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雖然隻腳起左角，但結果SAFE XD
雖然我地過程十分混亂，但最後涂老師都比左85分我地！相信美中不足嘅只係石膏唔夠乾，後悔冇將對腳左右fing下先><

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陳伯伯你好，有咩5舒服呢？

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陳伯伯你好，有咩5舒服呢？

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初次見面，大家輪流簡單介紹完自己之後就開始重要嘅問診環節啦！

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第一次見病人，我們都圍繞住強直性脊椎炎的病情進行問診，大家都仔細傾聽同記低要點以構建病歷同治療方案。陳伯伯今年62歲，已確診強直性脊椎炎26年。當時伯伯話頸部肌肉比較緊，其他部分還好，因為佢有堅持做運動舒緩病情。

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問下病人經過一次治療後有無不適或有好轉的地方，睇下我哋應該點樣從中改善！

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係經過一診後，我地發現伯伯都有好嚴重嘅尿頻問題，佢係短短嘅服務學習期間已經去左3次廁所，佢表示有膀胱活躍症，夜晚都要去2-3次夜尿。但對於強直性脊椎炎，伯伯表示一直都有做運動，自我感覺良好。於是我地確定以治療尿頻為主，強直性脊椎炎為次。

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大家好！
我係好中意喺Lab戴帽嘅余芝欣！
雖然好欠缺課本上同實踐上面嘅知識，集無用於一身，但會好努力pass呢一科XD
多謝大家包容！

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希望可以學習到有效率地進行問診、溝通、治療的方法等等。可以幫助病人舒緩疼痛及不適感！

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病人曾患肩周炎，所以喺一診嘅時間指導佢做過啲動態檢查，從而可以更客觀地了解病人嘅生體狀況！

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上骨傷堂前，我無諗過我地可以學習呢種正骨手法！知道後都有一半擔心一半興奮。想學嘅同時又怕整傷同學。我一開始係比較少想動手嘗試，後來經過反覆留意注意事項，例如要低頭進行等等，就落手嘗試，但開初時都好難成功。後來經過海師兄的指導同補課時的嘗試終於成功，扳腰同開胸都一併成功，滿足感真係好大。

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希望可以幫助到病人舒緩病情、增加自己的臨床經驗將自己以前所學的運用出來。

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Hello 大家好！我係陳煥琳Holly！溫書嘅時候經常會諗到啲奇怪嘅問題考起大家，最後令大家一齊唔明🤔
雖然望落唔瘦，但其實冇乜力！個人認為自己一個好大嘅缺點係瞓唔夠8個鐘就會心情唔好😪
今個學期希望努力讀書、好好做人！
*T恤：我嘅人生理想——準時收工😎

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係大家討論後，我地都贊成贈送頸部按摩器比陳伯伯病人以舒緩佢頸部肌肉嘅緊張，大家都好開心～

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為左準備Final exam，我地都勤加鍛鍊點樣包紮肱骨外科頸骨折、鎖骨骨折同橈骨遠端骨折。而橈骨遠端骨折相對黎講係最簡單嗰個。首先要搞清係伸直型或屈曲型，係包紮後要注意固定超腕關節，而兩種骨折的超關節都係有分別的！一個係超橈+掌側，一個係超橈+背側。

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Hello，我係蔡秀文Fannie！我係一個好鍾意研究人體嘅人，我對於人體嘅骨骼同肌肉運動一直都好有興趣，係做無氧運動、拉筋個陣，我都會下意識去搵依家活動緊嘅肌肉有邊啲。所以我對骨傷科充滿左期待！希望可以係堂上學到及實踐到所學！雖然我對人體充滿好奇，但我同時都有些膽小，針灸、正骨時都會害怕弄傷病人，缺乏對自己的信任同自信。

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三角纖維軟骨損傷（TFCC）

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三角纖維軟骨損傷（TFCC）

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我啱啱好因為撞傷而有三角纖維軟骨損傷，周老師係課堂上幫我做Piano test同手腕旋轉檢查，以及示範點樣復位同包紮，十分多謝佢，從中我都對呢個損傷更有深刻嘅認識。

