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Utiliser l'acronyme POSSIBLE pour décrire votre photo

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Utiliser l'acronyme POSSIBLE pour décrire votre photo

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Il existe différents aspects des plaies aigues:
Il y a des plaies traumatiques>>qui sont causées par des forces mécaniques agissant sur les tissus, comme une pression, une tension ou une traction, le plus souvent par un fait violent. C'est la catégorie des plaies les plus courants se produisant lors des accidents. Le type de traumatisme influence la profondeur des plaies. Plusieurs critères entrent en compte pour déterminer la gravité du trauEatisme. La forme des berges de la plaie varie ainsi que la profondeur, son niveau hémorragique et l'étendue des structures tissulaires touchées et pesées simultanément.
Types de plaies causées mécaniquement :
* Eraflures
* Coupures
* Blessures perforantes
* Déchirures cutanées
* Morsures
* Confusions
* Lacérations
* Blessures par balle
* Détachement de la peau
* Plaies d'amputation

Brûlures thermiques :- (lésion dues à l'électricité)
- Gelures
Plaies dues aux produits chimiques:
- Corrosions et brûlures par des acides
- Corrosions et brûlures par des alcalins (coups de soleil).

Source: www.schuelke.ch

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Les plaies sont dites chroniques si elle n'indiquent pas de tendance à la cicatrisation au cours de plusieurs semaines malgré un traitement approprié et professionnel. Les plaies chroniques ne sont généralement pas causées par un traumatisme externe, contrairement aux plaies aiguës, mais résultent d'une maladie sous-jacente comme les troubles veineux ou le diabète. La cicatrisation des plaies chroniques peut-être fastidieuse et compliquée.
Il y a différentes sortes des plaies chroniques :
- L'ulcère de la jambe :
* La forme la plus courante est l'ulcère veineux de la jambe ou ulcère variqueux, causé par une insuffisance veineuse.

*  Il y a aussi les ulcères artériels de la jambe, causé par une maladie occlusive artérielle, dans la plupart des cas l'athérosclérose entraine la formation de plaques dans  les vaisseaux sanguins de la partie inférieure de la jambe.
* L'ulcère de la jambe mixte, qui est une forme hybride d'ulcère veineux et artériel.
* Les autres causes possibles d'ulcères de la jambe sont des formes de vasculaire, de diverses tumeurs ou d'inflammation de la peau.
- L'ulcère diabétique : Dans la plupart des cas, la cause sous-jacente du développement des ulcères du pied chez les diabétiques est une lésion des nerfs sensitifs, moteurs et autonomes. Souvent causé par les lésions dues à la pression de mauvaises chaussures, d'une pédicure négligée ou incorrecte.
- Escarre: C'est le résultat d'une pression anormalement élevée sur toutes les couches de tissu et les vaisseaux sanguins , généralement associée à une friction ou à une traction. Les ulcères de pression résultent souvent de l'immobilité.
Il existe différentes classifications des ulcères de pression:
- Classification suivant la sévérité
- Classification suivant le stade
- Classification chirurgicale

Source : www.schuelke.ch

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	Nomme et identifie les différentes couches de la peau. Différencie une peau saine d'une peau altérée.	Décrit l'aspect de la plaie en utilisant un langage professionnel, propose des adaptations, tout en faisant des liens avec les notions théoriques étudiées.  Liste les différentes phases de la cicatrisation et les explique	Différencie une plaie septique d'une plaie aseptique	Utilise le matériel adéquat à la réalisation d'un pansement simple et identifie les principes à respecter lors de réfection des pansements	Réalise un pansement simple en respectant les critères de soins

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	Nomme et identifie les différentes couches de la peau. Différencie une peau saine d'une peau altérée.	Décrit l'aspect de la plaie en utilisant un langage professionnel, propose des adaptations, tout en faisant des liens avec les notions théoriques étudiées.  Liste les différentes phases de la cicatrisation et les explique	Différencie une plaie septique d'une plaie aseptique	Utilise le matériel adéquat à la réalisation d'un pansement simple et identifie les principes à respecter lors de réfection des pansements	Réalise un pansement simple en respectant les critères de soins

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Expliquer/démontrer l'ouverture et la mise en place d'un set à pansement

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Expliquer la FT et les couches de la peau

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Les sortes de desinfectant

BACTÉRICIDE : capacité d’un produit désinfectant à tuer les bactéries.
Bactérie : micro-organisme uni-cellulaire qui se reproduit par scissiparité

FONGICIDE : capacité d’un produit désinfectant à tuer les champignons et leurs spores.
Fonges : micro-organismes qui appartiennent à la famille des champignons (levures et moisissures).

SPORICIDE : capacité d’un produit désinfectant à tuer les spores bactériennes.
Spore : résistance de certaines bactéries pour résister à des conditions extérieures défavorables.

VIRUCIDE : capacité d’un produit désinfectant à inactiver les virus.

