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Baños con vapor :Los baños con vapor se realizan utilizando vapor a gran temperatura que se proyecta sobre la zona a tratar, tapándose posteriormente con una toalla. A través del vapor a una gran temperatura se lanza sobre la zona en la que se quiera, la cual se encuentra tapada con una toalla.
Baños a presión: Los baños a presión implican el uso de agua a presión sobre el cuerpo, con diferentes temperaturas y tipos de presión.
Baños convencionales: Los baños convencionales pueden ser totales o parciales y la temperatura de los mismos varía según el tipo de aplicación que se quiera dar. Se distinguen las siguientes técnicas: baños simples, baños parciales, baños de contraste, baños de remolino, baños galvánicos y hidromasaje termal.
Baños con peloides y parapeloides :Estos baños se realizan con la aplicación de barros o lodos termales, que tienen propiedades terapéuticas y se aplican de forma específica según las necesidades del paciente. Baños simples Son aquellos se llevan a cabo en la bañera, y que con ellos el paciente se relaja, ya sean fríos o calientes. 21 Baños parciales Son lo que se realizan por una parte concreta del cuerpo.
Baños de contraste En esta ocasión se van cambiando los baños a diversas temperaturas. Baños de remolino Se realiza con presión sobre la parte del cuerpo que se quiera curar. Baños galvánicos En este tipo de baños se combinan tanto el agua como la electricidad. Hidromasaje termal Es un baño con agua azufrada que activa la circulación sanguínea.

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La hidroterapia se basa en la utilización del agua con fines terapéuticos para prevenir y tratar diferentes tipos de dolencias musculares. De ahí que los centros de spa y bienestar empleen el medio acuático para contribuir a la relajación y aportar tratamientos sobre distintas patologías.
Este tipo de tratamiento consiste en jugar con la temperatura del agua. Así, si aplicamos agua caliente conseguiremos que el paciente se relaje. No solo eso, sino que también servirá como sedante, para relajar el tono muscular o mejorar la circulación sanguínea

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Clínica de Terapia Física y Funcional Norte

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Aplicar Termoterapia durante periodos máximos de 20 minutos cada 2 horas. No debemos aplicar calor si la temperatura del cuerpo es alta o con fiebre. Riesgo de mareo o desmayos. Evitar poner calor directamente sobre la piel por riesgo de quemaduras (Bolsas de agua, baños…).
La termoterapia está contraindicada en los casos en los que el pacientes que padecen determinado tipo de enfermedad, como por ejemplo cardiopatías o apendicitis. Tampoco se indica en aquellas personas que tomen medicamentos anticioagulantes. Los efectos de la termoterapia son: Efecto vasodilatador.

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Tiene un efecto analgésico y antiinflamatorio, al interrumpir la transmisión del dolor, favorecer la eliminación de las enzimas inflamatorias y propiciar la llegada de elementos inmunológicos, lo cual además se suma su efecto bactericida. Prepara la musculatura para el ejercicio y previene las lesiones.
El calor seco se aplica localmente mediante almohadillas térmicas o bolsas de agua caliente, por ejemplo. La sauna o el baño caliente actúan sobre el cuerpo entero.
El calor húmedo procede de toallas al vapor o baños calientes

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Hay que tener en cuenta las precauciones específicas al aplicar frío, como la sensibilidad del paciente, el riesgo de quemaduras y la necesidad de secar la piel con cuidado al finalizar la aplicación.
No aplicar frío directamente sobre la piel, ya que esto puede causar quemaduras por frío .

● No aplicar frío durante más de 20 minutos seguidos, ya que esto puede dañar los tejidos .

● No aplicar frío en personas con problemas circulatorios, ya que esto puede empeorar la circulación .

● No aplicar frío en personas con problemas de sensibilidad en la piel, ya que esto puede causar daño en los nervios.

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Frío húmedo: Se puede aplicar mediante compresas frías o paquetes de gel frío. Se debe extremar las precauciones con los niños, los ancianos y los pacientes inconscientes, y tener en cuenta que el riesgo de quemadura es mayor que con el calor seco.

Frío seco: Se puede aplicar mediante bolsas de hielo. Al terminar la aplicación, se debe retirar el equipo, acomodar al paciente y secar la piel con cuidado y por presión, nunca frotándose.

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La aplicación del frío con un fin terapéutico se denomina crioterapia, y es una terapia consistente en bajar la temperatura corporal hasta que se produzcan cambios fisiológicos en nuestro organismo.
Estos efectos son hemodinámicos, neuromusculares, antiinflamatorios y analgésicos.

EFECTOS DEL FRÍO SOBRE EL ORGANISMO

Efectos hemodinámicos: retrasa la aparición del hematoma en una lesión muscular por la constricción de los vasos de los tejidos y la reducción del flujo sanguíneo.

Efectos neuromusculares: aumenta la viscosidad sanguínea, lo que reduce el metabolismo y la velocidad de conducción nerviosa, disminuyendo el dolor que está generando la lesión.

