# data[].attributes.headline
Maternity at Maidstone & Tunbridge Wells NHS Trust

# data[].attributes.subject
Maternity at Maidstone & Tunbridge Wells NHS Trust

# data[].attributes.attachment_link.readable_text
Around 6000 babies are born in the Trust each year, and we strive to provide women, birthing people and families with the best possible experience of pregnancy and childbirth. We hope that you will find all the information you will require throughout your pregnancy journey on our website, however, if you have any questions please contact us.

If you are pregnant and wish to have your care with Maidstone and Tunbridge Wells NHS Trust please refer yourself using our Maternity self-referral form.

News and updates

We have unfortunately made the difficult decision to temporarily suspend water births within the maternity unit at Tunbridge Wells Hospital. This is due to an issue with water pressure which is affecting the time required to fill a pool and maintain the water temperature at a safe level. We expect this problem to be rectified in the coming weeks and we will make every effort to minimise the impact to people in labour.

Please note birthing pools are still available at both Maidstone and Crowborough Birth Centres.

If you have any queries or concerns please speak to your community midwife.

We are booking birth place assessments for all 'low risk' women and pregnant people who are more than 34 weeks. Please speak to your community midwife or phone our birth centres directly to arrange a birth place assessment or to discuss out of hospital birth options.
Polite reminder: Unfortunately, at this time, children are not allowed to attend your appointments.

We would like to thank you for your continued support.

Bump, Birth and Beyond is the Local Maternity System website - your guide to maternity services and options across Kent and Medway. Itwas created with women and expectant families from Kent and Medway. Your maternity care is safest when you understand your choices and can make the right decisions for you and your baby. Bump, birth and beyond gives local, trusted information.

Now available, DadPad - a free online app for new dads and dads-to-be in Kent and Medway
DadPad is a free app packed with information to give new fathers guidance on how to develop the confidence and practical skills needed to help look after their babies' physical and emotional needs.

We endorse the use of the Baby Buddy App during pregnancy that you can access for free here.

Information for Overseas Visitors - Click here

# data[].attributes.attachment_link.title
Maternity Services - Maidstone and Tunbridge Wells NHS Trust

# data[].attributes.attachment_link.description
If you are pregnant and wish to have your care with Maidstone and Tunbridge Wells NHS Trust please refer yourself using our Maternity self-referral form. We have unfortunately made the difficult decision to temporarily suspend water births within the maternity unit at Tunbridge Wells Hospital.

# data[].attributes.headline
Maternity at East Kent Hospital NHS Foundation Trust

# data[].attributes.subject
Maternity at East Kent Hospital NHS Foundation Trust

# data[].attributes.attachment_link.title
Maternity | East Kent Hospitals University NHS Foundation Trust

# data[].attributes.attachment_link.description
Our maternity service cares for people who are pregnant before, during and after the birth of their babies.

# data[].attributes.headline
Maternity at Medway NHS Foundation Trust

# data[].attributes.subject
Maternity at Medway NHS Foundation Trust

# data[].attributes.attachment_link.description
Our maternity service is one of the largest in Kent, delivering around 5,000 babies a year. This comprises of obstetric led care on the Delivery Suite and midwife-led care on The Birth Place, as well as actively supporting home birth for women with uncomplicated pregnancies. Women and their partners giving birth at our Trust are offered personalised support to help them to have the best possible experience of pregnancy, delivery and recovery period.

# data[].attributes.headline
Maternity at Dartford & Gravesham NHS Trust

# data[].attributes.subject
Maternity at Dartford & Gravesham NHS Trust

# data[].attributes.attachment_link.title
Pelvic Health and Wellbeing During Pregnancy (Arabic)

# data[].attributes.attachment_link.description
The London Maternity Clinical Network has worked in collaboration with Imperial College Healthcare Trust, NWL LMNS, service-user representatives, Maternity V…

# data[].attributes.headline
Your birth options after a previous caesarean birth

# data[].attributes.subject
Your birth options after a previous caesarean birth

# data[].attributes.headline
Migrant Rights to Healthcare in the NHS - Arabic

# data[].attributes.subject
Migrant Rights to Healthcare in the NHS - Arabic

# data[].attributes.headline
Smear test - Cervical screening - Arabic

# data[].attributes.subject
Smear test - Cervical screening - Arabic

# data[].attributes.headline
Anaesthesia for Caesarean Section in Arabic

# data[].attributes.subject
Anaesthesia for Caesarean Section in Arabic

# data[].attributes.body
يرجى اختيار اللغة من الرمز العلوي

# data[].attributes.attachment_link.readable_text
The Pelvic Floor

Muscles -

a Guide for

Women

This booklet is supported by

Wellbeing of Women

Registered Charity No. 239281

www.wellbeingofwomen.org.uk

W

W W W W

Introduction

Up to a third of all women experience a problem with their pelvic fl oor muscles

at some time during their life. The most common problems are leaking with

activity, sneezing or coughing (stress urinary incontinence) and pelvic organ

prolapse (a feeling of something coming down in the vagina).

All the bladder, bowel and

sexual functions require good

pelvic fl oor muscles. Effective

pelvic fl oor muscles in

pregnancy will reduce the

risk of postnatal stress

urinary incontinence

(SUI).

The pelvic fl oor muscles

lie across the base of your

pelvis to help keep the pelvic

organs - bladder, uterus, vagina

(if previous hysterectomy) and

bowel - in the correct position. The muscles are held in place by ligaments

that support the organs especially when there is an increase of pressure in the

abdomen that occurs with lifting, bending, carrying and straining. This is called

intra-abdominal pressure and when it increases the pelvic fl oor and abdominal

muscles brace so that the internal organs such as the uterus and bladder are not

pushed downwards.

The pelvic fl oor muscles work to help keep the bladder and bowel openings

closed to prevent unwanted leakage (incontinence) and they relax to allow easy

bladder and bowel emptying. Good pelvic fl oor muscles can help with sex by

improving the vaginal sensation and your ability to squeeze during penetration.

Your pelvic fl oor muscles are important in posture and with the abdominal

muscles help to support your spine.

Not all women with symptoms have weak pelvic fl oor muscles, but sometimes

they need to learn to use their pelvic fl oor muscles in the right way and at the

right time. Pelvic fl oor muscles should be kept strong and active just like any

other muscle in your body.

1

Why do problems occur with the pelvic

floor muscles?

Causes

The pelvic floor muscles can be weak, overstretched, slow to work, too tight or

torn just like the other muscles of your body.

Pregnancy and childbirth can cause problems for the pelvic floor muscles

especially if you have had an assisted vaginal birth, an episiotomy or significant

tear or a very large baby. It is important to do your pelvic floor exercises regularly

during pregnancy to reduce the risk of of future problems with incontinence.

Chronic Constipation - having to strain to empty your bowels on a regular basis

can cause overstretching and weakness. Difficulties with emptying may be due to

poor relaxation of the pelvic floor muscles.

Heavy or repeated lifting - causes increases in abdominal pressure which may

put your pelvic floor muscles under strain.

High impact exercise - heavy weights-based and very vigorous gym activities

with jumping can overload your pelvic floor muscles - patricularly if you have not

increased your exercise programme carefully over time.

Being very overweight - may increase the pressure on the pelvic floor muscles.

Chronic Respiratory Conditions - prolonged bouts of coughing to clear your

lungs may put pressure on your pelvic floor muscles

Smoking - might cause a regular cough which may put pressure on the pelvic

floor muscles.

Menopause - vaginal changes after the menopause may make your pelvic floor

problems worse.

Other conditions which affect the muscles may have an effect on the pelvic floor

muscles e.g. neurological conditions and diabetes.

