# data[].attributes.body
KOSMO står for:
Kendskab til borgerens livshistorie (SSA kender Åges livshistorie og hans interresser.)

Observation af borgerens dagligdag og livsstil (SSA observere Åges dagligdag og livsstil)

Samtale med borgeren om forslag til aktiviteter (SSA foreslår at kontakte en gå klub, så Åge kan få noget social aktivitet)

Motivation (at Åge kan komme til at gå til dans med Rita igen)

Opfølgning på om borgeren har glæde af aktiviteten.(SSA vil følge op på om Åge er glad for de planer SSA har sat for ham).

# data[].attributes.body
Undgå sygdom og undgå forværring.
Vi kan støtte med gåture,
Forebyggelsen sker altid i samarbejde med borgeren.

# data[].attributes.body
Vedligeholdelse(beholder) borgerens funktionsevne.

Kost og motion
forebyggende hjemmebesøg
Styrker borgerens handlekompetencer
borgeren bestemmer mere over sit eget liv.

- Man kan også arbejde sundhedsfremmende og sygdomsforbyggelse på en gang.
- Han er begyndt at være frisk nok til at komme oppe og gå med sin rollator det er sundhedsfremmende for ham at komme op og gå med rollatoren. Han går i retning af en. funktionsevne 1.

# data[].attributes.body
SSA og elev står ude foran døren og SSA præsentere Åge for elev.

SSA: Hej
ELEV: HEJ!
SSA: Vi skal idag ind til Åge på 63 år, han haft en blodprop og siden der har han udviklet livstilsygdommen diabetes type 2,der kan blive forværret, hvis han har en usund livstil og han er lidt overvægtig, så han har fået lagt en kostplan vi skal kigge på om han overholder. lige nu sidder han i kørestol, men er på vej til at kunne gå med rollator. så vi skal hjælpe ham med sundhedsfremme og sygdomsforbyggelse, ved du hvad forskellen mellem de 2 er?
ELEV: sygdomsforbyggelse er at undgå at sygdommen bliver forværret og sundhedsfremme er at bevare og forbedre det sunde og raske.
SSA: Det er dejligt du kender forskellen. Det er vigtigt vi holder øje med om Åges tilstand bliver forværret, da han her på det sidste også har vist tegn på at det påvirker ham psykisk. (observation)
SSA: Lad os gå ind til ham.
SSA: Hej Åge!
ELEV: Hej
Åge: HEJ
SSA: Jeg har min elev med idag.
Elev: Hej Åge, Jeg hedder Rikke. Er det okay jeg er med her idag? (Anderkendelse, kommunikation)
Åge: Ja, selvfølgelig. det er altid rart med besøg.
SSA: Hvordan har du det egentlig Åge?
ÅGE: Tjoo, det kunne gå bedre. Jeg er så træt, og jeg er begyndt at få sår på fødderne og jeg skal tisse hele tiden og det er altså besværligt når jeg har svært ved at komme op af kørestolen.
SSA: Det kan jeg godt forstå. Tager du din medicin?
Åge: Narrrrh jooo, jeg kan da godt glemme det nogen gange, der er så mange ting jeg skal huske synes jeg. Også den kostplan der er blevet lavet til mig.
SSA: Jaaa Åge, så er det jo nok derfor du har det sådan. Jeg måler lige dit blodsukker. (spritter hænder og finger )
ÅGE: Jeg har nok også spist lidt for meget kage.
SSA: Ja, altså det kan jeg jo faktisk godt se på dit blodsukker her Åge, det er for højt. Det er vigtigt du husker det, vi skulle jo gerne have dig op og gå så du kan komme til at dans med Rita igen. Kan Rita måske hjælpe dig med at huske dig på det?
ÅGE: Ja det er nok en god ide at Rita er med inde over.
SSA: Skal jeg så ikke lige kigge på dine fødder?
SSA: Ja det kan jeg godt se, der er et sår. Jeg kan smøre lidt creme på?
ELEV: Skal man altid have handsker på når man smøre creme?
SSA: Nej kun, hvis der er sår. Ellers er det bedst ikke at have handsker på, da det hjælper ved hudsult.
ÅGE: Ahh, det var rart.
SSA: Jeg vil kontakte en autoriseret fodterapeut, som kan hjælpe dig med dit sår.
Åge: Tak for det.
SSA:  Hvad med dit sociale Åge? ser du andre end Rita?
ÅGE: Neeej, ikke rigtig.
SSA: Det skal vi da have gjort noget ved synes du ikke?
ÅGE: Tjoo, det kunne da være dejligt at komme lidt ud og se nogen mennesker.
SSA: Jeg ved der er en gruppe, hvor de går ture, der kan vi da se om vi ikke kan få dig med? (KOSMO-samtale med borgeren omkring aktivitet)(KRAM(S) Motion)
ÅGE: Det kunne jeg da godt tænke mig at prøve ja.
SSA: Så får vi sat det igang til dig Åge.
SSA: Så vil vi gå igen, og så kommer jeg igen imorgen.
ÅGe: Dejligt, vi ses.
SSA til elev: Så skal vi have dokumenteret og her vil jeg dokumentere, at Åge har et sår på sin fod, hvor der skal kontaktes en autoriseret fodterapeut. Jeg dokumentere også at Åge glemmer sin medicin og så vil jeg dokumentere at vi har haft en snak med ham om hans sociale og han takkede ja til tilbuddet om at komme ud og gå ture.(opfølgning i forhold til KOSMO-modellen)

# data[].attributes.body
Alder: 63år
Livsstilsygdom: Diabetes 2, blodprop.
Funktionsevne 2
Indsatser: Morgen, middag og aften. Rengøring: Hver 14. dag.
2 døtre og 2 børnebørn
Gift med Rita
Interesser: Koncert, dans, natur, cykling og telttur

- Bestiller en autoriseret fodterapeut ved sår på benet, han motivation er at han godt kan lide at danse så han skal passe på sine fødder.

# data[].attributes.headline
Hvor meget væske skal Åge have? 1,5-2,5l er normalen. Dette skema kunne være dokumentation for Åges væskeplan, hvis der blev ført mere væske på i forhold til hvad Åge drikker..

# data[].attributes.subject
Hvor meget væske skal Åge have? 1,5-2,5l er normalen. Dette skema kunne være dokumentation for Åges væskeplan, hvis der blev ført mere væske på i forhold til hvad Åge drikker..

# data[].attributes.body
Nogle gange kan Åge godt komme til at drikke mere, og det kan være tegn på at hans blodsukker er for højt.

# data[].attributes.body
BMI- 100kg / 1,8m x 1,8m = 30,86, hvilket ifølge BMI-tabellen er overvægtig - fedmeklasse 1.

BMR (basalstofskifte) 100kg x 100kJ = 10.000kJ
Mest stillesiddende og lidt gangaktivitet (aktivitetsfaktor 1,4 ifølge tabellen)
Energibehov- 10,000kJ x 1,4 = 14.000kJ eller 3333kcal om dagen.

# data[].attributes.body
Kram(S) er en forkortelse af;
- Kost
- Rygning
- Alkohol
- Motion
- (S) Psykiske/sociale sundhed)
Kram(s) er alle de ting vi kan handle på for at ændre vores livsstil.
Levevilkår;
f.eks.
- Bolig
- uddannelse
- miljø og netværk
og de kan i modsætning til livsstil være sværere at ændre på.
Vi kan støtte borgeren, hvis borgeren ønske at ændre livsstil, det kræver handling at ændre det og derfor kan vi komme ind og hjælpe.