellos profesionales o estudiantes de Psicología que se puedan encontrar con situaciones parecidas, en las que el paciente-cliente manifiesta de forma más o menos encubierta sus deseos de acabar con todo.

Primer paso antes de intervenir: detectar el riesgo de suicidio

Lógicamente, antes de intervenir debemos ser capaces de detectar el riesgo de suicidio y evaluarlo adecuadamente.

Indicadores

Algunos indicadores de riesgo de suicidio serían las afirmaciones comentadas en el anterior párrafo, aunque también se deben tener en cuenta cambios repentinos en la vida del paciente (p. ej., pasar de un estado de nerviosismo y agitación a uno de calma repentina, sin motivo aparente), ya que pueden indicar que el paciente ha tomado la decisión de suicidarse.

Otros indicadores más visibles serían los preparativos que son la antesala a la muerte: dar dinero, hacer un testamento, regalar objetos de valor a seres queridos...

Evaluación del riesgo suicida

Se debe hablar en la terapia de forma natural y abierta del suicidio, ya que sino puede ser demasiado tarde para hacerlo en la siguiente sesión. Existe la idea errónea de que si se le pregunta sobre el suicidio a un paciente deprimido esto puede conducirle a pensar en ello de una forma más positiva e incluso aceptar las ideas suicidas.

Sin embargo, preguntarle directamente al paciente hace que se sienta aliviado, comprendido y apoyado. Imaginad que hace tiempo que pensáis en suicidaros y que no podéis hablar de ello con nadie porque es considerado un tema tabú e incómodo. ¿Qué peso llevaríais encima, verdad? En muchas ocasiones, hablar de ello con un psicólogo puede ser terapéutico en sí mismo.

En los casos en los que el paciente en ningún momento ha planteado el tema del suicidio y ni ha verbalizado cosas como "quiero desaparecer y acabar con todo", lo mejor es preguntar de una forma general. Por ejemplo: a veces, cuando las personas pasan por malos momentos piensan que lo mejor sería acabar con su vida, ¿es este tu caso?.

Si el riesgo es muy elevado, deberemos proceder a tomar medidas más allá de la intervención psicológica en nuestra consulta.

Principios de intervención psicológica en pacientes con riesgo de suicidio

A continuación veremos un listado de ejercicios y principios desde el modelo cognitivo-conductual para intervenir con pacientes con riesgo de suicidio. En algunos casos será necesario contar con un co-terapeuta de apoyo (para movilizar al paciente) y/o con su familia. Además, según el criterio del profesional, será conveniente ampliar la frecuencia de las sesiones y facilitar un número de atención de 24 horas.

1. Empatía y aceptación

Una de las premisas fundamentales de cara a la intervención psicológica es intentar ver las cosas como el paciente las ve, y comprender sus motivaciones para suicidarse (p. ej., situación económica nefasta, estado emocional muy negativo que el paciente ve como interminable, divorcio...). Los psicólogos debemos hacer un ejercicio profundo de empatía, sin juzgar a la persona que tenemos delante. Debemos intentar que el paciente se implique en la terapia, y explicarle qué cosas se pueden seguir haciendo para ayudarlo, con el fin de establecer una continuidad en la misma.

2. Ejercicios de reflexión y análisis

Es interesante proponer al paciente que escriba y analice de forma reflexiva y detallada los pros y contras, tanto a corto como a largo plazo, para él/ella y para los demás, las opciones de suicidarse y de seguir viviendo.

Este análisis se deberá realizar teniendo en cuenta varias áreas de su vida (la familia, el trabajo, los hijos, la pareja, los amigos...) para que no se focalice en aquello que más sufrimiento le genera. Le debemos transmitir que le intentamos ayudar a tomar una decisión razonada basada en el análisis profundo.

3. Listado de razones para vivir

Este ejercicio consiste en que el paciente escriba una lista con sus razones para vivir, y que a continuación las cuelgue en algún sitio visible de su casa. Se le pide que consulte ese listado varias veces al día, y que puede ampliarlo las veces que quiera.

Además, se le puede pedir que se fije en las cosas positivas que suceden en su día a día, por mínimas que sean, con el fin de focalizar su atención selectiva en eventos positivos.

4. Reestructuración cognitiva de las razones para morir

Cuando el paciente identifica en el análisis previo las razones para morir, en terapia veremos si existen interpretaciones incorrectas y exageradas (p. ej., todos estarían mejor sin mí porque les he hecho desgraciados) así como creencias disfuncionales (p. ej., no puedo vivir sin una pareja).

El objetivo de la reestructuración cognitiva es que el paciente entienda y vea que existen otras interpretaciones alternativas y menos negativas de ver las cosas (el objetivo no es trivializar con su situación ni pintarle la situación "de color de rosa", sino que él mismo vea que existen otras interpretaciones a medio camino entre lo más positivo y lo más negativo). También se puede hacer reflexionar al paciente sobre situaciones difíciles pasadas que haya superado en la vida y cómo las resolvió.

En caso que existan problemas no resueltos que le llevan a plantearse el suicidio como una vía válida (problemas relacionales, desempleo...), es útil utilizar la técnica de resolución de problemas.

5. Gestión emocional y proyección temporal

En casos de Trastorno Límite de la Personalidad, por ejemplo, puede ser útil enseñar al paciente habilidades y estrategias para regular las emociones muy intensas, así como utilizar la técnica de proyección temporal (para imaginar cómo serían las cosas dentro de un tiempo).

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Intervención psicológica en pacientes con riesgo de suicidio

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"Ojalá se acabara todo", "soy una carga para todo el mundo", "la vida no tiene ningún aliciente para mí", "no le veo salida a mi sufrimiento", "quisiera desaparecer", "no puedo aguantar más", "no merece la pena seguir viviendo así", "estaría mejor si me quitara de en medio"...

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intervención de la terapia breve en cuadros de riesgos de agresión o suicidio y, la psicoterapia breve intensiva y de urgencia en situaciones catastróficas.

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¿Qué es la Terapia Breve Centrada en Soluciones?

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Terapia Breve Enfocada en Soluciones - Psicología UPAEP

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¿Cómo establecer objetivos para la terapia? (Principios de Terapia Breve)