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Olá, sou a professora Rejane e leciono a disciplina de Fisioterapia Dermatofuncional, Sejam todos bem vindo!!!

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Olá, sou a professora Rejane e leciono a disciplina de Fisioterapia Dermatofuncional, Sejam todos bem vindo!!!

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Neste espaço  vamos criar diversas sugestões de protocolo de atendimento.
Vocês deverão descrever o passo a passo de um atendimento fisioterapêutico com 2 condutas eletrotermofototerápicas e/ou com terapia manual associada a principios ativos.
Lembrando que a duração do atendimento será de aproximadamente 50 minutos.

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Aqui vocês  irão apresentar os recursos fisioterapêuticos  designados a cada equipe.
Lembrando de apresentar: conceito, efeitos e finalidade do recursos, parâmetros e formas de aplicação.

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Recurso 1: Eletrolipólise
> Conceito: é uma técnica que utiliza corrente elétrica despolarizada de baixa ou média frequência (entre 1 e 4.000Hz), com a finalidade de redução da gordura localizada.

> As correntes mais utilizadas para esta técnica são: A Corrente Russa que vem com frequência portadora de 2.500Hz e duração de Burst de 10ms e a corrente Corrente Aussie, modulada para estímulo sensorial, com frequência portadora de 4.000Hz e duração de Burst de 4ms.
Na prática, a utilização da Corrente Aussie na Eletrolipólise é muito mais confortável para o tratamento do que a utilização da corrente russa. Também há a prática desta técnica com a TENS, porém sua programação deverá ser realizada de acordo com os objetivos do tratamento proposto, já que existem várias modulações de parâmetros desta corrente.
A maioria dos autores, preconizam a utilização de duas frequências de modulação diferentes para a realização deste tratamento e cada uma delas com uma finalidade. São elas:
- A frequência de 10Hz: que é destinada a uma ação preferencial na derme, com o objetivo de estimular as células, principalmente o fibroblasto, que justifica a ação de melhora na tonicidade e sobretudo, a sua ação na drenagem intersticial, visando uma diminuição do edema instalado. Temos aqui, tanto o efeito de vasodilatação pela ativação da microcirculação, como também a ação anti-inflamatória pela reabsorção dos metabólitos.

- A frequência de 30Hz: que atua diretamente sobre o adipócito pela estimulação elétrica das terminações do sistema nervoso simpático. Esta estimulação age de forma a desencadear uma liberação do AMP cíclico intra adipocitário, gerando a lipólise.

> Aplicação:  é percutânea na camada subdérmica no tecido adiposo, da região que se deseja realizar a redução de medidas, com agulhas de tamanhos diferentes e de acordo com a camada de gordura presente na área de tratamento.
A espessura da agulha pode variar de 25 ou 30mm, as agulhas de maior calibre concentram uma energia maior, trazendo mais resultados e sempre são utilizadas em pares, para que haja o fechamento do campo elétrico (lembrando que essas agulhas são em aço inoxidável e totalmente descartáveis).
O tempo de aplicação da técnica é de 50 minutos, sendo que a melhor indicação é dividir esse tempo nas duas modulações de frequência.

> O vídeo abaixo contêm informações sobre os efeitos, formas de aplicação, contra indicações, demonstração da técnica e uma pequena explanação sobre o que a mesma causa no tecido adiposo: https://www.youtube.com/watch?v=7C9cWZ6E-uk

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Recurso 2: Radiofrequência
> Conceito: é um dos tratamentos mais modernos da Fisioterapia Dermato Funcional, e é indicado para rejuvenescimento facial e corporal. Utiliza radiações eletromagnéticas de alta frequência, que produzem efeito térmico através de manoplas que aplicam os tratamentos. Usado para fortalecimento da pele com flacidez em diversas regiões. Pode ser aplicada na face, diminuindo linhas de expressão e rugas; na região do pescoço, diminuindo papada; na parte interna dos braços; interna das coxas; muito usada para flacidez dérmica abdominal; tratamento da celulite; de cicatrizes; estrias; fibroses pós-operatórias; envelhecimento; gordura localizada e outros.

