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Una vez descubiertos los pensamientos irracionales, éstos pueden ser neutralizados mediante el uso de una combinación de métodos cognitivos, emocionales y conductuales.

Los clientes deben estar dispuestos a (1) reconocer que son los principales responsables de sus propios pensamientos, emociones y acciones trastornados, (2) percibir de qué forma piensan, sienten y se comportan cuando se trastornan innecesariamente y (3) comprometerse a efectuar el duro trabajo que les conducirá al cambio.

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La REBT se basa en el presupuesto de que los seres humanos no nos hallamos trastornados por nuestros entornos infantiles o actuales sino que los seres humanos tenemos fuertes inclinaciones a trastornarnos consciente o inconscientemente, lo que hacemos en gran medida al establecer nuestras metas y valores, los cuales aprendemos normalmente de nuestras familias y cultura y las cambiamos por "deberías" y "tienes que" (Ellis, 1992b).

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Algunas Hipótesis y Presupuestos de la REBT Ciertos presupuestos básicos de la REBT pueden categorizarse bajo los siguientes postulados (Ellis, 1986a, 1987a, 1987b, 1992b, 1993):

El pensamiento, el sentimiento y la conducta interactúan continuamente entre sí e influyen unos en otros.

Los seres humanos se ven afectados por las personas y las cosas que se hallan a su alrededor y ellos afectan intencionadamente a las personas que les rodean.

Las personas se trastornan cognitiva. emocional y conductualmente. A menudo piensan de una forma que frustra sus propios intereses y los intereses de las personas de su grupo social.

Cuando se producen acontecimientos desafortunados, las personas tienden a crear ideas irracionales sobre estos hechos que se caracterizan por el pensamiento absoluto y dogmático.

Los acontecimientos desafortunados por sí mismos no son la causa de los trastornos emocionales, los pensamientos irracionales son más bien los que conducen a los problemas de personalidad.

La mayoría de los seres humanos tienen una prodigiosa tendencia a provocar y mantener los trastornos emocionales.

Aunque las personas se auto-condenen siguen siendo capaces de reconocer las formas en que sus pensamientos afectan negativamente sobre ellos.

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Un concepto central de la REBT es el papel que desempeñan los "deberías" y "tienes que" absolutos en el origen y mantenimiento de los trastornos emocionales. Los seres humanos forzosa, rígida y emocionalmente nos suscribimos a muchos "debes" grandiosos que provocan nuestros innecesarios tras-tomos (Bilis, 1992b). Según Ellis, los sentimientos de ansiedad, depresión, rechazo, culpa, furia y alienación se inician y perpetúan por un sistema de pensamientos basados en ideas irracionales que se adoptan sin cuestionar durante la niñez. Estos pensamientos de auto-condena se apoyan y mantienen a través de afirmaciones negativas, absolutistas e ilógicas que las personas hacen de sí mismas una y otra vez.

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Ellis (1993) manifiesta que además de asumir los pensamientos disfuncionales de otros, las personas también inventan sus propios "debes". Por otra parte Ellis (1980, 1988, 1992b, 1993) añade que la mayoría de los pensamientos disfuncionales pueden reducirse a tres formas de mmiación de los "debes":

1. "Yo estoy obligado a hacerlo bien y a ganarme la aprobación de los otros significativos y yo debo ganarme su aprobación de lo contrario soy inadecuado e inútil como persona".

2. "Las otras personas deben bajo cualquier condición y en todo momento tratarme considerable y justamente. ¡Si no lo hacen, son horribles y se merecen el fuego eterno!".

3. "Las condiciones bajo las que yo vivo deben de ser absolutamente cómodas para que yo pueda conseguir lo que desee inmediatamente y sin ningún esfuerzo.

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La denominada teoría A-B-C de la personalidad y trastorno emocional es central en la teoría y práctica del REBT. La teoría A-B-C mantiene que cuando las personas tienen una reacción emocional en el punto C (Consecuencia emocional), tras algún suceso Activador en el punto A, no es el hecho en sí (A) el que causa el estado emocional (C), aunque pueda contribuir en él, sino que se trata del sistema de Pensamientos (B), o los pensamientos que las personas tienen sobre el hecho, los que originan C

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Confrontación y Ataque de los Pensamientos Irracionales

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Confrontación y Ataque de los Pensamientos Irracionales

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El proceso terapéutico REBT se inicia enseñando a los clientes la teoría A-B-C. Cuando perciben la forma en que sus pensamientos y valores irracionales se hallan causalmente vinculados con sus trastornos emocionales y conductuales, se encuentran en disposición para luchar contra estos pensamientos y valores en el punto D. D es la aplicación de los principios científicos para desafiar las filosofías de auto-derrota y para deponer las hipótesis irreales y no verificables. Esta es una forma de terapia cognitiva. Este proceso de disputa implica otras tres "Des": (1) detectar los pensamientos irracionales y comprobar que son ilógicas e irreales, (2) debatir estos pensamientos irracionales y comprobar por sí mismo que la evidencia los rechaza y (3) discriminar entre pensamiento irracional y pensamiento racional (Ellis & Bemard, 1986).

