# data[].attributes.headline
גם שמנים יכולים להיו

# data[].attributes.body
גם שמנים יכולים להיות דוגמנים

# data[].attributes.attachment_link.title
70 ק"ג. זה המשקל שהורידה רייצ'ל לאור בעקבות ניתוח לקיצור קיבה. *** כיום היא דוגמנית, אבל ממש לא שוכחת את התקופה של לפני הניתוח. "היו אומרים לי אם את מרזה- את יותר יפה מבר רפאלי. אבל זה כמו שיגידו לאדם נכה- אם תוכל ללכת, הרבה יותר תהנה". *** הערב נשדר הסרט 'חיים על המשקל', שבודק מה הפך את ניתוח קיצור הקיבה לכזה פופולארי, עם עלייה של 600 אחוזים במספר הניתוחים תוך פחות מעשור. נציג אנשים שהניתוח עשה שינוי חיובי בחייהם, וגם כאלה שמתחרטים על הרגע שעלו על שולחן הניתוחים. נשאל בין היתר האם זה באמת הפתרון להשמנה? האם מתריעים מספיק על הסיכונים הכרוכים בו? ומה קרה לנו כחברה, שלא מסוגלת יותר לראות אנשים שמנים? *** "חיים על המשקל" סרטה של טליה פלד קינן, הערב אחרי המהדורה המרכזית #השמנה #קיצורקיבה #דיאטה

# data[].attributes.attachment_link.description
146 Likes, 3 Comments - ערוץ עשר (@channel10il) on Instagram: "70 ק"ג. זה המשקל שהורידה רייצ'ל לאור בעקבות ניתוח לקיצור קיבה. *** כיום היא דוגמנית, אבל ממש לא..."

# data[].attributes.headline
מאמר באינסטגרם , קיצ

# data[].attributes.body
מאמר באינסטגרם , קיצור קיבה עקב השמנת יתר .

# data[].attributes.attachment_link.title
מה קרה לנו כחברה שאנחנו לא מסוגלים לראות יותר אנשים שמנים? *** בפרסומות- הגזרה היא אחת. בחנויות הבגדים, השמנים מודרים ובלא מעט מהמותגים היוקרתיים- שמנים לא יוכלו למוצא ביגוד. פשוט כי המותגים הללו לא מחזיקים בגדים במידות גדולות. הסברה היא כי זה לא טוב למותג שהוא ייתפס ככזה שפונה גם לשמנים. *** מגיפת ההשמנה שעוברת על העולם המערבי הגיעה במלוא עוזה לישראל. רק בשנה האחרונה עברו כ- 12 אלף איש ישראלים את הניתוח לקיצור הקיבה- עלייה של 200 אחוזים בתוך פחות מ- 3 שנים. זה מגיע למצב שכיום כולם מתנתחים: גברים, נשים והרבה בני נוער, חלקם אפילו משמינים בכוונה בשביל לעמוד בקריטריון לניתוח. אך האם זה באמת הפיתרון להשמנה? האם הרופאים מספיק מתריעים על הסכנות הכרוכות בניתוח כזה? *** בסרט "חיים על המשקל" נלווה את שירלי רוזן, שניסתה כבר ה-כ-ל ולא הצליחה לרדת מתחת למשקל של 115 ק"ג. נלווה אותה בתוך השינוי הפיזי והנפשי שייגרם מהניתוח. נציג לכם גם את רייצ'ל לאור, שהשילה 70 ק"ג ממשקלה אחרי ניתוח והפכה לדוגמנית. רייצ'ל תספר על המאבק הארוך והמתיש אחרי הניתוח לשמור על המשקל. נחשוף בפניכם גם את "משפחת המשרוולים" (מלשון שרוול קיבה) שבמהלך 4 השנים האחרונות התנתחו בזה אחר זה ועברו מהפך פיזי ונפשי, ושיחשפו את היחסים המורכבים בתוך משפחה הסובלת מנטיית השמנה. *** וגם נראיין את חנן חונוביץ', שיחשוף את הצד האפל של הניתוח. חנן מספר בגילוי לב על כריתת הקיבה שנאלץ לעבור בעקבות סיבוך ועל חייו שלעולם לא ישובו להיות כשהיו. מיטל אברג'יל תספר על ראובן, בעלה, שנפטר על שולחן הניתוחים והותיר אותה אלמנה עם שני ילדים קטנים. פרופ' זמיר הלפרן וד"ר אניה פייגין מלווים את הסרט בפן הרפואי ויאירו את עינינו לגבי הסכנות הכרוכות בהחלטה להתנתח, האם באמת נמצא פתרון להשמנה וכמה מהמנותחים יחזרו שוב לשולחן הניתוחים? "חיים על המשקל" סרטה של טליה פלד - קינן, ראשון אחרי מהדורת חדשות #השמנה #דיאטה #קיצורקיבה