Symptoms

You may have more than one of the following symptoms:

Bladder:

• Stress Urinary incontinence - leakage with coughing, sneezing and activity

which may include sexual intercourse

• Urgency - a sudden need to go to the toilet that may include leakage

• Frequency - going to the toilet too often

2

• Nocturia - getting up at night to go to the toilet

Bowel:

• Anal incontinence - leakage with activity or urge

• diffi culty getting clean after bowel movements

• leakage of wind

Vaginal:

• a feeling of something coming down, or heaviness (pelvic organ prolapse)

• pain which can be felt vaginally, abdominally or in the pelvic area

• lack of sensation during sex

Finding your

pelvic fl oor

muscles

It is important to get

the right muscles

working in the right

way. In a comfortable

lying or sitting position

imagine that you are trying to

stop yourself from passing wind

and urine at the same time;

drawing the pelvic fl oor muscles upwards and forwards from the back passage

towards the bladder. You may feel a lifting up and tightening as your muscles

contract. Try not to hold your breath; breathe in through your nose, drawing

air to the bottom of your lungs and letting your tummy relax, then breathe out

through your mouth. You could also try counting out loud to encourage normal

breathing.

Your lower tummy may tighten, which is normal, but keep your buttocks and legs

relaxed. Let your pelvic fl oor muscles relax fully after every contraction.

There are 3 main ways to check if you are contracting your pelvic fl oor

muscles correctly:

1.using a mirror, the area between your vagina and back passage (perineum)

should move up and inwards away from the mirror when you contract your

pelvic fl oor muscles. If you see any bulging - STOP, you may make your pelvic

fl oor muscle problem worse. You should try to get help from a specialist

physiotherapist (p6)

3

4

2.feel inside your vagina with your thumb or index finger. Tighten your pelvic floor

muscles. You should feel the muscles tightening around your thumb or finger

3.if you are sexually active, and having penetrative sex, you could try to squeeze

your muscles during sex. Ask if your partner can feel the squeeze

If you experience pain when exercising the pelvic floor muscles, or if you have

abdominal or pelvic pain after doing the exercises, you should seek specialist

advice from a physiotherapist experienced in treating women with pelvic floor

problems (see p6).

Improving your pelvic floor muscles

Pelvic floor muscle exercises (sometimes called Kegels) should include long, held

squeezes as well as short, quick squeezes; ensuring that you let the muscle 'go'

or 'relax' after each squeeze. You should work the muscles until they tire and do

the exercises regularly to help the muscles become stronger and more effective.

Long squeezes

• Tighten your pelvic floor muscles, hold them tight, then release and let them

fully relax. How long can you hold the squeeze?

• Repeat the squeeze and hold until the pelvic floor muscles tire. How many

times can you repeat the squeezes?

Short squeezes

• Quickly tighten your pelvic floor muscles, then immediately let them go again.

How many times can you do this quick squeeze before the muscles get tired?

• Always let the muscles fully relax after each squeeze

Aim to be able to do 10 long squeezes, holding each squeeze for 10 seconds,

followed by 10 short squeezes.

You may need to start with 'little and often' if you find that you can only hold the

squeeze for a short time, or only do a few before the muscles tire.

You should do your pelvic floor muscle exercises at least 3 times each day. You

may find it easier to start your programme when you are sitting or lying down.

Build up your exercise routine gradually over the weeks and months. You should

notice an improvement in 3 - 5 months and then keep practising your pelvic floor

muscle exercises once a day to maintain the improvement.

As your muscles improve, aim to do your exercises in other positions such

as standing up. Eventually you can practise using these muscles whilst doing

activities such as walking and bending.

Remembering to exercise

It is easy to forget to do your pelvic floor muscle exercises, particularly when your

symptoms start to improve. Try to make them part of a daily routine, doing them

at the same time as another activity you already do regularly e.g. brushing your

teeth. Try the following suggestions:

• put a reminder on your phone

• try one of the pelvic floor exerciser apps available

• after emptying your bladder, whilst sitting on the toilet (but don't practise by

stopping your urine flow)

• take a moment to do them when you go to the gym

• during a regular journey in the car, bus or train

Ideally you will be able to improve your pelvic floor muscles with these exercises.

Some women like to use gadgets to help them remember. There are many

available to buy, but they don't always suit everyone. It is best to seek advice

from a specialist physiotherapist about what might help if you are finding it

difficult to do these exercises.

Other ways to help

All these suggestions are based on best available current evidence.

• Lifting - always try to avoid unnecessary strain on your pelvic floor muscles.

If you have to lift in your job or daily routine, get advice about safe lifting and

equipment to help.

• The Knack - tighten your pelvic floor muscles before any activity which

involves a rise in intra-abdominal pressure - coughing, sneezing, lifting,

carrying, bending - even laughing sometimes!

• Constipation - See a specialist physiotherapist (p6) or ask your doctor if you

have difficulty emptying your bowels regularly or always have to strain.

• Bladder problems - don't reduce your fluid intake to try and reduce frequency;

it may make your urine stronger which might cause more irritation of the

bladder. Avoid fizzy and caffeinated drinks. To help with the urgency of needing

to go to the toilet, sit down if you can, use your pelvic floor muscles to help the

bladder relax and wait until the strong urge passes.

• Toileting position - using a step or stool under your feet while on the toilet

helps create a squatting position which will reduce pressure into your rectum

when passing a stool. This will reduce pressure on the ligaments and muscles in

this area. It is also important to ensure you always sit and relax on the toilet and

not get in a habit of hovering as this does not allow your pelvic floor to relax

completely while you empty your bladder.

5

• Relaxation - it is just as important to have pelvic floor muscles that can relax as

it is for them to be strong. Increased stress can cause changes to your posture

and breathing and this can put more tension in all our muscles, our pelvic

floor included. Practising some mindfulness techniques can help to improving

our breathing techniques as well as relax our muscles. There are many apps

available online that can help with this. You can also find out more about simple

relaxation methods in our booklet on the 'Mitchell Method of Relaxation'.

• Exercise - if you find that you have stress urinary incontinence with exercise,

try a low impact activity such as pilates/walking/swimming. You might need

to avoid very high impact exercises which involve jumping, heavy weights or

prolonged increases in intra-abdominal pressure e.g. double leg lifts.

• Menopause changes - a mixture of pelvic floor muscle training and using a

local vaginal hormonal treatment has been shown to be safe and effective.

• Weight - if you are overweight, try to lose weight as this may help your

symptoms. Seek help from your doctor if you have tried but not succeeded

with weight loss.

• Smoking - try to give up if you can. Your doctor might be able to refer you to

a smoking cessation group.

Getting help

If your ability to follow advice in this booklet is affected by any health problems,

or if you have any diffculty with the exercises in this booklet and find that

find that your symptoms are not improving; ask your GP to be referred to a

physiotherapist with experience in treating women with pelvic floor muscle

problems. In some regions you maybe able to refer yourself to an NHS women's

health/pelvic floor specialist physiotherapist.

Glossary

This can be found on the POGP website

To find your nearest physiotherapist with specialist training visit:

thepogp.co.uk/professionals/physiotherapists/

or contact:

thepogp.co.uk

Other relevant booklets are available from:

thepogp.co.uk/resources/booklets/

Other websites which you could look at are:

www.bladderandbowel.org

www.ageuk.org.uk

www.nhs.uk/conditions

www.yourpelvicfloor.org

6

Getting help

If you have any difficulty following the advice or exercises in this booklet, or find

that your symptoms are not improving, ask to be referred, of if available, refer

yourself to a physiotherapist with experience in treating women with pelvic and

pelvic floor muscle problems. They will be able to assess you and offer specific

treatments/alternatives, suitable for your needs.

To find your nearest specialist physiotherapist visit:

thepogp.co.uk/professionals/physiotherapists/

Other advice and information booklets are also available from

©POGP 2018 for review 2024

Reproduction of any part of this booklet without permission is not allowed.