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Auto-Valoración y Aprendizaje de la Auto-Aceptación

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Auto-Valoración y Aprendizaje de la Auto-Aceptación

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Según Ellis (1980), los seres humanos tenemos una fuerte tendencia a valorar nuestros actos y conductas como "buenas" o "malas" y además a valorarnos a nosotros mismos como persona total en base a nuestras ejecuciones. Manifiesta que las personas pueden aceptarse a sí mismas o considerarse merecedoras simplemente porque se encuentran vivas. No necesitan comprobar su valía siendo queridas o aceptadas por otros en razón de sus acciones.

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Metas: Las metas de un grupo REBT consisten en enseñar a los clientes a modificar sus emociones y conductas disfuncionales por otras más apropiadas y a manejar cualquier acontecimiento desafortunado que puede producirse en sus vidas (Wessler, 1986). Teóricamente, la REBT desarrolla las siguientes características de los individuos mental y emocionalmente sanos: auto-interés, interés social, auto-dirección, tolerancia, aceptación de la ambigüedad e incertidumbre, flexibilidad, pensamiento científico, compromiso, adopción de riesgos, auto-aceptación, hedonismo a largo plazo, aceptación de la imperfección y responsabilidad de los propios trastornos emocionales (EUis, 1987a).

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A continuación se presenta una síntesis de las ventajas de los grupos REBT que Ellis (1977c) comenta:

Los miembros del grupo pueden recordarse unos a otros el deseo de aceptar la realidad y trabajar conjuntamente para lograr cambios positivos. Como la REBT hace hincapié en el vigoroso ataque contra el pensamiento de auto-condena, los miembros pueden desempeñar un rol poderoso desafiando el pensamiento negativo del individuo.

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Al perseguir esta meta, el terapeuta del grupo desempeña funciones y tareas específicas. La primera tarea consiste en mostrar a los miembros del grupo la forma en que éstos han creado su propia miseria. Esto se logra clarificando la conexión existente entre los trastornos emotivo/conductuales y sus valores, pensamientos y actitudes. Así pues, corresponde al terapeuta enseñar a los miembros del grupo a desafiar sus presupuestos y el modo de finalizar con el círculo vicioso del proceso de auto-valoración y auto-condena. No es suficiente eliminar los síntomas de los trastornos. Si sólo se resuelven los problemas o síntomas específicos, otros temores ilógicos volverán a aparecer Tal es así que la última fase del proceso terapéutico consiste en enseñar a los miembros la forma de evitar ser víctimas de futuros pensamientos irracional les. El terapeuta desafía el núcleo del pensamiento irracional de los clientes y les enseña a aplicar el pensamiento lógico para manejar los futuros problemas.

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Los terapeutas REBT desempeñan un rol activo haciendo que los miembros se comprometan a poner en práctica en el entorno diario lo aprendido en las sesiones grupales. Consideran importantes los acontecimientos del grupo pero reconocen que es crucial el duro trabajo entre las sesiones y después de finalizada la terapia (Ellis, 1993).

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La terapia racional emotiva permite una amplia variedad de métodos cog-nitivos, emotivos y conductuales (Ellis, 1980, 1986a, 1992b, 1993). Del mismo modo que las restantes terapias cognitivo-conductuales, la REBT combina técnicas para modificar los patrones de pensamiento, sentimiento y acción de los miembros. Es una terapia integradora porque adapta selectivamente diversos métodos que también se emplean en otros enfoques terapéuticos como el existencialista o el humanista (Ellis, 1993). La REBT se limita a las técnicas específicas para modificar los pensamientos específicos de los clientes en situaciones concretas.

