# data[].attributes.body
La enfermedad de Lyme es una infección bacteriana causada por Borrelia burgdorferi, transmitida al ser humano por la picadura de garrapatas del género Ixodes.
Las garrapatas de venado y las de patas negras occidentales son los vectores más comunes.
Se presenta principalmente en el Atlántico nororiental, medio oeste superior y zonas del Pacífico norte.
Su manifestación más característica es el eritema migratorio, una mancha roja que se expande desde el sitio de la picadura, acompañada de fiebre, fatiga y dolor de cabeza.

# data[].attributes.attachment_caption
Imagen microscópica electrónica de barrido (SEM) de la bacteria Borrelia burgdorferi.

# data[].attributes.body
Borrelia burgdorferi es una bacteria espiroqueta Gram negativa atípica con morfología helicoidal y flagelos periplásmicos ubicados entre la membrana externa y la interna.
Estos flagelos generan un movimiento tipo “sacacorchos” que le permite desplazarse a través de matrices extracelulares densas, como el colágeno dérmico.
A diferencia de otras bacterias Gram negativas, su membrana externa carece de lipopolisacáridos (LPS) y contiene lipoproteínas de superficie que modulan la respuesta inmune.
Su pared celular flexible y su estructura alargada son clave para su invasividad y persistencia intracelular parcial.

# data[].attributes.attachment_caption
Invasión bacteriana: representación artística de Borrelia burgdorferi interactuando con células del sistema inmunitario.

# data[].attributes.body
B. burgdorferi utiliza mecanismos avanzados de variación antigénica. Expresa proteínas de superficie como OspA, OspC y VlsE, capaces de modificar su estructura antigénica para evadir los anticuerpos del huésped.
Además, se une al Factor H del complemento humano, inactivando la cascada de lisis bacteriana.
Estas estrategias le permiten sobrevivir largos periodos en sangre, líquido sinovial o tejido nervioso, generando infecciones crónicas e intermitentes.

# data[].attributes.body
Old Lyme, Connecticut, Estados Unidos

# data[].attributes.body
1. Doxiciclina (vía oral): tratamiento de primera línea para casos tempranos o leves.
2. Ceftriaxona (vía intravenosa): indicada en manifestaciones neurológicas o diseminadas.
3. Amoxicilina (oral): alternativa eficaz en embarazadas y niños o en pacientes que no toleran doxiciclina.

💡 Los antibióticos β-lactámicos (amoxicilina y ceftriaxona) actúan inhibiendo la síntesis del peptidoglucano, mientras que la doxiciclina interfiere con la síntesis proteica bacteriana.

Dato: Aunque no hay una vacuna para la enfermedad de Lyme disponible para humanos en el mercado en este momento, varios proyectos se encuentran en desarrollo avanzado.

# data[].attributes.body
Hemos encontrado 3 avances relevantes que siguen en proceso:

1. En el frente de la prevención, hay un optimismo renovado con el desarrollo de nuevas vacunas. La vacuna VLA15 (Pfizer/Valneva), actualmente en ensayos de fase III, se dirige a la proteína de superficie externa A (OspA) de Borrelia y podría ser una herramienta fundamental para la prevención en áreas de alta endemia

2. El proyecto nanoLyme es una iniciativa de vanguardia en investigación médica, cuyo principal objetivo es mejorar el diagnóstico de la enfermedad de Lyme

NanoLyme busca superar los desafíos existentes en el diagnóstico de la enfermedad de Lyme , en particular la limitación de las pruebas actuales que detectan la infección una vez que el sistema inmunitario ha comenzado a reaccionar. Mediante el uso de nanopartículas y métodos avanzados de análisis molecular, este proyecto busca identificar la presencia de Borrelia/enfermedad de Lyme en cantidades mínimas , lo que permitiría un diagnóstico temprano

3. Científicos han descubierto una enzima bacteriana implicada en la enfermedad que abre la puerta a nuevos tratamientos que inhiben específicamente a Borrelia burgdorferi, lo que podría revolucionar el manejo de la infección

# data[].attributes.body
En 1981, un científico que estaba estudiando la fiebre manchada de las Montañas Rocosas (también causada por una picadura de garrapata) comenzó a estudiar la enfermedad de Lyme. Este científico, Willy Burgdorfer, encontró la conexión entre la garrapata del ciervo y la enfermedad. Descubrió que una bacteria llamada espiroqueta, transportada por garrapatas, estaba causando Lyme. La comunidad médica honró al Dr. El descubrimiento de Burgdorfer en 1982 al nombrar a la espiroqueta Borrelia burgdorferi.

# data[].attributes.headline
Doxiciclina (tetraciclina de amplio espectro)

# data[].attributes.subject
Doxiciclina (tetraciclina de amplio espectro)

# data[].attributes.body
Acción bioquímica:
La doxiciclina se une de manera reversible a la subunidad 30S del ribosoma bacteriano, bloqueando la unión del ARN de transferencia (ARNt) al complejo ribosómico del ARN mensajero (ARNm).
Esto impide la síntesis de proteínas esenciales para el crecimiento bacteriano.

Efecto final:
Tiene acción bacteriostática, detiene el crecimiento de B. burgdorferi y permite que el sistema inmunitario elimine la infección.