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多謝Edith貢獻隻腳比我哋打石膏！🥰
好記得嘅係，雖然助手托著患肢時一定要用手掌，不可以用手指，否則會令石膏留下手指印的凹陷，壓迫皮膚！
Lab堂打管形石膏準備石膏托嘅時候，我哋前後兩條石膏托嘅長度預留得唔好，令前托太長、後托略短，包繃帶嘅時候就難以處理，好彩最後都成功！吸取呢個經驗，我哋喺Lab考試時成功預留到適當嘅石膏托長度！🥳

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Lab堂時臥位Lock頸時並沒有成功，也沒有勇氣嘗試坐位Lock頸。後來海師兄好好幫我哋補堂，放膽去試終於成功！個人感悟係唔可以純粹用手臂嘅力量，一定要用腰、連帶上半身、手臂發力，如果唔係好快就冇力！
仲有本來一直有頸痛，比海師兄同大家lock完之後真係舒服咗好多！大感謝！
（圖：Sorry for我冇扎起頭髮🤥）

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討論關於強直性脊椎炎病人嘅特點同我們可以做嘅治療方案。係今次討論入面，我地選定左針灸風池穴、手法、拔罐改善病人情況。係途中嘗試左針灸風池穴及肩井穴等穴位。但未知病人確實情況，所以只作大概嘅治療方案討論。

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起初一直覺得“唔就手”，後來loop咗好多次JoJo老師嘅示範，又要老師指導咗幾次，再不斷練習，終於練好！記住——要一手抓患者手肘、一手按住脫出的肱骨頭（不可以只是搭著病人的肩膀做樣子！），同時提手肘往上、往內劃圈（記得手肘盡量往上到頭頂水平），最後手掌放在對側肩部，進行搭肩試驗以檢查復位時候成功！
復位後的包扎一直覺得很難（感覺限制不住上臂活動），後來發現用三角巾進行三角手掛+橫闊帶固定的效果也很好！

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比起包紥，往往最難嘅都係手法X(
初初睇老師示範嗰陣，一頭霧水，以為自己明左，但開始自己試嘅時候先至知道原來完全唔明XD
不過有老師多次*10000嘅講解之後，結果應該都唔錯嘅！

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陳伯伯反饋：感覺力度、深度不及老師！還需要再努力練練！

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陳伯伯表示以前有五十肩，現在已經康復。所以我地決定用「搔癢」測試，檢查一下伯伯肩部的活動情況，睇下有冇活動受限既情況。

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由於知道病人以頸部不適為主，前一日我哋喺soc房練習針刺風池。
由於我針國寶風池嘅時候國寶針感較大，於是由我負責在服務日為陳伯伯針刺風池。我以前一直不太敢針刺風池，尤其不敢往鼻尖刺，當日在老師的示範和指導下克服了自己的恐懼！非常感謝！

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標題係我用容易度排出出嚟的！
我到而家都冇成功過開胸，超級難，次次都搞到人胳肋底痛，我唔係有心的@_@ 但係我用膝頂有成功過一次！
Lock頸一開始會唔清楚個力度同角度，不過好多謝大家唔驚比我殺死，肯比我試！最後大成功！
板腰係我嘅拿手好戲，lock頸唔成功嘅時候，可以用板腰揾返信心 USH!

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陳伯伯比較害怕針灸，加上我哋經驗不足，喺我哋對選穴猶疑不決嘅時候，海師兄指點了我們可以用哪些穴位進行治療、並進行了示範，同時透過談話緩解病人的緊張！感謝海師兄！

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今次大家每人負責針刺兩個穴位，我負責太沖穴及血海。看到組員利落嘅落針手法，自問冇能力做到，實在慚愧！以後要努力，令病人不會在接受針灸時感到不適！

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①希望能夠同病人融洽相處！
②雖然知道只有三次嘅服務難以為病人帶來很多幫助，但希望至少不會帶來反效果！

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冥思苦想ing，討論中

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本來唔明白點解要量身體數據，但後來上課發現很多疾病的診斷都需要量診，例如岡上肌損傷會造成痛弧、軟癱硬癱的重要鑒別參考係是否有肌肉萎縮！所以不可以看輕！💪
一直知道自己高低肩，但唔知原來鷹嘴都高低🤦‍♀️

