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Son todas aquellas medidas que se aplican con el objetivo de prevenir infecciones en los centros de salud y en las personas que se encuentran al interior de este centro, ya sean usuarios y trabajadores de la salud.

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Habitación individual

Limpieza de superficies

Manejo de equipamiento

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Evitar transmisión de microorganismos menores de cinco micras. Agentes causantes son: TBC pulmonar activa, Rubeola, Varicela, Sarampión.

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Se evita la colonización de otras superficies ya sea por contacto directo o indirecto (mediante un instrumento colonizado).Agentes causantes son:Bacterias multirresistentes, Herpes simple,Impétigo estreptocócico y estafilocócico, Agentes de  diarrea infecciosa, Pediculosis, Escabiosis.

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Se realizan cuando los microorganismos pueden ser transmitidos por gotas de saliva (estornudo, tos, al habla, procedimientos).Agentes  causantes son: Meningococo, Difteria, Influenza, Coqueluche,  Mycoplasma, Adenovirus, Sincicial respiratorio.

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Preferencia para la muestra: Alteraciones electrolíticas, estudio de hipertensión.

Rangos de referencia en adultos:
Na 136 -145 meq/L
K 3.5 - 5.1 meq/L
Cl 98 - 107 meq/L

Indicaciones al paciente: No es necesario el ayuno.

Indicaciones al personal: Evitar la hemolisis de la muestra, no realizar examen durante la hemodiálisis.

Tubo: Tapa roja.

Volumen necesario en adulto: 2 – 8 ml.

Transporte: Los tubos se deben transportar cerrados en posición vertical, dentro de un contenedor solido a prueba de derrames, a temperatura ambiente y evitar ser agitados  para prevenir la hemolisis de la muestra.

·         Tiempo: Antes de 1 hora desde realizada la muestra.

·         Tiempo de entrega de resultados: desde 30 – 60 minutos en Servicios.

Limitaciones:

La hemólisis invalida la prueba.

Algunos fármacos que interfieren:

·         ACTH, Esteroides anabólicos, clonidina, corticoides, ACO, Fenilbutazona, Inhibidores de la ECA, captocril, carbamazepina, clorpropamida, furosemida, tiazidas, AINES, epinefrina, manitol, levodopa, insulina, penicilina G, glucosa, Salbutamol.

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Preferencias: Marcador de enfermedad renal temprana.

Rangos: < 30 mg/dL en 24 horas.

Indicaciones al usuario: Durante el periodo de recolección de la orina, la ingesta de líquidos debe ser similar a la rutina habitual, a menos que haya recibido otra indicación. No debe beber alcohol.

·         Orine a las 07:00 horas y elimine esa orina, desde ahí en adelante recolecte en un recipiente limpio y seco toda la orina del día, de la noche, incluyendo la primera orina de la mañana siguiente.

·         Mantener la orina refrigerada e identificada con su nombre y apellidos legiblemente escritos.

·         Transporte  hasta la unidad de laboratorio.

Indicaciones al personal: Verificar la correcta rotulación de todos los recipientes de la muestra.

Tubo: Tapa roja o botellas limpias.

·         Volumen necesario: Orina de 24 horas o alícuota de 10 ml.

Transporte: Los tubos se deben transportar cerrados en posición vertical, dentro de un contenedor solido a prueba de derrames, a temperatura ambiente.

·         Tiempo: antes de 4 hora desde realizada la muestra.

·         Tiempo de entrega de resultados: 2 horas en usuarios hospitalizados.

Limitaciones: Al interpretar los resultados se deben considerar factores que modifiquen los niveles de albumina en la orina como ITU, ejercicio físico, fiebre, entre otras.

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Preferencia: En alteraciones de las vías urinarias y renales, afecciones cardiovasculares, desequilibrio hidrosalino, trastornos metabólicos y afecciones hepáticas.

Rangos:

·         Aspecto: Transparente

·         Glucosuria: Normal (<50 mg/dL)

·         Proteína: Negativo (<25md/dL)

·         Hemoglobina: Negativo  (0-5 eri/uL)

·         pH: 4.8 – 7.5

·         Densidad: 1015 -1025 gr/dL.

·         C. Cetónicos: Negativos (<5mg/dL)

·         Bulirrubina: Negativo (<1mg/dL)

·         Nitritos: Negativo.

Indicaciones al usuario: Fundamental que recolecte la muestra de la primera orina de la mañana.

Antes de la recolección es fundamental realizar un cuidadoso asea de la zona genital con abundante agua y jabón.

