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A sonda nasoenteral é passada da narina até o intestino. Difere com calibre mais fino, causando assim, menos trauma ao esôfago, e por alojar-se diretamente no intestino, necessitando de controle por Raios-X para verificação do local da sonda.

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A sonda nasoenteral tem como única função a alimentação. Os alimentos devem ser administrados em forma líquida para fornecer todos os nutrientes necessários para o cliente.

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Óculos, máscara, avental de manga longa e luva de procedimento.

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Sonda enteral com fio guia (mandril);

Seringa de 20 ml;

Copo com água;

Gaze;

Benzina;

Toalha de rosto;

Xylocaína gel;

Fita adesiva;

Estetoscópio;

Biombo s/n;

Sacos para lixo.

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1. Elevar a cabeceira da cama (posição Fowler – 45º) com a cabeceira inclinada para frente ou decúbito dorsal horizontal;

2. Proteger o tórax com a toalha e limpar as narinas com gaze;

3. Limpar o nariz e a testa com gaze e benzina para retirar a oleosidade da pele;

4. Medir a sonda do lóbulo da orelha até a ponta do nariz e até a base do apêndice (acrescentar mais 10 cm);

5. Marcar com adesivo;

6. Injetar água dentro da sonda (com mandril);

7. Mergulhar a ponta da sonda em copo com água para lubrificar;

8. Introduzir a sonda em uma das narinas pedindo ao paciente que degluta – introduzir até a marca do adesivo;

9. Aguardar a migração da sonda para duodeno, encaminhar ao Raio-X para confirmação do local da sonda;

10. Retirar o fio-guia após a passagem correta;

11. Observar sinais de cianose, dispnéia e tosse;

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Para verificar se a sonda está no local:

1. Injetar 20 ml de ar na sonda e auscultar com esteto, na base do apêndice xifóide, para ouvir ruídos hidroaéreos;

2. Colocar a ponta da sonda no copo com água – se tiver borbulhamento está na traquéia, deve ser retirada;

3. Toda vez que a sonda for aberta, para algum procedimento, dobrá-la para evitar a entrada de ar;

4. Fechá-la ou conectá-la ao coletor;

5. Fixar a sonda não tracionando a narina;

6. Colocar o paciente em decúbito lateral direito para que a passagem da sonda até o duodeno seja facilitada pela peristalce gástrica.

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Compete ao Técnico de Enfermagem ou ao Auxiliar de Enfermagem:

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Compete ao Técnico de Enfermagem ou ao Auxiliar de Enfermagem:

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Auxiliar ao enfermeiro na execução do procedimento da sondagem oro/nasoenteral;

Promover cuidados gerais ao paciente de acordo com a prescrição de enfermagem ou protocolo pré-estabelecido;

Comunicar ao Enfermeiro qualquer intercorrência advinda do procedimento;

Proceder o registro das ações efetuadas, no prontuário do paciente, de forma clara, precisa e pontual;

Participar das atualizações.