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由小學開始就冇再度過自己脊椎側彎左幾多度，好彩test完同以前差唔多！
本來喺呢堂完全唔知要做咩同做嚟有咩用，但其實呢啲檢查喺臨床上面係好多唔同病嘅客觀指標，仲可以知道病情的進展！

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我地組揀左以腎氣丸作為主方，配以縮泉丸，希望可以針對伯伯的夜尿的情況作治療～

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Hello 大家
小組成員包括李明彤、蔡秀文、余芝欣、陳煥琳、廖文慧！
ENJOY！

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覺得好難！
扳腰獲得多位組員和老師指教，但喺學校依然只成功過一次！（另外有扳過校外朋友一次，但也只有半邊😫）諗唔通呀😫😫
開胸冇成功過！😫😫

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JoJo老師經常會邀請病人到lab比我哋做檢查！好記得有位第五蹠骨骨折嘅病人比我哋輪流摸骨折線摸咗好耐，感謝病人嘅配合！亦好感謝老師費心思比我哋有更多hands-on experience!

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唔止針灸，艾灸都需要以適者為度，所以要將自己隻手放喺病人的附近，避免病人過熱或者療效不及，同時都需要間唔中問下病人有冇唔舒服嘅地方！醫生應該要時刻考慮病人嘅感受，為病人提供適切的治療！

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不同的活動度，可以幫我地明白病人係邊一組肌肉或者韌帶出現問題。亦可以幫助我地對病人治療後的療效做出評估。因為數據就係最客觀的資料！
經過測量發現，原來我係一個「唔對稱的人」！

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打石膏最難的步驟莫過於搵石膏繃帶既開口，每次都要搵半日。而且控制石膏繃帶的濕度都有一定難度。太乾，容易綁到一半就乾；太濕，綁完要等好耐，繃帶先乾透。

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大家好我系komi! 一個被隊友carry嘅小薯仔，雖然我無咩力，但系勝在針灸夠溫柔唔會整到病人太痛!(應該是吧) 今次是我第一次參加服務學習，所以我十分期待!在參加之前看到病人名字，就開始想象病人系點樣的，病情嚴不嚴重😄

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研究咗好耐究要點用呢個量度器！

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骨折最難莫過於手法同八字包紮法！每包一次八字包紮法，都要睇返一次Jojo師兄條示範視頻🥲個腦學識了，對手仲未學識。而且包完之後，先發現包得唔夠緊，要重頭再包一次。感謝組員比我包完又拆，拆完又繼續包🙇

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第一次接觸到真實病人。希望可以運用到所學

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第一次接觸到真實病人。希望可以運用到所學知識幫到距。亦希望可以同病人建立一個良好的溝通關係。加油！

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Hallo!我係一個有脾氣的“術者”李明

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Hallo!我係一個有脾氣的“術者”李明彤。綁繃帶真系好難。操作起身真系唔簡單！但係骨傷lab真係好好玩。學習與操作本來就密不可分。今個學期的骨傷lab，令我學識咗好多嘢！

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首先令我驚訝嘅係我竟然真係有頸椎前傾嘅問

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首先令我驚訝嘅係我竟然真係有頸椎前傾嘅問題！以前屋企人提過哩個問題我都無留意，睇來以後要注意坐姿同挺直腰了。其次就係大家喺度比邊個腿長啲，好玩hhh

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最後一次治療，我負責幫陳伯伯針大叉穴、太溪、崑崙穴。第一次幫病人針灸真系好緊張，瘋狂手震。去到最後依次，手終於冇咁震了。希望我係搵啱穴位😂

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七手八腳一齊打石膏，都好考驗大家合作能力

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七手八腳一齊打石膏，都好考驗大家合作能力呀！我覺得最難嘅係上圖中提前量度足夠長度嘅繃帶，一旦不夠長就要再來。同埋最後嘅拋光步驟好好玩，因為只要用力加水揉搓就可以啦

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每次治療完畢，我地都有幫陳伯伯痴耳穴貼。分別係神門、膀胱、腎。因為陳伯伯經常起夜，腎同膀胱希望可以減少夜尿次數。神門可以令伯伯更加容易入睡，有安神寧心既效果！陳伯伯亦都好配合我地，會得閒按壓下耳穴貼。

