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Forrellat, M., Gautier, H., & Fernández, N. (2000). METABOLISMO DEL HIERRO. Revista Cubana Hematol Inmunol Hemoter, 149-160.

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Por medio de:
- Apotransferrina: no contiene atomos de hierro.
-Tranferrina monoferrica: contiene un atomo de hierro.
-Transferrina diferrica: contiene dos atomos de hierro, y se le denomina saturada.

La vida media de estas proteinas es de 8 a 10 dias.

El hierro que tranpostan en caso de saturacion puede ser almacenado en el higado.

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- Este receptor esta conformado por dos subunidades unidas a la membrana actuando como un peptido señal funcinando en un pH levemente alcalino de la sangre. Posteriormente es llevado al interior de la celula por endocitosis al estar la tranferrina en estado di ferrico. Una vez dentro del endosoma esta conformacion se vuelve inestable por el cambio a de pH a uno acido, provocando la liberacion de un grupo hierro, y el otro se liberara con ayuda de una molecula de ATP. Dejando asi libre al receptor y volviendo a estar listo para otro transporte.

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absorcion y almacenamiento de hierro (1)

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- Esta captación está dada en su mayoría por los eritroblastos cuyos receptores se expresan en la membrana.
- Este hierro captado es dirigido a las mitocondrias para forma protoporfirina en la sintesis del grupo hemo.

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- El transporte del hierro se dar por una glicoproteina llamada ferritina.
- Toma el hierro de las mucosas intestinales o procedente de la destrccion de eritrocitos.

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Cuando los niveles intracelulares de hierro están elevados, el IRF se disocia de los IREs aumentando la traducción del mRNA de la ferritina acelerando  la degradación del mRNA de los receptores de transferrina.

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La unión del IRF inhibe la traducción del mRNA de la ferritina por interferencia en el orden de unión de los factores de iniciación de la traducción.

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Con la menstruación unos 30ml de sangre, provoca la perdida de 75 mg de hierro.

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En la etapa de la adolescencia, las demandas de hierro aumentan por el creciemiento acelerado (10kg) con el aumento de 300 mg del hierro corporal para estar constante la hemoglobina.

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Tanto el  receptor de transferrina y de ferritina son reguladas en función de la disponibilidad y demanda de hierro para asegurar la homeostasia celular.

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En la etapa de la infancia, decrecen las necesidades de hierro a 10mg/día, por lo que es necesario tener un buen hábito alimenticio, para que existan una buena ingesta de hierro.

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Regulación de la captación y almacenamiento de hierro

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Regulación de la captación y almacenamiento de hierro

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Cuando las necesidades de hierro de la célula aumentan, se produce un incremento en la síntesis de receptores de transferrina.

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El volumen de las reservas de hierro en un adulto normal es de 500 - 1500 mg, mientras en una mujer es de 300 - 1000 mg.

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El hierro es liberado como ferrosa y convertido en férrico por la ceruloplasmina plasmática, es captado por la transferrina, la transporta y la distribuye al resto del organismo.

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Las Isoferrinas se dividen en 2 grupos:

1.- Isoferritinas ácidas: Localizadas en el corazón, glóbulos rojos, monocitos y linfocitos.
2.- Isoferritinas básicas: Abundantes en el hígado, bazo, placenta y granulocitos.

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El exceso de hierro es depositado como ferritina y hemosiderina en SRE del bazo, hígado y médula ósea.

La ferritina garantiza el depósito intracelular de hierro para luego ser usado en la síntesis de proteínas y enzimas.

Las Isoferritinas (ricas en cadenas H)tienen mayor velocidad de captación del hierro.

La hemosiderina posee un 30% más de hierro.

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3.- Inicia en el 4to mes, por lo que es necesario una dieta rica en hierro, para que la eritropoyesis sea eficiente.

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2.- Durante el inicio de la eritropoyesis, el hierro que se almacenó en la etapa anterior, produce un incremento de la hemoglobina.

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Tres períodos característicos de esta etapa:

1.- A las 6/8 semanas, existe una disminución de los niveles de hemoglobina a 110 g/L, por la disminución de la eritropoyesis. El hierro que se libera por esto, es suficiente para que las necesidades se puedan cubrir durante este tiempo, mientras que el no es utilizado se llega a almacenar para que en las siguientes etapas se puedan satisfacer.

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Al primer año de vida, el hierro debe haber aumentado, por lo que en esta etapa, el requerimiento básico será de 15 mg/día, considerando que el suministro que aporta el hierro será el de los alimentos.

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Necesidades de hierro en los principales grupos de riesgo

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Necesidades de hierro en los principales grupos de riesgo

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En cada etapa del desarrollo del ser humano, las necesidades de hierro varían.

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Hay que tomar en cuenta que las mujeres cuando se encuentran en una edad fértil, tienden a perder más hierro del habitual por la menstruación.

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En el hombre, las pérdidas se distribuyen de la siguiente manera:
- 0,35 mg son excretados en las heces.
- 0.10 mg son excretadas mediante la mucosa intestinal (ferritina).
- 0.20 mg se excretan en la bilis.
- 0.08 por la orina.
- 0.20 mg por decamacion de la piel.

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Factores intraluminares.

Sustancias que favorecen: ácido ascórbico.

Sustancias que inhiben la absorción: Ingesta de alcalinos, fosfato.

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Excreción del hierro del organismo es limitada. Existe un valor de pérdidas diarias que se encuentran entre 0.9 - 1.5 mg/día.

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Atraviesa la membrana celular como metaloporfirina.

La hemoxigenasa libera el hierro de la estructura tetrapirrólica y pasa a la sangre como hierro inorgánico.

Absorción de 20-30% del hierro.

Favorecida por el consumo de carne.

El ácido ascórbico tiene poco efecto sobre la absorción del hemo.

El calcio disminuye la absorción de ambos tipos de hierro

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Pasa a su forma reducida por el ácido clorhídrico del estómago.

Los quelatos de hierro son formados por el ácido ascórbico.

Se absorbe eficazmente en el duodeno y yeyuno.

La mucosa intestinal capta el hierro y permite el paso a la célula.

Apotransferrina del citosol: aumenta la velocidad y eficacia de absorción.

Ceruloplasmina: oxida el hierro ferroso a férrico.

Hierro excedente depositado como ferritina.

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Las necesidades de hierro en el cuerpo son bajas.
Depende:

1. Cantidad de consumo y tipo de hierro presente en la dieta.

2. Estado de depósitos minerales.

3. Actividad eritropoyética.