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Os acidentes por peixes podem ser Ativos ou Passivos!

Dentre os Ativos, dividem-se entre Peçonhentos/Acontotóxicos (traumático e vulnerante) e Não-peçonhentos (descargas elétricas).

Já os Passivos, dividem-se em Venenosos/Sarcotóxicos e Não-venenosos (contaminação química, peixes em decomposição, contaminação bacteriana).

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Comerciante perde parte do dedo após ser mordido em praia fluvial

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Algumas fotos bonitas para imergirmos nesse universo!

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Algumas fotos bonitas para imergirmos nesse universo!

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https://www.folhadosulonline.com.br/noticias/detalhe/2021/piranhas-atacam-no-rio-guapore-comerciante-perde-parte-do-dedo-apos-ser-mordido-em-praia-fluvial-proxima-pimenteiras-do-oeste

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Menina de 10 anos fura dedo de um pé em ferrão de arraia na Praia de Pajuçara.

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Algumas fotos bonita para imergirmos nesse universo!

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Algumas fotos bonita para imergirmos nesse universo!

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https://tribunahoje.com/noticias/cidades/2023/02/21/116526-menina-de-10-anos-fura-dedo-de-um-pe-em-ferrao-de-arraia-na-praia-de-pajucara

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Jovem pisa em bagre durante partida de futebol na praia e é socorrido

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Algumas fotos bonitas para imergirmos nesse universo!

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Algumas fotos bonitas para imergirmos nesse universo!

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https://g1.globo.com/sp/santos-regiao/noticia/2016/02/jovem-pisa-em-bagre-durante-partida-de-futebol-na-praia-e-e-socorrido-veja.html

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Raia Potamotrygon sp. no Rio Tocantins, visualizada através de mergulho 

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Mas como um ser tão bonito desse pode fazer mal pra alguém?

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Mas como um ser tão bonito desse pode fazer mal pra alguém?

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Tem gente que sofre esses acidentes? Onde?

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Tem gente que sofre esses acidentes? Onde?

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A incidência anual do Ictismo no Brasil dobrou, passando de 3,1, em 1998, para 6,0 por 1.000.000 habitantes em 2017.

A região Norte concentra os estados com maior incidência acumulada de ictismo no país, com destaque para o estado do Tocantins (84,9 por 1.000.000 habitantes).

A cidade com a maior incidência acumulada no período foi Pau D’arco-Tocantins, 1.843,5 casos a cada 1.000.000hab. Esta cidade passou de incidência de 0,0 em 1998 para 4.327,2 por 1.000.000hab em 2017

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Não há nada tão ruim que não possa piorar!

Nos acidentes traumatogênicos e acantotóxicos, as complicações são: abscessos, úlceras de difícil cicatrização, infecções bacterianas secundárias, inclusive gangrena gasosa e tétano. Podem provocar amputações de segmentos do corpo.

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As ações do veneno em acidentes por ictismo podem variar dependendo do tipo de animal envolvido, mas podemos classificá-las de três formas:

1. Acidentes acantótoxicos: São acidentes marcados por uma lesão puntiforme (ou lacerante), em sua grande maioria em membros inferiores, usualmente em dorsos do pé. São de caráter necrosante e a dor intensa é o sintoma principal. O veneno das arraias como um exemplo de acidente acantotóxico é composto de polipeptídios de alto peso molecular, em sua composição já foram identificadas a serotonina, a fosfodiesterase e a 5-nucleotidase, sendo um veneno termolábil (se decompõe com o aquecimento) em sua maioria.

2. Acidentes sarcotóxicos: Ocorrem pela ingestão de peixes e frutos do mar. Os baiacus(Tetrodontidae) produzem tetrodontoxina, potente bloqueador neuromuscular que pode conduzir a vitima à paralisia consciente e óbito por falência respiratória em até 24 horas após a ingestão. intoxicação por ciguatera: são peixes que se alimentam do dinoflagelado Gambierdiscus toxicus gerando acúmulo progressivo ciguatoxina nos tecidos.

3. Acidentes escombróticos: bactérias provocam descaboxilação da histidina na carne de peixes malconservados, produzindo a toxina saurina, sendo capaz de liberar histamina em seres humanos. O acúmulo de metil-mercúrio em peixes pescados em aguas contaminadas é extremamente perigoso para consumo humano pois é considerado uma das formas mais nocivas do mercúrio ao organismo humano. É uma neurotoxina capaz de atravessar as barreiras placentária e hematoencefálica, afetando negativamente o cérebro em desenvolvimento. Por isso, mulheres em fase gestacional devem ter um cuidado ainda maior referente ao consumo de peixe possivelmente contaminado por mercúrio, podendo provocar danos ao sistema nervoso dos bebês e causar deficiências de aprendizado e cognição na infância.

