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El aborto es la pérdida del embarazo "en un momento en el que el feto o embrión no es viable, es decir, que no es capaz de sobrevivir fuera del útero materno", explica Manuel Fernández, ginecólogo y director de Sevilla. Según la definición que hace la Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia, pérdida de la gestación de u n embrión o feto que tenga menos de medio kilo o 500 gramos o hasta la semana 22. En caso de que sea otra semana más avanzada u otro peso pero totalmente incompatible con la vida tambié se consideraría aborto.

Se puede producir tanto de forma espontánea como inducida. Sea cual sea el caso, el aborto concluye con la expulsión del feto a través del canal vaginal.

Existen diferentes tipos de aborto o interrupción del embarazo:

Aborto espontáneo

El aborto espontáneo es aquel que no se da de forma intencionada, sino a causa de una serie de complicaciones en el feto o en la madre. Generalmente ocurre durante las 12 primeras semanas de gestación y no precisa de ningún tipo de intervención quirúrgica, pero a partir de la semana 20 pasa a denominarse muerte fetal. La tasa de aborto espontáneo se encuentra entre el 15 y el 20% entre aquellas mujeres que saben que están embarazadas. Según datos recogidos en el último Congreso Anual de Hiteroscopia, 3 de cada 10 mujeres que se quedan embarazadas por primera vez sufren un aborto natural, algo que plantea muchas preguntas y dudas sobre las posibles causas.

Causas de un aborto espontáneo

Hay que tener en cuenta que más de la mitad de los fecundados no son viables y se expulsan de forma espontánea; para la mayoría de las mujeres esto pasa desapercibido ya que los únicos signos que se dan de este hecho es un sangrado ligeramente mayor del habitual durante la menstruación.

Las causas de un aborto espontáneo pueden ser varias, aunque lo más común es que se deba a problemas en los cromosomas de los embriones. "Esto es que el embrión tiene algún problema en su dotación cromosímica o en su contenido genético que permite su implante en el útero pero no su desarrollo final", detalla el experto del IVI.

También existen otros factores como niveles hormonales anómalos, no controlada, incompetencia del cuello uterino o algunos medicamentos. Otro tipo de causas pueden ser infecciones, , problemas físicos en los órganos reproductores de la madre, problemas con la respuesta inmunitaria o enfermedades graves.

La edad también puede ser un factor determinante: a mayor edad, mayor es la probabilidad de sufrir un aborto espontáneo, especialmente a partir de los 40 años. El haber sufrido un aborto espontáneo anteriormente también puede aumentar las posibilidades de volver a sufrirlo.

Las mujeres que tienen abortos de repetición o que tienen varios abortos, "con cierta probabilidad pueden tener problemas de coagulación de las sangre o tromboflia", apunta Fernández.

Otras causas establecidas son anomalías estructurales del útero, trastornos endocrinos como el hipotiroidismo, y autoinmunes como anticuerpos antitiroideos.

Síntomas de un aborto espontáneo

Existen síntomas que pueden indicar un aborto espontáneo como , dolor abdominal, cólicos o sangrados vaginales.

Según explica el ginecólogo del IVI, los síntomas son muy variados. "Hay mujeres que abortan sin saberlo y se ve en un hallazgo casual en las pruebas ginecológicas, y otras que tienen síntomas como distensión abdominal, calambres, nauseas o repulsión a los olores pero, de repente, dejan de tenerlos".

Si el aborto se da durante las primeras semanas, normalmente el tejido se expulsa por la vagina de forma natural sin necesidad de intervención. En el caso contrario, se puede precisar de una cirugía como el o medicamentos para terminar de expulsar los restos que queden en el . Esto es lo que se conoce como un aborto séptico y debe tratarse rápidamente ya que de lo contrario puede provocar infecciones, fiebre, sangrado vaginal, cólicos o flujo vaginal fétido.

Muerte fetal

Cuando el aborto ocurre con posterioridad a las 20 primeras semanas de gestación se conoce como muerte fetal y en estos casos siempre se requiere de cirugía para extraer el feto del útero. Es un caso extraordinario, pues sólo ocurre en menos del 1% de los embarazos.

Los primeros síntomas de una muerte fetal se suelen mostrar al detectar un menor movimiento del bebé o espasmos y dolores en la pelvis, la espalda o el vientre. Factores como el tabaquismo, la hipertensión arterial o la diabetes pueden aumentar las probabilidades de que esto ocurra, pero también se puede producir por preclampsia y eclampsia, enfermedades infecciosas, anomalías congénitas graves, posmadurez o , entre otras patologías.

Aborto inducido

El aborto inducido es aquel que se realiza por propia voluntad de la mujer. Hay dos formas de interrumpir un embarazo:

Aborto médico

Se toma un medicamento para llevar a cabo el aborto. Sólo se puede hacer durante las nueve primeras semanas de embarazo. El más común es la mifepristona, una hormona que bloquea la progesterona. Este y otros medicamentos se toman durante tres sesiones en una clínica bajo la supervisión de un médico, y pueden surgir algunos sangrados vaginales a causa de los medicamentos. Otros efectos secundarios de este tratamiento son cólicos, o malestar estomacal, y en raras ocasiones, fiebre alta. El aborto médico tiene una efectividad aproximada del 97 por ciento.