> O procedimento  de radiofrequência é simples. A sessão começa com a aplicação do óleo ou gel condutor sobre a pele limpa, em seguida, é aplicado a carga de energia sobre o corpo; introduzindo-o através de um tratamento através da pele, evitando qualquer tipo de lesões durante a sessão. É um tratamento não cirúrgico, sem cortes nem agulhas, não há lesões superficiais, edemas ou equimoses. Uma vermelhidão pequena pode ser vista em alguns pacientes que, normalmente, desaparece logo depois e não há cuidado especial necessário após o tratamento.

> As contraindicações da radiofrequência são: mulheres grávidas, portadores de marcapasso, próteses metálicas na zona a tratar, câncer ou metástase, artrite, tuberculose, pacientes imunodepressivos, doenças crônicas sistêmicas descompensadas, menores de 18 anos, processo de cicatrização – pós-imediato e tromboflebites.

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Ooiii!!! Somos alunos da disciplina de Dermato Funcional; Fisio306-7
- Alexsandro Asariel
- Bruna Oliveira
- Isadora Braga
- João Neto
- Roberta Cruz

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G1: TERAPIA POR BANDAGENS + PRINCÍPIOS ATIVOS

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G1: TERAPIA POR BANDAGENS + PRINCÍPIOS ATIVOS

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Trazemos a seguir informações sobre a Terapia com o uso de bandagens crioterápicas e Termoterápicas, que podem ser associadas a aplicação de princípios ativos para o tratramento do Fibro Edema Gelóide (FEG).

Popularmente chamado de celulite, o FEG afeta a maioria das mulheres. Além de ser desagradável aos olhos do ponto de vista estético, acarreta problemas álgicos nas zonas acometidas e diminuição das atividades funcionais. É uma afecção que provoca sérias complicações, podendo levar a dores intensas e problemas emocionais.

O FEG é uma desordem metabólica regional que altera toda a harmonia da pele, tornando-a de aspecto rugoso e sem brilho. Pode se apresentar nos graus I, II e III, e alguns autores preconizam até o grau IV.

segue link com arquivo sobre o recurso: https://drive.google.com/file/d/1SmlZdfu4O4HwLQEYyeSYY5iFyQBT0MjT/view?usp=sharing

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1. link para vídeo explicativo sobre o uso do ultrassom: https://www.youtube.com/watch?v=ed0yIbPzPxY

2. link para arquivo de imagens do nosso protocolo: https://drive.google.com/drive/folders/1AAVJH54Cc-eobRxwJj9MUJj1Gl1Lbw5y?usp=sharing

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Olá , Sejam todos bem vindos !!!

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Protocolo de tratamento : Gordura localizada

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Massagem Modeladora com uso de acessórios e Endermoterapia.

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- Segue em anexo o link do  vídeo falando sobre as manobras da massagem modeladora :
https://www.youtube.com/watch?v=nepcNFKLEzo
- Endermoterapia Funciona? Segue em anexo o link do video falando sobre :
https://www.youtube.com/watch?v=BLVuj67wtVs

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* ULTRASSOM TERAPÊUTICO:

CONCEITO:

O ultrassom terapêutico corresponde ao uso da energia ultrassônica para produção de vibrações mecânicas emitidas por um transdutor. Essas vibrações são capazes de produzir efeitos terapêuticos diversos nos tecidos orgânicos, decorrentes do movimento de agitação (efeitos mecânicos) ou do calor gerado (efeitos térmicos). A quantidade de calor gerado depende de fatores como o regime de emissão (contínuo ou pulsado), a intensidade, a frequência e a duração do tratamento.

EFEITOS E FINALIDADE:

O efeito térmico que a ser associado com o calor gerado pelos tecidos mais profundos, especialmente o colágeno e seus benefícios.