# data[].attributes.attachment_link.description
134 Likes, 2 Comments - ערוץ עשר (@channel10il) on Instagram: "מה קרה לנו כחברה שאנחנו לא מסוגלים לראות יותר אנשים שמנים? *** בפרסומות- הגזרה היא אחת. בחנויות..."

# data[].attributes.headline
על הקשר שבין השמנת י

# data[].attributes.body
על הקשר שבין השמנת ילדים לבין עוני.

# data[].attributes.attachment_link.title
צדק חברתי - חדר המצב

# data[].attributes.attachment_link.description
על הקשר שבין השמנת ילדים לבין עוני. |אור-לי

# data[].attributes.attachment_link.embed_code
Post by j14live.

# data[].attributes.headline
מאמר על ההשמנה בפייס

# data[].attributes.body
מאמר על ההשמנה בפייסבוק

# data[].attributes.attachment_link.description
השמנת יתר בקרב ילדים, הפתרון אצלכם! http://bit.ly/1whYtac ילדי ישראל הופכים לשמנים יותר ויותר, ישראל תופסת את אחד מחמשת המקומות הראשונים בעולם המערבי בנושא השמנת יתר בקרב ילדים ונוער, זהו לא נתון...

# data[].attributes.headline
פודקאסט בנושא השמנת 

# data[].attributes.body
פודקאסט בנושא השמנת יתר בקרב בני נוער .
קרדיט : נלקח מהמרכז הרפואי בתל אביב - איכילוב

# data[].attributes.headline
דרך נוספת  לירידה במ

# data[].attributes.body
דרך נוספת לירידה במשקל

# data[].attributes.headline
דיאטה עקב השמנה 

# data[].attributes.body
דיאטה עקב השמנה

# data[].attributes.headline
ילד הנקלע להשמנה

# data[].attributes.body
ילד הנקלע להשמנה

# data[].attributes.headline
מחלות כתוצאה מהשמנה&

# data[].attributes.body
מחלות כתוצאה מהשמנה

# data[].attributes.attachment_link.readable_text
מחקר ישראלי מקיף, שבדק את הקשר בין השמנת־יתר של בני נוער לתמותה ממחלות לב וכלי דם, מגלה כי כל עלייה מעל מסת גוף (BMI) של 22.5 אצל בני נוער - שנחשבת לתקינה - מעלה את הסיכון לתמותה ממחלות לב וכלי דם בגיל מבוגר יותר, בכללן מחלת לב כלילית, שבץ ומוות פתאומי מסיבה לא ידועה.

המחקר, שפורסם בשבוע שעבר בכתב העת New England Journal of Medicine, מבוסס על ניתוח נתונים של כ-2.3 מיליון צעירים וצעירות ישראלים לפני גיוס לצה"ל, בשנים 1967-2010. הוא נערך על ידי ד"ר גלעד טוויג מהמרכז הרפואי שיבא וחיל הרפואה, פרופ' ג'רמי קרק (שהוביל את המחקר) וד"ר חגי לוין מבית הספר לבריאות הציבור של האוניברסיטה העברית והדסה, וחוקרים נוספים מהמרכז הרפואי שיבא, משרד הבריאות, אוניברסיטת תל אביב וחיל הרפואה.