Aborto quirúrgico

Se realiza una cirugía para extraer el feto. Existen dos métodos frecuentes de aborto quirúrgico por aspiración con vacío manual, que se puede hacer durante las 12 primeras semanas de embarazo y consiste en la extracción de todo el tejido que contiene el útero con un instrumento succionador de manera manual y la dilatación y evacuación. Este tipo de aborto quirúrgico se puede practicar tras el primer mes de embarazo pero siempre antes de la semana 13. Consiste también en la extracción del tejido que reviste el útero, pero se realiza a través de una máquina.

En ambos casos, se dilata el cuello del útero y se introduce un tubo a través del cual se succiona todo aquello a eliminar para completar el aborto. Tras esta operación pueden surgir algunos sangrados así como cólicos menstruales. La efectividad del aborto quirúrgico es cercana al cien por cien.

Si se realiza con anestesia local puede parecerse a una regla molesta. Si a la paciente le preocupa el dolor o está muy nerviosa "se puede realizar también con sedación", según explican desde la Asociación de Clínicas Acreditadas para la Interrupción del Embarazo (ACAI).

En abortos mayores de 14 semanas " se usará siempre sedación y/o analgésicos o anestesia epidural, según la técnica. El aborto farmacológico puede ser también doloroso en el proceso de expulsión, para aliviarlo se pueden usar analgésicos", señalan desde ACAI.

Después de un aborto

Una vez el aborto se ha llevado a cabo, se suele realizar un examen del útero adicional para determinar si queda tejido fetal en el útero. También se estudia si los restos expulsados correspondían a un feto o a una mola hidatiforme, una masa de células que son el resultado de un óvulo no desarrollado correctamente. En caso de que queden restos, se recurre a un legrado.

En cuanto a los problemas que tiene la mujer tras el aborto, Fernández señala que "en los abortos muy precoces, no suele afectar mucho físicamente a la mujer, salvo algún sangrado o molestia abdominal que se resuelven rápidamente. Cuando es tardío puede afectar más y si hace falta realizar un legrado, puede haber complicaciones derivadas de esta técnica".

Al cabo de las tres o cuatro semanas de haber sufrido un aborto, el ciclo menstrual vuelve a la normalidad.

Riesgos de un aborto

El aborto es una de las intervenciones instrumentales más frecuentes en España, "su incidencia de complicaciones es baja cuando es realizada por profesionales capacitados/as para realizar esta intervención y cuando se ha realizado un correcto acompañamiento psicológico" explican desde la Asociación de Clínicas Acreditadas para la Interrupción del Embarazo (ACAI).

La mayoría de los abortos no necesitan hospitalización, "las técnicas que se usan en los centros acreditados, consensuadas por los expertos, son ambulatorias, es decir, no requieren de hospitalización en el centro", informan desde ACAI. El tiempo de la intervención "varía mucho sobre todo en función de las semanas y las técnicas usadas. A más semanas más tiempo de gestación y más tiempo de estancia habitualmente".

Con cuántas semanas de gestación se puede abortar

La legislación española contempla la interrupción del embarazo por libre voluntad de la gestante " hasta la semana 14". Por otra parte, "la norma permite el aborto provocado por patología fetal y por salud materna (física y psíquica) hasta la semana 22", informan desde la ACAI.

Además, la Ley de Salud Sexual y Reproductiva e Interrupción Voluntaria del Embarazo "contempla la posibilidad de interrumpir la gestación más allá de la semana 22 (sin límite) cuando exista una patología fetal incompatible con la vida, o cuando se detecte en el feto una enfermedad extremadamente grave e incurable en el momento del diagnóstico y así lo confirme un comité clínico".

Consecuencias psicológicas del aborto

Según explican Diana Lozano, sexóloga del centro TAP, "aquellas mujeres que sin haberlo deseado ni planificado, se quedan embarazadas y teniéndolo claro deciden interrumpir su embarazo, tomando la decisión por ellas mismas, teniendo en cuenta sus propios criterios, valorando que si ese no es su momento para ser madre otros en el futuro podrán serlo, no tienen por qué tener ninguna consecuencia negativa a medio y largo plazo".

Sin embargo, aquellas mujeres que dudan, que tienen sensaciones encontradas, que sienten presiones en un sentido o en otro con respecto a su entorno o pareja, que entran en contradicción con sus ideas políticas o religiosas y toman la decisión no con una motivación propia, sino influidas o condicionadas por elementos externos, " son las que tienen más posibilidades de generar repercusiones psicológicas negativas a medio y largo plazo".

Diferencias entre píldora del día después y píldora abortiva

Existe la creencia de que la píldora del día después es abortiva y perjudicial para la mujer o para su capacidad reproductiva futura. La píldora del día después no puede interrumpir un embarazo en curso ni dañar un embrión en desarrollo.

La anticoncepción de urgencia actúa retrasando el momento en que el ovario libera un óvulo preparado para la fecundación e impidiendo su encuentro con un espermatozoide. Los espermatozoides pueden vivir en el aparato genital de la mujer entre tres y cinco días tras el coito. En estos días la mujer puede quedarse embarazada si se produjera la ovulación. Si fuera una píldora abortiva, no estaría autorizada su libre dispensación en la farmacia.

