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Como se dá a estruturação óssea da mandíbula (zonas de resistência) e como isso influencia nas fraturas?

Quais os tipos de fraturas e sua prevalência de localização?

Como podem ser tratadas (breve)?

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Como se dá a arquitetura óssea da Maxila (Pilares de resistência) e como isso influencia nas fraturas?

Quais os tipos de fraturas?

Como podem ser tratadas (breve)?

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O que é o Ptério e qual sua localização?

Qual sua importância clínica?

O que é Díploe e como essa atua na proteção do crânio contra impactos mecânicos?

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Quais dentes  possuem proximidade com o Seio Maxilar e com o Túber da Maxila?

Qual a importância clínica dessa relação para o Cirurgião-dentista na exodontia?

Qual a importância clínica da relação com o Seio Maxilar para o Cirurgião-dentista frente a infecções odontogênicas?

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O que é Síndrome de Eagle?

Como o Cirurgião-dentista pode atuar no diagnóstico dessa síndrome?

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1- Condição rara de alongamento sintomático do processo estiloide ou mineralização dos ligamentos estilo-hióide ou estilo-mandibular. Entre os sintomas, destaca-se a disfagia, dor facial, otalgia, odinofagia, cefaléia, trismo e zumbido.

2- A síndrome de Eagle apresenta sintomas comuns ao atendimento odontológico, odontalgia, dor faríngea recorrente e dores na língua. Tais reclamações do paciente, quando unidas a outros sintomas como otalgia, cefaléia e dor cervical, devem indicar ao cirurgião-dentista à necessidade do exame físico. Esse exame consiste em apalpar a fossa tonsilar com o dedo indicador, a apófise estiloide em pessoas sem a condição não é palpável, enquanto a existência de uma resistência firme e pontiaguda na loja amigdalina sugere o alongamento da apófise estilóide.

Indicado a avaliação clínica em casos que o paciente apresente dor cérvico-faríngea, além de um estudo radiológico para verificar ossificação anormal do complexo ósteo-ligamentar estilohióideo.

Relato de caso clínico: “VT feminino, branca, 45 anos, procurou atendimento com queixa de otalgia à esquerda com cinco anos de evolução, associada a dor em região cervical alta e odinofagia. A paciente não apresentou antecedentes de tonsilectomia ou trauma cervical, entretanto relatou tratamento para fibromialgia. Ao exame físico foi palpada espícula óssea no pilar anterior da loja tonsilar à esquerda e projeção óssea em região jugulo-carotídea alta, dolorosa à palpação em ambos os lados. A TC de base de crânio e pescoço evidenciou processo estilóide alongado bilateral (Figura 5). Foi realizado tratamento cirúrgico por cervicotomia com ressecção de aproximadamente 15 mm do processo estilóide de cada lado. A paciente evoluiu nos seis primeiros meses com remissão completa dos sintomas.”  (Síndrome de Eagle: Relato de Três Casos)

Referência:

http://revodonto.bvsalud.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1806-146X2010000200007

http://www.rbcp.org.br/details/2540/pt-BR/sindrome-de-eagle--relato-de-caso

https://www.scielo.br/j/rboto/a/sjqLszFMpjd8WmP3V7QB6Xr/?lang=pt

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1) O Ptério é a região lateral do crânio e de junção de quatro ossos: temporal, parietal, frontal e esfenóide. Está localizado entre em torno de 1 centímetro de diâmetro de um círculo centrado aproximadamente 2.6 cm posteriormente e 1.3 cm superiormente à margem posterolateral da sutura frontozigomática. Normalmente, marca a posição do arco anterior da artéria meníngea.

2) A importância clínica do Pterio é a sua sobreposição externa à artéria meníngea média. A hemorragia epidural aguda representa uma das lesões neurocirúrgicas mais urgentes, e ocorre mais frequentemente como resultado de fratura do crânio com subsequente dano à artéria meníngea média, o que pode levar a um acúmulo sanguíneo na região epidural, podendo causar um pseudoaneurisma que pode “romper, causando uma abrupta deterioração neuronal devido a um hematoma intracranial, que é associado com uma mortalidade de 50%” dos indivíduos acometidos por essa realidade. Entretanto, se o estudo angiográfico e uma intervenção cirúrgica imediata forem realizados, a prevenção do hematoma extradural tardio é possível, o que colabora para a recuperação total do paciente e decréscimo dessa patologia.

3) A Díploe é um osso esponjoso (também conhecido como trabecular) que se localiza entre a lâmina óssea externa e lâmina óssea interna da maioria dos ossos do crânio. Ela apresenta canais ósseos que podem perfurar as lâminas externas e internas, estabelecendo conexões com as veias internas e externas do crânio.
Por ser um osso trabecular, a Díploe atua na proteção do crânio, pois funciona como um “amortecedor” de impactos. Por exemplo, se um acidente ocorre no osso frontal a ponto de fraturar a lâmina externa, a tendência é afundá-la dentro da Díploe, impedindo que a lâmina interna seja, também, fraturada e, consequentemente, o encéfalo sofra alguma lesão.

REFERÊNCIAS:
TEIXEIRA , Lucilia Maria de Souza; REHER, Peter; REHER, Vanessa Goulart Sampaio. Anatomia Aplicada à Odontologia. 3. ed. [S. l.]: Guanabara Koogan, 2020. 512 p. ISBN 8527735741.

NAYAK, Gyanaranjan; MOHANTY, Biswa Bhusan; DAS, Saurjya Ranjan. MORPHOMETRIC STUDY OF PTERION AND ITS CLINICAL SIGNIFICANCE. Asian Journal of Pharmaceutical and Clinical Research, Department of Anatomy, IMS and SUM Hospital, SOA University, Bhubaneswar - 751 003, Odisha, India, ano 2017, v. 10, n. 10, p. 142-144, 17 jun. 2017.

Kim DH, Lee JY, Jeon HJ, Cho BM, Park SH, Oh SM.   Intraoperative Endovascular Embolization of Middle Meningeal Artery and a Pseudoaneurysm by Using N-Butyl 2-Cyanoacrylate for Hemostasis during Operation of Acute Epidural Hemorrhage.   Korean J Neurotrauma. 2015 Oct;11(2):167-169.  https://doi.org/10.13004/kjnt.2015.11.2.167

GONZÁLEZ-BONET, L.G.; SCHRÖER , V. Aneurisma traumático de la arteria meníngea media en el contexto de un hematoma epidural. Neurología.com, [S. l.], v. 69, n. 4, p. 167-168, 16 ago. 2019. DOI https://doi.org/10.33588/rn.6904.2019145. Disponível em: https://www.neurologia.com/articulo/2019145/esp. Acesso em: 15 set. 2022

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Trabalho "Exodontia de molares superiores em proximidade com o seio maxilar e túber da maxila."

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Trabalho "Exodontia de molares superiores em proximidade com o seio maxilar e túber da maxila."

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Artigo Acesso Cirúrgico para Tratamento de Fraturas Mandibulares