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Ana María de 70 años ingresa a urgencias servicio de triage por palpitaciones y Mareo Ocasional en compañía de la sobrina. 

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Ana María de 70 años ingresa a urgencias servicio de triage por palpitaciones y Mareo Ocasional en compañía de la sobrina. 

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LLEGA AL SERVICIO DE URGENCIAS ACOMPAÑADO POR LA ESPOSA CON SENSACIÓN DE PALPITACIONESY MOLESTIA TORÁCICA

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Asegura escena
Alerta médica
MILO2 por CN---Véntury     +EKG 12 derivaciones+ Laboratorios

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DATOS EVALUACION PRIMARIA. VER EL VIDEO..

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DATOS EVALUACION PRIMARIA. VER EL VIDEO..

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EVALUACIÓN SECUNDARIA DE JUAN... VER EL VIDEO

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EVALUACIÓN SECUNDARIA DE JUAN... VER EL VIDEO

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Cual es la condición hemodinámica de Juan?

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Cual es la condición hemodinámica de Juan?

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DATOS EVALUACIÓN PRIMARIA. VER EL VIDEO..

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DATOS EVALUACIÓN PRIMARIA. VER EL VIDEO..

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A:
B

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EVALUACIÓN SECUNDARIA MARTÍN. VER EL VIDEO..

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EVALUACIÓN SECUNDARIA MARTÍN. VER EL VIDEO..

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INGRESA Paciente con debilidad, mareo, molestia torácica .

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INGRESA Paciente con debilidad, mareo, molestia torácica .

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Aseguro escena
Alerta Médica
MILO2 x CN ---Máscara de no reinhalación + EKG 12 DERIVACIONES, + Laboratorios

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A: secreciones

B: FR: 30 X´, Sat 86%,  uso de músculos acsesorios, estertores bibasales,

C: FC: 38,TA: 87/36 mmHg, Pulsos periféricos y centrales presentes, de baja amplitud. RsCs Arritmicos, soplo foco aórtico, pálido, frío, llenado capilar de 3 seg. Cianosis distal. BAV II gRADO, MB I

D: AVDI, PINRL 2 mm, Hipotónico

E: 35 grados, várices en MMI grado III,

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A.  Permeable

B Sat O2: 87%, disnea, esfuerzo respiratorio (uso de músculos accesorios, respiración superficial y taquipneico. FR: 28 X´

C: FC: 163 X´, 92/43 mmHg,  Pulsos centrales y periféricos débiles, baja amplitud, RScSRs, regulares, soplo en el foco tricuspídeo. Frió al tacto. Llenado capilar 4 segundos
TSV
D: AVDI, PINRL 2 mm, tono conservado

E: 35,5, Cicatriz retroesternal por RVM10 de evolución, edema de MMI, Abdomen globoso.

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Desfibrilación máxima

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DATOS DE EVALUACIÓN SECUNDARIA (No hay datos ni informante)

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DATOS DE EVALUACIÓN SECUNDARIA (No hay datos ni informante)

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S: Molestia torácica de 1:30 hora, dolor tipo opresivo, con una intensidad 6/10, irradia al cuello,  debilidad, mareo,

A:  Falla cardiaca, FA con rta ventricular controlada, hipertensión y diabetes

M:  Bisoprolol, amiodarona, warfarina, hidroclorotiazida, metformina

I:  Jugo de naranja, hace una hora

¿Condición hemodinámica?

Inestable

INTERVENCIONES
Atropina 1 mg IV c/3 minutos. Dosis máxima 3 mg.

Paciente se deteriora
Marcapaso:  FC: 60 , mA: Inicio con 2 mAp. hasta que capture el 100%

SE TERMINA EL CASO

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ingresa Camilo al servicio de Triage presentando molestias en el pecho, dice que siente latir muy rápido su corazón.

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ingresa Camilo al servicio de Triage presentando molestias en el pecho, dice que siente latir muy rápido su corazón.

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EVALUACIÓN PRIMARIA. VER EL VIDEO DE CAMILO...

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EVALUACIÓN PRIMARIA. VER EL VIDEO DE CAMILO...

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A:
B:
C:
D:
E:

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S
A
M
I

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EVALUACIÓN PRIMARIA VER VIDEO DE VICTOR..

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EVALUACIÓN PRIMARIA VER VIDEO DE VICTOR..

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A:

B:

C:

D:

E:

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EVALUACIÓN SECUNDARIA en el video hay datos.

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EVALUACIÓN SECUNDARIA en el video hay datos.

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S :

A:

M:

I:

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VALORACIÓN PRIMARIA
Ver videos
A:
B:
C:
D:
E:

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CUAL ES LA CONDICIÓN HEMODINÁMICA DEL PACIENTE ?

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CUAL ES LA CONDICIÓN HEMODINÁMICA DEL PACIENTE ?

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INTERVENCIONES

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Ver video Teams
S
A
M
I

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EVALUACIÓN SECUNDARIA. INDAGAR A LA ESPOSA

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EVALUACIÓN SECUNDARIA. INDAGAR A LA ESPOSA

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S:  Palpitaciones, dolor torácico precordial izquierdo  de 1 hora de evolución tipo opresivo, irradia brazo izq. post ingesta. Dolor con una intensidad de 7/10

A: RVM hace 10 años, HTA, EPOC oxígeno requiriente,

M: Losartan, carvedilol, ASA, bromuro de ibratropio + bleclometasona inhalado.

I:  Desayuno hace 1 hora.

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Inestable

INTERVENCIONES

Cardioversión modo sincrónico previo sedación/analgesia

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INTERVENCIONES

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Ana María se deteriora

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INTERVENCIONES FRENTE AL DETERIORO DE JUAN

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INTERVENCIONES FRENTE AL DETERIORO DE JUAN