Los casos más frecuentes en los que se recomienda utilizar la píldora del día después para evitar un embarazo no planificado son: cuando se han mantenido relaciones sexuales sin protección, olvidos en la toma de la píldora habitual, incumplimiento de los plazos de colocación o retirada del anillo vaginal o el parche y rotura, retención o uso inadecuado del preservativo. En cualquiera de estas situaciones, la mujer puede estar en riesgo de un embarazo no planificado.

Por su parte, la píldora abortiva es, junto con el aborto quirúrgico, un método de interrupción voluntaria del embarazo (IVE). Por lo tanto "se utiliza cuando la mujer debidamente informada, solicita esta forma de IVE y no presenta contraindicaciones". Las principales contraindicaciones son si la mujer está en tratamiento con corticosteroides, terapia anticoagulante, tiene trastornos hemorrágicos y en los casos de embarazo ectópico (implantación fuera del útero). En el caso de que la mujer se haya quedado embarazada utilizando el DIU (Dispositivo intrauterino) se debe retirar antes de administrar la píldora abortiva.

Actualmente existen principalmente dos tipos de píldoras del día después a disposición de las mujeres que puedan necesitar anticoncepción de urgencia: acetato de ulipristal y levonorgestrel. Ambas píldoras actúan retrasando la ovulación.

Para la interrupción del embarazo de manera farmacológica, se utilizan dos pastillas en combinación. Por un lado, la pastilla abortiva RU-486 (mifepristona) que es una antiprogesterona administrada vía oral. Y un segundo fármaco, no abortivo, el misoprostol, que es una prostaglandina E1 utilizada para el proceso de dilatación cervical y expulsión . El misoprostol puede administrarse por vía oral, bucal o vaginal.

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Aborto: ¿qué es y por qué ocurre? | CuidatePlus

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El aborto es la pérdida del embarazo "en un momento en el que el feto o embrión no es viable, es decir, que no es capaz de sobrevivir fuera del útero materno", explica Manuel Fernández, ginecólogo y director de Sevilla.

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Por Amnistía Internacional,

El aborto es un procedimiento médico que pone fin al embarazo. Es una necesidad básica de atención de la salud para millones de mujeres, niñas y otras personas que pueden quedarse embarazadas. Se calcula que en todo el mundo, cada año, uno de cada cuatro embarazos acaba en aborto.

Pero, aunque la necesidad de someterse a un aborto es común, el acceso a servicios legales y sin riesgos de aborto dista de estar garantizado para quienes puedan necesitarlos.

De hecho, el acceso al aborto es uno de los temas más controvertidos en todo el mundo, y el acalorado debate que genera está empañado por la desinformación sobre las verdaderas repercusiones de restringir el acceso a este servicio de salud básico.
Una manifestante hace una pintada en el suelo de la calle para pedir el acceso de las mujeres a un aborto seguro, libre y legal durante una concentración frente al Congreso Nacional de Buenos Aires, 10 de abril de 2018. © EITAN ABRAMOVICH/AFP/Getty Images
Se tienen abortos en todo momento, con independencia de lo que dicte la ley

Poner fin a un embarazo es una decisión común, que toman millones de personas. Todos los años, el 25% de los embarazos acaban en aborto.

Y con independencia de que el aborto sea o no legal, la gente sigue necesitando servicios de aborto y accediendo de manera habitual a ellos. De acuerdo con el Instituto Guttmacher, organización sin ánimo de lucro del campo de la salud reproductiva con sede en Estados Unidos, la tasa de abortos es de 37 por 1.000 personas en los países que prohíben el aborto totalmente o lo permiten sólo en caso de riesgo para la vida de la mujer y de 34 por 1.000 personas en los que lo permiten en general, diferencia que no es significativa estadísticamente.

Cuando lo practica un proveedor de servicios de la salud capacitado y con las debidas condiciones de salubridad, el aborto es uno de los procedimientos médicos que menos riesgos entraña, menos aún que el parto.

Pero cuando los gobiernos restringen el acceso al aborto, las personas se ven obligadas a recurrir a abortos clandestinos y con riesgo, en especial si no tienen medios para pagarse un viaje a otro país o atención privada. Lo que nos lleva al siguiente aspecto de la cuestión.
Una activista de Amnistía Internacional protesta contra las nuevas restricciones en la ley del aborto en Polonia. © Grzegorz Żukowski
Penalizar el aborto no lo impide, sólo hace que sea menos seguro

Impedir a las mujeres y las niñas el acceso al aborto no hace que dejen de necesitarlo. Es por ello que los intentos de prohibir o restringir el aborto no consiguen reducir el número de abortos; lo que hacen es obligar a las personas a someterse a abortos inseguros.

La Organización Mundial de la Salud (OMS) define el aborto inseguro como "un procedimiento para finalizar un embarazo no deseado realizado por personas que carecen de la capacidad necesaria o que se lleva a cabo en un entorno donde se carece de un estándar médico mínimo, o ambos".

