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Según Sawchuk, la depresión es un trastorno emocional que causa un sentimiento de tristeza constante y una pérdida de interés en realizar diferentes actividades.

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Define Sawchuk, que los síntomas se producen durante gran parte del día, casi todos los días y pueden consistir en:

Sentimientos de tristeza, ganas de llorar, vacío o desesperanza

Arrebatos de enojo, irritabilidad o frustración, incluso por asuntos de poca importancia

Pérdida de interés o placer por la mayoría de las actividades habituales o todas

Alteraciones del sueño, como insomnio o dormir demasiado

Cansancio y falta de energía

Falta de apetito y adelgazamiento, o más antojos de comida y aumento de peso

Ansiedad, agitación o inquietud

Lentitud para razonar, hablar y hacer movimientos corporales

Sentimientos de inutilidad o culpa

Dificultad para pensar, concentrarse, tomar decisiones y recordar cosas

Pensamientos frecuentes o recurrentes sobre la muerte y pensamientos suicidas

Problemas físicos inexplicables

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La depresión comienza en la adolescencia o entre los veinte o treinta y tantos años.

Esta enfermedad se les diagnostica más a las mujeres que a los hombres. (Sawchuk, 2022)

Algunos de los factores:

Ciertos rasgos de la personalidad, como tener la autoestima baja y ser demasiado dependiente, muy autocrítico o pesimista

Situaciones traumáticas o estresantes

Familiares que tienen antecedentes de depresión, trastorno bipolar, alcoholismo o suicidio

Antecedentes de otros trastornos de salud mental

Abuso de alcohol o de drogas recreativas

Una enfermedad grave o crónica

Ciertos medicamentos

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No existe una manera segura para evitar la depresión. Sin embargo, las siguientes estrategias pueden ser útiles.

Toma medidas para controlar el estrés, mejorar tu resiliencia y levantar tu autoestima.

Acércate a la familia y a los amigos, especialmente en momentos de crisis, para que te ayuden a superar los malos tiempos.

Consigue tratamiento ante el primer signo de un problema para que te ayude a impedir que la depresión empeore.

Considera tener tratamiento de apoyo de larga duración para que te ayude a prevenir la reaparición de los síntomas. (Sawchuk, 2022)

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Las depresiones pueden clasificarse de una manera sencilla en 3 tipos.

La depresión mayor tiene un origen más biológico o endógeno. Puede aparecer de manera recurrente y, en algunos casos, guarda una cierta relación con la estación del año.

En contraposición, existe la depresión reactiva, causada por una mala adaptación a circunstancias ambientales estresantes.

La distimia, antiguamente conocida como neurosis depresiva, que se caracteriza por un cuadro depresivo de intensidad menor a los anteriores, de evolución crónica (más de dos años), sin periodos asintomáticos y con sentimientos de incapacidad y somatizaciones.

Por último, existe un tipo de depresión denominada enmascarada, que en vez de manifestarse con los síntomas ya referidos, aparece como molestias orgánicas -somatizaciones- o cambios en la conducta. (Vidal, 2023)

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El tratamiento ideal de la depresión dependerá de las características específicas. Básicamente, el tratamiento se compone de psicoterapia y farmacoterapia.

Con la psicoterapia, se ofrece seguridad, confianza, comprensión y apoyo emocional, se consigue la participación del paciente en el proceso curativo y se enseña a prever las posibles recaídas.

Como tratamiento farmacológico se utilizan antidepresivos, ansiolíticos y otros fármacos coadyuvantes, como las hormonas tiroideas, el carbonato de litio o psicoestimulantes.

Por último, el tratamiento electroconvulsivo, que se realiza en algunas circunstancias, bajo control anestésico y miorrelajación. Es una técnica segura y sus efectos secundarios sobre la memoria son habitualmente leves y transitorios. (Vidal, 2023)

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Los criterios diagnósticos de depresión más utilizados, tanto en la clínica como en la investigación, son los de la Clasificación Estadística Internacional de  Enfermedades y Problemas Relacionados con la Salud (CIE-10) y los de la clasificación de la Asociación Americana de Psiquiatría (Manual Diagnóstico y  Estadístico, DSM-5).

F32.0 Episodio depresivo leve.

F32.1 Episodio depresivo moderado.

F32.2 Episodio depresivo grave sin síntomas psicóticos.

F32.3 Episodio depresivo grave con síntomas psicóticos.

F32.8 Otros episodios depresivos.

F32.9 Episodio depresivo, no especificado. (Lubman, 2012)

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El trastorno de ansiedad generalizada estaba presente en el, el trastorno de pánico, la distimia y el trastorno de somatización. En los grupos de pacientes con comorbilidad la depresión fue más severa y con mayor impacto funcional. No hubo diferencias en las variables relacionadas con el manejo clínico. (Piñol, 2009)

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Sawchuk, C. (14 de 10 de 2022). Depresión (trastorno depresivo mayor). Obtenido de Mayo clinic: https://mayoclinic.org/es/diseases-conditions/depression/symptoms-causes/syc-20356007

Vidal, J. (2023). Clínica de la Universidad de Navarra. Obtenido de Clínica de la Universidad de Navarra: https://www.cun.es/enfermedades-tratamientos/enfermedades/depresion

Lluís, P. J. (10 de 2009). Biblioteca virtual em saúde. Obtenido de Biblioteca virtual em saúde: https://pesquisa.bvsalud.org/portal/resource/pt/ibc-77366

McCann TV, Lubman DI, Clark E. The experience of young people with depression: a qualitative study. J Psychiatr Ment Health Nurs. 2012c;19(4):334-40.