Copying and further use guidelines can be found on the POGP website: thepogp.co.uk

# data[].attributes.body
يرجى اختيار اللغة من الرمز العلوي

# data[].attributes.attachment_link.readable_text
Guidance for Mothers-to-be and New Mothers

How can I prevent and ease varicose veins?

* Use compression stockings: discuss with your midwife, doctor or obstetrician

* Avoid standing up for long periods.

* Elevate the affected area when resting.

13.Websites and contact details

* Pelvic, Obstetric and Gynaecological Physiotherapy (POGP) - pogp.csp.org.uk

* Pelvic Partnership - pelvicpartnership.org.uk

* Chartered Society of Physiotherapy (CSP) - www.csp.org.uk; tel. 020 7366 6666

* Manipulation Association of Chartered Physiotherapists (MACP) -

* Organisation of Chartered Physiotherapists in Private Practice (OCPPP) -

* Acupuncture Association of Chartered Physiotherapists (AACP) - www.aacp.org.uk

* The British Medical Acupuncture Society - www.medical-acupuncture.co.uk

With help, the woman should not become disabled during pregnancy, but if she does, the

following website offers practical advice and support:

* Disability, Pregnancy and Parenthood International - www.disabledparent.org.uk

Commonly used and misused terms for PGP

Some people use other medical words to describe the condition of PGP

SPD - this was the word commonly used to describe PGP, but it now goes under the

Sympholysis - sometimes used to describe pain around the pubic bone at the front of the

Osteitis pubis - this is inflammation of the pubic bone, which needs to be diagnosed

SIJ pain - pain felt over the SIJs (see picture on page 3), or in one or both buttocks

Diastasis symphysis pubis (DSP) - rare and diagnosed using X-rays

If you have any difficulty following the advice or exercises in this booklet, or find

that your symptoms are not improving, ask to be referred, or if available, refer

yourself to a physiotherapist with experience in treating women with pelvic and

pelvic floor muscle problems. They will be able to assess you and offer specific

treatments/alternatives that are suitable for your needs.

To find your nearest specialist physiotherapist visit:

Further advice and information booklets are also available from

© POGP 2018, for review 2021

Reproduction of any part of this booklet without permission is not allowed.

Copying and further use guidelines can be found on the POGP website: pogp.csp.org.uk

# data[].attributes.attachment_link.description
Guidance for Mothers-to-be and New Mothers How can I prevent and ease varicose veins? * Use compression stockings: discuss with your midwife, doctor or obstetrician * Avoid standing up for long periods. * Elevate the affected area when resting.

# data[].attributes.body
يرجى اختيار اللغة من الرمز العلوي

# data[].attributes.attachment_link.readable_text
EDUCATES, SUPPORTS AND PROMOTES SPECIALIST PHYSIOTHERAPISTS

Useful websites and further

POGP booklets including Pregnancy-related Pelvic Girdle Pain for

mothers-to-be and new mothers, The Mitchell Method of Simple

Relaxation available for download at pogp.csp.org.uk

Patient information leaflets from the Royal College of Obstetricians

Your local hospital's website

©POGP 2017 for review 2021

Reproduction of any of this booklet without permission is not allowed.

Copying and further use guidelines can be found on the POGP website: pogp.csp.org.uk

# data[].attributes.attachment_link.description
EDUCATES, SUPPORTS AND PROMOTES SPECIALIST PHYSIOTHERAPISTS Useful websites and further POGP booklets including Pregnancy-related Pelvic Girdle Pain for mothers-to-be and new mothers, The Mitchell Method of Simple Relaxation available for download at pogp.csp.org.uk Patient information leaflets from the Royal College of Obstetricians Your local hospital's website ©POGP 2017 for review 2021 Reproduction of any of this booklet without permission is not allowed.

# data[].attributes.body
يرجى اختيار اللغة من الرمز العلوي

# data[].attributes.attachment_link.readable_text
EDUCATES, SUPPORTS AND PROMOTES SPECIALIST PHYSIOTHERAPISTS

If you have any difficulty with the exercises in this booklet, or find that

your symptoms are not improving, ask to be referred, or if available, refer

yourself to a physiotherapist with experience in treating women with

pelvic floor muscle problems.

To find your nearest specialist physiotherapist visit:

thepogp.co.uk/patients/physiotherapists/

If your ability to follow the advice in this booklet is affected by any health

problem we suggest that you contact your local specialist women's

health physiotherapist, who will be able to assess you and offer specific

alternatives, suitable for your needs.

Other relevant booklets are available from: thepogp.co.uk

©POGP 2017,2021 for review 2025

Reproduction of any of this booklet without permission is not allowed.

Copying and further use guidelines can be found on the POGP website: thepogp.co.uk

# data[].attributes.attachment_link.description
EDUCATES, SUPPORTS AND PROMOTES SPECIALIST PHYSIOTHERAPISTS If you have any difficulty with the exercises in this booklet, or find that your symptoms are not improving, ask to be referred, or if available, refer yourself to a physiotherapist with experience in treating women with pelvic floor muscle problems. To find your nearest specialist physiotherapist visit: thepogp.co.uk/patients/physiotherapists/ If your ability to follow the advice in this booklet is affected by any health problem we suggest that you contact your local specialist women's health physiotherapist, who will be able to assess you and offer specific alternatives, suitable for your needs.

# data[].attributes.body
يرجى اختيار اللغة من الرمز العلوي

# data[].attributes.attachment_link.readable_text
EDUCATES, SUPPORTS AND PROMOTES SPECIALIST PHYSIOTHERAPISTS

* many women feel extremely tired after childbirth so do not overdo it, pace

yourself, limit your visitors and have plenty of rest. Do not try to be 'super

mum', accept offers of help and set aside a regular time to rest

* always listen to your body and remember to do basic abdominal exercises

* care should be taken not to start high-impact activities (where both feet leave

the ground at the same time, such as jumping, jogging or sports that involve

Further guidance on this can be found here

to_running_postnatal_-_guidelines_for_medical_health_and_fitness_

professionals_managing_this_population

If you have any worries, please ask for support. Please visit thepogp.co.uk and

the section 'find a physio'.

* people recover at different rates. If you have exercised regularly prior to your

pregnancy you may be able to return to fitness more quickly.

Some women prefer to wait until they have had their 6 week postnatal check up

but if there are no problems, you can resume sexual activity when you feel ready

for it. You may want to use lubricant, especially if you are breastfeeding as this

can often lead to vaginal dryness due to continued hormonal changes and start

gently. If you have persistent discomfort or pain with sexual activity ask your GP

for further help. Remember to decide what contraception to use.

Ask to see your local women's health or pelvic health physiotherapist if you have

any pelvic girdle pain, urinary or bowel leakage or uncontrolled loss of wind,

sudden vaginal discomfort, backache or bulging of your abdominal muscles.

Useful websites and further information

postnatal/perineal_healing_.aspx

* Pregnancy-related Pelvic Girdle Pain for mothers-to-be and new mothers

* The Mitchell Method of Simple Relaxation available for download at

* Patient information leaflets from the Royal College of Obstetricians and

guidance_for_exercise_in_the_childbearing_years.aspx

uploads/attachment_data/file/841936/Postpartum_infographic.pdf

©POGP 2017 for review 2024

Reproduction of any of this booklet without permission is not allowed.

Copying and further use guidelines can be found on the POGP website: thepogp.co.uk

# data[].attributes.attachment_link.description
EDUCATES, SUPPORTS AND PROMOTES SPECIALIST PHYSIOTHERAPISTS * many women feel extremely tired after childbirth so do not overdo it, pace yourself, limit your visitors and have plenty of rest.