המאבק בהשמנת־יתר, בעיקר אצל ילדים ובני נוער, כבר הפך אתגר עולמי ולאומי, שכולל תוכניות לאומיות ומסרים ישירים ולוחמניים שלא נשמעו בישראל מעולם. בשבוע שעבר התייצב שר הבריאות, יעקב ליצמן, בכנס הקרדיולוגים השנתי, שנכחו בו 1,500 רופאי לב מישראל ומהעולם, וקרא לרשת מקדונלד'ס לעזוב את ישראל. הוא הכריז כי בשנה הקרובה יתמקד משרדו במניעה. ברקע לאמירותיו, שדומות להן אמר לאחרונה גם באירועים פומביים אחרים, עומד קמפיין מושקע של המשרד להפחתת צריכת הסוכר, תוכנית לאומית נגד סוכרת, ואיסור על מכירת מזונות לא בריאים במוסדות חינוך.

במחקר הצליבו החוקרים נתונים של 2.3 מיליון מועמדים ומועמדות לשירות ביטחון (מלש"בים), שכללו מדידת משקל וגובה בגיל 17 בשנים 1967 עד 2010, עם נתוני התמותה בישראל עד שנת 2011, כולל סיבות מוות ספציפיות. "העובדה שבישראל יש לכל אדם מספר תעודת זהות שמופיע במספר מערכות רישום ומאגרי נתונים שונים מאפשרת לנו להצליב מידע ולבנות מסד נתונים מקיף ופרטני, אך לא מזוהה, שאנחנו מתייחסים אליו כאל מסד נתונים לאומי", הסביר ד"ר לוין. גם העובדה שבלשכות הגיוס בצה"ל עושים למלש"בים אותן בדיקות, באופן אחיד ושיטתי זה שנים, היתה יתרון.

בתקופת המעקב של המחקר אירעו 32,127 מקרי מוות, 2,918 (9.1%) מהם בשל מחלות כלי דם ולב. פילוח מדוקדק של נתונים הראה קשר בין העלייה במשקל, לעלייה בסיכון לתמותה ממחלות אלה, המתחיל במשקלים נמוכים יחסית, שעל פי ההגדרות הרפואיות המקובלות עד היום נחשבים תקינים. ההגדרה "עודף משקל" לפי מדד BMI היא מסת גוף של 25-29.9, הגדרה של "השמנת יתר" היא מסת גוף של 30-39.9 ו"השמנת יתר חולנית" (Morbid Obesity) היא מסת גוף גבוהה מ-40 או גבוהה מ-35 כשהיא באה עם תחלואה. לפי מדד זה, משקל תקין הוא 18.5-24.9 BMI.

המחקר, שנעשה במימון הקרן לבריאות וסביבה, מראה כי הסיכון לתמותה ממחלות לב עולה מרגע שהוא חוצה את קו 22.5 BMI. לפחות בקרב בני נוער ממצאי המחקר מראים עלייה עקבית ומובהקת בסיכון למוות - הן ממחלות לב וכלי דם והן מכלל סיבות המוות. עוד עולה מהמחקר כי בקבוצת בני הנוער שסבלו מהשמנת־יתר, הסיכון לתמותה ממחלות כלי דם ולב גדול עלול להיות גבוה עד פי חמישה בהשוואה לאדם בעל משקל תקין.

בסך הכל, מרכז המחקר נתוני משקל ובריאות של יותר מ-42 מיליון שנות חיים של 2.3 מיליון בני אדם. תיעוד מקרי המוות - 32,127 במספר - הראה כי 2,918 מהם נבעו מסיבות קשורות בלב וכלי דם. הם כללו 1,497 מקרי מוות ממחלת לב כלילית, 528 מקרי שבץ, ו-893 מקרים של מוות פתאומי. שקלול ועיבוד כל הנתונים הוביל למסקנות הדרמטיות בדבר הקשר בין סיכון לבין השמנת־יתר בגילים צעירים. אבל יש לו גם מגבלות: לחוקרים לא היו זמינים מדדי BMI של המשתתפים בבגרותם וגם לא גורמים אחרים באורח החיים שמשפיעים על תפקודי לב, כמו עישון ופעילות גופנית. ועדיין, טוענים החוקרים, מסד הנתונים הרחב והתשתית המחקרית סטטיסטית מובילים למסקנות שלא ניתן להתעלם מהן.