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En los grupos REBT pueden tratarse multitud de diferentes problemas: ansiedad, depresión, problemas maritales, escasez de habilidades sociales, habilidades propias de los progenitores, trastornos obsesivo/compulsivos, trastornos de la alimentación, trastornos psicosomáticos, adicciones y trastornos psicóticos

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Una investigación internacional sobre terapeutas REBT descubrió que las técnicas que emplean con mayor frecuencia son el humor, las presentaciones didácticas de la teoría REBT. el ensayo cognitivo de las conductas deseadas y la aceptación incondicional (Warren & McLellarn, 1987). Este mismo estudio encontró que las siguientes técnicas podían ser útiles: lenguaje fuerte y lleno de vigor, métodos de disputa, entrenamiento en asertividad, aprendizaje de auto-afirmaciones racionales de manejo, imaginación racional-emotiva, modelado, entrenamiento en relajación, intercambio racional de roles, entrenamiento en resolución de problemas, desensibilización imaginaria, contratos de contingencia, métodos operantes, terapia cognitiva de Beck, desensibilización in vivo, y la información.

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Desde una perspectiva cognitiva la REBT demuestra a los clientes que sus pensamientos y auto-revelaciones mantienen sus trastornos. Cuenta con varias técnicas para eliminar estas cogniciones de auto-condena y para enseñar a las personas a adquirir un enfoque más racional ante la vida

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La teoría A-B-C, previamente comentada, se enseña a los clientes que se hallan en una terapia individual o grupal. Los miembros aprenden que independientemente del modo y el lugar en que hayan aprendido sus "deberías" y "debes", ahora disponen del poder para empezar a deshacerse de estos pensamientos disfuncionales.

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DISCUSIÓN DE LOS PENSAMIENTOS IRRACIONALES, El REBT

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DISCUSIÓN DE LOS PENSAMIENTOS IRRACIONALES, El REBT

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enseña a los clientes a comprobar y modificar sus valores y actitudes hacia sí mismos y hacia los otros.

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ENSEÑANZA DE AUTO-AFIMACIONES DE MANEJO.

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ENSEÑANZA DE AUTO-AFIMACIONES DE MANEJO.

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Los miembros del grupo aprenden formas para contrarrestar los pensamientos irracionales mediante afirmaciones de manejo sensatas. Se espera que observen su forma de hablar escribiendo y analizando la calidad de su lenguaje.

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Se anima a los miembros del grupo REBT a poner en práctica y a trabajar duramente fuera de las sesiones terapéuticas como vía hacia el cambio personal. Ellis, Abrams y Dengelegi (1992) han descubierto que los clientes que leen literatura cognitivo conductual, usan grabaciones REBT y acuden a conferencias y seminarios aprenden y aplican el REBT mejor que aquellos que no lo hacen.

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Los clientes que participan en los grupos REBT reciben tareas para casa, que consisten en formas de aplicación de la teoría A-B-C a los frecuentes problemas de la vida cotidiana. Los miembros reciben un "Formulario de Auto-Ayuda RET". En una de las columnas escriben una afirmación que contradice a cada pensamiento irracional.

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Como hemos visto, la REBT es en la mayoría de los casos un enfoque multimodal de métodos emotivos, conductuales y cognitivos (Ellis, 1986a). Algunas de las técnicas emotivas son: aceptación incondicional, imaginación racional-emotiva, uso del humor, ejercicios contra la vergüenza y rol play emotivo.

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La REBT acepta plena e incondicio-nalmente a los clientes independientemente de cómo se comporten dentro o fuera de la terapia. A menudo los miembros se amargan por temor a ser "descubiertos" por lo que realmente son y a ser rechazados después.

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La REBT enseña a los clientes a imaginar algunas de las peores cosas en las que piensan y después a desarrollar emociones apropiadas que sustituyan a las destructivas. Se pide a los clientes que se imaginen en situaciones específicas en las que normalmente se sienten inadecuados.

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El humor conlleva beneficios cognitivos y emocionales para la materialización del cambio. De las diversas técnicas usadas por los terapeutas REBT, el humor ha sido el método más popular empleado durante las sesiones (Warren & McLelland, 1987). ElUs (1993) cree que las personas se comportan de forma excesivamente seria.

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EJERCICIOS PARA COMBATIR LA VERGÜENZA. La ansiedad surge de la vergüenza, de la culpabilidad, del azoramiento y de la auto-condena. Así pues, mientras más directamente se encaren y manejen los pensamientos irracionales que subyacen a estos sentimientos, menos probable es que sigan ocasionando trastornos emocionales.

ROL PLAY. En el rol play se combinan los componentes emocionales y los conductuales. Una forma de ayudar a los clientes a experimentar y manejar los sentimientos de miedo consiste en pedirles que inviertan los roles.