# data[].attributes.body
يرجى اختيار اللغة من الرمز العلوي

# data[].attributes.body
يرجى اختيار اللغة من الرمز العلوي

# data[].attributes.attachment_link.readable_text
EDUCATES, SUPPORTS AND PROMOTES SPECIALIST PHYSIOTHERAPISTS

The process of digesting food we eat starts in the mouth where the food is

chewed properly before arriving in the stomach.

The food is further broken down in the stomach and then passes through the

small intestine where nutrients are absorbed, before moving on to the large

As food passes around the large intestine, it absorbs fluid to become a formed

motion. The formed motion is stored in the lower part of the large intestine

called the rectum until it is passed out of the body.

The stool consistency can vary depending on how long it has stayed in the

rectum. Ideally this is a soft, smooth shape which is easy to pass. This relies

on having good muscle function around the anal sphincters through which the

passage of stool is controlled.

Further information and resources

www.beatingbowelcancer.org

If you have any difficulty with the exercises in this booklet, or find that

your symptoms are not improving, ask to be referred, or if available, refer

yourself to a physiotherapist with experience in treating women with

pelvic floor muscle problems.

To find your nearest specialist physiotherapist visit:

thepogp.co.uk/patients/physiotherapists/

If your ability to follow the advice in this booklet is affected by any health

problem we suggest that you contact your local specialist women's

health physiotherapist, who will be able to assess you and offer specific

alternatives, suitable for your needs.

Other relevant booklets are available from: thepogp.co.uk

©POGP 2017, 2021. For review 2024

Reproduction of any of this booklet without permission is not allowed.

Copying and further use guidelines can be found on the POGP website: thepogp.co.uk

# data[].attributes.attachment_link.description
EDUCATES, SUPPORTS AND PROMOTES SPECIALIST PHYSIOTHERAPISTS The process of digesting food we eat starts in the mouth where the food is chewed properly before arriving in the stomach. The food is further broken down in the stomach and then passes through the small intestine where nutrients are absorbed, before moving on to the large As food passes around the large intestine, it absorbs fluid to become a formed motion.

# data[].attributes.attachment_link.title
Arabic - كيف تسجل مع طبيب عام وتحجز تطعيم

# data[].attributes.attachment_link.title
The importance of monitoring fetal movements (Arabic)

# data[].attributes.attachment_link.provider_name
Sands - Saving babies' lives. Supporting bereaved families.

# data[].attributes.attachment_link.title
Bereavement support book in Arabic | Sands - Saving babies' lives. Supporting bereaved families.

# data[].attributes.attachment_link.description
© 2022 Sands - Saving babies' lives. Supporting bereaved families. Charity registration number 299679. Company Limited by Guarantee Number 2212082 * Scottish Charity Registration Number SC042789 * We also operate in Northern Ireland Registered address: Sands, 10-18 Union Street, London, SE1 1SZ

# data[].attributes.attachment_link.title
Screening tests for you and your baby (AR)

# data[].attributes.attachment_link.title
SSSTIKTOK - Download Video TIKTOK - SSSTIK Video Downloader

# data[].attributes.attachment_link.description
SSSTIKTOK TikTok Video Downloader without Watermark. Download TikTok video MP4 Full HD. Quickly and easily with just 2 taps. Try SSTIK.AI now!

# data[].attributes.headline
ماهو اخلتان)ايضًا معروف بالطهور(؟

# data[].attributes.subject
ماهو اخلتان)ايضًا معروف بالطهور(؟

# data[].attributes.body
اخلتان او االزالة هو معلية تمت بقصد لتغيري شلك او اصابة العضو االنثوي جبروح وذلك السباب غري طبية.

# data[].attributes.attachment_link.provider_name
Togel Hongkong - Togel Singapore - Togel Sidney - Keluaran SDY - Pengeluaran SGP - Data HK Hari Ini

# data[].attributes.attachment_link.authors[].name
Togel Hongkong - Togel Singapore - Togel Sidney - Keluaran SDY - Pengeluaran SGP - Data HK Hari Ini

# data[].attributes.attachment_link.title
Togel Hongkong - Togel Singapore - Togel Sidney - Keluaran SDY - Pengeluaran SGP - Data HK Hari Ini

# data[].attributes.attachment_link.description
Togel hongkong togel singapore togel sidney merupakan pasaran togel hari ini terpopuler yang memberikan hasil keluaran sdy pengeluaran sgp dan data hk hari ini.

# data[].attributes.headline
الحمل ومرض السكريDiabetes in pregnancy in Arabic   

# data[].attributes.subject
الحمل ومرض السكريDiabetes in pregnancy in Arabic   

# data[].attributes.headline
فهم سكري الحمل

# data[].attributes.subject
فهم سكري الحمل

# data[].attributes.headline
معلومات عن مرض السكري باللغة العربية

# data[].attributes.subject
معلومات عن مرض السكري باللغة العربية

# data[].attributes.headline
معلومات عن مرض السكري باللغة العربية

# data[].attributes.subject
معلومات عن مرض السكري باللغة العربية

# data[].attributes.headline
تسكين األلم أثناء المخاض: مقارنة بين الخيارات المتاحة

# data[].attributes.subject
تسكين األلم أثناء المخاض: مقارنة بين الخيارات المتاحة

# data[].attributes.headline
؟ (ال ظهر أ س فل ف ي ال ح ق نة) االي ب يدورال ل و ضع اإلج راءات ماهي

# data[].attributes.subject
؟ (ال ظهر أ س فل ف ي ال ح ق نة) االي ب يدورال ل و ضع اإلج راءات ماهي

# data[].attributes.attachment_link.title
Breastfeeding in the First Hours After Birth (Arabic) - Breastfeeding Series

# data[].attributes.attachment_link.title
Positions for Breastfeeding (Arabic) - Breastfeeding Series

# data[].attributes.attachment_link.title
Attaching Your Baby at the Breast (Arabic) - Breastfeeding Series

# data[].attributes.attachment_link.title
How to Express Breastmilk (Arabic) - Breastfeeding Series

# data[].attributes.attachment_link.title
Is Your Baby Getting Enough Milk (Arabic) - Breastfeeding Series

# data[].attributes.attachment_link.title
Increasing Your Milk Supply (Arabic) - Breastfeeding Series

# data[].attributes.attachment_link.title
Storing Breastmilk Safely (Arabic) - Breastfeeding Series

# data[].attributes.attachment_link.title
What To Do About Breast Pain (Arabic) - Breastfeeding Series

# data[].attributes.attachment_link.title
What To Do About Nipple Pain (Arabic) - Breastfeeding Series

# data[].attributes.attachment_link.title
Perinatal Positivity - Arabic with Subtitles

# data[].attributes.headline
Postnatal depression / اكتئاب ما بعد الولادة

# data[].attributes.subject
Postnatal depression / اكتئاب ما بعد الولادة

# data[].attributes.attachment_link.readable_text
هذه النشرة موجّهة إلى كل من تعاني من اكتئاب ما بعد الولادة (PND مختصرا). نأمل في أن تساعد أيضا العائلة والأصدقاء وأيّ شخص يودّ أن يعرف المزيد عن هذه المشكلة.

