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Universidad Privada Antenor Orrego | Carreras Universitarias | UPAO

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La Universidad Privada Antenor Orrego es una institución de alto nivel científico y tecnológico que cuenta con carreras de gran demanda en el país.

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Guías de Práctica Clínica para la Atención de las Emergencias Obstétricas Según Nivel de Capacidad Resolutiva. ( Resolución Ministerial N° 792-2006/MINSA )
Fuente:
https://www.gob.pe/institucion/minsa/normas-legales/251165-695-2006-minsa
Estudiante: Quispe Oscco, Coraya

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Ministerio de Salud. Documento Técnico, Casas de Espera Materna, Modelo para la Implementación, Dirección General de Promoción de la Salud, Lima - Perú – 2006.
Fuente: https://centroderecursos.cultura.pe/es/registrobibliografico/documento-t%C3%A9cnico-casas-de-espera-materna-modelo-para-la-implementaci%C3%B3n
Estudiante: Quispe Oscco, Coraya

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Demanda de inconstitucionalidad interpuesta por el Colegio Médico del Perú, en contra de la ley  N.O 28686,  norma que modifica y deroga varios artículos del Decreto Ley N.O 21210, norma que crea el Colegio de Obstetrices del Perú.
Fuente: https://www.tc.gob.pe/jurisprudencia/2007/00010-2006-AI.pdf
Estudiante: Quispe Oscco,Coraya Lucero

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La  Guía Técnica para la atención integral de las personas afectadas por la violencia basada en el género  (Resolución Ministerial N° 141-2007/MINSA)
Se relaciona esta norma en el abordaje de la violencia obstétrica, ya que no existe una de manera explícita.
Fuente: https://www.gob.pe/institucion/minsa/normas-legales/250126-141-2007-minsa
Estudiante: Quispe Oscco, Coraya Lucero

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2008                            Morbilidad materna extrema 

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2008                            Morbilidad materna extrema 

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La morbilidad materna extrema se presentó en una importante proporción de casos en el Hospital Nacional Docente Madre-Niño San Bartolomé, siendo la causa más frecuente la enfermedad hipertensiva de la gestación.
Fuente: http://www.scielo.org.pe/pdf/rgo/v58n4/a06v58n4.pdf
Estudiante: Poma Aquino, Luz.

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2009                             Gestación abdominal con feto vivo        

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2009                             Gestación abdominal con feto vivo        

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Según, Arlene Falcón el embarazo abdominal con feto vivo y viable es una forma rara de embarazo ectópico, con un índice alto de morbimortalidad materno neonatal. Se presentó un caso de gestación abdominal de 34 semanas con feto vivo en la Región de Ucayali.
Fuente: http://www.scielo.org.pe/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2304-51322017000300009
Estudiante: Poma Aquino, Luz

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2009                                Hemorragias de la  primera mitad del embarazo

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2009                                Hemorragias de la  primera mitad del embarazo

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Enrrique Guevara Ríos,  médico Gineco-Obstetr , hace una revisión sobre las causas de hemorragias en la primera mitad del embarazo, incluyendo el aborto, embarazo ectópico, enfermedad del trofoblasto, en lo referente a definición, clínica y manejo de estas entidades.
Fuente: https://sisbib.unmsm.edu.pe/BVRevistas/ginecologia/vol56_n1/pdf/a03v56n1.pdf
Estudiante: Poma Aquino, Luz

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Inicia la publicación de artículos sobre la frecuencia de la placenta previa, su alta relación con morbilidad y mortalidad materna y neonatal.

Fuente: http://www.scielo.org.pe/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2304-51322017000300011

Estudiante: Quinto Aylas, Withney Andrea

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Tópicos Selectos del XVIII congreso Peruano de Ginecología y Obstetricia (2010)

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Tópicos Selectos del XVIII congreso Peruano de Ginecología y Obstetricia (2010)

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Se publican 16 trabajos, entre ellos:
Situación de la prevención de la mortalidad materna en el Perú.
Mortalidad materna en las Américas.
Morbilidad materna extrema

Fuente: http://www.scielo.org.pe/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2304-51322017000300011

Estudiante: Quinto Aylas, Withney Andrea

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El diagnóstico y el manejo de la placenta previa, mediante una cesárea electiva de preferencia o una cesárea de emergencia.

