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✅️ INDICAÇÕES

Pós-operatórios torácicos e abdominais;

Internações prolongadas;

Doenças respiratórias crônicas;

Condições neuromusculares.

🚫 CONTRAINDICAÇÕES

Instabilidade hemodinâmica;

Hipoxemia grave sem suporte;

TCE ou fraturas instáveis;

Trombose venosa profunda não tratada.

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A cinesioterapia respiratória pode ser feita com ou sem equipamentos. Em alguns casos, são usados:

Faixas elásticas para membros;

Cadeiras e andadores;

Monitor cardíaco;

Oxímetro de pulso;

Oxigenoterapia (em alguns casos).

A maioria dos exercícios respiratórios pode ser realizada sem dispositivos caros, utilizando apenas feedback manual, posicionamento e incentivo verbal. Isso garante viabilidade em contextos hospitalares com poucos recursos.

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Exemplo de protocolo de Cinesioterapia Respiratória

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Exemplo de protocolo de Cinesioterapia Respiratória

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Dia 01

Mudança de decúbito + sedestação no leito;

Respiração diafragmática;

Controle respiratório.

Dia 02

Exercícios para MMSS;

Expansão torácica com compressão manual.

Dia 03

Deambulação assistida;

Ciclo ativo da respiração;

Tosse assistida.

Dia 04 +

Manobras de reexpansão pulmonar;

Marcha progressiva;

Exercícios resistidos.

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A literatura mostra que a cinesioterapia respiratória com mobilização precoce:

Redução de complicações pulmonares (atelectasia, pneumonia).

Reduz o tempo de ventilação mecânica e internação;

Melhora a força muscular e a capacidade funcional;

Aumenta a qualidade de vida e reduz complicações pulmonares pós-cirúrgicas;

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É um conjunto de técnicas fisioterapêuticas não invasivas, que têm como principais objetivos o desprendimento e a mobilização de secreções, afim de melhorar a ventilação pulmonar, prevenir complicações e promover a reabilitação cardiorrespiratória.

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É aplicada por meio de exercícios respiratórios específicos que visam melhorar a função pulmonar, fortalecer a musculatura respiratória, mobilizar secreções e prevenir complicações respiratórias. A aplicação varia conforme o objetivo terapêutico, o quadro clínico do paciente e o ambiente (ambulatorial, hospitalar ou domiciliar).

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Como a Respiração Diafragmática Pode Transformar Seu Bem-Estar

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Monitoramento clínico constante é essencial: sinais vitais, SpO2, escala de Borg e observação de fadiga.

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AQUIM, E. E. et al. Diretrizes brasileiras de mobilização precoce em Unidade de Terapia Intensiva. Revista Brasileira de Terapia Intensiva, v. 31, n. 4, p. 434–443, 2019.

KUNDSIN, A. et al. Impacto da mobilização precoce na redução do tempo de internação em UTI. Brazilian Journal of Implantology and Health Sciences, v. 6, n. 2, p. 1624–1635, 2024.

ZHANG, L. et al. Early mobilization of critically ill patients in the intensive care unit: a systematic review and meta‑analysis. PLoS ONE, v. 14, n. 10, p. e0223185, 2019.

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A cinesioterapia respiratória atua promovendo a expansão pulmonar, o recrutamento alveolar e a melhora da relação ventilação-perfusão, o que otimiza as trocas gasosas. Estimula a contração do diafragma e dos músculos respiratórios, fortalecendo-os e reduzindo o trabalho respiratório. Além disso, melhora o retorno venoso e favorece a mobilização de secreções, prevenindo complicações pulmonares.