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Son aquellas que aparecen de novo

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Pueden ser cambios de coloración o manchas, de consistencia sólida

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Pústula: elevación pequeña, superficial y circunscrita llena de líquido purulento. Puede ser secundaria a una vesícula también

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Ampolla: elevación de la piel, de contenido líquido y de gran tamaño. Son transparentes, turbias o hemorrágicas y dejan erosiones al romperse. En el pénfigo son superficiales y en el penfigoide son profundas

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Vesícula: elevación circunscrita de la piel, de contenido líquido seroso que mide milímetros y al romperse forma costras

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Absceso: acumulación purulenta de mayor tamaño en dermis e hipodermis. Tiene aspecto inflamatorio y se abre al exterior y origina fístulas

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Nudosidad: es una lesión eritematosa, más o menos circunscrita, profunda y dolorosa. Evoluciona y desaparece sin cicatriz

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Goma: es una lesión más profunda que se endurece y luego se vuelve más blanda, se ulcera y se repara, dejando cicatriz

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Exantema: es un eritema activo difuso y puede ser:
-moribilforme
-escarlatiniforme
-roséola

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Mácula: es un cambio de coloración, se divide en:
-vascular: originada por congestión, extravasación o malformación de vasos
-pigmentaria
-artificial

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Eritema: es una mancha que depende de congestión activa, es roja y caliente

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Púrpura: es una mancha por extravasación sanguínea. Es de color morado o amarillo verdoso si es antigua

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Nódulo: lesión circunscrita y sólida del mismo color de la piel, a veces dolorosa. Pueden ser pequeños y foliculares o de gran tamaño

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Pápula: lesión circunscrita y sólida que desaparece sin cicatriz

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Roncha: es un edema transitorio de tipo vasomotor de la dermis con elevación mal definida, elástica, de forma ameboide con límites imprecisos. Es característica del síndrome de urticaria.

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Cianosis: se da cuando la vasodilatación es pasiva, las manchas son azuladas. Si hay una red de mallas grandes, recibe el nombre de livedo. Desaparece al oprimir la piel

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Quiste: acumulación no inflamatoria de contenido líquido o pastoso. Se constituye a expensas de glándulas o inclusiones epiteliales

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Si la púrpura llega a formar placas, se denomina equimosis

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Escama: caída en bloque de la capa córnea. Hay separación de fragmentos secos de la epidermis. Varían en color y tamaño.
En la psoriasis son laminares o pequeñas. Pueden ser de un color blanco nácar o negruzcas y se desprenden con facilidad

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Escara: producto de eliminación de una zona de necrosis. Es negra e insensible

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Ulceración: pérdida de sustancia más profunda que puede incluir a la dermis, hipodermis y descubrir huesos, músculos y tendones. Al repararse deja cicatriz.
-Cuando es aguda es ulceración
-Cuando es crónica es úlcera. Cuando se extienden por un borde y cicatrizan por el otro se llaman serpiginosas y cuando son destructivas y se extienden ampliamente y con rapidez, fagedénicas

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Excoriación: Solución de continuidad la cual abarca la epidermis y dermis papilar. Es traumática y no lineal

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Son aquellas que son consecutivas a las primarias

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Queratosis: espesamiento moderado o importante de la capa córnea; puede ser:
-Circunscrita (callosidad)
-Regional (queratodermia palmoplantar)
-Generalizada (ictiosis)

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Atrofia: disminución de una o varias capas de la piel y sus anexos. Se adelgaza la piel, se decolora y pliega finamente, con telangiectasias y alopecia

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Liquenificación: engrosamiento de las capas de la epidermis, la piel es gruesa, con aumento y exageración de los pliegues cutáneos. Puede ser blanquecino u oscuro y puede ser primaria o secundaria también. Indica rascado prolongado

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Cicatriz: reparación de una solución de continuidad

mediante formación de tejido conjuntivo fibroso. Puede ser traumática o inflamatoria. Puede ser:
-Hipertrófica: cuando el volumen es grande y no rebasa los bordes de la herida. Se atenúa de modo progresivo.
-Queloide: cuando rebasa los bordes y tiende a crecer y persistir. Es de gran volumen, firme o dura, blanca o rosada y con telangiectasias en la superficie

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Esclerosis: formación difusa de tejido conjuntivo en la dermis, que causa desaparición de anexos cutáneos. Hay endurecimiento parcial o total de la piel, la cual adquiere un aspecto seco, acartonado, inextensible e hiperpigmentado o hipopigmentado

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Verrugosidad y vegetación: combinación de papilomatosis e hiperqueratosis. La verrugosidad da levantamientos anfractuosos, duros y de superficie irregular. La vegetación es blanda, de superficie lisa y húmeda

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Grietas y fisuras: hendiduras lineales en la piel que afectan epidermis. Las fisuras llegan a la dermis

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Erosión: Solución de continuidad que sólo afecta a la epidermis, de origen traumático y no deja cicatriz

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Costra: exudado que seca.
-Puede ser melicérica cuando resulta de la concreción de serosidad o pus combinada con detritus epidérmicos.
-Al formarse a partir de sangre es sanguínea o hemática.
-Si es del mismo elemento pero puntiforme, indica prurito activo