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Para la implementación del Modelo se requerirán fondos adicionales para el gasto en Salud a los ya destinados por el Estado en el presupuesto general de la nación, para esto se propondrá la creación y normas de manejo de un mecanismo financiero donde confluyan todas las fuentes de financiamiento posibles que hagan operativo y funcional el Modelo, entre estas se citan:
a. Recursos propios: proveer una Política de Financiamiento Nacional en salud sostenible
b. Recursos externos: orientar todos los fondos de la Cooperación Internacional y préstamos destinados al MSPAS a la ejecución de proyectos y acciones establecidas en el Modelo, especialmente a las de promoción y prevención de la salud.
La ejecución del financiamiento del modelo debe estar en concordancia con la política de transparencia aprobada por el MSPAS para asegurar la eficiencia y eficacia en el uso de los recursos institucionales. El Fondo de financiamiento del modelo a implementar deberá contar con estudios donde se visualicen los diferentes escenarios financieros que incluyan: diversidad de formas y estrategias de conformación del Fondo y uso de los recursos para los siguientes momentos:
▪ Fase de diseño. Estimación de la financiación de las acciones iniciales del Modelo, especialmente las de promoción y prevención.
▪ Fase de ejecución. Funcionamiento del Modelo. Estimación de los recursos para llegar a un alto porcentaje de operación del Modelo con todas sus acciones.
▪ Fase de consolidación. Ejecución de acciones definitorias en: asignación definitiva de recurso humano, físico, insumos y financieros.

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Institucionalmente, la implementación del Modelo involucra competencias puntuales, vinculadas a los diferentes niveles de la organización del Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social, según se describe:
Nivel Superior:
Formaliza la viabilidad y factibilidad mediante a) Un Acuerdo Ministerial de aprobación del Modelo, b) Aprueba la estrategia de implementación; y, c) Realiza abogacía para obtener recursos financieros y los asigna para su ejecución. La viabilidad y factibilidad requiere, por tanto, negociación ante instituciones de Gobierno, organismos de cooperación internacional y ante gobiernos de países amigos, para captar el apoyo de manera coherente con las prioridades y programas de salud.
Nivel Técnico:
Norma y regula el proceso de atención y desarrollo programático, administrativo y financiero mediante a) Protocolos, sistemas, manuales y parámetros de Planificación Territorial de la Salud, b) Realiza abogacía en las instancias del Ministerio de Finanzas Públicas, Congreso de la República, Procuraduría de los Derechos Humanos, SEGEPLAN, Universidades y otros centros formadores de recursos humanos, Colegios y Asociaciones de Profesionales de la Salud, con el objetivo de consolidar el apoyo alineado a las políticas de salud vigentes, c) Brinda acompañamiento técnico a los procesos de planificación local, d) Distribuye recursos financieros; y, e) Evalúa la implementación, desarrollo y resultados del Modelo.
Nivel Operativo:
Implementa localmente el Modelo mediante a) Socialización y ejecución en la Red de Servicios, b) Socialización ante autoridades locales, grupos organizados y otros actores locales, c) Desarrolla una programación local coherente con el escenario y Cartera de Servicios, d) Formula los requerimientos de apoyo administrativo, técnico y financiero respectivos, e) Formula proyectos para la movilización de recursos locales; y, f) Valida, evalúa e informa en relación a la implementación, desarrollo y resultados obtenidos localmente.

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El Modelo tiene un sustento legal que es indispensable conocer.

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representa el cumplimiento de las obligaciones del Estado en términos de:

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representa el cumplimiento de las obligaciones del Estado en términos de:

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Para implementar el Modelo se ha diseñado una Estrategia de Aproximaciones Sucesivas, la cual abre espacios a diferentes actores para: a) Socializar su contenido estimulando una actitud receptiva, de crítica constructiva y consenso; y, b) Motivar un comportamiento individual y colectivo de apoyo durante su implementación.
1. Fase de preparación
a. Acuerdo básico municipal de implementación
b. Integración de equipos implementadores.
2. Fase de diseño de la red de servicios de salud
a. Análisis de situación y línea de base
b. Plan para el desarrollo de la red de servicios de salud
3. Fase de ejecución
a. Reorganización y ampliación de la red de servicios de salud b. Inducción y capacitación
4. Fase de consolidación
a. Sistematización de procesos
b. Comunicación e intercambio de experiencias
c. Mejoramiento continuo.
5. Fase de monitoreo y evaluación
a. Esta se desarrolla durante toda la implementación.

