# data[].attributes.headline
Una crítica de Isabel Fernández del Castillo sobre las clases de preparación al parto

# data[].attributes.subject
Una crítica de Isabel Fernández del Castillo sobre las clases de preparación al parto

# data[].attributes.body
(por cierto que lo de educación maternal es excluyente y machista)

# data[].attributes.attachment_link.readable_text
Cada vez que escucho o leo la expresión "educación maternal" o cualquier otra equivalente (educación perinatal, prenatal...), se me enciende la luz roja. No puedo evitarlo.

En mis tiempos se decía "preparación al parto", que es algo más neutro. Uno puede prepararse físicamente, emocionalmente, mentalmente, espiritualmente, en grupo, en pareja o sola consigo misma, leyendo un libro, meditando, cantando, haciendo un master en obstetricia, practicando yoga, haciendo todo eso o no haciendo nada.

La palabra "educación", en cambio, tiene otras connotaciones. No por casualidad se emplea exclusivamente en contextos en los cuales hay un experto adulto y una población menor en edad, conocimientos y experiencia que es la que recibe las enseñanzas.

La cuestión resulta aún más paradojica si tenemos en cuenta que, en muchos casos, los cursos de "educación matermal" tienen un temario y un objetivo tan obsoletos y desactualizados como lo es la atención sanitaria de los centros que los imparten. En muchos casos, esos cursos sirven, no para ayudar a la mujer a conocer mejor el proceso, confiar en su cuerpo y conectar con su poder, sino para que interioricen lo que se espera de ellas.

Recuerdo una conversación con una matrona profesora de una unidad docente. Sus alumnas hicieron un trabajo de fin de curso en el que entrevistaron a un número de madres antes de empezar y después de terminar la "educación maternal", para preguntarles sobre su intención de pedir la epidural . La sorpresa fué que después de ser "educadas", el número de mujeres que querían la epidural de entrada había aumentado en un 50%.

El término "educación maternal" y equivalentes se ha ido instalando sin resistencias porque reproduce el esquema de relación entre profesional y usuaria existente en el sistema, según el cual los primeros son los que saben y toman decisiones en nombre de las segundas. El control de la información, por tanto, es un elemento esencial del mantenimiento del sistema. Es, para no dar más rodeos, infantilizante y desempoderante.

Si al menos la asistencia al parto fuera impecable ... pero no, ni siquiera eso.

Me consta que hay profesionales cuyo objetivo es simplemente acompañar, brindar información, favorecer que la mujer tome las riendas de su proceso, y que hacen una gran labor. Solo que eso no es "educación", es otra cosa.

Las palabras definen las cosas, y tienen un impacto sobre aquello que definen.
Si queremos cambiar el paradigma, quizá habría que ir pensando, también, en nuevas palabras.
Isabel Fernandez del Castillo

# data[].attributes.attachment_link.title
"Educación maternal", o como infantilizar a la mujer desde el minuto 0 - Isabel Fernández del Castillo

# data[].attributes.attachment_link.description
Cada vez que escucho o leo la expresión "educación maternal" o cualquier otra equivalente (educación perinatal, prenatal...), se me enciende la luz roja. No puedo evitarlo. En mis tiempos se decía "preparación al parto", que es algo más neutro. Uno ... Read More "

# data[].attributes.body
(esta empresa está en Australia, es cara, la fundó una profesora del NCT y tienen cosas en inglés y español)

# data[].attributes.attachment_link.title
Cloth Pelvic Model Set | Childbirth Graphics

# data[].attributes.attachment_link.description
For orders shipping to Canada or other destinations outside the United States, please use the Request a Quote option, and your quote will be emailed to you within 48 hours, or call Customer Service at 1-800-299-3366.

# data[].attributes.attachment_link.title
Birthing Models - Midwifery + Obstetrical Training Models

# data[].attributes.attachment_link.description
Buy birthing, midwifery and obstetrical training models online, ideal for midwifery and obstetric training. Free UK P&P.

# data[].attributes.attachment_link.readable_text
Actualizado martes 25/05/2010 05:04 ()

MADRID.- La rutina ha podido con las clases de preparación del parto, que se generalizaron en España a lo largo de los años 60 y 70 del pasado siglo. Desde entonces, la atención al nacimiento ha cambiado completamente. Sin embargo, el temario de la educación maternal apenas ha variado.

De ahí que las matronas no se extrañen de los resultados de un estudio publicado en la última edición de la revista 'Nursing Research'. La principal conclusión de la evaluación es que los cursos, tal y como se imparten hoy en día, sirven para poco. Como mucho, contribuyen a reducir los niveles de ansiedad de las mujeres que acuden al hospital para dar a luz, pero ni siquiera este efecto está claro.

La duración y las molestias propias del parto son exactamente iguales en las mujeres que asisten a las sesiones formativas, que incluyen contenido teóricos y prácticos, que en aquellas que no son tan 'aplicadas'.

