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TEMA :   Análisis sobre la cobertura del seguro integral de salud
DOCENTE : Carpio Delgado lucila Katerin
INTEGRANTES :

-Cerdan LLanto Rosalia
-Roman Ticlio Betty Vanessa
-Velasquez Campos Jhonatan
-Davalos Ticlio Danicsa
-Mauricio Negreiros Sonia

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LEY MARCO DE ASEGURAMIENTO UNIVERSAL EN SALUD  -ARTICULO 1°

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LEY MARCO DE ASEGURAMIENTO UNIVERSAL EN SALUD  -ARTICULO 1°

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La presente Ley tiene el objeto de establecer el marco normativo del aseguramiento universal en salud, a fin de garantizar el derecho pleno y progresivo de toda persona a la seguridad social en salud, así como normar el acceso y las funciones de regulación, financiamiento, prestación y supervisión del aseguramiento.
ANALISIS:
Esta ley en nuestro Perú esta muy poca cumplida, porque no todas las personas cuentan con seguro, hay deficiencias en el acceso a salud y los derechos no siempre se cumple con plenitud, hay personas de bajos recursos y el seguro no cuenta con todos los implementos, en gran mayoría el seguro no cubre los gastos lo que genera en especial a estas personas poco exceso al bienestar, en conclusión de que sirve contar con dichos beneficios si no te cubre en su totalidad, muy aparte que dicho seguro solo pocos lo tienen.
PROPUESTA DE MEJORA:
-Definitivamente se debe tener un mayor financiamiento a los establecimiento para que estos tengan los medios  materiales ara cubrir las necesidades del usuario.
por otro lado el seguro debería ser de manera libre y toda persona en especial  las personas de bajos recursos tengan el acceso.

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ARTICULO 21  DEL FINANCIAMIENTO DE LA LISTA DE ENFERMEDADES DE ALTO COSTO DE ATENCION

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ARTICULO 21  DEL FINANCIAMIENTO DE LA LISTA DE ENFERMEDADES DE ALTO COSTO DE ATENCION

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Las enfermedades de alto costo de atención  que no están incluidas en el PAES ,pueden ser financiadas para la población bajo el régimen subsidiado y semicontributivo con el fondo intangible solidario en salud.

ANÁLISIS:
en nuestra realidad hay secases y deficiencias, nuestras políticas son muy amplias una serie de requisitos que se deben cumplir que en ocasiones no permite que el usuario no pueda beneficiarse del todo, por lo general siempre vienen acompañadas de clausulas que imposibilitan el acceso, por otro lado no todos los centros cuentan con el material para la atención, la tecnología que se necesita para los procedimientos, y los especialistas.
PROPUESTA DE MEJORA:
Primeramente se debería obviar tanto requisito innecesario, por otro lado se debe gestionar y proporcionar un mejoramiento a los establecimientos de escasos equipos y especialistas, se deben crear centros especializados en este servicio y distribuirlos en distintas parte del Paiz para facilitar el acceso.

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De las instituciones Prestadoras de servicios de Salud.

Son establecimientos públicos ,privados o mixtos categorizados y acreditados por la autoridad competente ,para brindar los servicios de salud correspondientes a su nivel de atención.
ANALISIS:
En nuestro Paiz se ve reflejado que nuestras autoridades incumplen esta ley en ocasiones, si bien es cierto las empresas brindan estos beneficios a sus trabajadores y se les descuenta por ello, pero al este querer hacer uso de este servicio tiene que acudir a lugares en especifico, según el seguro donde la empresa le haya proporcionado y no en cualquier establecimiento.
PROPUESTA DE MEJORA:
Se debería brindar la posibilidad de atenderte en cualquier establecimiento de salud el que este mas a tu alcance, por otro lado no se debería descontar del seguro o descontar pero de una manera que este no afecte al sueldo del trabajador.

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ARTICULO 13 ° PLAN ESENCIAL DE ASEGURAMIENTO EN SALUD (PEAS)

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ARTICULO 13 ° PLAN ESENCIAL DE ASEGURAMIENTO EN SALUD (PEAS)

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Consiste en la lista priorizada de condiciones asegurables e intervenciones que como mínimo son financiadas a todos los asegurados por las instituciones administradoras de fondos de aseguramiento en salud.
ANALISIS:
En nuestro Pais si se evidencia de este plan pero lamentablemente hay muchas controversias por el presunto hecho de corrupción de falta de investigación a fondo sobre los beneficiarios, hay gente que realmente lo necesita y no es beneficiaria en cambio que inclusive critica nuestras entidades que si cuenta con el beneficio, en el Perú hay diversidad de regiones que aun no cuentan con estos beneficios se debe empezar por resolver ese problema.
PROPUESTA DE MEJORA:
-Se debería invertir pero en las comunidades vulnerables que tienen poco acceso a un puesto de salud donde no es viable, se debería priorizar cosa que no se hace, se bebería ir a buscar y no esperar a que la población lo solicite.