Fuente: http://www.scielo.org.pe/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2304-51322017000300011

Estudiante: Quinto Aylas, Withney Andrea

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Se inicia con la publicación de artículos relacionados a indicadores ecográficos para la detección de pacientes con preeclampsia.

Fuente: http://www.scielo.org.pe/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2304-51322017000300011

Estudiante: Quinto Aylas, Withney Andrea

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Para el abordaje de las sesiones de PPO y EPN, se contará con directrices para tal fin. Guía Técnica para la Psicoprofilaxis Obstétrica y Estimulación Prenatal.

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2012 -> Emite y publica Resolución 01-2012/CN-OS/COP

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2012 -> Emite y publica Resolución 01-2012/CN-OS/COP

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Artículo 26º: El Colegio de Obstetras del Perú registra al profesional de Obstetricia como Obstetra.
Fuente: http://bvs.minsa.gob.pe/local/MINSA/2253.pdf
Estudiante:
Piñas Llallere, Estrella Greace

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2012 -> Resolución Ministerial Nº 503-2012/MINSA

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2012 -> Resolución Ministerial Nº 503-2012/MINSA

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Se aprueba la Norma Técnica: “Criterios y Estándares de Evaluación de Servicios Diferenciados de Atención Integral de Salud para Adolescentes".
Fuente:
http://colegiodeobstetras.pe/wp-content/uploads/2018/06/RM_N_973-2012-Norma%20Tecnica%20Atencion%20Integral%20de%20la%20Salud%20en%20la%20Etapa%20de%20Vida%20Adolescente.pdf
Estudiante:
Piñas Llallere, Estrella Greace

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2013 -> Guía de práctica clínica y de procedimientos en Obstetricia - Aborto Terapéutico 

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2013 -> Guía de práctica clínica y de procedimientos en Obstetricia - Aborto Terapéutico 

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Se actualizó en el 2013. En la guía de aborto terapéutico se utiliza el misoprostol por vía vaginal y luego de la expulsión del producto la aspiración manual endouterina o el legrado uterino, dependiendo del tamaño uterino.
Fuente:
http://www.scielo.org.pe/scielo.php?pid=S2304-51322016000100003&script=sci_arttext&tlng=pt
Estudiante:
Piñas Llallere, Estrella Greace

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2013 -> Resolución Ministerial N° 647-2013/MINSA 

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2013 -> Resolución Ministerial N° 647-2013/MINSA 

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Se publicó en el Portal Institucional del Ministerio de Salud el proyecto de Norma Técnica de Salud para la Atención Integral de Salud Materna, a efectos de recibir aportes de las entidades públicas o privadas y de la ciudadanía en general.
Fuente:
https://cdn.www.gob.pe/uploads/document/file/202170/198935_RM827_2013_MINSA.pdf20180926-32492-1iuyz6n.pdf
Estudiante:
Piñas Llallere, Estrella Greace

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Indica que la obstetriz debe formar parte del equipo de guardias de urgencias de los hospitales.
FUENTE:
https://www2.congreso.gob.pe/Sicr/ApoyComisiones/comision2011.nsf/E89C196A80F518D905257CD6005CF475/$FILE/SALUD_2135.2261-2012-CR_2655-2013-CR_Txt.Fav.Sust.Mayor%C3%ADa.pdf
Alumna:
Pisfil Gamboa, Oxana Medaly

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Se aprobó el cambio de  la denominación de obstetriz a ser denominadas obsetras.
FUENTE:
https://www2.congreso.gob.pe/Sicr/ApoyComisiones/comision2011.nsf/E89C196A80F518D905257CD6005CF475/$FILE/SALUD_2135.2261-2012-CR_2655-2013-CR_Txt.Fav.Sust.Mayor%C3%ADa.pdf
Alumna:
Pisfil Gamboa, Oxana Medaly

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Interrupción Voluntaria del embarazo (2014)

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Interrupción Voluntaria del embarazo (2014)

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Se aprueba la  Guía Técnica Nacional para la estandarización del procedimiento de la Atención Integral de la gestante en la Interrupción Voluntaria por Indicación Terapéutica del Embarazo menor de 22 semanas con consentimiento informado en el marco de lo dispuesto en el artículo 119º del Código Penal.
FUENTE:
http://www.diresacusco.gob.pe/salud_individual/dais/materno/NORMAS%20RTN/03/RM%20486-2014%20-%20GTN%20DE%20ABORTO%20TERAPEUTICO.pdf
Alumna:
Pisfil Gamboa, Oxana Medaly