La OMS calcula que todos los años tienen lugar 25 millones de abortos inseguros, la gran mayoría de ellos en países en vías de desarrollo.

A diferencia de los abortos legales, practicados por proveedores de servicios médicos capacitados, los abortos inseguros pueden tener consecuencias fatales. Tanto es así que los abortos inseguros son la tercera causa más habitual de muerte materna del mundo y dan lugar además a cinco millones de discapacidades en gran medida evitables, según la OMS.
Activistas proaborto sostienen los icónicos pañuelos verdes a favor de la despenalización del aborto en Buenos Aires, Argentina, el jueves 28 de mayo de 2020. © AP Photo/Natacha Pisarenko
Casi todas las muertes y lesiones por aborto inseguro son evitables

Las muertes y lesiones causadas por abortos inseguros son evitables. Sin embargo, tales muertes son comunes en los países donde el acceso al aborto está limitado o prohibido por completo, pues la mayoría de las mujeres y las niñas que necesitan someterse a un aborto debido a un embarazo no deseado no pueden acceder legalmente a él.

En los países con tales restricciones, la legislación prevé normalmente una lista reducida de excepciones a la penalización del aborto. Entre ellas puede figurar que el embarazo sea consecuencia de una violación o de incesto, que se trate de un caso de malformación grave y mortal del feto o que haya riesgo para la vida o la salud de la persona embarazada. Sólo un pequeño porcentaje de abortos se practica por estos motivos, lo que significa que la mayoría de las mujeres y las niñas que viven en países con este tipo de legislación pueden verse obligadas a recurrir a abortos inseguros y poner su salud y su vida en peligro.

Las que son ya personas marginadas se ven afectadas de manera desproporcionada por tal legislación, pues no tienen medios para recurrir a servicios legales y sin riesgos en otro país o acceder a atención privada. Entre ellas figuran las mujeres y las niñas con bajos ingresos, las refugiadas y migrantes, las adolescentes, las lesbianas, las mujeres bisexuales, las personas transgénero y las mujeres pertenecientes a minorías o indígenas.

La OMS ha señalado que uno de los primeros pasos que deben darse para evitar las lesiones y muertes maternas es que los Estados garanticen que las personas tienen acceso a educación sexual, pueden utilizar métodos anticonceptivos eficaces, pueden someterse a abortos legales y sin riesgos y reciben atención con prontitud en caso de complicaciones.

Los datos disponibles indican que los índices de aborto son más altos en los países donde el acceso a los métodos anticonceptivos es limitado. Los índices de aborto se reducen cuando las personas, incluidas las adolescentes, tienen información sobre métodos anticonceptivos modernos y pueden acceder a ellos, así como cuando existe educación sexual integral y es posible el acceso al aborto legal y sin riesgos por numerosos motivos.
Manifestante a favor del aborto. © Itzel Plascencia / Amnesty International Mexico
Muchos países están empezando a modificar su legislación para permitir mayor acceso al aborto

En los últimos 25 años, más de 50 países han modificado su legislación para permitir mayor acceso al aborto, en ocasiones reconociendo que el acceso al aborto sin riesgos es fundamental para la protección de la vida y la salud de las mujeres. Argentina se sumó a esta lista el 30 de diciembre de 2020 con la aprobación por el Senado de la Ley que permite la interrupción del embarazo hasta la 14 semana de gestación. Fue el resultado de la larga lucha de las mujeres argentinas, la "ola verde" que movilizó también a mujeres de otros países bajo el lema #QueSeaLey.

También las mujeres en México han logrado un avance inmenso para poder decidir con mayor libertad sobre el embarazo. La Suprema Corte ha despenalizado el aborto el pasado 7 de septiembre, tras una decisión histórica votada por unanimidad. Al menos ahora las mujeres saben que ya no irán a la cárcel por tomar la decisión de abortar, o simplemente porque alguien las acuse de hacerlo.

A pesar de la tendencia a reformar la legislación para impedir las muertes y lesiones, algunos países -entre ellos y El Salvador, República Dominicana, Honduras, Malta- mantienen leyes draconianas y discriminatorias, que siguen prohibiendo el aborto prácticamente en todas las circunstancias. De hecho, según la OMS, en todo el mundo, el 40% de las mujeres en edad de procrear viven en países con leyes sobre el aborto muy restrictivas o donde, aunque el aborto sea legal, no se dispone de servicios de aborto o son inaccesibles. En esos Estados, el aborto está prohibido o sólo se permite en circunstancias muy restringidas, o, si es legal, no es accesible debido a múltiples obstáculos existentes en la práctica.

Incluso en los Estados con acceso en general a servicios legales de aborto, las personas embarazadas pueden encontrar aún múltiples restricciones y obstáculos para acceder a ellos, como el precio, la falta de imparcialidad en el asesoramiento y la existencia de plazos obligatorios de espera. La OMS ha publicado una guía técnica para los Estados sobre la necesidad de identificar y eliminar tales obstáculos.

La pandemia de COVID-19 está tensando hasta el punto de ruptura los sistemas de atención médica de todo el mundo. A consecuencia de ello, a muchas personas les está resultando más difícil que nunca acceder al aborto y la contracepción.