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第一次開胸同lock頸真系好緊張。感謝余同學做我的白老鼠🐁
開胸比我想像中要難好多，一個下午開咗10幾次都失敗咗。開到我隻手痛，比我開胸個個隻手都痛。真系好內疚🥲不過，同學仲肯比我試，最終係失敗咗幾十次同Sam師兄同海師兄教導之後終於成功開胸。超有成功感😇

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我幫陳伯伯針了丘墟，大墩。由於佢之前甚少嘗試針灸，所以比較怕痛，我採取咗快速入針嘅方法，希望可以減少佢嘅痛楚。而且我提插捻轉嘅時候都比較細力，因為我好驚整痛病人😺

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第一次針病人真係有啲緊張。因為對象已經唔係自己熟悉嘅同學，而病人本來就有啲怕針灸，所以我都儘量穩定自己，令自己唔緊張，亦好希望針灸帶比伯伯好嘅影響。而我覺得我在手法同對穴位的尋找上需要再多加練習。不足的地方仍有很多很多⋯⋯

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呢個學期嘅骨傷Lab帶比我好多知識和反思。
骨傷堂上面學到好多骨折、脫位、敷藥、石膏、包紥等等嘅知識，希望完sem後仲記得。
喺service learning前一直都好panic，想為service learning投放更多時間準備，但無奈又撞上mid-term，好感激組員喺service learning期間帶比我嘅幫助。第一次幫唔識嘅人做診斷、入針、艾灸。一直思考點樣先可以帶比病人最大嘅得益，但同時又比自身能力的不足所受限。
好多謝咁多位老師、助教為我地提供咁多學習的機會和願意投放咁多時間教我地：）

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大家送病人去搭粒！同陳伯伯道別，講保重身體同拜拜嘅時候，其實都係有啲5捨得，同埋第一次感受到醫生和病人之間的聯繫，不止侷限於診室，離開診室之後他們點樣，亦都想知道和關心。

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哩張圖係最後一次服務活動結束後，我返屋企嘅路上。我覺得經過今次學習之後，首先係意識到自己仲有好多嘅不足😂，就好似哩條路咁，仲有好遠嘅路要行。我自己落針之前要Google下用咩穴位，落針需要幾寸。雖然針灸是year 2就學識嘅野，但我依然5記得左。另一個令我反思不足的地方就是當主訴係頸椎痛，活動不利時，應該要進行比如量角器度腰椎，頸椎可活動範圍，上半身前屈後屈，抬手過肩測試等等，才能全面評估病人病情嚴重程度，這些我之前都係無考慮周到嘅。多謝海師兄從旁提示我們要記得進行這些臨床測試。
但我都有覺得自己做🉐️好嘅地方！就係我好細力5會整痛佢😂，我係落針嘅時候會注意睇病人有無出現痛苦難忍嘅表情，盡量都會輕力快速落針，減少不必要嘅痛苦。
最後要大大聲感謝各位老師和師兄師姐舉辦今次嘅活動同埋悉心嘅指導！我學到咗好多，哩次相信都會係一次寶貴嘅回憶，好似哩個padlet page 咁長存😂

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今次係我第一次參加學習服務活動！十分期待

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今次係我第一次參加學習服務活動！十分期待！希望自己可以首先練習問出更全面嘅問診內容！然後要試下針灸，艾灸，推拿嘅治療方法，將書本上嘅內容用出黎。

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沒有成功lock 到頸 😢

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沒有成功lock 到頸 😢

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由於我好細膽，好驚會lock到人地有危險，所以無成功lock到頸。不過我有試哩個我覺得更容易啲開胸！

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每次老師示範手法復位嘅時候，都會咁好多部

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每次老師示範手法復位嘅時候，都會咁好多部手機對著老師影，大家都好認真！

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呢堂學左石膏固定，包括管型石膏同U型石膏。我覺得最大的困難在於將石膏繃帶泡水後要找出開口，以及在包紮時要拉緊，但又不能太緊。亦學會幾時需要用管型及U型石膏、石膏固定的注意事項同禁忌症。幾個人一齊幫手做石膏固定都真係好好玩～