تصف هذه النشرة كيف يكون حال من تصاب بهذا الاكتئاب ، وطرقا تمكنها من مساعدة نفسها بنفسها ، كما تصف بعض أشكال العلاج المتوفرة. هناك مراجع للبحث عن المعلومات ومقترحات لمزيد من القراءات والمساعدة
ما هو اكتئاب ما بعد الولادة؟
إنّ اكتئاب ما بعد الولادة هي الحالة التي تصيبك عندما تشعرين بالاكتئاب بعد ولادتك للطفل . أحيانا، قد يكون هناك سبب واضح لذلك، وفي الغالب لا توجد أيّة أسباب يمكن لذلك أن يكون محزنا ، بشكل خاص، في الوقت الذي كنت تتطلعين فيه بلهفة لمجيء طفلك خلال أشهر الحمل. قد تشعرين بالذنب بسبب هذا الإحساس ، أو قد تشعرين حتى بأنّك غير قادرة على التعاطي مع كونك أمّا. قد يستمر هذا الإحساس طوال أسابيع أو عدّة أشهر حتى . يمكن التغلب على اكتئاب ما بعد الولادة المعتدل بدعم أفضل من قبل العائلة والأصدقاء ، أما الاكتئاب الأكثر حدّة فإنه سوف يحتاج إلى مساعدة من طبيبك العام (GP) ، أو الزائرة الصحيّة (health visitor) أو، في بعض الحالات ، قد تحتاجين إلى مساعدة أطباء الصحّة النفسيّة.
ما مدى انتشار اكتئاب ما بعد الولادة؟
تصاب امرأة من بين كلّ عشرة نساء باكتئاب ما بعد الولادة بعد مجيء الطفل . إن لم تتم معالجته ، يمكن أن يدوم لعدة أشهر ، أو أحيانا أطول من ذلك.
كيف يكون شعور المرأة التي تعاني من اكتئاب ما بعد الولادة؟ 1- مكتئبة
تشعرين بالكآبة والتعاسة والبؤس في معظم الأوقات أو حتى كل هذا . قد تشعرين بأنك في حال أسوأ في أوقات معينة من اليوم ، مثل ساعات الصباح أو ساعات المساء . أحيانا ، تمرّ بك أيام عاديّة تجعلك تأملين في أن يكون ذلك الشعور قد انتهى . قد تصابين بخيبة أمل كبيرة عندما يتبع ذلك أيام شديدة الوطأة بسبب ذلك الشعور . وقد تبدو الحياة أحيانا غير جديرة بأن تعاش .
2- سريعة الانفعال والإثارة
قد يثير أعصابك الأطفال الآخرون ، وأحيانا ، قد يثير أعصابك طفلك نفسه . ومن الأرجح أنّك ستكونين سريعة الغضب مع زوجك ، الذي قد يتساءل " ماذا دهاك؟"
3- متعبة
كل الأمّهات حديثات الولادة يشعرن بالإرهاق ، إلا أنّ الاكتئاب يمكن أن يجعلك تشعرين بأنك في غاية الإرهاق إلى درجة أنك تشعرين بأنّك مريضة جسديا
4- أرقة
عندما تذهبين في النهاية إلى فراشك تجدين أنك لا تستطيعين النوم . تستيقظين مع بزوغ الفجر ، حتّى وإن كان زوجك قد قام بإطعام طفلك في ساعات الليل
5- لا تشعرين بالجوع
في العادة ، لا تملك الأمهات المصابات بالاكتئاب الوقت أو الميل لتناول الطعام ، وقد يجعلك هذا تشعرين بالتوتر والتعب . من ناحية أخرى ، إن وجدت نفسك تتناولين الطعام بدافع التوتر، قد تشعرين بالذنب وعدم الارتياح خوفا من ازدياد وزنك
6- غير قادرة على الاستمتاع بأيّ شيء
تجدين أنك غير قادرة على الاستمتاع أو الاهتمام بأيّ شيء . قد يكون هذا صحيحا ، بشكل خاص ، فيما يتعلّق بالجنس . تجد بعض النساء أنّها معنيّة بالجنس مرّة أخرى قبل انقضاء مدّة الستة أسابيع السابقة لفحص ما بعد الولادة ، إلا أنّ اكتئاب ما بعد الولادة يجرّد المرأة من أيّة رغبة أو حماس للجنس . قد يسعى زوجك إلى العودة إلى متعة وإثارة العملية الجنسية ، إلا أنك لا تسعين لذلك . قد يضع هذا مزيدا من التوتر على العلاقة . هناك بالطبع أسباب أخرى عديدة لفقدانك الرغبة في الجنس بعد ولادتك لطفلك . قد تكون ممارسة الجنس مؤلمة ، أو قد تكونين متعبة ، أو لعلك تحاولين فقط التأقلم مع وضعية كون لديك طفل
7- غير قادرة على التعاطي مع الوضعية الجديدة
قد يجعلك اكتئاب ما بعد الولادة تشعرين بأن لديك القليل من الوقت ، أو أنك لا تجيدين عمل أيّ شيء وأنّك عاجزة عن عمل أيّ شيء إزاء ذلك . قد تجدين صعوبة في تأسيس روتين جديد للتعاطي مع الطفل ، بالإضافة إلى كلّ شيء آخر
8- لوامة لنفسك
إنّ الاكتئاب يعمل على تنبيه تفكيرك ، ويجعلك هذا تنظرين إلى الأشياء بمنظار سلبيّ . قد يولد هذا لديك إحساسا بالذنب ولوم الذات في أنك مسؤولة عن مرضك ، أو في أنك غير قادرة على مساعدة عائلتك
9- قلقة
قد تجدين أنك خائفة من أن تبقي وحدك مع طفلك . قد تشعرين بالقلق من أنه قد يصرخ أو يختنق أو يصاب بأذى على نحو ما . وبدلا من أن تشعري بأنك قريبة من طفلك ، قد تشعرين بأنك منفصلة عنه . لا تستطيعين أن تحدّدي ماذا يشعر أو ما يحتاجه طفلك .

حتى لو كنت تتمتعين بمشاعر حب قويّة تجاه طفلك ، من الممكن أن تشعري ، مع ذلك ، بالقلق . تشعر معظم الأمّهات الجديدات بالقلق على صحّة أطفالهن ، إلا أنّ اكتئاب ما بعد الولادة يمكن أن يجعل هذا القلق طاغيا . تشعرين بالقلق من أن تفقدي طفلك بسبب عدوى، أو عدم تطوّر الطفل بشكل طبيعي ، أو موت الطفل الرضيع وهو نائم في سريره (cot death) . تقلقين من تنفسه بصوت مسموع ، أو من زيادة أو نقصان وزنه . تقلقين إن بكى طفلك أو إن كان هادئا جدا ( هل توقّف الطفل عن التنفس ؟) . أحيانا ، قد تقلقين حتى من أن أنك قد تتسبّبين بأذى لطفلك . قد تجدين أنّك بحاجة لطمأنة طوال الوقت من قبل زوجك ، أو من الزائرة الصحيّة ، من طبيبك ، من عائلتك أو من جارتك .

قد تقلقين على صحتك نفسها أيضا . قد تصابين بالذعر، فيتسارع نبضك ، ويخفق قلبك ، وقد تشعرين بأنك تعانين من مرض في القلب أو أنك على وشك الإصابة بنوبة قلبيّة . وقد يجعلك تعبك تتساءلين إن كنت مصابة بمرض مروّع ، أو إن كنت ستستعيدين طاقتك مرة أخرى

حتّى أكثر النساء مقدرة يمكن أن تشعر بالخوف وعدم القدرة على التعاطي مع كل هذا ، وتشعر بحاجة شديدة للتشبّث بزوجها
مشاكل نفسيّة أخرى بعد الولادة 1- اضطراب نفسي عابر (Baby Blues) 2- اضطراب النفاس (Puerperal Psychosis)

تاريخ في العائلة بالإصابة باضطراب النفاس

تاريخ في العائلة بالإصابة بالمرض الثنائي القطب ( تناوب الهوس والانقباض)