Uso clínico:
Primera elección en pacientes adultos durante las etapas tempranas de la enfermedad.
Además, su capacidad lipofílica favorece una buena distribución tisular, alcanzando incluso líquido sinovial y cutáneo.

# data[].attributes.body
investigaciones recientes en terapia combinada de antibióticos buscan erradicar las formas persistentes de Borrelia en biofilms. Se han identificado biomarcadores moleculares, como fragmentos de peptidoglucano y lipoproteínas específicas, útiles para mejorar el diagnóstico temprano y diferenciar infecciones activas de previas. A futuro, las proyecciones incluyen estrategias de inmunización, control ecológico del vector y la detección molecular rápida mediante PCR en tiempo real.

https://publichealth.jhu.edu/2019/three-antibiotic-cocktail-clears-persister-lyme-bacteria-in-mouse-study?utm_source=chatgpt.com

# data[].attributes.body
Antes de Willy Burgdorfer, un médico alemán, Alfred Buchwald, describió por primera vez la erupción cutánea crónica, o eritema migrans, de lo que ahora se conoce como enfermedad de Lyme hace más de 130 años. Sin embargo, la enfermedad de Lyme solo fue reconocida en los Estados Unidos en las décadas de 1960 y 1970. Y la bacteria que lo causa, Borrelia burgdorferi, no fue clasificada oficialmente hasta 1981.

# data[].attributes.attachment_caption
Representación del mecanismo molecular de acción de la doxiciclina en bacterias Gram negativas.

# data[].attributes.body
Este mecanismo es fundamental para su efectividad en la enfermedad de Lyme, ya que Borrelia burgdorferi es susceptible a la inhibición de su síntesis proteica, lo que reduce la propagación y permite controlar la infección. La capacidad de la doxiciclina para actuar sobre esta etapa de la biología bacteriana contribuye a que sea el tratamiento de elección, especialmente en fases tempranas de la enfermedad

# data[].attributes.body
El avance en vacunas podría cambiar el enfoque preventivo de la enfermedad, reduciendo su incidencia, especialmente en áreas de alta prevalencia.

Los avances en diagnóstico molecular y biomarcadores facilitarán diagnósticos más fiables en etapas tempranas, limitando la progresión de la enfermedad a formas crónicas

En síntesis, la combinación de nuevos tratamientos específicos, vacunas en desarrollo, y tecnologías diagnósticas avanzadas promete un futuro con mejor prevención, diagnóstico y manejo clínico de la enfermedad de Lyme, abordando desafíos actuales y mejorando la calidad de vida de los afectados.

# data[].attributes.attachment_caption
Micrografía electrónica de Borrelia burgdorferi.

# data[].attributes.body
El genoma de B. burgdorferi es único entre bacterias patógenas: posee un cromosoma lineal y múltiples plásmidos circulares y lineales, donde se codifican la mayoría de sus proteínas de virulencia.
Carece de enzimas del ciclo de Krebs y de una cadena transportadora de electrones, por lo que depende casi por completo de la glucólisis anaerobia del huésped para obtener ATP.
Esta limitación bioquímica explica su crecimiento lento y su necesidad de condiciones microaerófilas.
Desde el punto de vista celular, se considera una bacteria con metabolismo parasitario

# data[].attributes.attachment_caption
Estructura celular de Borrelia burgdorferi, bacteria espiroqueta causante de la enfermedad de Lyme. Se observa su cilindro protoplasmático y los flagelos periplásmicos ubicados entre la membrana interna y externa, responsables de su movimiento helicoidal y capacidad de invasión tisular.

# data[].attributes.headline
Estuctrura celular de Borrelia burgdorferi.

# data[].attributes.subject
Estuctrura celular de Borrelia burgdorferi.

# data[].attributes.attachment_caption
Representación artística basada en micrografía de Borrelia burgdorferi entre eritrocitos humanos.
Fotografía artística: Michael Abbey (Fine Art America, 2020).

# data[].attributes.body
Los tratamientos antibióticos actuales logran altas tasas de éxito (>90 %) en fases tempranas. Sin embargo, la persistencia intracelular de B. burgdorferi y su capacidad de formar biopelículas podrían explicar los casos crónicos. La investigación actual busca nuevos compuestos que inhiban la adhesión celular y las proteínas de evasión inmunitaria.

# data[].attributes.body
La visibilidad y conciencia sobre la enfermedad de Lyme en Chile ha sido históricamente baja, ya que el principal transmisor de la infección a nivel mundial, Ixodes scapularis, no se encuentra en el país. Por esto, la atención se ha centrado principalmente en casos importados de personas que viajaron a zonas endémicas.

Sin embargo, esta percepción está cambiando. Estudios recientes en Chile han identificado una nueva especie de la bacteria causante llamada Borrelia chilensis, en garrapatas del género Ixodes presentes en el sur del país, además de otras bacterias relacionadas con la borreliosis detectadas en el norte. Estos hallazgos confirman la circulación local de patógenos asociados a la enfermedad.

A pesar de esto, la información y educación pública siguen siendo muy escasas. Muchas personas desconocen los síntomas y medidas preventivas, lo que puede retrasar el diagnóstico y aumentar el riesgo de casos no reconocidos.

Por esto es fundamental la capacitación de profesionales de la salud y promover campañas informativas especialmente dirigidas a quienes realizan actividades al aire libre.