"המחקר נותן פרספקטיבה של 44 שנה, שלאורכן ראינו מגמה ברורה של עלייה דרמטית ומבהילה באחוז הסובלים מעודף משקל והשמנת־יתר", אומר ד"ר לוין, שמשמש גם מזכיר איגוד רופאי בריאות הציבור . "תוצאות המחקר, יחד עם העלייה במשקל בקרב בני נוער בישראל ובעולם, מצביעות על הסכנה העתידית לבריאות הציבור ממגפת ההשמנה".

# data[].attributes.attachment_link.title
מחקר ישראלי: השמנת יתר בגיל 17 מעלה את הסיכון לתמותה ממחלות לב וכלי דם בגיל מבוגר יותר

# data[].attributes.attachment_link.description
מחקר ישראלי מקיף, שבדק את הקשר בין השמנת־יתר של בני נוער לתמותה ממחלות לב וכלי דם, מגלה כי כל עלייה מעל מסת גוף (BMI) של 22.5 אצל בני נוער - שנחשבת לתקינה - מעלה את הסיכון לתמותה ממחלות לב וכלי דם בגיל מבוגר יותר, בכללן מחלת לב כלילית, שבץ ומוות פתאומי מסיבה לא ידועה.

# data[].attributes.headline
תופעת ההשמנה בקרב בנ

# data[].attributes.body
תופעת ההשמנה בקרב בני הנוער

# data[].attributes.attachment_link.keywords[]
חשיפה: עליה בתופעת ההשמנה של בני הנוער

# data[].attributes.attachment_link.title
חשיפה: עליה בתופעת ההשמנה של בני הנוער

# data[].attributes.attachment_link.description
חשיפה: עליה בתופעת ההשמנה של בני הנוער

# data[].attributes.headline
ההשמנה בקרב בני הנוע

# data[].attributes.body
ההשמנה בקרב בני הנוער

# data[].attributes.headline
ההשמנה בקרב המתבגרים

# data[].attributes.body
ההשמנה בקרב המתבגרים

# data[].attributes.attachment_link.provider_name
השמנת יתר ועודף משקל

# data[].attributes.attachment_link.readable_text
להשמנה קיימת חשיבות ניכרת בקרב בני נוער בתור מדד לבריאותם הן בהווה והן בעתיד שכן מספר רב של מחקרים הדגימו קשר ישיר בין השמנה בתקופת הנעורים לבין תחלואה הנלווית להשמנה במהלך החיים הבוגרים. אי לכך, יש להתייחס להשמנה כאל בעיה כרונית הדורשת בהתאם טיפול כרוני.

כיום ברור ומוסכם כי השמנה קשורה בקיצור תוחלת החיים וכי ככל שההשמנה מתפתחת בגיל צעיר יותר, כך ההשפעה שלה על תוחלת החיים משמעותית יותר.

שכיחות ההשמנה בקרב בני נוער בישראל

משנה לשנה שכיחות ההשמנה בקרב בני נוער עולה בכל רחבי העולם וגם כאן בישראל. בסקר מצב בריאות ותזונה שנערך בשיתוף פעולה בין משרד הבריאות למשרד החינוך נמצא כי שכיחות עודף המשקל וההשמנה בישראל בקרב בני נוער היא 17% בקרב הבנות 20% בקרב הבנים.

אמנם ישראל עדיין לא יישרה קו עם ארצות הברית למשל, שבהן כארבעים אחוז מהילדים ובני הנוער סובלים מעודף משקל, אך נראה שאם הדברים ימשיכו להתקדם בקצב הנוכחי, לא ירחק היום שבו ישראל אף תעקוף את ארה"ב בכל הקשור לממדי התופעה בקבוצת גיל זו.

השפעות ההשמנה על מתבגרים מבחינה בריאותית

בשנים האחרונות אנחנו עדים לעלייה משמעותית בשכיחות של מגוון בעיות בריאותיות הנלוות להשמנה, שעד לא מזמן היוו את נחלתם הבלעדית של המבוגרים. בין היתר ניתן לראות כיום בקרב בני נוער הסובלים מהשמנת יתר את הבעיות הבריאותיות הבאות:

עלייה בסיכון לחלות במחלות לב וכלי דם.

