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Un hombre de 28 años es volteado por encima de un vehículo todo terreno y aterriza sobre la pierna. En la exploración física presenta intenso dolor a la palpación de la pantorrilla derecha, pero el miembro no está acortado. La piel suprayacente está intacta. La radiografía muestra una fractura del tercio medio de la tibia y el peroné derechos en múltiples fragmentos óseos. ¿Cuál de los siguientes términos es el que mejor describe estas fracturas?

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¿Cuál de los siguientes términos es el que mejor describe estas fracturas?

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¿Cuál de los siguientes términos es el que mejor describe estas fracturas?

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A Conminuta

B Compuesta

C Desplazada

D Incompleta

E Patológica

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A Cuando un hueso se fragmenta, se habla de fractura conminuta y posiblemente serán precisos dispositivos ortopédicos para alinear los fragmentos y que cicatricen. La fractura compuesta penetra en la piel. Las fracturas desplazadas tienen una falta de alineación del hueso con cierto grado de deformidad. El hueso sigue estando contiguo en una fractura incompleta que no atraviesa por completo el tallo del hueso. La fractura patológica ocurre en una zona debilitada por una enfermedad preexistente, como una metástasis.

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Una fractura es una ruptura, generalmente en un hueso. Si el hueso roto rompe la piel, se denomina fractura abierta o compuesta. Una fractura abierta es aquella en la que, además de la interrupción en la continuidad ósea, hay lesión de la piel o tejidos adyacentes, lo que establece una comunicación entre el foco de la fractura y el exterior. Es decir, el riesgo de contaminación es elevado.

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En este tipo de fractura, los fragmentos óseos a cada lado de la quebradura no están alineados. Una fractura desplazada puede requerir cirugía para volver a alinear los huesos de manera correcta. El desplazamiento implica compromiso mayor de los tejidos que se encuentran alrededor de la lesión. Suelen ser difíciles de reducir, inestables y pueden retardarse en la consolidación.

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FRACTURAS INCOMPLETAS: La línea de fractura no abarca todo el espesor del hueso, podemos encontrar:
- Fisuras. Que afecta a parte del espesor
- Fracturas en tallo verde: son fracturas por flexión en huesos flexibles(niños). La solución de continuidad se produce en la superficie de tensión, pero no progresa
- Fracturas en caña de bambú o fracturas en torus: Son fracturas infantiles, aparecen en zonas de unión metafiso - diafisarias . El hueso cortical metafisario es insuflado por la compresión del eje vertical

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FRACTURAS POR INSUFICIENCIA Ó PATOLÓGICAS En estas fracturas el factor fundamental es la debilidad ósea. Pueden deberse a procesos generales que cursen con osteopenia u osteoesclerosis bien sean enfermedades óseas fragilizantes constitucionales ó metabólicas. O puede deberse a procesos locales como son los tumores primarios o metastásicos, ó procedimientos iatrogénicos que debiliten un área circunscrita de hueso.