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Esta ley indica que las obstetras tienen derecho a acceder a altos cargos directivos.
FUENTE:
https://www2.congreso.gob.pe/Sicr/ApoyComisiones/comision2011.nsf/E89C196A80F518D905257CD6005CF475/$FILE/SALUD_2135.2261-2012-CR_2655-2013-CR_Txt.Fav.Sust.Mayor%C3%ADa.pdf
Alumna:
Pisfil Gamboa, Oxana Medaly

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El Colegio de Obstetras del Perú es reconocido como una institución que contribuye a la solución de los problemas de salud pública y al desarrollo del país; con profesionales competentes, comprometidos y certificados
FUENTE:
http://bvs.minsa.gob.pe/local/MINSA/2253.pdf
Alumna:
Pisfil Gamboa, Oxana Medaly

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Aprueban Ley de promoción y protección del derecho del parto humanizado y de la salud de la mujer gestante.
FUENTE:
https://www2.congreso.gob.pe/Sicr/ApoyComisiones/comision2011.nsf/DictamenesFuturo/8046533BA9117DB905257E45006BEACF/$FILE/SALUD_1158-2011-CR_Txt.Fav.Sust.Unanimidad.pdf
Alumna:
Pisfil Gamboa, Oxana Medaly

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Por Resolución Ministerial N° 536-2005/MINSA se aprobó la NT N° 032-MINSA/DGSP-V01: "Norma Técnica de Planificación Familiar", modificada por la Resolución Ministerial N° 525-2016/MINSA.

Fuente: http://colegiodeobstetras.pe/wp-content/uploads/2018/06/RM_652-2016-MINSA-PLANIFICACION-FAMILIAR.pdf
Estudiante: Kiara Danaiz Quejada Pereira

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NORMA TÉCNICA DE SALUD PARA LA PREVENCIÓN Y EL CONTROL DE LA INFECCIÓN POR EL VIRUS DE LA INMUNODEFICIENCIA HUMANA EN PUEBLOS INDÍGENAS AMAZÓNICOS CON PERTINENCIA INTERCULTURAL.

Fuente: http://colegiodeobstetras.pe/wp-content/uploads/2018/06/RM-N_1012-2016-MINSA-Norma-Virus-de-la-Inmunodeficiencia-Humana-en-Pueblos-con-pertinencia-intercultural..pdf
Estudiante: Kiara Danaiz Quejada Pereira

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RM No. 007 2017 MINSA. NORMA TÉCNICA DE SALUD PARA LA ATENCIÓN INTEGRAL Y DIFERENCIADA DE LA GESTANTE ADOLESCENTE DURANTE EL EMBARAZO PARTO Y PUERPERIO.

Fuente: http://colegiodeobstetras.pe/wp-content/uploads/2018/06/RM_N_007-2017-MINSA-NORMA-TECNICA-DE-SALUD-PARA-LA-ATENCION-INTEGRAL.pdf
Estudiante: Kiara Danaiz Quejada Pereira

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Se aprobó el Decreto Supremo que modifica el Reglamento del Residentado en Obstetricia, aprobado mediante Decreto Supremo N° 026-2016-SA, que autoriza residentado en la carrera.

Fuente: http://colegiodeobstetras.pe/2017/08/buenas-noticias-para-todos-los-obstetras/
Estudiante: Kiara Danaiz Quejada Pereira

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NORMA TÉCNICA DE SALUD PARA EL MANEJO TERAPÉUTICO Y PREVENTIVO DE LA ANEMIA EN NIÑOS, ADOLESCENTES, MUJERES GESTANTES Y PUERPERAS.