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a) un enfoque sistémico de la gestión                                                       b) un marco de funcionamiento estandarizado                                                                c) una estructura organizativa horizontal que permita dirigir las acciones de rectoría, provisión y gestión                                                                               d) un sistema único de información que integre y articule los ámbitos del Modelo                                                                                               que integre y articule los ámbitos del Modelo;                                                     e) un plan de desarrollo de los RRHH

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a) un enfoque sistémico de la gestión                                                       b) un marco de funcionamiento estandarizado                                                                c) una estructura organizativa horizontal que permita dirigir las acciones de rectoría, provisión y gestión                                                                               d) un sistema único de información que integre y articule los ámbitos del Modelo                                                                                               que integre y articule los ámbitos del Modelo;                                                     e) un plan de desarrollo de los RRHH

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4. Acuerdos de Paz:  entre algunos incisos de los acuerdos de paz esta: Seguridad alimentaria local e infraestructura básica de servicios a las poblaciones: vivienda, saneamiento, agua potable, almacenamiento rural, salud y educación
5. Declaración Universal de los Derechos Humanos: Teniendo presente el compromiso del Gobierno de Guatemala de respetar y promover los derechos humanos, conforme al mandato constitucional.
6.  Metas del Milenio:  Recientemente se adoptó de manera oficial por parte del Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social (MSPAS) la estrategia de Atención Integrada a las Enfermedades Prevalecientes de la Infancia (AIEPI-AINM-C), la cual se espera que contribuya a disminuir la tasa de mortalidad infantil y de la niñez menor de cinco años.

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establece el correcto funcionamiento de las instancias de conducción del Modelo que implica:

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establece el correcto funcionamiento de las instancias de conducción del Modelo que implica:

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1. Socialización del Modelo: el conocimiento y comprensión por parte de la población objeto y sujeto de las acciones del Modelo se traduce en aceptación, confianza y participación en la construcción de mejores condiciones de salud para el individuo, la familia y la comunidad.
2. Apropiación del Modelo: es preciso que el personal del MSPAS se identifique con los principios, componentes y elementos estructurales del Modelo para garantizar su permanencia y sostenibilidad. Este proceso es difícil y demanda mucha voluntad y creatividad para traducir las motivaciones generales en personales y constituirse en entes protagónicos del Modelo.

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Pertinencia cultural: Es el respeto, mutuo conocimiento y diálogo entre las culturas, haciendo énfasis en los elementos de convergencia.

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Este Modelo identifica, como función indelegable del MSPAS, el ejercicio de la autoridad sanitaria nacional y el liderazgo sectorial en el territorio. Ello con la finalidad de incidir o ayudar  sobre los condicionantes y determinantes ambientales, sociales y culturales de la salud, las amenazas y los riesgos de enfermar y morir, siendo su aplicación a nivel nacional y local.

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Este Modelo identifica, como función indelegable del MSPAS, el ejercicio de la autoridad sanitaria nacional y el liderazgo sectorial en el territorio. Ello con la finalidad de incidir o ayudar  sobre los condicionantes y determinantes ambientales, sociales y culturales de la salud, las amenazas y los riesgos de enfermar y morir, siendo su aplicación a nivel nacional y local.

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Participación social y ciudadanía:  reconoce que para las personas resulta más saludable tener participación en grupos organizados.

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Busca el fortalecimiento de la gestión territorial de la salud, por lo que se desarrolla desde la comunidad y el municipio, ejerciendo de esta manera influencia en los niveles departamentales, regionales y nacional. El proceso de implementación del MAIS se realizará en forma progresiva de acuerdo a los recursos disponibles y a la prioridad establecida. La implementación requiere 2 momentos previos y 5 fases.

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Tres ámbitos

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Integralidad: Esto implica que el MSPAS tiene la capacidad para el abordaje completo de los problemas de salud de las personas según las etapas.

