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Utiliza las radiaciones ionizantes procedentes de los radioisótopos o radionucleidos para realización de estudios morfológicos y funcionales de numerosos órganos, así como para las determinaciones radioanalíticas de numerosas sustancias contenidas en el organismo

Para la realización de los estudios sobre los pacientes es necesaria la introducción en el organismo de una pequeña cantidad de sustancia radiactiva denominada radiofármaco

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Es la especialidad médica que utiliza la administración de radiaciones ionizantes con fines curativos para la destrucción de tejidos malignos o tumores

Bergonie y Tribondeau, demostraron que la radiosensibilidad de las células está en relación directa con su diferenciación y capacidad de reproducción, siendo más sensibles las células menos diferenciadas y con mayor ritmo de crecimiento. Dado que las células que componen los tejidos tumorales malignos cumplen habitualmente estas condiciones, dichos tumores pueden ser sometidos a la acción de las radiaciones que producirán la muerte de los tejidos tumorales, sobreviviendo los tejidos sanos circundantes que son más radiorresistentes por estar compuestos de células más diferenciadas y de menor ritmo de crecimiento.

La radioterapia puede utilizarse como terapéutica paliativa en casos de pacientes incurables, en los cuales la masa tumoral produce obstrucciones o compresiones de otros órganos que empeoran la calidad de vida del paciente

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Es el método diagnóstico que consiste en la obtención de imágenes del organismo por medio de un equipo de rayos X.

A partir del descubrimiento de los rayos X se han logrado enormes mejoras.

En la actualidad no hay órgano que se escape a este tipo de exploraciones.

La imagen radiológica se produce al atravesar el haz de rayos X la zona que se desea explorar y ser absorbidos los rayos X de manera diferente por los tejidos

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TIPOS:

La tomografía axial computarizada o TAC es un medio radiológico que consiste en la reconstrucción mediante un computador de los cortes de un órgano o zona explorada producidos por un haz de rayos X muy fino que va girando alrededor del mismo.

La mamografía es la técnica radiológica utilizada para la exploración de los senos en la mujer, permitiendo el diagnóstico de lesiones mamarias benignas o malignas, incluso de muy pequeñas dimensiones.

La radiología dental utiliza equipos y procedimientos especiales como películas o tubos de rayos X intraorales o radiografías panorámicas de boca.

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VENTAJAS:

No son peligrosos ni molestos para el paciente y el tener efectos secundarios mínimos, ya que la radiación que se recibe es igual o menor a la de estudios radiológicos de rutina.

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APLICACIONES DIAGNÓSTICAS:

endocrinología

cardiología

estudios pulmonares

aparato digestivo

riñón y vías urinarias

traumatismos, infecciones o tumores de los huesos

sistema nervioso central

estudios hormonales endocrinológicos

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APICLACIONES TERAPEÚTICAS:

Radioinmunoanálisis: permiten la detección y cuantificación de numerosas sustancias que están en cantidades muy pequeñas en sangre u orina, y que son muy difíciles de detectar por medios analíticos convencionales. Se realizan gracias a un ingenioso sistema que combina una reacción de unión antígeno-anticuerpo con el marcado con un isótopo, generalmente el yodo-125, de uno de estos dos componentes.

Radioterapia metabólica: consiste en administrar una dosis relativamente grande de sustancia radiactiva en forma líquida por medio de inyección o ingestión para que se acumule en el órgano o lugar tratado, donde actúa por medio de la radiación emitida sobre los tejidos en contacto próximo con ella. La aplicación más frecuente es el tratamiento de pacientes con cáncer de tiroides o hipertiroidismo

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ISÓTOPOS UTILIZADOS

Isótopos Emisores de Fotón Único (SPECT) A. Tecnecio-99m (99mTc) 1. Ampliamente utilizado en estudios de perfusión cardíaca, gammagrafía ósea, y estudios de función renal. B. Yodo-123 (123I) 1. Utilizado en estudios de tiroides y gammagrafía cerebral.

Isótopos Emisores de Positrones (PET) A. Flúor-18 (18F) 1. Utilizado en estudios de metabolismo cerebral y tumores. B. Carbono-11 (11C) 1. Empleado en estudios de metabolismo cerebral y cardiaco. C. Oxígeno-15 (15O) 1. Utilizado en estudios de flujo cerebral y perfusión miocárdica.

Otros Isótopos Relevantes A. Talio-201 (201Tl) 1. Utilizado en estudios de perfusión miocárdica. B. Galio-67 (67Ga) 1. Empleado en la detección de inflamación y tumores. C. Itrio-90 (90Y) 1. Utilizado en terapia de radiación interna para tumores.

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Teleterapia: tele=lejos

es la forma de radioterapia que utiliza la radiación procedente de un equipo generador situado a cierta distancia de la zona a irradiar

Los equipos de alta energía o de megavoltaje más usados actualmente comprenden la bomba de cobalto y los aceleradores lineales.

Los equipos de rayos X de energías bajas se emplean más para tratamientos cutáneos, de forma que las dosis máximas se logran en superficie con escasa irradiación de los tejidos situados más profundos.

De los equipos de supervoltaje el más utilizado es la llamada bomba de cobalto, el cual contiene una fuente de cobalto-60

Los aceleradores lineales son equipos de teleterapia de alta energía (mayor de 3 MeV) que trabajan habitualmente con electrones, los cuales son acelerados y lanzados al hacerlos viajar por un tubo acelerador donde un campo electromagnético de muy alta frecuencia tira de ellos hacia adelante en todos los puntos de la trayectoria del mismo.

La protonterapia es una forma avanzada de radioterapia que utiliza haces de protones para tratar tumores cancerosos. Al dirigir los protones con precisión milimétrica, la protonterapia puede administrar dosis altas de radiación al tumor mientras minimiza el daño a los tejidos circundantes, lo que la hace especialmente efectiva para tumores cerca de órganos críticos.

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Braquiterapia: braqui=corto, próximo

Es la modalidad de radioterapia que utiliza fuentes cerradas o selladas de material radiactivo que se colocan en contacto con el tumor o se introducen en el seno del mismo.

Su mayor ventaja es la de concentrar la máxima dosis de radiación en el tejido tumoral con escasa irradiación del tejido sano situado alrededor, basándose en el hecho de que la dosis recibida en la proximidad de una fuente decrece muy rápidamente al alejarse de ella

Se denomina braquiterapia superficial cuando las placas de material radiactivo se colocan sobre la zona tumoral; endocavitaria cuando el material radiactivo se Introduce en la cavidad del organismo, intersticial cuando se realiza la colocación quirúrgica de agujas, alambres o semillas radiactivas en el seno del propio tumor ), e intraluminal cuando la radiación se aplica por dentro de la luz de alguno de los conductos orgánicos.

El material radiactivo más utilizado es

el estroncio-90, cesio- 137, cobalto-60 e iridio-192.