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1. Los cuidados que se pueden recomendar para un paciente con fistula es no hacer presión en la misma y tener un control roguroso del soplo y el trill para ver la actividad de la misma y con ello determinar si esa fistula es saludable.

2. El impacto en el paciente puede ser en sus actividades diarias, ya que debe tener mucho cuidado con el brazo o el área donde se encuebtra la fistula o el cateter.

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1. Que cuidados se puede dar.

Concidero que se le puede decir al paciente que evite hacer compresión en la fístula para evitar trombosis. Por ejemplo: que el paciente evite dormir del lado de la fisura confeccionada, y que evite tomar la presión de ese brazo.

De igual manera, se pide que evite pensiones que pueden afectar la fístula. O se le puede que evite conoces en esa área sensible

2. ¿Que impacto tiene la confección de vasos en un paciente con hemo diálisis?

Es importante para permitir el flujo de sangre durante la diálisis, puede ser un impacto psicológico porque afecta en algunas actividades que puede realizar ya que genera límites En la vida cotidiana.

El estado físico del paciente se puede ver desgastado por qué se limit las actividades de fuerza, tales como gimnasios o pesas.

Puede existir riesgo de infecciones en las que el paciente necesita tener mucho más cuidado afectado causando conciencia en loq ue puede tener

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1. Es fundamental evitar tomar la presión arterial, colocar inyecciones o extraer sangre del brazo donde se encuentra la fístula. Además, debe mantenerse la zona limpia y seca, y vigilar signos de infección como enrojecimiento, dolor, calor o secreción. No se debe cargar peso ni dormir sobre ese brazo, ya que puede comprometer el flujo sanguíneo.

2. La creación de un acceso vascular, es esencial para una hemodiálisis eficaz. Ya que permite un flujo sanguíneo adecuado, mejora la calidad del tratamiento y reduce complicaciones. Sin embargo puede estar limitado a realizar cierto tipo de actividades que puedan poner en riesgo la zona del acceso vascular

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Los cuidados que recomendaría para la fístula arterio-venosa:

No cargar peso excesivo ni dormir sobre el brazo con la FAV para evitar compresión.

Higiene adecuada del sitio.

Evitar la hipotensión para no comprometer el flujo sanguíneo

El impacto en la vida del paciente puede variar dependiendo de sus actividades diarias pero si va a tener limitaciones en no hacer fuerza con la extremidad donde tiene su FAV

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Qué cuidados se le puede recomendar a un paciente portador de fístula arteriovenosa?

Se le puede recomendar al paciente que al dormir evite poner todo su peso sobre el brazo donde se ha realizado el procedimiento, para evitar hacer una sobre compresión en esta, así mismo evitar levantar un peso mayor al de la rutina, también mantener el área de la fístula limpia para evitar la infección. Se recomienda llevar un buen control de la presión arterial para evitar la afectación del procedimiento.

Qué impacto tiene la confección de accesos vasculares en los pacientes de hemodiálisis?

El impacto que va a tener un paciente por la confección de accesos vasculares puede ser el cambio de rutinas, pues el paciente tendrá que poner fin a ciertas actividades que había cotidianamente como el gimnasio, también una dieta más estricta para evitar que suba el volumen de sangre y agotar más el acceso vascular. Respecto a lo psicológico también tendrá afecciones por los cambios drásticos y el tener que acostumbrarse a presentar dichos accesos.

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1. En un paciente con FAV, es clave:

Revisar diariamente el thrill y el soplo de la fístula, evitar punciones innecesarias en la fístula o cerca de ella, no tomar la presión arterial ni canalizar venas en el brazo con la fístula.

El paciente debería evitar cargar peso con el brazo de la fístula y no dormir sobre el brazo de la fístula.

1. El impacto que tiene en los pacientes puede involucrar:

Limitación física y funcional, ya que los accesos suelen estar en brazos o cuello, y restringen ciertos movimientos o actividades.

Preocupación constante por las infecciones.

Se puede ver afectada la percepción de su cuerpo y su autoestima.

Puede tener un impacto emocional y psicológico, ya que el acceso vascular es un recordatorio constante de la enfermedad crónica.

Att: Camila Galárraga

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1.  Cuidados para un paciente con fístula arteriovenosa 

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1.  Cuidados para un paciente con fístula arteriovenosa 

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A un paciente que tiene una fístula arteriovenosa (FAV), sobre todo si está en hemodiálisis, se le debe enseñar que ese acceso vascular es su “línea de vida”, y por lo tanto, necesita cuidados específicos para que funcione correctamente y no se complique.

No cargar peso ni tomar la presión arterial en el brazo donde está la fístula.

Evitar dormir sobre ese brazo.

Mantener una buena higiene.

Revisar el thrill y el soplo en ese.

Evitar extracciones de sangre o inyecciones en ese brazo.

2. Impacto de la confección de accesos vasculares en los pacientes en hemodiálisis

La fístula puede ser visible, con un pulso palpable o prominente, y esto puede generar incomodidad, vergüenza o dificultad para aceptar su cuerpo.

El brazo con la fístula ya no puede ser usado para cosas tan simples como cargar peso, dormir encima o realizar ciertas actividades sin cuidado.

Si el acceso falla, puede implicar hospitalizaciones, procedimientos invasivos y una interrupción significativa de su tratamiento.

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¿Qué cuidados se puede recomendar a un paciente portador de fístula arteriovenosa?

La fístula arteriovenosa es el acceso vascular de elección para hemodiálisis por su durabilidad y menor riesgo de complicaciones infecciosas comparado con otros accesos como los catéteres. Su buen funcionamiento es esencial para garantizar una terapia eficaz y segura.

Cuidados principales que se recomiendan

Lavar diariamente con agua y jabón, especialmente antes de cada sesión de hemodiálisis.

Evitar el uso de cremas, perfumes o productos irritantes sobre la zona.

No tomar la presión arterial ni colocar inyecciones en ese brazo.

Evitar cargar objetos pesados o realizar esfuerzos físicos intensos con ese brazo.

No dormir sobre ese lado para no comprimir la fístula.

Palpar regularmente el "thrill" (vibración continua) y escuchar el "soplo" con un estetoscopio. Su ausencia puede indicar trombosis o mal funcionamiento.

Observar signos de infección como enrojecimiento, calor, dolor o secreción.

Reportar hematomas, sangrado excesivo o cualquier cambio inusual.

¿Qué impacto tiene la confección de accesos vasculares en los pacientes en hemodiálisis?

Impacto físico:

Requiere una cirugía menor y un período de maduración (generalmente 4-8 semanas).

Puede generar molestias locales, cambios en la imagen corporal o pérdida de movilidad temporal.

2. Impacto funcional:

Es vital para la supervivencia, ya que permite la depuración de toxinas mediante la hemodiálisis.

Un acceso bien funcionante reduce el riesgo de complicaciones como infecciones o trombosis, lo que mejora el pronóstico y calidad de vida del paciente.

4. Impacto en la calidad de vida:

Una FAV bien cuidada permite un tratamiento estable y efectivo.

La necesidad de cuidados especiales puede alterar rutinas diarias, laborales o sociales, por lo que el apoyo psicológico y educativo es fundamental.

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Guía Clínica Española del Acceso Vascular para Hemodiálisis | Nefrología

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El acceso vascular para hemodiálisis es esencial para el enfermo renal tanto por su