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La iniciativa privada es libre . Ejerce una economía social de mercado .Bajo este régimen el estado orienta el desarrollo del país y actúa principalmente , en las áreas de promoción de empleo , salud ,educación , seguridad de servicios públicos e infraestructura

ANÁLISIS
El estado no invierte en lo que la población necesita , el Perú se encuentra en el grupo de países subdesarrollados, lo cual significa que la pobreza y extrema pobreza aún existe, la deficiencia del sistema de salud pública, los altos índices de desempleo, economía informal, desigualdad económica y muchos mas , debido ala corrupción que existe en los altos mando donde lo que único que hacen y buscan es beneficiarse a costillas del pueblo perjudicando a los mismos por eso estamos presentando las diferentes deficiencias especialmente en el sector salud que es donde cada vez hay mas demanda de atencion en salud y realmente no hay abasto para cubrir dicha demando , por falta de recursos , humanos y materiales ya que dichos fondos son desviados para otros fines cuando la salud debería ser prioridad de todos para hacer un cambio en la sociedad

PROPUESTAS DE MEJORA

- Los ciudadanos deberán de tomar conciencia informándose bien mediante las diferentes plataformas digitales al momento de elegir dichas autoridades quienes nos representaran y ayudaran a mejorar nuestra sociedad y mejoraran nuestra calidad de vida
-Aportar de manera positiva a la sociedad  mediante nuestro trabajo , nuestro prendimiento , desarrollo personal , profesional también genera un cambio y mejorar en nuestra vida lo que involucra nuestra salud .

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El Estado garantiza el libre acceso a prestaciones de salud y a pensiones, a través de entidades públicas, privadas o mixtas. Supervisa asimismo su eficaz funcionamiento

ANALISIS
La conservación del estado de salud en cuanto contenido del derecho constitucional a la salud comprende, a su vez, el derecho de acceso y goce de las prestaciones de salud. La conservación de la salud no es posible sin el acceso y sin el goce de las prestaciones correspondientes. Por esto, el acceso y el goce de las prestaciones de salud también están comprendidos en cuantos ámbitos de protección o contenidos del derecho a la salud. Sin embargo la tercera parte de la población no goza de estos privilegios debido asu nivel educativo , a su desconocimiento o al simple hecho de que no aparecen en la lista de los censos , y gran parte de estas personas necesitan gozar de estos derechos y pensiones que ayudan a conservar y mejorar su estado de salud , ayudan a cubrir sus necesidades personales alimenticias , higiene,  vivienda , etc , y esto conserva su salud tanto física y emocional

PROPUESTAS DE MEJORA
- Se debería realizar constantemente una actualizan de los censos y padrón de registros  emplear personal capacitado para que ayuden a encontrar y se pueda llegar aquellas personas vulnerables que no gozan de estos derecho
-Se debería respetar los derechos que cada cuidado tiene y se debería cumplir con sus bonificaciones por sus servicios o por su necesidad , de manera gradual y eficaz

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La presente Ley tiene el objeto de establecer el marco normativo del aseguramiento universal en salud, a fin de garantizar el derecho pleno y progresivo de toda persona a la seguridad social en salud, así como normar el acceso y las funciones de regulación, financiamiento, prestación y supervisión del aseguramiento.

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El Estado determina la política nacional de salud. El Poder Ejecutivo norma y supervisa su aplicación. Es responsable de diseñarla y conducirla en forma plural y descentralizadora para facilitar a todos el acceso equitativo a los servicios de salud.

ANÁLISIS
De acuerdo a este articulo consideramos que no se cumplen   en un 100% estas normas de aplicación ya que basados en la realidad se puede apreciar que el estado no siempre cumple con las necesidades que la población requiere si no con lo que ellos consideran que la población necesita, por ejemplo cuando un paciente va por una atencion aun centro de salud por ayuda para sus dolencias o necesidades no siempre se le brinda los cuidados o la atencion que necesita debido a que hay deficiencias ya sea en la atencion con el personal de salud, o con el equipo que se necesita para su intervención , con los espacios adecuados  , todo esto debido a una mala organización y ejecución de los recursos que deberían ser  utilizados para llegar ala sociedad para una ayuda pronta y oportuna , aun siguen sabiendo brechas en el sector salud que no se cumplen a ca validad lo que las normas y artículos rigen según la constitución

PROPUESTA DE MEJORA

El estado  debería dejar de ver la salud como un negocio en la que los mas beneficiados son aquella gente que goza de privilegios ,y para eso se necesita de la ética profesional al momento de tomar decisiones y no dejarse influenciar por actos negativos que perjudican ala sociedad  si no mas bien deben priorizar este derecho  ala salud universal de manera equitativa para que realete se cumpla de manera eficaz