תסמונת מטבולית.

תסמונת השחלות הפוליציסטיות.

כבד שומני.

אבנים בדרכי המרה.

תסמונת דום נשימה בשינה.

יתר לחץ תוך גולגולתי.

טרשת מוקדית סגמנטאלית של פקעיות הכליה.

בעיות אורתופדיות שונות בדגש על כאבים בגב התחתון, דלקת מפרקים ניוונית, עקמת וברך קלובה.

מטרות הטיפול בהשמנה בבני נוער

הטיפול הבסיסי ביותר מבוסס על העלאת המודעות לחשיבות של צריכת מזון בריא והגברה של כמות שעות הפעילות הגופנית השבועיות. מטרת הטיפול היא לרדת במשקל עד למשקל התקין לגובה ולגיל ולשמור על המשקל לאורך זמן ממושך, תוך הגברת הפעילות הגופנית, הקטנת צריכת המזון או שילוב בין שני האלמנטים, מבלי לפגוע בהתבגרות או בגדילה. כמו כן הטיפול בהשמנה צריך להביא לתיקון או למיתון של סיבוכים פסיכולוגיים או רפואיים של השמנת יתר.

יש להתחיל את הטיפול בשלב מוקדם ככל האפשר כשטיפול שמתחיל בילדות יעיל יותר מטיפול שמתחיל בגיל ההתבגרות. בסופו של דבר מטרת הטיפול היא להביא לשינויים בהרגלי הפעילות הגופנית ובדפוסי האכילה, כך שהשינוי באורח החיים יתמיד וילווה את הנער לחיים הבוגרים.

הטיפול התזונתי

ההתנהגות התזונתית בבני נוער מבוססת במידה רבה על הקניית הרגלי צריכת מזון נכונים ובריאים כשההדרכה חייבת לכלול בנוסף להדרכה של המטופל עצמו, גם הדרכה הורית. סיכויי ההצלחה של ההתערבות התזונתית גדולים יותר כשהיא מותאמת למטופל באופן אישי ומתאימה להרגלי הפעילות הגופנית שלו, להרגלי האכילה שלו, לאפשרויות הכספיות שלו ולתמיכה הסביבתית שלו.

בכל תכנית להפחתה במשקל המתאימה למתבגרים יש חשיבות עליונה לשלב את יתר בני המשפחה ובמיוחד אם גם בני משפחה נוספים סובלים מהשמנה. חשוב לזכור שמתבגרים רוצים במקרים רבים מאוד ליהנות מתוצאות מהירות ולכן חשוב להקפיד על קביעת יעדים ברי השגה.

בגדול התזונה צריכה להיות מורכבת מארוחות מאוזנות, יש להימנע מצריכת מזונות דחוסים אנרגטית, להרבות בצריכת פירות וירקות טריים, להחליף את הסוכרים הפשוטים בפחמימות מורכבות ולהפחית את צריכת השומן, במיוחד מן החי. כפי שניתן להבין, על מנת לבנות תפריט המתאים להרזיה עבור מתבגרים, חשוב מאוד לערב בתמונה דיאטנית קלינית העוסקת בתחום באופן שגרתי.

פעילות גופנית

פעילות גופנית בקרב מתבגרים הינה בעלת חשיבות רבה מאוד שכן פעילות גופנית תורמת לעלייה בהוצאה האנרגטית ובכך מסייעת ליצירת מאזן אנרגטי שלילי. לרוע המזל, בעשורים האחרונים אנחנו עדים לירידה ברמת הפעילות הגופנית שמבצעים מתבגרים ברוב מדינות העולם המערבי וגם כאן בישראל.

כיום ידוע שפעילות גופנית צריכה להוות מרכיב אינטגרלי בכל תכנית לירידה במשקל במתבגרים שכן הפעילות הגופנית מסייעת למנוע אובדן מסת גוף רזה, עוזרת להאצת המטבוליזם ומשפרת את ההתמודדות עם קשיים רגשיים ונפשיים, תוך שהיא מעלה את הביטחון העצמי, את תחושת הערך העצמי ותורמת לשיפור מצב הרוח.