إصابة سابقة بحالة اضطراب النفاس أو المرض الثنائي القطب

في اليوم الثالث أو الرابع بعد الولادة ، تشعر نصف الأمهات الجديدات بشيء من الرغبة في البكاء ، وبالفتور وعدم الثقة بالنفس . يعرف هذا ب " بالاضطراب النفسي العابر" أو (Baby Blues) . يزول هذا الشعور بعد عدّة أيام
3- الاكتئاب أثناء الحمل
هذه حالة حادة تدعو للقلق تستدعي علاجا عاجلا . إنها حالة تصيب واحدة من بين خمسمائة امرأة. ويحدث ذلك ، في العادة ، خلال أيام أو أسابيع من الولادة . قد تعانين من تقلب مزاجي سريع، أو تحملين معتقدات غريبة أو شاذة ، أو تسمعين أصواتا وتتصرّفين بطريقة غريبة لا يمكن التنبّؤ بها . إن عانيت من أي من هذه الظواهر ، سوف تكونين بحاجة لمساعدة ورعاية طبية . وقد يتطلب ذلك وجودك في المستشفى حيث يمكنك الاحتفاظ بطفلك معك حتى تشفين . من المرجّح أن تصابي بذلك إن كان لديك :
ماذا عن الرجال ؟
من المهم أن تعلمي الطبيب أو القابلة بأيّ من هذه العوامل أثناء فترة الحمل لأنّ علاجك يمكن أن يخفف من خطر الإصابة بالمرض . وعلى الرغم من أنها حالة تتسم بالخطورة ، إلا أنّ العلاج الملائم سوف يعني أنّك ستشفين تماما .
متى تظهر حالة اكتئاب ما بعد الولادة ؟
من المهم معرفة أنه من الممكن أن تصاب المرأة بالاكتئاب أثناء الحمل أيضا . وهذا أكثر شيوعا ممّا قد يعتقد البعض ، ويمكن معالجته بنفس الطرق التي يعالج بها اكتئاب ما بعد الولادة
ما الذي يسبّب الإصابة باكتئاب ما بعد الولادة ؟
على الرغم من أنّ اكتئاب ما بعد الولادة أكثر شيوعا بين النساء ، إلا أنه يمكن أن يصيب الرجال أيضا . إنّ ميلاد طفل جديد يمكن أن يشكل عاملا ضاغطا على الأبوين قد يواجه الآباء صعوبة في التعاطي مع الوضع الجديد ، فيما يتعلّق بالمشاكل العمليّة للاعتناء بالطفل ، وأيضا فيما يتعلق بحقيقة أنّ شريكة الحياة تمنح جلّ اهتمامها للطفل . إنّ إصابة أيّ من الطرفين باكتئاب ما بعد الولادة يعرّض علاقة الأبوين للتوتر

قد أصبت بالاكتئاب (خصوصا اكتئاب ما بعد الولادة) من قبل

لا تملكين شريكا قادرا على مساندتك

قد وضعت طفلك قبل موعده أو وضعته مريضا

قد فقدت أمّك وأنت طفلة

قد تعرّضت لضغوط عديدة خلال فترة قصيرة

تظهر معظم حالات الإصابة باكتئاب ما بعد الولادة خلال شهر من الولادة ، إلا أنها يمكن أن تظهر خلال الستة أشهر اللاحقة للولادة

لا نعرف ما يكفي عن لماذا تصاب النساء باكتئاب ما بعد الولادة للتأكد من التي قد تعاني أو لا تعاني منه. على الأرجح ، ليس هناك سبب واحد لذلك ، إلا أنه يمكن لعدد من العوامل الضاغطة المختلفة أن تزيد من احتمال التسبّب في الإصابة به . نعرف أنه من المرجّح أن تصابي باكتئاب ما بعد الولادة إن كنت :

يمكن لكل هذه العوامل أن تشكل حالة تشبه حالة الفقدان ، كأن تفقدي أنت أو زوجك العمل ، أو
ماذا عن الهرمونات ؟
تعرّضكما لمشاكل تتعلق بالسكن والمال
هل تتسبّب النساء اللاتي يعانين من اكتئاب ما بعد الولادة بالأذى لأطفالهن ؟
على الرغم من ذلك ، يمكن أن تصابي باكتئاب ما بعد الولادة حتّى ولو لم تتعرّضي لأيّ من هذه العوامل ، ومن دون سبب واضح . من ناحية أخرى ، فإنّ وجود هذه المشاكل لا يعني بالضرورة أنّك ستصابين باكتئاب ما بعد الولادة .

في بعض الأحيان ، قد تشعرين ، نتيجة للإحساس بالتعب أو الإحساس باليأس ، أنّك ترغبين بضرب أو هزّ طفلك . تشعر الأمهات ( والآباء) في بعض الأحيان برغبة في الإقدام على ذلك ، وليس أولئك المصابين باكتئاب ما بعد الولادة فقط . وعلى الرغم من الإحساس بهذه المشاعر في بعض الأحيان ، لا تقدم معظم الأمهات على ذلك وينطبق هذا على المصابين باكتئاب ما بعد الولادة أيضا
ما الذي يمكن عمله ؟
إنّ مستويات الأستروجين والبروجيسترون ( وهرمونات أخرى لها علاقة بالحمل والولادة) تنخفض فجأة بعد ولادة الطفل . وليس من الواضح كيف يؤثر ذلك على حالتك النفسية والعاطفية . لم يثبت وجود اختلاف في تغيّر الهرمون عند النساء المصابات أو غير المصابات باكتئاب ما بعد الولادة ، ولا توحي الأبحاث أنّ هذا يعد سببا أساسيا للإصابة بالاكتئاب . وقد تكون تغيّرات الهرمون أكثر أهميّة في حالتي الاضطراب النفسي العابر (Baby Blues) واضطراب النفاس .

هذه حالات نادرة جدا ، على الرغم من أنّ النساء المصابات بالاكتئاب يصيبهن القلق من إمكانية حدوث ذلك . سوف يساعدك كثيرا التحدّث عن هذه المشاعر مع الزائرة الصحيّة أو مع الطبيب .

في البداية ، يجب التعرّف على الاكتئاب وتشخيصه تشخيصا سليما . في الماضي كان يتم التغاضي عنه أو يشخص على أنه "اضطراب نفسي عابر"
كيف تساعدين نفسك بنفسك أفصحي عمّا تشعرين به :
قد لا تدركين حقيقة ما تعانين منه وتشعرين بالخجل من الاعتراف بأنك لا تشعرين بفرح عارم لكونك أمّا . وقد تقلقين من أنك إن اعترفت بذلك ، قد يأخذون طفلك منك من غير المرجّح حدوث ذلك . يريد كل من طبيبك والزائرة الصحيّة والقابلة أن يساعدونك على تحسّن حالتك لتستمتعي بطفلك وتعتني به

يتمتع الناس الآن بوعي أكبر بحالة الاكتئاب ، ولهذا يسهل ، في الغالب ، التعرّف على حالة اكتئاب ما بعد الولادة . ويمكن لاستبيان ، مثل أستبيان ادينبره لأكتئاب مابعد الولادة Edinburgh Postnatal Depression Scaleأن يساعد الزائرات الصحيات والأطباء في التعرّف على اكتئاب ما بعد الولادة
كيف يمكن للآخرين أن يساعدوا
إن كنت تشعرين بالتعاسة أو بأنك سريعة الانفعال أو قليلة الخبرة ، أو إن كنت خائفة ولا تتمتعين بحماسة كبيرة لطفلك ، عندها أفصحي بذلك لأحد . لقد شعرت نساء أخريات بمثل هذا الشعور . إن كنت تشعرين بأنك غير قادرة على التحدّث مع عائلتك أو أصدقائك ، تحدّثي مع الزائرة الصحيّة أو مع طبيبك ، فهما يعرفان أن هذه المشاعر شائعة وسوف يعرفان كيف يمكن مساعدتك

لا تدعي التشخيص يخيفك . فعلى الأقل أنت تعرفين ما هي العلة ، وأنها مشكلة عانت منها أمهات كثيرات غيرك ، وأنك سوف تتعافين مع مرور الوقت . إنّ معرفة ذلك سوف يساعد زوجك وأصدقاءك وعائلتك على تفهّم حقيقة ما تمرّين به ، ومعرفة كيفية المساعدة