Fuente: http://colegiodeobstetras.pe/wp-content/uploads/2018/06/RM_N_410-2018-MINSA-NORMA-TECNICA-DE-SALUD-PARA-EL-MANEJO-TERAPEUTICO-Y-PREVENTICO-DE-LA-ANEMIA.pdf
Estudiante: Dayana Betsabe Pumayauli Paredes

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APRUEBAN EL REGLAMENTO DEL DECRETO LEGISLATIVO Nº 1153, QUE REGULA LA POLÍTICA INTEGRAL DE COMPENSACIONES Y ENTREGAS ECONÓMICAS DEL PERSONAL DE LA SALUD AL SERVICIO DEL ESTADO
DECRETO SUPREMO Nº 015-2018-SA

Fuente: http://colegiodeobstetras.pe/wp-content/uploads/2018/07/1669642-7.pdf
Estudiante: Dayana Betsabe Pumayauli Paredes

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MODIFICAN LA NORMA TÉCNICA DE SALUD PARA EL MANEJO TERAPÉUTICO Y PREVENTIVO DE LA ANEMIA EN NIÑOS, ADOLESCENTES, MUJERES GESTANTES Y PUÉRPERAS.

Fuente: http://colegiodeobstetras.pe/wp-content/uploads/2018/07/modifican-la-norma-tecnica-de-salud-para-el-manejo-terapeuti-resolucion-ministerial-no-643-2018minsa-1667755-1.pdf
Estudiante: Dayana Betsabe Pumayauli Paredes

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APRUEBAN LA NORMA TÉCNICA DE SALUD ATENCIÓN DEL PARTO VERTICAL EN EL MARCO DE LOS DERECHOS HUMANOS CON PERTINENCIA INTERCULTURAL

Fuente: http://bvs.minsa.gob.pe/local/MINSA/5016.pdf
Estudiante: Dayana Betsabe Pumayauli Paredes

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LEY QUE AUTORIZA EL NOMBRAMIENTO PROGRESIVO COMO MÍNIMO DEL VEINTE POR CIENTO (20%) DE LOS PROFESIONALES DE LA SALUD, TÉCNICOS Y AUXILIARES ASISTENCIALES DE LA SALUD QUE A LA ENTRADA EN VIGENCIA DEL DECRETO LEGISLATIVO 1153 TUVIERON VÍNCULO LABORAL Y FUERON IDENTIFICADOS EN EL MARCO DE LA DISPOSICIÓN COMPLEMENTARIA FINAL NONAGÉSIMA OCTAVA DE LA LEY 30693.

Fuente: http://colegiodeobstetras.pe/wp-content/uploads/2019/06/LEY-N%C2%BA-30957-NOMBRAMIENTO.pdf
Estudiante: Dayana Betsabe Pumayauli Paredes

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APRUEBAN EL REGLAMENTO DE LA LEY Nº 30957, QUE AUTORIZA EL NOMBRAMIENTO PROGRESIVO COMO MÍNIMO DEL 20 % DE LOS PROFESIONALES DE LA SALUD.

Fuente: http://colegiodeobstetras.pe/wp-content/uploads/2019/10/aprueban-el-reglamento-de-la-ley-n-30957-ley-que-autoriza-decreto-supremo-n-025-2019-sa-1822703-7.pdf
Estudiante: Dayana Betsabe Pumayauli Paredes

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#AmoSerObstetra

Las y los obstetras estamos al servicio de la población peruana desde hace 194 años, brindando atención de calidad, con profesionalismo y responsabilidad.

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OBSTETRAS EN PRIMERA LINEA COVID 19: Promoción y Prevención. El COP Gestiona y acompaña las estrategias de salud del Colegiado.

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#ReporteOficial | Al 27 de mayo, 3371 obstetras se han infectado de COVID-19 durante el cumplimiento de sus funciones.

Invocamos a nuestros colegiados y a la población en general a continuar con las medidas preventivas.

#ObstetrasEnPrimeraLínea
#HéroesDeLaSalud

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#PlanificaciónFamiliar

El Estado debe garantizar en tiempos de pandemia este servicio importante para la población peruana, el cual es dirigido por obstetras .

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Perú es el país de Latinoamérica con más gestantes infectadas por COVID-19 

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Perú es el país de Latinoamérica con más gestantes infectadas por COVID-19 

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Más de 40 mil embarazadas dieron positivo por el virus y 76 fallecieron en nuestro país. Descuido del primer nivel de atención fue un factor clave.

