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A VIII Conferência Nacional de Saúde, realizada em Brasília em 1986, surgiu em um período de mobilização social na América Latina, em resposta a regimes autoritários e crises de saúde pública.

O debate ocorreu durante o processo de redemocratização do Brasil, ligado ao movimento da Reforma Sanitária.

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A saúde é definida como resultado de condições sociais, econômicas e ambientais, e não apenas fatores biomédicos.

Inclui alimentação, habitação, educação, renda, trabalho, entre outros fatores, destacando a importância da organização social e produção.

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O conceito ampliado contrapõe-se à visão biomédica que centraliza o indivíduo, a doença e o tratamento em instituições de saúde.

Defende um sistema de saúde que prioriza universalidade, integralidade, equidade, descentralização e participação social.

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O texto constitucional reforça a saúde como um direito universal, assegurando acesso igualitário aos serviços de saúde. O texto constitucional enfatiza que o acesso deve ser igualitário, significando que não apenas todos devem ter acesso, mas que esse acesso deve ser de qualidade e proporcional às necessidades de saúde de cada indivíduo.

Destaca a responsabilidade do Estado em criar políticas que previnam doenças e promovam a saúde. Para cumprir essa responsabilidade, o Estado deve desenvolver políticas sociais e econômicas que abordem os determinantes sociais da saúde. Isso inclui ações em áreas como educação, habitação, emprego e meio ambiente, reconhecendo que a saúde é influenciada por múltiplos fatores.

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- A promoção da saúde é vista como uma abordagem importante para operacionalizar o conceito ampliado, com foco na reorientação dos sistemas de saúde e na intersetorialidade (colaboração entre setores como habitação, emprego, renda, meio ambiente).

- No entanto, autores como Lefévre e Lefévre (2004) criticam que a intersetorialidade pode diluir a ação específica do setor saúde, desviando recursos e atenção para outras áreas políticas

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- Alguns críticos, como Nascimento (1997), argumentam que o conceito ampliado foca excessivamente na dimensão socioeconômica, negligenciando aspectos biológicos e psíquicos das doenças.

- Há também o risco de "medicalizar" todas as esferas da vida (trabalho, lazer, transporte), diluindo o foco específico da saúde e tornando o conceito pouco prático ou operativo

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Integração de Valores Biológicos e Sociais

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Integração de Valores Biológicos e Sociais

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- O conceito de saúde passa a abranger não apenas fatores biológicos, mas também sociais, com a capacidade de indivíduos e grupos de lidar com adversidades ligadas às suas condições de vida.

- Exemplo: a tuberculose afeta mais aqueles que têm menor capacidade de tolerar as "infidelidades do meio" (falta de alimentação adequada, moradia, educação)