En mujer: Lavar los genitales, separando cuidadosamente los labios mayores, con un algodón mojado con agua jabonosa limpiar de adelante hacia atrás una sola vez. Elimine el algodón y repita. Enjuagar con agua eliminando totalmente el jabón y secar la zona con un paño limpio y seco. En lo posible evitar recolectar la muestra si se encuentra en su periodo menstrual, en caso contrario cubrir la zona genital con un algodón y evitar que la orina se contamine.

En hombre: Retraer el prepucio y lavar la zona con algodón mojado en agua jabonosa. Enjuagar con abundante agua, eliminando totalemente el jabón y secar la zona con un paño limpio y seco.

Una vez realizado el aseo genital, eliminar el primer chorro de orina y sin cortar la micción recolectar el segundo chorro de orina en un frasco o tubo. Llenar hasta la mitad, tapar y rotular el recipiente con nombre y dos apellidos.

Indicaciones al personal: Verificar y asegurar que las muestras estan correctamente rotuladas.

Tubo o contenedor: Tubo tapa roja, frascos, botellas limpiar, tubo de urocultivo.

·         Volumen minimo necesario: 10 mL.

Transporte: Los tubos, frascos o botellas se deben transportar cerrados en posición vertical, dentro de un contenedor solido a prueba de derrames, a temperatura ambiente.

·         Tiempo: antes de 4 hora desde realizada la muestra.

·         Tiempo de entrega de resultados: 2 horas en usuarios hospitalizados.

Limitaciones: Contaminación de la muestra debido al incorrecto aseo genital.

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Instrucciones al usuario para obtención de muestras:

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Instrucciones al usuario para obtención de muestras:

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AYUNO: instrucciones de ayuno para exámenes que lo necesitan.

·         No debe ingerir alimentos sólidos o líquidos, excepto agua, al menos por 8 horas antes del examen.

·         El día anterior a la toma de muestra no debe beber alcohol, fumar, ni comer después de las 22:00 hrs.

·         Antes de tomar la muestra no debe caminar más de 500 metros, de lo contrario deberá reposar al menos 20 minutos antes de tomar el examen, tampoco esperar de pie, ni cargar objetos pesados.

·         Los usuarios diabéticos no deben inyectarse insulina o tomar sus medicamentos hasta después de que se realice el examen, a menos que el médico tratante indique lo contrario.

·         Los usuarios diabéticos deben informar su condición antes de tomar el examen.

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Preferencia: Para el diagnostico de alteraciones en el metabolismo de los hidratos de carbono.

Rango en adultos: 70 - 105 mg/dL

Indicaciones al paciente: Ayuno.

Indicaciones al personal: Evitar la hemolisis. Vigilar signos de hiper o hipoglicemia durante la toma de muestra.

Tubo y Volumen necesario:

·         Tapa roja adultos: 5 mL.

·         Tapa ploma (con anticoagulante Fluoruro de Sodio) adultos: 2 mL.

Transporte: Los tubos se deben transportar cerrados en posición vertical, dentro de un contenedor solido a prueba de derrames, a temperatura ambiente y evitar ser agitados  para prevenir la hemolisis de la muestra.

·         Tiempo: Tapa roja antes de 1 hora desde realizada la muestra, tapa ploma antes de 4 horas.

·         Tiempo de entrega de resultados: desde 30 – 60 minutos en Servicios.

Limitaciones: En usuarios diabéticos la muestra debe ser tomada antes de tratamientos orales o insulina. Las muestras muy hemolizadas y lipémicas invalidan la prueba.

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Preferencia: Seguimiento a largo plazo de la glicemia en pacientes con DM. Proporciona pronóstico de evolución de complicaciones diabéticas.

Rangos: 4.8 – 5.9%

Indicaciones al usuario: Ayuno.

Indicaciones al personal: No requiere instrucciones específicas.

Tipo de muestra: Sangre.

Tubo: Tapa Lila (anticoagulante)

·         Volumen mínimo necesario: 4mL.

Transporte: Los tubos se deben transportar cerrados en posición vertical, dentro de un contenedor solido a prueba de derrames, a temperatura ambiente y evitar ser agitados  para prevenir la hemolisis de la muestra.

·         Tiempo: antes de 4 hora desde realizada la muestra.

·         Tiempo de entrega de resultados: 72 horas desde la llegada al laboratorio.

Limitaciones: Situaciones como anemia hemolítica, embarazo, hemorragias crónicas o agudas recientes de gran magnitud (reducen la vida media de los eritrocitos) disminuirán los valores de HBA1C. Lipemia invalida la prueba.

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1.Valorar la piel diariamente.

2.Mantener la piel limpia y seca.

3.Evitar el exceso de humedad.

4.Hidratar la piel

5.Cuidados nutricionales.

6.Activar la circulación.

7.Cambios de posición.

8.Uso de dispositivos que alivian la presión. (colchón antiescaras).