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我竟然有高低肩、脊柱側彎同長短腳！

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我竟然有高低肩、脊柱側彎同長短腳！

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第一堂Lab堂學習左點樣量度活動度。呢堂令我更加了解人體的正確姿勢，例如中立位同解剖位。亦了解關節不同運動的描述，我以前一向搞唔清旋前、旋後、內旋、外旋的分別，從量度關節活動中，我就搞清曬呢啲概念。同時都知道自己睡覺姿勢差！從而導致一系列的高低肩、脊柱側彎等問題，以後需要多加留意了！

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我十分慶幸有服務學習的機會，就好似係一個檢驗自己3年多來嘅學習成果。從診斷、開藥、治療全部都同過往三年多的學習緊緊相扣。從中亦知道自己有好多不足之處，需要勤加學習，「學而不思則罔，思而不學則殆」，我深深地感受到呢個道理。同時，醫患關係都十分重要，如何安撫病人、如何切身處地為病人考慮佢哋嘅需求。「一個痛症病人黎睇病，最低限度都要令佢無痛咁行出去」，呢句海師兄所講嘅我都深深記住。當每一個病人都係自己朋友，盡自己最大嘅努力去幫助佢哋。
骨傷科比起其他科多左好多實踐嘅機會，我亦十分鍾意呢種學習模式同學習骨傷科，除左要背書應付考試外，上堂都好好玩。😎👍🏻
（圖片為講解是顳顎關節脫臼時的示範，後被用作表情包）

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Lock頸、扳腰、開胸的難點

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Lock頸、扳腰、開胸的難點

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Lock頸：要用腰部發力！但難以理解如何用腰部發力！後來知道是嘗試以腰部肌肉帶動上半身同上肢移動。
扳腰：搵啱腰椎真係好難！只能靠多加練習及觸診感受下肢移動時腰椎的活動。
開胸：搞唔清牽拉嘅方向，後來知道是向後上方牽拉（？）

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除左學識唔同的骨折復位、固定、包紮，我地都學到好多唔同檢查手法，包括肩部、肘部、腕部的唔同檢查。有啲檢查好容易混亂，尤其是肩部檢查，檢查的名同原理都好難記、好難理解，都多謝周老師都咁有耐心解釋比我地聽。

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除左學識正骨，都學左唔少檢查手法，例如直腿抬高試驗、骨盤搖擺試驗同4字試驗，係Lab堂可以有機會親身實踐，印象更加深刻。

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除左量度活動度，我地都學左點樣外敷中藥～掌握到外敷中藥嘅適應範圍同操作過程。調製藥物真係好講技巧～唔可以太稀又唔可以太濃稠。

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本次活動患者Rosa素患COPD、RA 、HT、心臟病、銀屑病關節炎，初診前我們計劃為病人進行針灸以緩解其關節問題，但就診時我們得知病人的關節痛症其實並不明顯，而以拇指外翻及眉心痛的問題較為困擾。

病人對針灸有恐懼心理，於是我們向她解釋在攢竹針刺2針能有效緩解眉心痛，鼓勵她做出嘗試。病人應允，治療收效後，她便提出希望透過針灸減緩拇指外翻導致的痛症；在第二次見面時，Rosa已經願意配合針灸治療；第三次見面時，Rosa在針灸時已經敢移動已入針的雙手。由此我明白到，在面對對針灸抱有恐懼心理的病人時，可以提出僅用少量穴位輔助治療，待病人適應、並感受到針灸的療效後，方有機會為對方作進一步治療。因此，我認為自己有必要鍛煉如何使用有限的穴位做出有效的治療。

與此同時，我也隨著一次次的服務學習，改變了以往自己不敢進針的心態，進針的時候手穩了不少。我認為這有賴組員的示範讓我有了改進的目標，也有賴病人適切的反饋，讓我感受到針灸的功效。

第三次見面時，病人訴彈響指，起初我們僅由問診得之病人晨起中指屈伸不利，便輕易下了判斷，但後來經海師兄仔細檢查，發現是中指掌指關節處生瘡瘍影響筋腱。這讓我發現自己在辨證的時候經常忽略檢查，而且思維不夠開闊，容易先入為主，這些毛病都需要盡快改進。