لا تدع الشعور بالصدمة أو خيبة الأمل تصيبك إن اعترفت زوجتك أو أختك أو صديقتك أنّها تعاني من شعور فظيع منذ ولادة طفلها . امنحها الوقت الكاف لتستمع إليها ،وتأكد من أنها ستحصل على المساعدة التي تحتاج إليها

حاول ألا تصاب بالصدمة أو خيبة الأمل من تشخيص حالة اكتئاب ما بعد الولادة ، إذ يمكن معالجة الحالة ، وتعود العزيزة على قلبك إلى طبيعتها

حاول أن تساعد في الأمور العملية التي تحتاج إلى إنجاز عندما تشعر زوجتك أنها في حالة لا تمكنها من ذلك ، مثل التسوّق وإطعام الطفل وتغيير حفائضه ، أو في الأعمال المنزلية . قد يكون ذلك صعبا لبعض الوقت ، إلا أنّ الأمر يستحق الجهد المبذول
ماذا لو لم أكن أرغب بالعلاج ؟
تأكد من أنك تدرك ما يحدث ومن أن تتلقى النصح حول كيفية المساعدة ، خصوصا إن كنت زوج الأم
ماذا عن العلاج النفسي ؟
تأكد من أن تحصل أنت نفسك على المساعدة . إن كان هذا هو طفلك الأوّل ، قد تشعر أنك مهمل بسبب الطفل وعبء احتياجات زوجتك . حاول ألا تشعر بالامتعاض . إنّ زوجتك بحاجة إلى مساندتك وتشجيعك لها . إنّ المساعدة العملية فيما يتعلق بالطفل ، والاستماع لزوجتك بتعاطف وصبر وحنان والموقف الإيجابي الذي تتخذه ، سوف تعود كلها بالفائدة على المدى البعيد . سوف تقدّر زوجتك كلّ ذلك ، حتى بعد أن تتعافى

سوف تتحسّن حالة معظم النساء دون أيّ علاج بعد مضيّ عدّة أسابيع أو أشهر ، أو أحيانا ، أطول من ذلك . مع ذلك ، قد يعني هذا الكثير من المعاناة . قد يفسد اكتئاب ما بعد الولادة تجربة الأمومة الجديدة ، وقد توتر علاقتك بطفلك وزوجك . ولهذا ، كلما قصرت مدّة الاكتئاب ، كان ذلك أفضل . من المهم الحصول على المساعدة في أقرب وقت ممكن للتخلص من حالة الاكتئاب حتى تتمكني من تطوير علاقتك بطفلك . سوف يساعد ذلك على تطوّر طفلك على المدى البعيد

قد يكون في مجرّد التحدّث مع شخص متعاطف ومتفهّم ومستمع لا يوجّه الانتقادات راحة كبيرة لك . قد يكون هذا الشخص صديقة أو صديق ، قريبة أو قريب ، شخص متطوّع أو طبيب . معظم العيادات الآن لديها مستشار أو مستشارة وزائرة صحية مدرّبة ، بإمكانهم جميعا معالجة اكتئاب ما بعد الولادة

هناك مزيد من أشكال العلاج النفسي المتخصّص . بإمكان نوع من العلاج النفسي يسمّى العلاج المعرفى السلوكى

(Cognitive Behavioural Therapy) أن يساعدك على فهم وتبديد حالة الاكتئاب عن طريق فحص كيفية تفكيرك بنفسك وبالعالم وبالآخرين
هل توجد مشاكل مصاحبة لهذه الأشكال من العلاج ؟
بإمكان العلاج النفسي أن يساعدك على فهم حالة الاكتئاب على أساس ما حدث معك في الماضي

يمكن ترتيب ذلك من خلال طبيبك العام مع الممرضة النفسية الاجتماعية ، أو مع عالم التحليل النفسي أو الطبيب النفسي
ماذا عن الأدوية ؟
هذه الأشكال من العلاج مأمونة جدا في العادة ، إلا أنها قد تنطوي على بعض التأثيرات غير المرغوب فيها . إذ أن الحديث عن بعض الأشياء قد يستحضر ذكريات أليمة من الماضي وقد يسبّب لك ذلك الإحساس بالاكتئاب والكرب . وقد وجدت نساء أخريات أنّ العلاج يسبّب توترا في العلاقة مع أزواجهن
كيف تعمل تلك الأدوية ؟
تأكدي من أنّك تثقين بالاختصاصي المعالج وأنه حاصل على التدريب المناسب . إن أحد المشاكل الأخرى المتعلقة بالعلاج بالحوار أنه يتعذر أحيانا الحصول عليه في بعض المناطق . هناك قوائم انتظار طويلة ، وقد لا تحصلين على أيّ علاج قبل انقضاء فترة طويلة
هل لأدوية مضادات الاكتئاب آثار جانبيّة ؟
إن كنت تعانين من اكتئاب حاد ، أو إن لم يتحسن الاكتئاب بالرغم من مساعدة وطمأنة الأخرين ، قد تساعد إحدى الأدوية المضادة للاكتئاب . تحتاج الأدوية المضادة للاكتئاب إلى أسبوعين حتى يظهر مفعولها، ويجب تناولها لفترة تمتد ما بين أربعة إلى ستة أشهر بعد أن تبدئي بالإحساس بالتحسّن

ليس من الواضح تماما ، إلا أنّ الأدوية المضادة للاكتئاب تؤثر على نشاط مركبين كيميائيين في الدماغ ، وهما السيروتونين (serotonin والمسمّى أيضا (5HT) والنورادرينالين ( noradrenaline)

إنّ أدوية مضادات الاكتئاب الحديثة آمنة نسبيا . قد تسبّب الغثيان أو ازدياد حالة القلق في المراحل الأولى لتناولها ، إلا أنّ هذه الأعراض تتلاشى تدريجيا في العادة . قد تسبب لك أدوية أخرى النعاس أو قد تشعرين بجفاف في الفم . تأكدي من أن يعرف طبيبك إن كنت تقومين بإرضاع طفلك رضاعة طبيعية . بالنسبة للعديد من أقراص مضادات الاكتئاب ، ليس هناك دليلا على أنها تسبّب مشاكل للأطفال الذين يرضعون رضاعة طبيعية ، ولهذا فإنه يمكن القيام بالإرضاع الطبيعي في العادة أثناء تناول الأقراص . مع ذلك ، هذا القرار عائد إليك . يمكن لطبيبك أن يساعدك في توفير المعلومات والنصح
هل هناك بدائل ؟
تصاب بعض النساء ببعض الأعراض الجانبية عندما تتوقّف عن تعاطي هذه الأدوية ، ولهذا يستحسن تقليل الجرعة تدريجيا
إذا ، ما هو العلاج الأفضل ؟
لقد جرى اقتراح استخدام الهرمونات كعلاج لاكتئاب ما بعد الولادة . مع ذلك ، لم تتوفر الكثير من الأدلة على أنها تؤدّي الغرض ، كما أنّ لها مخاطرها ، خصوصا إن كنت قد تعرّضت لجلطات دموية في العروق من أي نوع

هناك بعض الأدلة على أنّ ممارسة التمارين الرياضية بشكل منتظم يساعد على تحسين معنوياتك ويساعدك في عدم الإحساس بالعزلة كليا . ومن المفيد القيام بذلك مع أشخاص آخرين
الأمّهات ذوات الاحتياجات الخاصّة
يمكن لأيّ شخص أن يجرّب الإجراءات البسيطة الموجودة في هذه النشرة . إنّ العلاج بالحوار وتناول الأقراص المضادة للاكتئاب فعّالان بنفس المقدار ، إلا أنه ستتم التوصية باستخدام مضادات الاكتئاب ، على الأغلب ، إن كان الاكتئاب حادا أو إن كان قد استمر لفترة طويلة . كما أنّ أقراص مضادات الاكتئاب لها تأثير أسرع من العلاج بالحوار
المساعدة الذاتية (مساعدة الذات)
يمكن أن يعالج المرء بكلّ من العلاج بالحوار وتناول أقراص مضادات الاكتئاب في نفس الوقت . إنّ طبيبك أو الزائرة الصحية على استعداد لإبداء النصح . كما أنه من المساعد أن تناقشي الاحتمالات المتوفرة مع عائلتك أو مع صديقة مقرّبة إليك . من المهم أن تشعري بالارتياح لنوع المساعدة أو العلاج الذي تختارين .