Una de las directoras de la investigación, Isabel Artieta, matrona del Centro de Salud de Zuazo de Barakaldo (Vizcaya), explica que, tras la introducción de la anestesia epidural, "el parto ha cambiado de manera radical". Las clases de educación maternal estaban pensadas para los tiempos en los que se paría 'con dolor'. "Esos cursos estaban enfocados a mujeres que tenían posibilidades de acción", apunta. Sin embargo, "ahora está toda la atención tan marcada por los protocolos de actuación que queda poco margen de maniobra".

La matrona cree que las sesiones previas al alumbramiento podrían volver a tener sentido si se afianza "la tendencia hacia un parto más natural, en el que la mujer sea más protagonista". En esas condiciones, se podrían preparar distintas opciones formativas, en función de "la información previa de la que disponga la futura madre, si desea que la anestesien pronto, si quiere un parto en casa o más natural...".

El estudio se realizó con la colaboración de más de 100 matronas de Vizcaya, que hicieron un seguimiento de más de 600 mujeres embarazadas que no habían dado a luz previamente (nulíparas). Las gestantes fueron clasificadas en tres grupos: las que no habían asistido a ninguna sesión, las que habían participado en entre una y cuatro clases y las que acudieron en cinco o más ocasiones.

De todas ellas se recogieron los siguientes datos del parto: momento de asistencia al hospital, aplicación de anestesia epidural, duración de los periodos de dilatación y expulsivo, ansiedad de la madre, tipo de parto, lesión perineal, satisfacción con la experiencia y el test de Apgar realizado a los cinco minutos al recién nacido. Esta prueba evalúa la frecuencia cardiaca y respiratoria, el tono muscular, los reflejos y la coloración de la piel del neonato.

La educación maternal no ayudaba a las futuras madres a detectar antes el parto ni éste se acortaba. Las mujeres que habían acudido a una o varias sesiones tampoco pedían que se les administrase anestesia epidural más tarde.

Ansiedad

En realidad, la única variable que se alteraba era la ansiedad. No obstante, Artieta advierte que este resultado hay que tomarlo con mucha cautela, ya que "era independiente del número de clases a las que hubiese asistido la mujer". El efecto era idéntico en aquellas que habían acudido a una única sesión y en las que habían participado en cinco o más. "Tal vez sea porque dar a conocer cómo va a ser el proceso tranquiliza, pero no sabemos muy bien a que se debe", puntualiza la enfermera.

En todo caso, el hecho de que no influya la 'dosis' de clases recibidas lleva a los investigadores a dudar de la existencia de una relación causa-efecto. Es posible que las mujeres más preparadas, que buscan información por su cuenta y acuden al parto más 'calmadas', sean precisamente las que reciben clases de educación maternal al menos una vez.

Pero no todas las féminas 'instruidas' por las matronas experimentaron un menor estrés. "En las inmigrantes ocurrió justamente lo contrario", señala Artieta. Las que participaron en las clases presentaron mayores niveles de ansiedad. La hipótesis de la matrona es que la información que se les proporciona en las clases implica "ponerles en contacto con un parto muy artificial en comparación con cómo es en su país". Por eso, lejos de tranquilizarles, el contenido de los cursos les generaría una cierta aprensión.

Si sólo abordasen el parto, las clases de educación maternal estarían condenadas al fracaso total. Pero también recogen otros aspectos del embarazo y de la atención al recién nacido. Y esas son las vertientes en las que más pueden aportar en la actualidad. De hecho, la investigación liderada por Artieta tiene una segunda parte dedicada a la lactancia materna cuyos resultados aún no han sido publicados. No obstante, la enfermera adelanta que la asistencia a las sesiones formativas sirve para fomentar la alimentación natural.

# data[].attributes.attachment_link.title
Las clases de educación maternal no mejoran el parto, según un estudio español

# data[].attributes.attachment_link.description
La educación maternal no mejora el parto La rutina ha podido con las clases de preparación del parto, que se generalizaron en España a lo largo de los años 60 y 70 del pasado siglo. Desde entonces, la atención al nacimiento ha cambiado completamente. Sin embargo, el temario de la educación maternal apenas ha variado.

# data[].attributes.headline
Foto de una clase de preparación al parto antigua en Reino Unido

# data[].attributes.subject
Foto de una clase de preparación al parto antigua en Reino Unido

# data[].attributes.body
Ejemplo del primer día de un curso intensivo de dos días de 10 a cuatro (sin contar clase de lactancia)

# data[].attributes.headline
La agenda de las parejas (mayoritariamente hombres) en uno de mis grupos 

# data[].attributes.subject
La agenda de las parejas (mayoritariamente hombres) en uno de mis grupos 

# data[].attributes.body
Ejemplo del segundo día de un curso intensivo de dos dias de 10 a cuatro (sin contar clase de lactancia)