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No Brasil, não existe antiveneno para o tratamento dos acidentes causados por peixes.

1. Acidente acantotóxico: : o tratamento deve objetivar o alívio da dor, o combate dos efeitos do veneno e a prevenção de infecção secundária. O ferimento precisa ser imediatamente lavado com água ou solução fisiológica. Após isso, é recomendado submergir a área afetada em água quente (com temperatura tolerável entre 30 a 45 graus) ou aplicar uma compressa morna na região lesionada por 30 a 60 minutos. Essa abordagem visa proporcionar alívio da dor e neutralizar o veneno, que é sensível ao calor. Para tratar a dor e remover possíveis resíduos de peixe e outros corpos estranhos, é aconselhável realizar um bloqueio local com lidocaína a 2%, sem vasoconstritor. Recomenda-se a utilização de dreno, além da correta prescrição de profilaxia contra o tétano, antibióticos e analgésicos conforme necessário.

2. Acidente por ingestão de peixes tóxicos: O tratamento consiste em fornecer suporte. Medidas imediatas podem incluir lavagem gástrica e administração de laxante. Em casos de insuficiência respiratória e choque, são adotadas abordagens convencionais. Para acidentes relacionados a escombróticos, recomenda-se o uso de anti-histamínicos.

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Em acidentes acantotóxicos e traumatogênicos, o prognóstico geralmente é favorável, mesmo em casos de cicatrização demorada, com exceção dos acidentes causados por arraias e peixes escorpião, que podem apresentar um prognóstico desfavorável. Já nos acidentes tetrodontóxicos e ciguatóxicos, o prognóstico é reservado, com taxas de letalidade que podem superar 50% e 12%, respectivamente. Por outro lado, nos acidentes escombróticos, o prognóstico é considerado bom.

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A foto ficou estranha aqui no painel mas se você abrir consegues visualizar direitinho.

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Como eu evito que isso aconteça comigo ou mitigo os danos?

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Como eu evito que isso aconteça comigo ou mitigo os danos?

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Com certeza deixar de banhar em rios ou mares ou deixar de comer peixe não é uma opção.

Mas alguns cuidados podem ser tomados como: evitar lugares com águas calmas e turvas e locais onde se encontra vegetações às margens do lago.

Além disso, em meios urbanos a necessidade de educação em saúde para os banhistas bem como protocolos específicos e profissionais treinados para conduzir essas situações nos serviços de saúde.

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As lesões, quando não tratadas, podem apresentar infeção bacteriana secundária, levando semanas para curar e deixando cicatrizes indeléveis. Podem ocorrer manifestações gerais como: fraqueza, sudorese, náuseas, vômitos, vertigens, hipotensão, choque e até óbito.

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Houve infecção secundária por Staphylococus epidermidis e demorou 4 meses e 16 dias para cicatrizar...

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Dor imediata e intensa no início, durando horas ou dias. O eritema e edema são regionais; Nos casos graves segue-se linfangite, reação ganglionar, abscedação e necrose dos tecidos no local do ferimento

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Brincadeira, mas se o semestre durasse mais um mês a gente ia estar assim.

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Como a gente sabe que não tem voz pra dizer nada nesse mundo acadêmico, aqui estão as fontes de onde tiramos nossas informações:

BRASIL. Manual de diagnóstico e tratamento de acidentes por animais peçonhentos. 2 ed. - Brasília: Fundação Nacional de Saúde, 2001.

CUNHA, Isabor Locatelli Fernandes da et al. Perfil clínico e sociodemográfico de pacientes acometidos por ferroadas de arraias e terapêuticas aplicadas. Revista Pan-Amazônica de Saúde, [S.L.], v. 12, p. 1-8, dez. 2021.

GARRONE NETO, Domingos; HADDAD JUNIOR, Vidal. Arraias em rios da região Sudeste do Brasil: locais de ocorrência e impactos sobre a população. Revista da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical, [S.L.], v. 43, n. 1, p. 82-88, fev. 2010.

HADDAD JUNIOR, Vidal. Infecções cutâneas e acidentes por animais traumatizantes e venenosos ocorridos em aquários comerciais e domésticos no Brasil: descrição de 18 casos e revisão do tema. Anais Brasileiros de Dermatologia, [S.L.], v. 79, n. 2, p. 157-167, abr. 2004.