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Rosa是本次服務學習的病人，她本身患有COPD, HT, RA, CVD, 和銀屑病。她參與這次活動最想解決的問題是手指關節痛、腳拇趾外翻和眉心痛的問題。
第一次見面時，Rosa表示當下有眉心痛的問題，但由於害怕針灸，不願下針。但經過我們的溝通和安慰後，她開始願意嘗試。當我們為她針灸攢竹穴後，她表示眉中痛得到即時的緩解，令病人對針灸成效有信心並且在第二次服務學習時願意讓我們在其他部位下針。讓我明白到取穴準確和讓病人當下便得到舒緩是十分重要的。讓我反思到自己應該鍛煉如何靈活掌握和運用針灸手法令痛症病人在治療期間得到即時緩解。
令我印象最深刻的是在最後一次見面時，Rosa表示自己的右手中指彈響指復發。但經過我們的檢查發現肌腱附近並無壓痛，令我們陷入困境。向海師兄求助後發現，原來是因為病人數日前跌倒，手背被刮傷，傷口發生感染，導致附近的肌腱活動不利所引起，並非彈響指復發。令我反思到平常遇見病人時，很容易被病人的自述誤導，所以在治療是應該按照中醫的思路辯證，而不是跟從病人的訴說而盲下定論。此外，我們未能即時察覺病人的傷口有感染，未能將外科瘡瘍和骨傷關聯在一起。讓我反省到自己平日學習只是將各個學科分開學習，並沒有將不同學科的病靈活關聯在一起。提醒我應努力學習，要對每個學科病都十分熟悉，才能將他們融會貫通。

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首先醫患關係方面，讓我學會主動關心病人。每一次我都會關心病人。正好那幾天都在下雨，於是我關心她剛剛怎麼來學校，有沒有淋到雨。看似很簡單的問題，實際上可以令病人拉近和我們的距離，讓我對溝通技巧有了更深的體會。
其次治療過程中也發生了讓我印象深刻的事，我為病人針刺天樞穴時，可能病人因害怕而腹肌緊張，十分僵硬，導致針只能過皮下而刺進不去，另一個同學嘗試刺進去也失敗了。我後來思考要叫病人放鬆，輕揉腹部才能入針。
第三在骨科治療知識上，我學會了彈弓手的臨床檢查方法。病人自述自己有彈弓手，早上彎曲右手中指的時候會發出啪啪響，需另一隻手輔助才能完全伸直，但是經檢查發現壓痛點並不在掌側面，亦無觸及結節，故懷疑病人只是普通的勞損等，並非彈弓手。這件事也讓我印象深刻，明白到不可按病人自述就斷定是什麼病，須經自己檢查以免誤診。
第四，我選擇在影片分享跟病人的溝通技巧是因為這一點我自己深有體會，假如不取得病人信任，不主動在治療過程中關懷病人，那就不能做到「醫者仁心」「大愛」，特別是痛症的病人，心理上的安慰或許對她們有更大意義。
最後，感謝各位師兄師姐和老師讓我有這麼寶貴的學習經歷，從和病人交流的技巧，到檢查手法，再到治療手法，這些硬知識和軟技巧都會對我成為中醫師後有莫大的幫助。

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這次的患者患有COPD、類風濕性關節炎等病。她提及平時因肺部患疾，平時睡覺需要坐著睡，否則會有痰液擁塞氣道；平時手指關節會腫痛等，這些令我無法想象患者在日常生活中是如何一直受到這些疾病的困擾。將心比心，這使我反思到我有責任改善他們的病情及提高他們的生活素質。而且，在溝通上要盡量紓解患者的心情。如不會直接告訴患者這疾病不能根治，但可以表達對治療後會有所好轉的積極態度，與患者建立信任，增加病人對自己的信心。另外，問診時也需要細心，如這位患者在第一次並未提及自己腰椎情況，在第二次才告知L4-L5腰椎曾有病變。故應該再仔細查察，避免漏診。以後成為中醫師，我認為也必須謹記這點。

我也學到現實病人情況往往永遠比書本上的複雜。這位病人除了類風濕性關節炎和其他小毛病外，在第二次會面中，她提及有咳血，故肺病也是急需解決的，由此，配合病人情況作出相應治療手法十分重要。後來我們便選用了中藥、針灸、耳針一同處理病人的骨傷及內科問題。

在骨傷的知識上，也學會了書本中沒有的解筋手法、穴位針灸、處理拇指外翻疼痛、鑒別彈弓指和瘡瘍，使我獲益良多。而患者後續回饋表明疼痛有所好轉，這份喜悅也是十分難忘的。