O efeito mecânico, que se relaciona com as vibrações de alta velocidade que atuam sobre o tecido como uma pequena massagem, por meio das ondas do ultrassom.

O efeito de cavitação, que se refere à produção de inúmeras gotículas microscópicas de oxigênio no processo da vibração.

O efeito biológico que incluem a dilatação dos vasos sanguíneos, melhora a circulação sanguínea e a microcirculação, sonoforese (penetração de agentes farmacológicos ativos através da pele), melhora o fluxo da linfa, promove relaxamento muscular, redução da inflamação e alívio da dor.

PARÂMETROS:
O ultrassom, para fins estéticos, geralmente é utilizado no modo contínuo com frequência de 3mHz e sua dose pode variar entre 1,5 W/cm² e 1,8 W/cm². Para calcular o tempo de aplicação, deve-se dividir a área a ser tratada pela ERA do transdutor (área da radiação efetiva – informação fornecida pelo fabricante do equipamento). Caso esse tempo ultrapasse 15 minutos, recomenda-se dividir a área em pequenos quadrantes e realizar um novo cálculo para cada região, sendo tratadas uma por vez.

APLICAÇÃO:

A técnica de aplicação pode ser estacionária ou móvel, demarcando as dimensões do corpo aquecido, correlacionando com o tempo necessário. É feito com o cabeçote transversalmente sobre a pele sendo movido lentamente sobre o gel de contato colocado no local para facilitar a passagem da onda e o deslizamento do cabeçote sobre a pele.

*Link para mais informações sobre o recurso e forma de aplicação:
https://youtu.be/0PUp9_m9aV4

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* ULTRACAVITAÇÃO

CONCEITO:
A ultracavitação é uma onda de ultrassom com frequência abrangendo a vibração do tecido adiposo, ou seja, entre 28 a 80khz. Essas ondas ultrassônicas vão produzir microbolhas de gás ou de vapor que serão submetidas a consideráveis pressões negativas ou positivas. As microbolhas estarão próximas ao tecido subcutâneo que também responderão a frequência do ultrassom, sofreram rompimento e por estarem próximas ao adipócito farão com que fragmente sua membrana promovendo o extravasamento da gordura. A cavitação é um processo comum do ultrassom, porém temos alguns tipos de cavitação: estável e instável.

EFEITOS E FINALIDADE:

●     Eliminação da gordura presente na superfície da pele e nas camadas mais profundas;

●     Pode ter resultados duradouros se a paciente não voltar a engordar devido a maus hábitos alimentares;

●     Retira a celulite decorrente do aumento de peso;

●     Aumenta a produção de colágeno;

●     A pele fica lisa, firme e sem marcas de cortes;

●     Modelar a silhueta afinando a cintura;

●     Serve como alternativa para o pré-operatório de uma lipoaspiração, o que evita o arroxeado na pele para os procedimentos cirúrgicos, onde é tirada uma grande quantidade de gordura;

●     Técnica rápida, segura e não causa dor.

PARÂMETROS:

Este equipamento está dividido em três tipos:

●     ultracavitação focalizado (1MHz);

●      ultracavitação de baixa frequência (28 e 80 MHz);

●      ultracavitação de alta frequência (2.500 e 2.800MHz).
APLICAÇÃO:

A aplicação da ultracavitação pode ser com o cabeçote transversalmente sobre a pele ou pinçamento da gordura realizado entre a mão e o cabeçote. Nos dois modos o cabeçote deve ser movido lentamente, da mesma maneira que o ultrassom comum é utilizado gel de contato para facilitar o deslizamento e a passagem da onda.

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* ONDAS DE CHOQUE
CONCEITO:

As ondas de choque consistem em um recurso terapêutico não invasivo que incrementa o fluxo sanguíneo na área tratada sem danificar os tecidos adjacentes, por meio de uma sequência de pulsos sônicos com uma alta pressão de pico, com aumento rápido de pressão e ciclo de vida curto. Os equipamentos de ondas de choque emitem ondas classificadas em ondas focais, mais intensas e profundas e direcionadas ao tecido alvo e as ondas radiais, mais superficiais e que se dissipam na área tratada.