Marie Stopes International (MSI), una ONG que proporciona servicios de contracepción y aborto en 37 países del mundo, ha advertido de que la COVID-19 podría tener un efecto devastador en la salud materna. La organización calcula que, en los 37 países en los que trabaja, las alteraciones causadas por la COVID-19 podrían dar lugar a 3 millones más de embarazos involuntarios, 2,7 millones más de abortos inseguros y 11.000 muertes más relacionadas con el embarazo.
Manifestantes por el derecho al aborto se manifiestan frente a la Corte Suprema de Estados Unidos en Washington, el miércoles 4 de marzo de 2020. © Foto AP/Jose Luis Magana
Penalizar o restringir el aborto impide a los profesionales de la salud prestar atención básica

La penalización del aborto y las leyes restrictivas sobre él impiden a los proveedores de servicios de salud hacer bien su trabajo y prestar la mejor atención posible a sus pacientes, conforme a la buena práctica médica y a sus responsabilidades éticas profesionales.

La penalización del aborto tiene un "efecto disuasorio", que puede hacer que los profesionales médicos no comprendan los límites de la ley o apliquen las restricciones de manera más estricta de lo dispuesto en ella. Esto puede deberse a varios factores, como las convicciones personales, el estigma sobre el aborto, los estereotipos negativos sobre las mujeres y las niñas o el temor a incurrir en responsabilidad penal.

También disuade a las mujeres y las niñas de solicitar atención después del aborto en caso de complicaciones provocadas por un aborto inseguro o de otras complicaciones relacionadas con el embarazo.

Con el caso real de Mª Teresa Rivera, ciudadana de El Salvador, por el que se movilizó Amnistía Internacional, podemos entender mejor lo que significa en la práctica prohibir el aborto. Ella no tuvo acceso a una educación sexual porque era pobre; se le negó el derecho a la salud porque no la atendieron cuando tuvo un aborto espontáneo; no tuvo el derecho a la intimidad médica cuando el hospital la denunció, ni el derecho a la justicia cuando la condenaron a 40 años de cárcel acusada de homicidio agravado. Como ella dice, el Estado que tenía que protegerla no lo hizo. Ahora, después de pasar más de 4 años en la cárcel, vive en Suecia con el estatuto de refugiada. Para otorgárselo se consideró que había sufrido tortura por parte del Estado salvadoreño y corría riesgo de volver a ser encarcelada.
"Me decían que era una asesina, que había matado a mi hijo, cuando yo ni siquiera sabía que estaba embarazada. También me preguntaban con qué había cortado el cordón umbilical... Yo les miraba y les decía que no había cortado nada". Manifestantes por el derecho al aborto se reúnen frente a la Corte Suprema de Justicia en Washington. © AP / Jacquelyn Martin.
No son sólo las mujeres y las niñas las que necesitan servicios de aborto

No son sólo las mujeres y las niñas las que pueden necesitar acceso a servicios de aborto, sino también las personas intersexuales, transexuales o cualquier persona con capacidad reproductiva para quedarse embarazada.

Uno de los mayores obstáculos que encuentran estos grupos para acceder a servicios de aborto es la falta de acceso a la atención de la salud. Además, en el caso de las que sí tienen acceso a la atención de la salud, pueden sufrir estigma y opiniones prejuiciosas en la prestación de servicios de salud, así como la presunción de que no necesitan acceso a información y servicios relacionados con la contracepción y el aborto. En algunos contextos, el 28% de las personas transgénero denuncian sufrir hostigamiento en los entornos médicos, y el 19% afirman que se les niega por completo la atención medica debido a su condición transgénero, siendo aún mayor el porcentaje en las comunidades de color. Esto se debe a muchos factores interrelacionados de pobreza, raza y discriminación múltiple conexa.

Los defensores y defensoras de los derechos sexuales y reproductivos y los activistas y las activistas de los derechos LGBTI hacen campaña para sensibilizar sobre esta cuestión y conseguir que los servicios de aborto sean accesibles e inclusivos para todas las personas que los necesiten sin discriminación por ningún motivo.
Una mujer sostiene una pancarta durante la celebración del Día Internacional de la Mujer en Montevideo, Uruguay, 8 de marzo de 2020. © REUTERS / Andres Cuenca Olaondo
Penalizar el aborto es una forma de discriminación, que fomenta aún más el estigma

En primer lugar, la negación de servicios médicos, incluidos los servicios de salud reproductiva, es una forma de discriminación.

El comité que vigila el cumplimiento de la Convención de la ONU sobre la Eliminación de Todas las Formas de Discriminación contra la Mujer (CEDAW o Tratado de los Derechos de las Mujeres) ha manifestado constantemente que las leyes sobre el aborto restrictivas constituyen discriminación contra las mujeres. Esta afirmación es aplicable a todas las mujeres y todas las personas que puedan quedarse embarazadas, pues el Comité de la CEDAW ha confirmado que las salvaguardias de la Convención y las obligaciones de los Estados conexas se aplican a todas las mujeres e incluyen, por tanto, la discriminación contra las mujeres que son lesbianas, bisexuales y/o transgénero, especialmente si se tienen en cuenta las formas específicas de discriminación que sufren.