希望我未來可以更沉穩去處理病人的問題，並保持一份謙卑和同理之心，病人可以得到我的幫助，我亦可以從病人學習，不斷進步。

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今次嘅患者係一位有類風濕關節炎嘅女士，佢同時都有好多慢性疾病。例如COPD、心臟病等等。除咗類風濕之外，仲有拇指外翻、眉心痛、頸緊嘅骨傷科問題。先講咗三次治療後嘅結果先！喺兩邊攢竹穴落左針之後，患者即時回饋疼痛明顯減輕。本身對針灸有擔憂嘅佢都願意比我地喺身體其他地方落針。希望佢對針灸有怕痛恐懼嘅同時，都會繼續接受針灸嘅治療( ̀⌄ ́)頸緊方面，因為冇明顯嘅活動受限，所以我地喺頸部用左滾法、一指禪推法同揉法等等。患者都有分享自己喺推拿嘅時候感覺舒適、推拿後感到放鬆(^V^)我覺得自己比起上一次service learning，更加識得出力同擅用體位。不過比老師望住推拿嘅時候，都會有些少心虛。拇指外翻方面，喺涂老師嘅指導之後，我地嘗試落針，病人表情明顯難受，但係針前針後就有好大差別，局部位置嘅紅腫熱痛減退。不過喺二、三次治療嘅時候，病人就因為怕痛所以唔想再針呢個位。呢次之後，我都明顯體會到「以適者為度」嘅意思，即使達到治療嘅目的，但如果因為咁樣而嚇怕咗病人令佢害怕接受治療，咁始終唔係一個好嘅做法，仲可能會因此失去對治療嘅信心同欲望。(･･;)所以醫者喺治療的時候，應該要時時留意病人的情緒、表情同狀態，俾適切嘅治療佢地！！本身我係一個對自己冇乜信心嘅人，但病人有一個擅長稱讚人嘅特點，佢每次都好詳細咁同我地講我地邊啲地方做得好，佢覺得即時就有效果，舒服左好多XD。受到鼓勵之後，我都覺得自己的信心大咗。我覺得喺service learning 學到最重要嘅野係「讀書」同「經驗」真係兩回事，不過最重要都係「學習」！
好多謝呢兩次service learning嘅病人願意「獻身」比我地做治療，都好感激每次都喺我地隔離比指引我地嘅老師。
多謝大家！><

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知道服務對象是AS患者後，自己也做了一些功課，在網上看了一些AS病人的分享，有評論形容這個病是一個“不能停止運動的詛咒”。
本來很擔心，受這個病困擾的病友會不會因為痛症導致情緒困擾，但是很慶幸，陳伯伯非常積極樂觀，他自從確診後，就一直堅持著每日運動、經常參加復康會講座，是一位非常優秀的病人。雖然也曾覺得“病人好像靠自己就能解決了，我並沒有幫上什麼忙”的想法，但後來又覺得不論我作為治療者有沒有發揮到作用，只要病人的症狀解決了，就屬於好結果。
作為醫師，不應該只從“我有沒有實現自己的價值”的自我角度考慮，而是應該從病人的角度思考“病人有沒有獲利”。

自覺專業水平有非常大的不足，希望能成為可以獨當一面的醫師。

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好感謝有依次服務學習機會。今次係我第一次接觸到真實病人。病人唔會按書病，所以同組員判斷病機時花咗好多時間。第一次幫病人針灸時，都好緊張。好感謝病人對我地的信任。雖然病人係AS患者，但係生活十分自律，病情亦控制得好好。係一個好樂觀的病人。所以我感覺，三次治療，對於病人療效不算很明顯。但氣短的問題有一些改善。雖然治療期間出現一點小插曲，病人服藥後會腹痛腹瀉。但具體原因，係問咗老師後都未能發現。不過，病人仍然好配合，食晒三劑藥，令我地感受到病人對我地的信任。經過是次經歷，我真確體會到自己的不足，不論係手法還是用藥都要努力去提升。
總體而言，真系令我學到好多嘢。多謝學院比依個機會比我地。亦都感謝老師在當中的提點和幫助。感謝病人對我們的信任。感謝組員們的付出！