# data[].attributes.body
-Zichzelf pijnigen of verwonden.
-Zich niet gehoord voelen (boos op artsen)

# data[].attributes.attachment_link.description
Uitzending Je Zal Het Maar Zijn BNN uitgezonden op 8 december 2015 Nina Blom heeft een openhartig interview met Sophie Hilbrand over haar jeugd. Nina en haar zus Eva zijn slachtoffer geweest van MbP/PCF; een ernstige vorm van kindermishandeling. Zie ook www.StOMbP.nl

# data[].attributes.body
Wat is het?
Müchhausen-by-proxy syndroom is een geestelijke ziekte die het meest voorkomt bij de moeder. Uitzonderlijk ook bij de vader of andere verzorgers. Een kind wordt lichamelijk en geestelijk mishandeld. Dit kan gedaan worden door bijv. in het infuus dingen toe te voegen. Denk hierbij aan zout, steentjes, alcohol en vervuild wc-water. Ook worden kinderen geinstrueerd om zich op een bepaalde manier te gedragen zodat artsen denken dat het kind ziek is. Het is voor artsen erg moeilijk omdat een relatie tussen arts en patient gebaseerd is op vertrouwen.

# data[].attributes.body
De diagnose van Munchausen bij proxy is moeilijk vast te stellen. Artsen kunnen niet geloven dat ouders zijn die er toe in staat zijn om hun eigen kind zo ziek te maken.
Bij de ouders kan er sprake zijn van een persoonlijkheidsstoornis zoals bijv: borderline wat maakt dat de ouder het kind ziek maakt terwijl het kind niet ziek is. Het ongeloof van de artsen word vaak versterkt doordat ouders een zorgzame en aangepaste indruk maken. Hierdoor is het lastig om een diagnose te stellen omdat de artsen vaak vertrouwen hebben in de ouders.

Het is vaak best lastig om de diagnose Munchhausen (by proxy) te stellen. Deze diagnose kan worden vermoed op grond van bovenstaande kenmerken, de ervaring van de arts zelf, normale of juiste vreemde uitslagen bij aanvullend onderzoek in combinatie met een ongebruikelijk ziektebeloop.

Normale uitslagen

Wanneer onderzoeken worden verricht naar de klachten die een jongere heeft, dan zullen deze onderzoeken meestal normaal zijn en geen afwijkingen laten zien.

Vreemde uitslagen

Onderzoeken kunnen vreemde resultaten laten zien die niet gebruikelijk zijn. Bijvoorbeeld een infectie met een vreemde bacterie omdat een jongere injecties heeft gehad met aquariumwater of vreemde uitslagen van urineonderzoek omdat er ontlasting in de urine is gedaan of bijvoorbeeld vleesnat.

Informatie andere familieleden/dokters

Het kan helpen om informatie te krijgen van andere familieleden of dokters waardoor een bepaald patroon van frequent doktersbezoek in verschillende ziekenhuizen duidelijk wordt.

AMK

Wanneer een ouder ontkent dat er sprake is van Munchausen-by-proxy syndroom en de arts dit wel vermoedt dan is de arts verplicht dit te melden bij het Advies- en meldpunt kindermishandeling (AMK). Het AMK gaat dan beoordelen wat er aan de hand is en beoordelen of het kind nog wel veilig is bij de ouder.

# data[].attributes.headline
De gevolgen voor kinderen die het slachtoffer zijn van het Münchhausen-by-proxysyndroom kunnen ingrijpend zijn. Veel kinderen kampen met ernstige lichamelijke klachten, omdat zij onnodige operaties hebben ondergaan en last hebben van de bijwerkingen en complicaties. Zij kunnen verminkt raken en zelfs overlijden als gevolg van het gedrag van hun moeder of door de onderzoeken.Bovendien loopt hun psychosociale ontwikkeling vaak achter door het veelvuldige ziekenhuisbezoek. Zij hebben bijvoorbeeld moeite om vriendschappen aan te gaan met leeftijdsgenoten en kunnen moeilijk loskomen van hun ouders. Veel kinderen zijn angstig en hebben het gevoel dat zij tekortschieten. Daarnaast kunnen kinderen leerachterstanden krijgen omdat zij vaak van school verzuimen. Velen ontwikkelen posttraumatische stressverschijnselen door de medische onderzoeken en behandelingen die ze hebben ondergaan.

# data[].attributes.subject
De gevolgen voor kinderen die het slachtoffer zijn van het Münchhausen-by-proxysyndroom kunnen ingrijpend zijn. Veel kinderen kampen met ernstige lichamelijke klachten, omdat zij onnodige operaties hebben ondergaan en last hebben van de bijwerkingen en complicaties. Zij kunnen verminkt raken en zelfs overlijden als gevolg van het gedrag van hun moeder of door de onderzoeken.Bovendien loopt hun psychosociale ontwikkeling vaak achter door het veelvuldige ziekenhuisbezoek. Zij hebben bijvoorbeeld moeite om vriendschappen aan te gaan met leeftijdsgenoten en kunnen moeilijk loskomen van hun ouders. Veel kinderen zijn angstig en hebben het gevoel dat zij tekortschieten. Daarnaast kunnen kinderen leerachterstanden krijgen omdat zij vaak van school verzuimen. Velen ontwikkelen posttraumatische stressverschijnselen door de medische onderzoeken en behandelingen die ze hebben ondergaan.

# data[].attributes.body
Kenmerken moeders
Zorgelijk
Medische achtergrond
Psychische problemen
Aandacht
Overbezorgd

# data[].attributes.attachment_link.description
Nina Blom werd jarenlang door haar eigen moeder ziek gemaakt. Op het laatste moment greep een kinderarts in. Ze was toen veertien jaar, bijna vergiftigd door zware medicatie en kon niet meer lopen. Haar moeder leed aan het Munchhausen by Proxy syndroom. Ze maakte haar kind ziek om zelf aandacht te krijgen van artsen.