En segundo lugar, el estigma en torno al aborto y los estereotipos de género están estrechamente relacionados con la penalización del aborto y otras leyes políticas restrictivas sobre el aborto.

La mera percepción de que el aborto es ilegal o inmoral da lugar a que el personal de los servicios de salud, la familia y los jueces, entre otros, estigmaticen a las mujeres y las niñas. Aunque el derecho al aborto en España está garantizado en la ley (con los plazos y requisitos establecidos), sin embargo la inmensa mayoría de las intervenciones se realizan en clínicas privadas concertadas. Y esto es así porque los hospitales públicos eluden hacer este trabajo y desatienden este derecho, alegando la objeción de conciencia del personal sanitario. Como el derecho al aborto que da la ley no puede quedar anulado por la conciencia individual del personal sanitario, el "falso" dilema se resuelve derivando a las mujeres a las clínicas concertadas.
Esta situación se agrava porque siempre hay grupos antiaborto a las puertas de las clínicas privadas que acosan con insultos y amenazas a las mujeres que asisten a ellas. Parece que el gobierno tiene previsto legislar para tipificar como delito este tipo de acoso. Pero además, lo que se debería remover es la negativa de los hospitales públicos a practicar abortos.
Una persona pasa junto a un letrero en una acera de Johannesburgo, Sudáfrica, el martes 18 de agosto de 2020. Millones de mujeres y niñas en todo el mundo han perdido acceso a anticonceptivos, servicios de aborto y atención relacionada a causa de la pandemia de coronavirus. © Foto AP/Denis Farrell
El acceso al aborto sin riesgos es una cuestión de derechos humanos

El acceso a servicios de aborto sin riesgos es un derecho humano. Según el derecho internacional de los derechos humanos, toda persona tiene derecho a la vida, a la salud y a no sufrir violencia, discriminación ni tortura y tratos crueles, inhumanos y degradantes.

El derecho de los derechos humanos especifica claramente que las decisiones sobre nuestro cuerpo son sólo nuestras, principio que se conoce como "autonomía física".

Obligar a alguien a mantener un embarazo no deseado o a buscar un aborto inseguro es una violación de sus derechos humanos, incluidos los derechos a la intimidad y a la autonomía física.

En muchas circunstancias, quienes no tienen más opción que recurrir a un aborto inseguro corren además riesgo de procesamiento y sanción, incluida prisión, y pueden también exponerse a sufrir trato cruel, inhumano y degradante, discriminación y exclusión en el acceso a servicios esenciales de atención a la salud después del aborto.

El acceso al aborto está, por tanto, esencialmente ligado a la protección y el respeto de los derechos humanos de las mujeres, las niñas y las demás personas que pueden quedarse embarazadas y a la consecución, por consiguiente, de justicia social y de género.

Amnistía Internacional cree que toda persona ha de tener libertad para ejercer su autonomía física y tomar sus propias decisiones sobre su vida reproductiva, incluida la decisión de si tener o no hijos y cuándo. Es esencial que las leyes relativas al aborto respeten, protejan y hagan efectivos los derechos humanos de las personas embarazadas y no las obliguen a recurrir a abortos inseguros.

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Por Amnistía Internacional, El aborto es un procedimiento médico que pone fin al embarazo. Es una necesidad básica de atención de la salud para millones de mujeres, niñas y otras personas que pueden quedarse embarazadas. Se calcula que en todo el mundo, cada año, uno de cada cuatro embarazos acaba en aborto.

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🤰🏽👼🏻RIESGO DE ABORTO - QUÉ ES Y POR QUE OCURRE? || Baby Suite by Pau

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Analía Llorente

BBC News Mundo

Cuando la escritora argentina Claudia Piñeiro habló el pasado abril frente a los diputados del Congreso de Argentina que iniciaban las discusiones sobre la despenalización del aborto, denunció que había una "operación del lenguaje".

"No permitamos que nos roben la palabra vida. No nos ofendan más", dijo ese 12 de abril frente a una multitud que participaba en una reunión de comisión previa al debate.

Y su acusación tomó protagonismo en un tema que divide a la sociedad argentina.

El Congreso, tras las discusiones en las diferentes comisiones, deberá votar el 13 de junio si aprueba o no el proyecto de ley de interrupción voluntaria del embarazo.

Este lunes, decenas de miles de mujeres marcharon este lunes en Buenos Aires a favor del proyecto de ley.

BBC Mundo habló con Piñeiro en Miami, (EE.UU.) sobre su participación en el debate y su último libro "Las Maldiciones", una novela sobre la política, el poder y el conflicto entre dos hombres en donde la paternidad está en juego.

Decidiste poner esta novela en un contexto político, ¿por qué?

La imagen disparadora de esta novela era un jefe y su empleado, alguien que ejercía poder sobre otro, y le pedía que hiciera algo que estaba fuera de lo que un jefe le puede pedir a un empleado.

Y me pregunté en qué mundo se podía dar esa relación de poder y de autoridad, en el que el subalterno sienta la necesidad de responder que sí, aunque no quiera, porque si no se queda sin lo que tiene.