EFEITOS E FINALIDADE:

●     Formação de novos vasos sanguíneos, ou neovascularização, além de aumentar a produção de fatores de crescimento que vão ser responsáveis por nutrir e cicatrizar tecido mole, tendão e osso;

●     Efeito analgésico através do bloqueio do sinal doloroso ao cérebro e através do que chamamos de hiperestimulação;

●     Cavitação (formação de microbolhas gasosas), eliminação de toxinas, remodelagem do colágeno, indução de formação de colágeno;

●     Reduzir a inflamação e edema local;

●     Aumentar a produção de colágeno: que é importante para manter a reparação de músculos, ossos e tendões.

PARÂMETROS:

A maioria dos aparelhos apresenta uma frequência ajustável de até 22Hz, isso significa que no período de 1 segundo, ocorrem 22 oscilações do projétil. Também é possível ajustar o número de disparos e a energia (expressa em mili joules), que vai variar de acordo com a finalidade do tratamento.

APLICAÇÃO:

Os aplicadores possuem um projétil que oscilam (através de onda eletromagnética, piezoelétrica ou hidráulica) e geram uma transmissão acústica de ondas focais causadas por um pulso de alta pressão em um curto espaço de tempo, medido em hertz (Hz).

*Links para mais informações sobre a forma de aplicação e o recurso:
https://www.youtube.com/watch?v=At3c5kZmhIU
https://youtu.be/qX4ZZRm4nkQ

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Conceito:

A carboxiterapia é um tratamento estético que consiste na aplicação de injeções de gás carbônico sob a pele para eliminar a celulite, estrias, gordura localizada e também para eliminar flacidez da pele, isso porque o gás carbônico injetado estimula a circulação celular e a oxigenação dos tecidos.

Efeitos, parâmetros e finalidade da Carboxiterapia:

Essa técnica possui diversas aplicações, onde os efeitos são notados de acordo com cada finalidade e determinada região:

· Flacidez: é mais comum em abdômen, face interna de coxas, braços, pescoço, colo, rosto em geral e região da papada, a técnica promove aumento do fluxo de sangue para a região, além de estimular a produção de colágeno e fibras elásticas, responsáveis pela firmeza da pele. Parâmetros da aplicação: Fluxo 80-150ml/min; Tempo de aplicação média por puntura 1 a 1 ½ min; Aplicações na semana 2x.

· Estrias: o gás carbônico atua distendendo o tecido desta cicatriz - a elevação visível durante o tratamento. O descolamento preenche essa região de gás carbônico e estimula a formação de colágeno no local, lembrando que os benefícios são mais visíveis para estrias avermelhadas (novas). Parâmetros da aplicação: Fluxo 100-150ml/min; Tempo de aplicação média por puntura 1 a 1 ½ min; Aplicações na semana 1 a 2x.

· Celulite: gera um aumento da circulação sanguínea local, eliminação de toxinas e das células de gordura, dando maior firmeza e sustentação da pele. Parâmetros da aplicação: Fluxo 80-150ml/min; Tempo de aplicação média por puntura 1 segundo; Aplicações na semana 3x.

· Gordura localizada: além de melhorar a circulação e a queima de gordura no local, promove a quebra das células de gordura a partir da estimulação de seus receptores beta adrenérgicos. Parâmetros da aplicação: Fluxo até 80ml/min; Tempo de aplicação média 30 min a 1h; Aplicações na semana 1 a 2x.

· Olheiras: estimula a melhora da circulação e formação de novos vasos sanguíneos que amenizam a aparência escurecida. Parâmetros da aplicação: Fluxo 80-150ml/min; Tempo de aplicação média por sessão 10 minutos; Aplicações na semana 1 a 2x.