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Les sortes de pansements à disposition

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Créer 4 questions en lien avec la plaie septique

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1. Nettoyer la plaie selon le protocole élaborer par le médecin
Matériel :
- Désinfectant pour les mains
- Set a pansement (pince, tampons, compresses, champs stérile)
- Prendre des tampons stériles en compléments
- 1 à 2 paires de gants à usage unique
- Masque chirurgical (si besoin) ( hors période covid)
- Pansement stérile Adapter à la plaie
- 1 paire de ciseaux
- NaCl 0,9 % + antispetique (selon prescription)
- Poubelle

Protocole :
Tout d'abord, Désinfecter les main, disposer le matériel stérile en respectant le principe stérile. Disposer la poubelle, le chariot correctement. (forme de triangle)
Retirer le pansement souillé, examiner les souillures sur l'ancien pansement (quantité, odeur, type, couleur ) Jeter les gants et désinfecter les mains.

1. Mettre des gants à usage unique et respecter les mesures additionnelles prescrites selon le type d'infection.

2. Nettoyer la plaie selon le protocole élaborer par le médecin

3. Désinfecter la plaie en débutant par le pourtour de la plaie (considérée comme propre) de l'extérieur à l'intérieur en faisant des mouvement de rotation en utilisant 1 tampon par zone.

4. Appliquer le traitement prescrit

5. Réaliser le pansement selon le protocole (ajouter des compresses absorbantes si besoin)

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Différents pansements pour une plaie septique: 

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Différents pansements pour une plaie septique: 

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Principes actifs
- Alginates de Sodium
- Hydro-Alginate
- Argent (action bactériostatique)
- Bétadine
- Sulfadiazine d'argent (Ialugen+)
----------------------------------------------
- Pansements protecteurs
- Pansement absorbant
- Pansement transparent semi perméable
- Pansement occlusif,…
- Compresses stériles
- Gaze
----------------------------------------------
Sources:
https://www.hpci.ch/sites/chuv/files/prevention/HPCI_W_FT_00292.pdf

https://www.hug.ch/sites/interhug/files/structures/direction_des_soins/documents/quels_produits_pour_quelles_plaies.pdf

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Les 3 phases de cicatrisation (travail groupe)

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Protection adhésive pour enlever les germes d’un milieu septique, éviter la contamination d’autres plaies ou la sur contamination par d’autres germes.

But : éliminer ou inactiver les micro-organismes

Favoriser la cicatrisation dans les meilleurs délais

Contrôler la charge bactérienne

Éviter la dissémination de l’infection

Plaie septique :

-       Mettre des gants à usage unique

-       Nettoyer avec du NaCl 0.9%

-       Désinfecter en commençant par le pourtour en faisant des mouvements de rotations. Utiliser un tampon par zone !

-       Appliquer le ttt prescrit

-       Mettre des compresses absorbantes si besoin

-       Observation de la plaie (douleur, rougeur, écoulement, tuméfaction, odeur) à faire avant utilisation d’antiseptiques iodé

-       Le pst doit dépasser 2-3cm de tous les côtés

-       Enlever les gants + désinfection des mains

Lors de plaie septique parfois nous réalisons un frottis pour pouvoir déterminer le type de germe. Après l’avoir effectué nous devons remplir une feuille pour le laboratoire pour qu’il puisse déterminer le germe. Ceci peut se faire par nous de manière spontanée et parfois on demande l’avis du médecin, si on peut le faire. Et cela permet de déterminer l’antibiotiques à utiliser.

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BACTÉRICIDE : capacité d’un produit désinfectant à tuer les bactéries.
Bactérie : micro-organisme uni-cellulaire qui se reproduit par scissiparité
FONGICIDE : capacité d’un produit désinfectant à tuer les champignons et leurs spores.
Fonges : micro-organismes qui appartiennent à la famille des champignons (levures et moisissures).
SPORICIDE : capacité d’un produit désinfectant à tuer les spores bactériennes.
Spore : résistance de certaines bactéries pour résister à des conditions extérieures défavorables.
VIRUCIDE : capacité d’un produit désinfectant à inactiver les virus

1. Nettoyer la plaie selon le protocole élaborer par le médecin
Matériel :
- Désinfectant pour les mains
- Set a pansement (pince, tampons, compresses, champs stérile)
- Prendre des tampons stériles en compléments
- 1 à 2 paires de gants à usage unique
- Masque chirurgical (si besoin) ( hors période covid)
- Pansement stérile Adapter à la plaie
- 1 paire de ciseaux
- NaCl 0,9 % + antispetique (selon prescription)
- Poubelle

Protocole :
Tout d'abord, Désinfecter les main, disposer le matériel stérile en respectant le principe stérile. Disposer la poubelle, le chariot correctement. (forme de triangle)
Retirer le pansement souillé, examiner les souillures sur l'ancien pansement (quantité, odeur, type, couleur ) Jeter les gants et désinfecter les mains.

1. Mettre des gants à usage unique et respecter les mesures additionnelles prescrites selon le type d'infection.

2. Nettoyer la plaie selon le protocole élaborer par le médecin

3. Désinfecter la plaie en débutant par le pourtour de la plaie (considérée comme propre) de l'extérieur à l'intérieur en faisant des mouvement de rotation en utilisant 1 tampon par zone.

4. Appliquer le traitement prescrit

5. Réaliser le pansement selon le protocole (ajouter des compresses absorbantes si besoin)

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Selon le Larousse: " Une plaie est une déchirure des tissus due à un accident (blessure, brûlure) ou à une intervention chirurgicale ".

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Selon le Larousse: " Une plaie est une déchirure des tissus due à un accident (blessure, brûlure) ou à une intervention chirurgicale ".

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Source: www.larousse.fr