Métodos Conductuales en los Grupos REBT TAREAS PARA CASA. Previamente, he descrito las tareas cognitivas que implican leer, escuchar grabaciones y efectuar los análisis A-B-C-D-E por escrito. .

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REFUERZOS Y CASTIGOS. La REBT hace uso de refuerzos y castigos para ayudar a los clientes en el proceso de cambio. Los refuerzos pueden ser leer una novela, ver una película, acudir a un concierto o comer la comida favorita.

ENTRENAMIENTO EN HABILIDADES. La REBT se ha dedicado desde mucho tiempo atrás al entrenamiento de los clientes en las habilidades específicas de las que carecen, siempre que este entrenamiento se realice en un contexto de desafío del pensamiento disfuncional (Ellis, 1980).

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EVALUACIÓN DE LA TERAPIA RACIONAL EMOTIVA DE LA CONDUCTA

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EVALUACIÓN DE LA TERAPIA RACIONAL EMOTIVA DE LA CONDUCTA

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Contribuciones y Puntos Fuertes del Enfoque Considero válidos muchos aspectos de la REBT para aplicarlos en mi propio enfoque de la práctica grupal. Aunque creo que los sucesos y las personas significativas de nuestro pasado desempeñan un papel crítico en la formación de nuestros pensamientos presentes sobre nosotros mismos, coincido con Ellis en que somos responsables de mantener las convicciones de auto-condena e irracionales.

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La REBT y otras terapias cognitivo conductuales han sido experimentalmente estudiadas, aunque existan limitaciones metodológicas en muchos de estos estudios.

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Limitaciones del Enfoque :Una de las mayores reservas que planteo a la REBT se refiere al peligro inherente a la postura confrontativa y persuasiva del terapeuta y a la posibilidad de imponer a los miembros los valores del terapeuta. El lavado de cerebro u otras formas de daño psicológico son más posibles en la REBT que en los enfoques menos directivos.

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Aplicación de la Terapia Racional Emotiva a Poblaciones Multiculturales: La REBT presenta ciertas ventajas para trabajar con poblaciones multiculturales. Si no se desafía apresuradamente a los miembros, se les puede invitar a examinar las premisas en base a las que se comportan. Imagine un grupo compuesto por miembros de una cultura determinada. Esta cultura pone énfasis en la cooperación, la interdependencia, el respeto a la familia y valora positivamente el trabajo.

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La REBT persigue proveer a los miembros del grupo con instrumentos para reducir o eliminar las emociones inadecuadas (como la depresión y la ansiedad) para que puedan vivir una vida más rica y satisfactoria. Para lograr este objetivo básico, ofrece a los clientes formas prácticas de identificar sus pensamientos subyacentes erróneos y a modificarlos por pensamientos más constructivos. El terapeuta confronta a los miembros con los mismos mensajes que éstos aceptaron sin cuestionarse originalmente, les muestra cómo siguen adoctrinándose a sí mismos sin examinar sus presupuestos y les persuade para que efectúen actividades que se opongan a dichos presupuestos.

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¿Por qué valoramos siempre nuestros actos y conductas de manera buena o mala?

¿Por qué la autovaloración provoca problemas?

¿Por qué la autovaloración es la fuente principal de los trastornos emocionales?

¿Por qué somos responsables de mantener las convicciones de auto condena e irracionales en nuestra vida?

¿Por qué la REBT es integradora?

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Este tema es importante en la práctica clínica porque a través de este tema se valora las interacciones recíprocas entre la cognición, la emoción y la conducta, ayuda a entender como lo valores y metas se aprenden desde las familias y cultura. Se puede utilizar este conocimiento en el proceso terapéutico grupal ya que utiliza procedimientos de orientación grupal y esos procesos permiten que los participantes del grupo desafíen su propio pensamiento autodestructivo y puedan practicas conductas diferentes. Este tema esta relacionado con el comportamiento humano ya que el REBT se basa en los postulados como los pensamientos, sentimientos y la conducta que influye en el comportamiento de cada participante, ese comportamiento afecta no solo a la persona si no a las personas de su alrededor. Mi opinión sobre este tema es que a treves de la terapia racional emotiva los terapeutas pueden conocer los pensamientos de auto codena que perturban a los pacientes, el terapeuta ayuda a los pacientes a conocer sus pensamientos irracionales de sus pensamientos racionales y aprende a liberarse de una vida llena de pensamiento irracionales que afecta su vida.  Otros temas que están relacionados con este conocimiento son el método cognitivo, emotivo, la vida racional, los trastornos emocionales.