תרופות וניתוחים

במקרים בהם לא התקבלה תגובה משביעת רצון לטיפולים השמרניים שכוללים שינוי תזונתי והגברה של הפעילות הגופנית, יש לשקול התקדמות בטיפול לכיוון התרופתי ובמידה וגם הטיפול התרופתי לא הביא לתוצאות הרצויות, ניתן לשקול ביצוע של ניתוח בריאטרי. הניתוח הבריאטרי ניתן לביצוע במתבגרים במקרים הבאים:

מתבגרים לקראת סיום הגדילה בדרגת התבגרות מינית טאנר 4-5.

בוצעה הערכה פסיכולוגית למשפחת המתבגר ולמתבגר עצמו אודות המוכנות לשינוי אורח החיים אחרי הניתוח.

ובנוסף:

או

BMI מעל ארבעים בשילוב עם סיבוכי השמנה חמורים.

או

השמנה חמורה בנוכחות סיבוכי השמנה, שלא הגיבה לטיפול השמרני שכלל טיפול תרופתי או פעילות גופנית ודיאטה.

# data[].attributes.attachment_link.title
השמנת יתר במתבגרים: איך תצליחו לשמור על המשקל שלכם?

# data[].attributes.attachment_link.description
להשמנה קיימת חשיבות ניכרת בקרב בני נוער בתור מדד לבריאותם הן בהווה והן בעתיד שכן מספר רב של מחקרים הדגימו קשר ישיר בין השמנה בתקופת הנעורים לבין תחלואה הנלווית להשמנה במהלך החיים הבוגרים. אי לכך, יש להתייחס להשמנה כאל בעיה כרונית הדורשת בהתאם טיפול כרוני.

# data[].attributes.headline
ההשמנה בגיל ההתבגרות

# data[].attributes.body
ההשמנה בגיל ההתבגרות

# data[].attributes.headline
איך אנחנו מתייחסים ל

# data[].attributes.body
איך אנחנו מתייחסים להשמנה

# data[].attributes.headline
 השמנת יתר ועודף משק

# data[].attributes.body
השמנת יתר ועודף משקל  בנוערמ

# data[].attributes.headline
 הרגלי אכילה של

# data[].attributes.body
הרגלי אכילה של ילדים ובני נוער

# data[].attributes.headline
דעת מומחה על ההשמנה 

# data[].attributes.body
דעת מומחה על ההשמנה בקרב בני הנוער

# data[].attributes.attachment_link.title
מאוחדת ביקור בריא – השמנת יתר

# data[].attributes.attachment_link.description
מאוחדת מציגה את 'ביקור בריא' - בדיקה מקיפה של חצי שעה לילד. כדי שיגיע בריא וישאר בריא. והפעם: דוקטור יעל בורוביץ מדברת על בעיית ההשמנה בקרב ילדים. למידע נוסף היכנסו למתחם "ביקור בריא": http://bikurbari.co.il/

# data[].attributes.body
איך להתמודד עם בעיית ההשמנה

# data[].attributes.attachment_link.authors[].name
הרב ד"ר מיכאל לייטמן

# data[].attributes.attachment_link.title
השמנה היא המגיפה הגדולה של המאה ה-21. איך מתמודדים עם הבעיה?

# data[].attributes.attachment_link.description
Uploaded by הרב ד"ר מיכאל לייטמן on 2017-06-19.

# data[].attributes.headline
דוגמא לעבודה 

# data[].attributes.body
דוגמא לעבודה

# data[].attributes.attachment_link.keywords[]
השמנת יתר בקרב בני הנוער

# data[].attributes.attachment_link.keywords[]
בגרות בניו מדיה

# data[].attributes.attachment_link.keywords[]
בגרות ניו מדיה

# data[].attributes.attachment_link.keywords[]
בגרות בתקשורת

# data[].attributes.attachment_link.keywords[]
אורט נעמי שמר

# data[].attributes.attachment_link.title
השמנת יתר בקרב בני נוער- בגרות ניו מדיה 2013

# data[].attributes.headline
הדרך הטובה לגהנום 

# data[].attributes.body
הדרך הטובה לגהנום