Equidad: Compromiso de dar respuesta a los problemas de salud  en función de las necesidades y en proporción de las exclusiones por motivo  en función de las necesidades y en proporción de las exclusiones por motivo.

Universalidad: Significa que todas las personas tienen acceso a la atención pública en salud.

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Esta estructura requiere un esfuerzo coordinado y de equipo, en donde, todos deben trabajar para la transformación de la salud de la población del país, deben ser capaces de generar y/o participar en la respuesta social organizada en salud.

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Es necesaria para que el nivel nacional, departamental y municipal, desarrollen el Modelo, por lo tanto, es una condición fundamental el ordenamiento Orgánico del Ministerio de Salud.

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Tiene dos fases (mecánica y dinámica) y cuatro etapas (planificación, organización, dirección y control) sucesivas a través de las cuales se efectúa la administración, mismas que se interrelacionan y forman un proceso integral en el cual cada etapa incluye a las otras para poder ejecutarse.

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Alguno de los principios de modelo son los siguientes:
Primacía de la persona: Reconocimiento de las personas como sujetos de derechos. Responder a los derechos humanos en general, y al derecho humano a la salud en particular, está sobre cualquier otro interés y es una responsabilidad del Estado .

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1. Enfoque sistémico de la gestión orientada a Resultados

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1. Enfoque sistémico de la gestión orientada a Resultados

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busca lograr un aumento al valor que aportan a la sociedad, orientando todos los esfuerzos institucionales al logro de Resultados, basándose en la mejora de la producción de servicios que debe entregarse a la sociedad de acuerdo al mandato que define el marco legal vigente

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El Ministerio de Salud propone el Modelo de Atención Integral en Salud con el propósito de contribuir al acceso universal de la población a los servicios de salud en el ejercicio del derecho humano a la salud, mediante la implementación de mecanismos para: orientar el ordenamiento territorial; la re-organización, articulación y desarrollo de la Red de Servicios; el fortalecimiento del Recurso Humano; la gestión y el financiamiento institucional.

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Para que el Modelo sea una respuesta institucional viable desde la perspectiva sectorial, considera los siguientes elementos:
1. Políticas, planes y Estrategias de Salud: Son diversas las estrategias que se han empleado para poder seguir con el modelo de integral de atención
2. Proceso de modernización de los servicios de salud.:  Las innovaciones tecnológicas han creado un nuevo mundo en la atención de la salud. En el decenio de 1990, la comunicación instantánea aceleró el mundo.
3. Agenda Nacional de Salud.

a.  Crear consenso entre autoridades del MSPAS e IGSS sobre el contenido y la implementación de la Agenda Nacional de Salud.

b.  Constituir un Foro Nacional de Consulta con participación de organizaciones intra y extrasectoriales para validar y divulgar la ANS.

c. Establecer un grupo conductor para promover y monitorear la implementación de la ANS.

d. ntegrar grupos de expertos para el diseño detallado de las propuestas de reforma contenidas en la ANS.

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El sistema no tiene una expresión única a nivel nacional, pues su dinámica también se expresa a nivel comunitario, municipal o departamental. En estos niveles, el MSPAS debe desarrollar las capacidades necesarias que le permitan interactuar y establecer diferencias a través de su salud. Los participantes establecen relaciones de trabajo dinámicas para ejercer los principios, la gestión transparente y la prestación de servicios en cada nivel.

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El sistema no tiene una expresión única a nivel nacional, pues su dinámica también se expresa a nivel comunitario, municipal o departamental. En estos niveles, el MSPAS debe desarrollar las capacidades necesarias que le permitan interactuar y establecer diferencias a través de su salud. Los participantes establecen relaciones de trabajo dinámicas para ejercer los principios, la gestión transparente y la prestación de servicios en cada nivel.

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ÁMBITOS DE ACCIÓN DEL MODELO DE ATENCIÓN INTEGRAL EN SALUD

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ÁMBITOS DE ACCIÓN DEL MODELO DE ATENCIÓN INTEGRAL EN SALUD

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MODELO DE ATENCIÓN INTEGRAL EN SALUD (MAIS)

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MODELO DE ATENCIÓN INTEGRAL EN SALUD (MAIS)