La política era el mundo más brutal donde se da esta relación de poder y de autoridad. El problema fue que cuando me metí, la política no solo fue un escenario sino que terminó siendo una protagonista.

Últimamente estuviste involucrada en el debate del aborto, ¿te sientes más cerca de la política?

La política siempre me interesó como ciencia o como cuestión general. Lo que no me interesa es la parte partidaria de la política, no soy de ningún partido político y no me interesaría ejercerla. Pero hay determinados temas de la sociedad que son políticos que me interesan.

En cada novela de las que escribí hay un tema político, pero en la que se muestra más radicalmente es en "Las Maldiciones".

Y a partir de la ley del aborto en Argentina tuve una participación política pública porque salí a defenderla.

Nos juntamos un montón de personas que estamos de acuerdo con esa ley independientemente de lo que pensemos de cuál partido debe gobernar Argentina.

Somos gente de distintos partidos políticos pero que todos queremos que se dejen de hacer abortos clandestinos, que todo sea dentro de la salud pública y que todas las mujeres ricas o pobres estén en iguales condiciones de salud.

Siempre fuiste una persona pública dentro de la literatura y ahora tu rol cambió un poco, ¿c ómo te sentiste siendo parte de este nuevo debate?

Te genera una responsabilidad porque sabes que la gente está esperando de alguna manera qué es lo que vas a decir.

Hay que tener cuidado porque tampoco se tiene que opinar de todo. Me parece que esa cosa de que todos opinamos de todos los temas termina siendo como banalizar tu palabra.

Yo elijo hablar de determinados temas que me afectan o que me tocan muy directamente. El aborto es uno de ellos.

¿Por qué denuncias que hay una operación de lenguaje cuando se habla del aborto?

Los que están en contra de la ley del aborto dicen que son 'provida' y dejan a todos los que están a favor de la ley en el lugar de la muerte o del asesinato.

Los que manejamos la palabra sabemos perfectamente que eso está hecho a propósito para manipular y que sientas que no estás con la vida pero si con la muerte.

Hay gente que no está todo el tiempo reflexionando sobre el lenguaje, y a veces se sienten atrapados en esta operación sin darse cuenta.

A lo mejor alguien que está a favor de la ley se calla porque si los otros son 'provida' entonces yo soy promuerte.

Me parecía que poner eso claramente ayuda a mostrar cuál era la intención.

Lo mismo que cuando alguien se dirige a una persona que está a favor de la ley y habla del 'bebito' y habla del 'hijo', esas palabras están usadas para generar un efecto en el otro.

La mujer que se hace un aborto lo que está pensando es que tiene un embrión y un embarazo que no quiere tener, pero no está pensando que está matando un hijo.

Obviamente nadie quiere hacerse un aborto por que sí, no es una cosa graciosa. Con esas operaciones de lenguaje en el debate sobre el aborto es mucho más dramático.

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"Los que están en contra del aborto dicen que son 'provida' y dejan a todos los que están a favor en el lugar de la muerte o del asesinato" - BBC News Mundo

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La escritora argentina Claudia Piñeiro tomó protagonismo en los últimos meses no solo por la publicación de su última novela, "Las Maldiciones", sino por su participación en el debate por las despenalización del aborto en Argentina, a favor del cual se manifestaron decenas de miles de mujeres este lunes.

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 Enfoque Médico. CAUSAS. TIPOS DE Aborto.

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 Enfoque Médico. CAUSAS. TIPOS DE Aborto.

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ABORTO. Enfoque Médico. CAUSAS. TIPOS DE Aborto.

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El aborto es un procedimiento muy seguro. Aquí encontrarás la información precisa acerca de tus opciones, los diferentes tipos de aborto que hay y qué puedes esperar.

¿Cuáles son los diferentes tipos de aborto?

Hay dos tipos de aborto. El aborto con pastillas abortivas (también conocido como aborto con medicamentos), es un tipo de aborto donde tomas medicamentos que obtienes de unx doctorx o enfermerx expertx para interrumpir un embarazo en su etapa inicial. Por otro lado, el aborto en clínica es realizado por unx doctorx o enfermerx expertx en un centro de salud. Los dos métodos son seguros y efectivos.

Información sobre el aborto durante el primer trimestre:

Unx doctorx, enfermerx u otro profesional de la salud usa instrumentos médicos y hace una succión suave para remover el embarazo de tu útero.

Tomas pastillas que interrumpen el embarazo y que hacen que tu útero expulse el tejido del embarazo (como un aborto espontáneo en la etapa inicial).

Es efectivo en más del 99% de los casos.

8 semanas o menos: es efectivo en el 94-98% de los casos.

8 a 9 semanas: es efectivo en el 94-96% de los casos.

9 a 10 semanas: es efectivo en el 91-93% de los casos. Si te dan una dosis extra de medicamento, es efectivo en 99 de cada 100 casos.

10 a 11 semanas: es efectivo en el 87% de los casos. Si te dan una dosis extra de medicamento, es efectivo en 98 de cada 100 casos.

¿Cuánto tarda hacerse un aborto?

Usualmente, el procedimiento dura alrededor de 10 minutos, pero la cita completa normalmente dura algunas horas. En algunos casos, la ley estatal exige que tengas una cita en el centro de salud antes del día en que te realizarán el aborto. Los abortos en embarazos más avanzados pueden tomar más tiempo y requerir más visitas al centro de salud.