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Conforme a los criterios de

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La Organización Panamericana de la Salud (OPS) publicó, el pasado 15 de enero, su actualización epidemiológica sobre COVID-19 en la que señala que, por millón de habitantes, Perú es el primer país con más mujeres embarazadas con COVID-19 de Latinoamérica. Nuestro país tiene al 49% de gestantes infectadas de la región. Según cifras del Ministerio de Salud (Minsa) y del Colegio de Obstetras del Perú, las regiones de Lima, Piura, La Libertad y Cajamarca concentran la mitad de las gestantes contagiadas.
La decana del Colegio de Obstetras del Perú, Margarita Pérez, asegura que uno de los principales problemas es que aún no se ha dado prioridad al primer nivel de atención, a pesar de que en reiteradas ocasiones el Gobierno ha hecho énfasis en su fortalecimiento. "La atención materna está invisibilizada, al igual que los profesionales que atienden. No se está priorizando este servicio tan básico e importante", menciona Pérez.
Fuente: Organización Panamericana de la Salud (OPS).
El primer nivel de atención está compuesto por postas, consultorios, puestos de salud, policlínicos, laboratorios y centros de salud. La desatención de este nivel no es un problema nuevo. Según un informe del Ministerio de Salud, en el 2019, el 70% de establecimientos de salud primarios del país necesitaba renovar su infraestructura y tenía un déficit de al menos 24 mil trabajadores de salud.

LEE TAMBIÉN: El 13 de febrero se concretará embarque del primer lote de Sinopharm al Perú

No obstante, durante la pandemia este problema se agudizó. Al declararse el estado de emergencia, el primer nivel de atención fue cerrado. Si se considera que este nivel realiza el 80% de los controles prenatales en el país, se puede saber que alrededor de 6 millones de gestantes y sus bebés dejaron de ser atendidas.

Si bien en junio el Gobierno reabrió la atención primaria y prometió fortalecerla, Margarita Pérez asegura que los decretos se han quedado en el papel. "El Minsa dio normas para que se garantice la atención primaria y así la atención materna, pero después de tantos meses no se ha implementado nada", explica. En primer lugar, no se ha invertido en la atención diferenciada entre pacientes COVID y pacientes NO COVID. Pérez apunta que existen puestos de salud en las regiones más afectadas que tienen una sola entrada para todos los pacientes, lo que incrementa la posibilidad de contagio.

Gestantes con COVID-19 en Latinoamérica

País

Número de gestantes que dieron positivo al COVID-19

Número de gestantes que muros por COVID-19

Cristina Ricalde, médica de familia y vocal del actual consejo del Colegio Médico del Perú, explica que no hay organización ni recursos suficientes para realizar esta diferenciación en la atención de pacientes. "Absolutamente todo está mezclado", señala Ricalde.

En segundo lugar, no se ha hecho un seguimiento adecuado a las gestantes. Según explica, la desatención del primer nivel ha influenciado con el incremento de muertes maternas en el país no solo por gestantes COVID positivo, sino principalmente por mujeres que murieron durante el embarazo por falta de controles prenatales.
Fuente: Ministerio de Salud y Colegio de Obstetras del Perú.
Entre 2019 y 2020 la mortalidad materna aumentó en un 42,3% (pasamos de 302 muertes a 430 muertes maternas). Este incremento se debe a complicaciones de partos prematuros, eclampsias, síndrome de hemólisis, elevación de enzimas hepáticas, trombocitopenia (HELLP), entre otros problemas que pudieron evitarse con un correcto control prenatal. Más de un tercio de las mujeres fallecidas nunca tuvo este control, según el Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades del Minsa. "Después de todo el esfuerzo para reducir las muertes maternas en el país, hemos retrocedido ocho años", dice Margarita Pérez.

En tercer lugar, no ha habido una adecuada articulación de referencias con los hospitales. Pérez señala que los hospitales no reciben a las gestantes que requieren una atención más especializada. "Nos dicen que no hay cama, que no hay lugar suficiente para atenderlos, que no hay especialistas. Prácticamente lo dejan todo en nuestras manos y somos pocos, ya no nos damos abasto", señala Pérez.