· É importante ressaltar que os efeitos positivos do tratamento com a carboxiterapia são mais visíveis associados com outros métodos: atividade física, limpeza de pele, peelings, preenchimentos, toxina botulínica (melhora a durabilidade do tratamento), laser, corrente russa, endermologia, microcorrentes, radiofreqüência e demais procedimentos.

Forma de aplicação da Carboxiterapia:

É feita com o uso de um aparelho acoplado a um cilindro de gás carbônico medicinal. Este equipamento regula a vazão do gás (que pode atingir, no máximo, 80ml de gás por minuto) para uma seringa com agulha de calibre mínimo. A profundidade da aplicação da agulha varia em cada caso. Os resultados aparecem progressivamente e são mais visíveis entre cinco e dez sessões de carboxiterapia. Em cada caso é recomendada uma periodicidade. Em cerca de 20

minutos o gás carbônico é absorvido pelo corpo, portanto, não há acúmulo deste na pele. É possível tratar mais de uma região por sessão, de acordo com critério médico.

Riscos, efeitos colaterais e contraindicações

A técnica oferece um risco baixíssimo, muito bem tolerado, porém podem surgir alguns efeitos colaterais, como dor e inchaço local, sensação de ardência na pele e o surgimento de pequenos hematomas na região da aplicação da agulha. A carboxiterapia está contraindicada em caso de flebite, gangrena, epilepsia, insuficiência cardiorrespiratória, insuficiência renal ou hepática, hipertensão arterial severa não controlada, durante a gravidez e alterações de comportamentos psiquiátricos.

Links disponíveis para completar o assunto de Carboxiterapia:

·         Dúvidas frequentes sobre a carboxiterapia: https://dreduardocabral.com.br/carboxiterapia/

·         Para onde vai a gordura pós carboxiterapia?: https://www.youtube.com/watch?v=yWwESx7Xzb8

·         Efeitos fisiológicos e termografia:

https://www.youtube.com/watch?v=Im57uetHbC4

·         Aparelhos e técnicas de aplicação:

https://www.youtube.com/watch?v=3lG2BRizsCk

·         Indicações e protocolos:

https://www.youtube.com/watch?v=5XO47hAvTuM

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Conceito:

É um procedimento de resfriamento controlado, que ataca somente as células de gordura no local da aplicação de forma natural e controlada. O volume de gordura na área tratada é reduzido sem danos de tecidos ao redor.

É uma técnica não invasiva e clinicamente testado que reduz camadas de gordura em áreas localizadas como abdome, flancos, região interna da coxa, gordura das costas e submentoniana (papada).

Efeitos: Entendemos como criolipólise o “resfriamento" localizado do tecido adiposo subcutâneo de forma não invasiva, com temperaturas em torno de -5 a -10 ºC medidas externamente, causando paniculite fria localizada, morte adipocitária por apoptose e, consequentemente, diminuição do contingente adiposo subcutâneo localizado. O dispositivo clínico atualmente utilizado é composto de um aplicador (manopla) em forma de “copo”, que utiliza um vácuo moderado para puxar uma “prega” composta de pele e gordura para dentro do aplicador, posicionando-a entre duas placas de arrefecimento. Estes painéis de resfriamento executam a “extração de calor” proporcionando uma intensa diminuição da temperatura, necessária para induzir os adipócitos na área de tratamento a uma morte apoptótica.

Forma de aplicação: Assista o vídeo a seguir:

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Parâmetros:

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DOSIFICAÇÃO E VANTAGENS DA CRIOLIPOLISE - DOSIS Y VENTAJAS DE LA CRIOLIPOLISIS

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*RESERVATÓRIO ENERGIA E ONDE SE ACUMULAM CÉLULAS ADIPOSAS

*CORRESPONDEM A 20-25% DO PESO EM MULHERES

*10-15% NO HOMEM

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FATORES QUE CONTRIBUEM PARA O ACÚMULO DE ADIPÓCITOS

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FATORES QUE CONTRIBUEM PARA O ACÚMULO DE ADIPÓCITOS