Tu cita en el centro de salud puede tomar algunas horas y después te darán las pastillas para abortar. Tomarás 2 medicamentos distintos con hasta 2 días de diferencia. En ocasiones, puedes tomar ambas pastillas en tu casa. O puede que tomes una o ambas, en el centro de salud. La mayoría de las veces el proceso completo tarda 24 horas desde el momento en que tomas la segunda pastilla. Tendrás una cita o una llamada de seguimiento para asegurarse de que las pastillas funcionaron. En algunos estados, la ley requiere que tengas una cita en el centro de salud antes de hacerte el aborto.

Si necesitas realizarte un aborto y ya pasaste el primer trimestre de embarazo, puedes obtener información acerca de tus opciones de aborto en clínica.

¿El aborto es seguro?

Tanto el aborto en clínica como el aborto con pastillas abortivas son muy seguros. De hecho, el aborto es uno de los procedimientos médicos más seguros que hay. En general, cerca de 1 de cada 4 mujeres en los Estados Unidos se hace un aborto antes de los 45 años.

Planned Parenthood es líder nacional en servicios de salud, incluyendo el aborto, pues tiene los estándares y lineamientos médicos más actualizados. Revisamos con regularidad las investigaciones médicas más recientes y recibimos actualizaciones de grupos como los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de los Estados Unidos, la Organización Mundial de la Salud y el American College of Obstetrics and Gynecology.

Es muy poco común tener problemas graves después de un aborto. Sin embargo, como con cualquier procedimiento médico o medicamento, hay algunos riesgos. Conoce más sobre los riesgos del aborto en clínica y los riesgos de las pastillas para abortar.

¿Cómo me sentiré después tener un aborto?

Recibirás instrucciones escritas para el cuidado después de tu aborto y un número de teléfono al que puedes llamar si tienes alguna pregunta o preocupación. Puede que tengas que ir al centro de salud o donde tu doctorx o enfermerx para un chequeo o para hacerte pruebas de laboratorio después del procedimiento.

Planea para poder descansar después de tu aborto. Usualmente puedes volver a trabajar, a estudiar y a la mayoría de tus actividades habituales al día siguiente. En todo caso, evita hacer trabajos o ejercicios intensos por algunos días. Puedes usar toallas sanitarias, tampones o la copa menstrual para tu sangrado, lo que sea más cómodo para ti. Sin embargo, puede que tu enfermerx o doctorx te recomiende usar toallas sanitarias para poder monitorear cuánto estás sangrando.

La mayoría de las personas se sienten bien después de uno o dos días, pero es común tener sangrado durante una semana (o varias semanas después de tomar las pastillas para abortar). Puedes tener cólicos durante unos días.

Es completamente normal sentir muchas emociones diferentes después de realizarte un aborto. Es diferente para cada persona y no hay una forma "correcta" o "no correcta" de sentirse. La mayoría de las personas sienten alivio y no se arrepienten de su decisión. Otras pueden sentir tristeza, culpa o arrepentimiento después de un aborto. Muchas personas sienten todas estas emociones en distintos momentos. Sin embargo, estas emociones no suceden solamente al tener un aborto, también pueden ocurrir después de un parto.

Es poco común tener efectos secundarios graves y de larga duración en tu salud mental después de un aborto. Sin embargo, todas las personas son diferentes y hay ciertas cosas que pueden hacer que sea difícil lidiar con un aborto. La mayoría de las personas se sienten mejor cuando tienen alguien que lxs comprenda y con quien puedan hablar después de un aborto. Sin embargo, aunque no sepas con quién hablar, no te preocupes, pues no estás solx. Tu enfermerx o doctorx puede hablar contigo o ayudarte a encontrar unx terapeuta certificadx o un grupo de apoyo libre de juicios. También puedes comunicarte con Exhale o All-Options (disponibles en inglés), que son líneas de asistencia gratuitas donde puedes llamar después del aborto. Te brindarán apoyo emocional confidencial y libre de juicios después de tu aborto, independientemente de cómo te sientas.

¿Cómo afectará mi salud el aborto?

El aborto es seguro. A menos que tengas una complicación grave y poco común que no se trate, no afectará tu capacidad de tener hijxs en el futuro ni tu salud en general. Realizarte un aborto no aumenta el riesgo de tener cáncer de seno (mama) y no causa depresión ni problemas de salud mental. El aborto tampoco causa infertilidad. De hecho, es posible quedar en embarazo poco después de realizarte un aborto. Por eso, es buena idea hablar con tu enfermerx o doctorx sobre tus opciones de anticonceptivos después del procedimiento.

Hay muchos mitos acerca del aborto. El personal de Planned Parenthood puede darte información precisa sobre cualquier pregunta o preocupación que tengas.

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Tipos de aborto, qué puedes esperar y más información I Seguridad del aborto I Planned Parenthood

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El aborto es un procedimiento muy seguro. Aquí encontrarás la información precisa acerca de tus opciones, los diferentes tipos de aborto que hay, qué tan seguros son y qué puedes esperar.