لا تحاولي أن تكوني "امرأة خارقة" . حاولي أن تقللي من نشاطاتك خلال فترة الحمل وتأكدي

إنّ الأمهات اللواتي لديهنّ تاريخ في التعرّض لمشاكل نفسيّة ، أو لعجز جسدي أو قصور في التعلم ، يواجهن مشاكل إضافية ، أو يخضعن لفحص دقيق على يد من يتابع حالتهن . يجب أن يحصلن على مساعدة ودعم إضافيين للمحافظة على الأم والطفل بحالة جيدة

نحن لا نعرف ما يكفي عن اكتئاب ما بعد الولادة لمنع حدوثه في المقام الأوّل ، إلا أنّ بعض المبادئ تبدو منطقيّة :

لا تغيّري مسكنك (إن كان ذلك ممكنا) وأنت حامل أو حتّى يبلغ الطفل الشهر السادس من العمر

أقيمي علاقة صداقة مع أزواج آخرين ينتظرون ولادة طفل أو رزقوا بطفل حديثا . قد يقود هذا،

من أن لا تجهدي نفسك . إن كنت في العمل ، تأكدي من تناول وجباتك المنتظمة وارفعي قدميك

أبحثى عن شخص تتحدثين معه . سوف يساعدك كثيرا أن تكون لديك صديقة حميمة يمكن اللجوء

في استراحة الغذاء .

من بين أشياء أخرى ، إلى تناوب مجالسة الأطفال عند الحاجة

إليها . (إن تعذر عليك إيجاد شخص تتحدثين معه ، حاولي الاتّصال ب

تردّدي على جلسات ما قبل الولادة ، واصطحبي معك زوجك

أبقي على صلتك بطبيبك العام والزائرة الصحية إن كنت قد تعرّضت لاكتئاب ما بعد الولادة من

(Childbirth Trust or MAMA the National)- إن مجموعاتهم المحليّة تقدّم دعما كبيرا

قبل وبعد الولادة)

قبل
بعد ولادة الطفل:
انتهزي كلّ فرصة لتحصلي على قسط من الراحة . حاولي أن تتعلمي كيف تأخذين غفوات

يمكن التعرف على عوارض الإصابة باكتئاب ما بعد الولادة في مراحل متقدّمة ويمكنك البدء

بالعلاج على الفور

قصيرة . يمكن لزوجك أن يرضع الطفل من الزجاجة أثناء الليل . وإن رغبت ، يمكنك استعمال

حليبك في هذه الرضعات

احصلي على التغذية الكافية . إنّ الأطعمة الصحية مثل السلطات والخضرة الطازجة والفواكه

وعصائر الفواكه والحليب والحبوب ، كلها مفيدة لك ، وهي غنية بالفيتامينات ولا تحتاج إلى

الكثير من الطهي

أوجدي الوقت لتمضية وقت ممتع مع زوجك . حاولي أن تجدي جليسة أطفال واخرجا معا

لتناول وجبة أو لزيارة الأصدقاء

اعملي على خلق أجواء حميمة بينك وبين زوجك إن كان ذلك في استطاعتك. على الأقل

لا تلومي نفسك أو تلومي زوجك ، فالحياة صعبة في مثل هذه الأوقات ، وقد يقود الإحساس

تبادلا القبل والعناق والملاطفة . سوف يعينكما ذلك ويساعدكما على استعادة المشاعر

الجنسية الكاملة في فترة قصيرة . لا تشعري بالذنب إن تطلّب ذلك بعض الوقت

بالتعب والتوتر إلى الشجار . إنّ مهاجمة أحدكما الآخر قد يضعف علاقتكما في الوقت الذي

هي بحاجة لأن تكون في أقوى حالاتها

لا تخافي من طلب المساعدة عندما تشعرين بالحاجة إليها . إن كنت قد تعلمت شيئا عن اكتئاب

ما بعد الولادة في جلسات ما قبل الولادة ( ومن نشرات كهذه) ، قد تتعرّفين على الإشارات

التحذيرية للمرض قبل أي شخص آخر
ترجمة : د. هند خليفة مراجعة : د.صبرى عبد الفتاح
أخيرا ، حتّى لو كنت مكتئبة لبعض الوقت ، فإنّ تلقي المشورة والعلاج يمكن أن يساعدانك على التحسن . لا يفوت الأوان على ذلك أبدا

With grateful thanks to ...( Dr Hind Khalifeh)... for translating this information into Arabic

تاريخ النشر باللغة العربية : فبراير 2008

Produced by the Royal College of Psychiatrists' Public Education Editorial Board. English Version last updated August 2007

Published in Arabic in February 2008

Series Editor: Dr Philip Timms

Expert Review: Dr R. Cantwell and Dr M Oates

Editorial Board: Dr Ros Ramsay, Dr Martin Briscoe, Deborah Hart

User and Carer Input: Royal College of Psyciatrists' Committee of Patients and Carers

© 2007 Royal College of Psychiatrists. This page may be downloaded, printed out, photocopied and distributed free of charge as long as the Royal College of Psychiatrists is properly credited and no profit is gained from its use. Permission to reproduce it in any other way must be obtained from the Head of Publications. The College does not allow reposting of its pages on other site, but allows them to be linked to directly.

For a catalogue of public education materials or copies of our pages contact:

Leaflets Department

The Royal College of Psychiatrists

17 Belgrave Square

London

SW1X 8PG

Charity Registration Number 228636

# data[].attributes.attachment_link.title
اكتئاب ما بعد الولادة | Translations | Mental Health | Royal College of Psychiatrists

# data[].attributes.attachment_link.description
هذه النشرة موجّهة إلى كل من تعاني من اكتئاب ما بعد الولادة (PND مختصرا). نأمل في أن تساعد أيضا العائلة والأصدقاء وأيّ شخص يودّ أن يعرف المزيد عن هذه المشكلة. تصف هذه النشرة كيف يكون حال من تصاب بهذا الاكتئاب ، وطرقا تمكنها من مساعدة نفسها بنفسها ، كما تصف بعض أشكال العلاج المتوفرة.

# data[].attributes.headline
Postnatal recovery after pre-eclampsia in Twi

# data[].attributes.subject
Postnatal recovery after pre-eclampsia in Twi

# data[].attributes.headline
Essential information on Pre-Eclampsia in Twi

# data[].attributes.subject
Essential information on Pre-Eclampsia in Twi

# data[].attributes.headline
Pregnant? Have your COVID-19 vaccine poster

# data[].attributes.subject
Pregnant? Have your COVID-19 vaccine poster

# data[].attributes.attachment_link.title
Pregnant? Have your COVID-19 vaccines posters - Twi - Health Publications

# data[].attributes.body
Pre-eclampsia - essential pregnancy information

# data[].attributes.attachment_link.title
Attaching Your Baby at the Breast (Twi) - Breastfeeding Series

# data[].attributes.attachment_link.title
How to Express Breastmilk (Twi) - Breastfeeding Series

# data[].attributes.body
Pre-eclampsia - postnatal recovery