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El aseguramiento universal tiene las siguientes características :
Obligatorio.- La afiliación a algún régimen de aseguramiento en salud es obligatoria para toda la población residente.
2. Progresivo.- El proceso de aseguramiento universal en salud es gradual y continuo, busca la inclusión de todas las personas residentes en el Perú al sistema y la ampliación de la cobertura de los planes de aseguramiento.
3. Garantizado.- El Estado asegura a toda la población cubierta bajo el esquema de aseguramiento universal en salud un sistema de protección social en salud que incluye garantias explicitas relativas al acceso, calidad, protección financiera y oportunidad, con las que deben ser otorgadas las prestaciones.
4. Regulado. Las reglas que rigen a los diversos actores involucrados en el proceso de financiamiento y prestación de servicios de salud para alcanzar el aseguramiento universal en salud son definidas por las instancias competentes,según lo establecido en la presente Ley.
5. Descentralizado. El proceso se organiza de manera progresiva y descentralizada en los niveles nacional, regional y local, en concordancia con las políticas del Gobierno Nacional.
6. Portable. La condición de asegurado, una vez incluido en el sistema, lo acompaña en  todo el  territorio nacional.
7. Transparente. El proceso de aseguramiento universal en salud cuenta con mecanismos de gestión que aseguran la rendición de cuentas a la ciudadanía.
8. Sostenible.- El aseguramiento universal en salud es una política de Estado financiada con garantía de su permanencia en el tiempo.

ANÁLISIS

En nuestra realidad en cuanto al aseguramiento y acceso a los servicios de salud aun siguen presentándose dificultades como por ejemplo no todos tiene acceso a este servicio  ya que para ser asegurados se necesitan contar con ciertos requisitos y previa evaluación de dicho proceso , y en muchas ocaciones este servicio no es nada transparente ya que en la mayoría de veces se les da acceso o se les brinda mejor atencion aquellas personas que menos lo necesitan , otro de los problemas y la realidad en cuanto al servicio de atencion en salud  se presentan restricciones al momento de querer atenderte en cualquier establecimiento de salud que no sea o no pertenezca al distrito o Urb, o cuidad que desees atender a menos que sea una emergencia lo cual consideramos que no es del todo beneficioso para la población de que sirve tener seguro si cuando deseas usarlo no puedes, otra que constantemente te están comentando que si no te atiendes en el seguro se te puedo quitar , cosa que mal informan ala población  , por otro lado el estado no invierte como debería ser en salud muchos de los fondos que son dirigidos para este derecho son desviados , o simplemente no son concretados debido a deficiencias en gestión de salud

PROPUESTAS DE MEJORA

-Fortalecer los servicios de atencion en salud atendiendo alas necesidades  de la población sin restricciones ya que la salud es un derecho de todo ciudadano peruano dentro de su país
-Fortalecer y contar con equipo y personal capacitado para liderar y gestionar la inversión y los cambios en el sector salud , para un mejor manejo y funcionamiento de cada establecimiento o centro de salud para que este se encuentre siempre presto para cuidad de la salud de la sociedad

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Todos tienen derecho la protección de su salud, la del medio familiar y la de la comunidad así como el deber de contribuir a su promoción y defensa. La persona incapacitada para velar por sí misma a causa de una deficiencia física o mental tiene derecho al respeto de su dignidad y a un régimen legal de protección, atención, re adaptación  y seguridad.

ANÁLISIS

Si bien es cierto se brinda atencion a gran parte de la población tanto familiar como individual  sin embargo no se hace énfasis o se toma la real importancia a la promoción y prevención de las enfermedades tanto físicas como mentales o de los factores o causas que llevan a comprometer la salud de la población , realmente no se invierte el tiempo y los recursos necesarios para realizar grandes campañas masivas donde se busque siempre prevenir las consecuencias de las enfermedades que pongan el riesgo la salud de la población .Por otra parte  no siempre se  cumple o respeta los derechos de las personas con discapacidad pasando por alto ciertas consideraciones que debe cumplir para ayudar a estas personas a reintegrarse ala sociedad , y no discriminarlas por su condición si no brindar esa oportunidad por la que todos esperemos día día sin importar nuestra condición

PROPUESTA DE MEJORA
-El estado y el ministerio de salud deberían invertir mas en la promoción de la salud , por ejemplo , materiales y recursos humanos y financieros para poder llegar al individuo familia y comunidad para evitar tener que llegar a una rehabilitación  o intervención en la salud de la población
-brindar información clara y precisa mediante plataformas digitales o fiche para que siempre se pueda contar siempre tanto en establecimientos de salud o espacios públicos con ambientes necesario y apropiados para personas discapacitadas , que se haga respetar sus derechos y se les brinde un lugar en la sociedad como cualquier otra  que tiene los mismos derechos