En regiones, la situación es peor. La mayoría de municipios no cuenta con hospitales y los centros de salud constituyen los únicos lugares en los que los pobladores pueden atenderse. Javier Peralta Huanca, secretario general de Remurpe menciona que los centros de atención primaria se encontraban en condiciones precarias desde antes de la pandemia. No había insumos, no había personal y la infraestructura es antigua. Cada municipio se ha hecho cargo de fortalecer estos centros. Si bien,el Ministerio de Salud y algunos médicos han apoyado en el fortalecimiento de los centros de salud más que los gobiernos regionales, la ayuda no ha sido suficiente y la situación cada vez es más complicada.

Este Diario intentó conversar con funcionarios de SuSalud sobre esta problemática, pero nos pidieron solicitar información al Minsa. En esa línea, enviamos una serie de preguntas al ministerio en mención, pero hasta el cierre de esta información, no se obtuvo respuesta alguna.

Gestantes con COVID-19 en Perú
Fuente: Ministerio de Salud y Colegio de Obstetras del Perú.

Región

Número de gestantes positivas para COVID-19

Número de gestantes que murieron por COVID-19

Personal especializado

En septiembre del 2020, la ministra de Salud, Pilar Mazzetti, declaró en reiteradas ocasiones que se fortalecería el primer nivel de atención y que el personal que se había contratado para actuar en el plano COVID iba a ser redistribuido y redireccionado de tal manera que pudiera apoyar la atención primaria. De igual modo, según mencionó el entonces director general de operaciones del Minsa, Juan Herrera Chejo, se contrataría especialistas de medicina interna, pediatría, cirugía y ginecobstetricia para un 35% de los establecimientos de salud del primer nivel de atención.

"Lo que queremos hacer es que los médicos de estas especialidades que están un poco sueltos en los hospitales vayan al primer nivel a atender a la oferta que tenemos embalsada", mencionó Herrera Chejo. Estas contrataciones no se realizarían de manera permanente, pero sí por horas, a través de una modalidad denominada horas complementarias.
*Con la colaboración de Mayté Ciriaco, periodista especializada en temas de salud
No obstante, la decana del Colegio de Obstetras del Perú explica que no se han realizado contrataciones al menos en el área de ginecobstetricia y se requieren seis mil obstetras en el primer nivel de atención.

Región

Número de gestantes que murieron

Porcentaje de gestantes que murieron por COVID-19

En el 2019 teníamos alrededor de 17 mil obstetras y ya se tenía un desfase de personal. Con la pandemia, el 40% del personal se fue a su casa debido a que tenían comorbilidad, eran mayores de 60 años, se contagiaron de COVID-19 o fallecieron por esta causa. Hasta el momento no se ha contratado a personal suficiente para atender a las gestantes. Peréz dice que en centros de salud donde había 20 obstetras ahora hay cinco que ni siquiera reciben los insumos que requieren. "Tenemos 2.848 obstetras contagiados, 30 fallecidos y 8 en UCI", sostiene.

Además, al menos mil obstetras están contratados con el sistema de terceros, una modalidad que no les da estabilidad ni beneficios y que por el contrario desde hace dos meses no ha recibido sus pagos. "No podemos cubrir todos los turnos porque no hay personal suficiente", asegura Pérez. La decana menciona que los jefes de área de diversos centros de salud del país han enviado distintas solicitudes a los jefes de establecimientos pidiendo la contratación de personal que pueda ayudarlos a atender a todas las gestantes. Sin embargo, hasta la fecha no han recibido respuesta.

La doctora Cristina Ricalde explica que ha faltado todo para un real fortalecimiento del primer nivel y, sobre todo, de la atención materna, desde la decisión política al más alto nivel hasta los niveles intermedios. "Solo se habla desde los escritorios, pero no hay nada operativo ni efectivo", dice Ricalde. Según explica, no se han tomado las medidas adecuadas ni la estrategia que permita evitar esta situación. Estamos viviendo una segunda ola más fuerte que la primera y aún no le damos importancia al primer nivel de atención ni a la atención materna, mientras tanto el número de gestantes con COVID-19 seguirá en aumento al igual que la tasa de muertes maternas por problemas que se pudieron evitar.

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Perú es el país de Latinoamérica con más gestantes infectadas por COVID-19

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Conforme a los criterios de Saber más La Organización Panamericana de la Salud (OPS) publicó, el pasado 15 de enero, su actualización epidemiológica sobre COVID-19 en la que señala que, por millón de habitantes, Perú es el primer país con más mujeres embarazadas con COVID-19 de Latinoamérica.