Efecto antiinflamatorio y analgésico:la reducción del metabolismo va a producir un menor número de sustancias vasoactivas, lo que se relaciona con la disminución de la respuesta inflamatoria, reduciendo el edema y la inflamación que pueda existir.

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TERMOTERAPIA | Qué es, indicaciones, contraindicaciones y efectos en el cuerpo

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Pautas generales para su aplicación:

Lavarse las manos con agua y jabón.

Preparar el material necesario.

Dígale al paciente todo lo que se hará y explíquele que debe cooperar.

tomar signos vitales.

Colocar al paciente en la posición correcta.

Antes de iniciar el tratamiento, controlar el estado de la piel.

Realizar el tratamiento prescrito en la zona indicada y en el momento oportuno.

Monitorear el área expuesta durante el tratamiento por posibles complicaciones.

Al finalizar el tratamiento, retirar el material y colocar al paciente.

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TERMOTERAPIA | Qué es, indicaciones, contraindicaciones y efectos en el cuerpo

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La termoterapia es el tratamiento de una lesión mediante calor. Se trata de una herramienta terapéutica que produce un efecto relajante y alivia el dolor de una zona en concreto.
Esta técnica se utiliza para tratar problemas musculares en el momento en el que el paciente ya ha superado la fase aguda de la lesión, es decir, en torno a 48 horas después de la lesión. Mientras existe inflamación, el uso de calor está contraindicado.
La termoterapia produce:

Mejora la nutrición celular y su oxigenación.

Tiene efecto analgésico.

Acción antibacterias.

Es antiinflamatorio.

Mejora la defensa.

Mejora la restauración celular.

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Asistidos: son los que se realizan con la ayuda del fisioterapeuta o por medios mecánicos que disminuyen o evitan la acción de la gravedad o el roce del segmento en movimiento.
Pasivos: se administran de forma regular para el tratamiento y la prevención de las contracturas. Habitualmente son administrados de forma manual por fisioterapeutas o cuidadores. El objetivo primario de los movimientos pasivos es mejorar la movilidad de la articulación.

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Isotónicos : Los ejercicios isotónicos son aquellos ejercicios que requieren una contracción muscular (acortar y alargar un músculo) en su ejecución y un movimiento articular, es decir, prácticamente cualquier ejercicio con pesas.
Cuando realizas un ejercicio isotónico estás moviendo por ejemplo una mancuerna arriba y abajo, o lo que es lo mismo, realizando una fase concéntrica y una fase excéntrica.
Isométrico : Un ejercicio isométrico no requiere ningún tipo de movimiento ni contracción, tan solo requiere ejercer presión ante un objeto inmóvil. El mejor ejemplo que podemos ver para este tipo de ejercicio es la plancha isométrica.
Aunque no se realicen contracciones musculares, los ejercicios isométricos ejercen una presión en los músculos muy intensa que permite aumentar la fuerza y la resistencia de los músculos en poco tiempo, ya que se mantiene una posición durante un tiempo en concreto para incidir en una zona concreta.
Isocinéticos : Son aquellos en los que se aplica una velocidad constante para obtener una contracción muscular máxima bien sea concéntrica o excéntrica durante el movimiento.
Estos ejercicios están indicados en aquellas situaciones en las que se amerite la reeducación muscular, así como el aumento de la fuerza de los grupos musculares. Estos ejercicios también pueden ser utilizados en situaciones que requieran aumentar las capacidades de resistencia, coordinación y estabilidad.

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La movilización: Consiste en movilizar las extremidades de la persona a través de movimiento de las articulaciones con el objetivo de mejorar y mantener la capacidad de movimiento, evitar rigideces y dolor en las articulaciones y mantener el tono muscular en lo posible.
Los movimientos activos: son aquellos en los que el individuo realiza un esfuerzo físico para mover su cuerpo o una parte de él, esto implica la contratación de los músculos y el gasto de energías.

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Estiramiento: Ejercicio en el que se realiza una posición concreta, llevando al músculo un sentido contrario, al de su contracción ,para poner en pensión un músculo o un grupo de músculos con el fin de incidir en su flexibilidad.
Acelera la regeneración fisiológica tras la realización de una actividad física.
Flexibilidad: es la capacidad de los músculos de adaptarse mediante su alargamiento a distintos grados de movimiento articular. Tiene el propósito de mantener o mejorar la amplitud del movimiento propio de una articulación o conjunto de articulaciones.

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-Compresión: En esta técnica no hay desplazamiento de los dedos. Sé comprime y presiona la zona o región que se quiere tratar. La comprensión puede ser estática o mantenida y comprensión con deslizamiento,para comprimir una zona más o menos durante algún tiempo. De las dos formas se requiere en ambas mucha energía. Esta maniobra consiste en comprimir una zona abarcando la entre las manos o entre los dedos y plano duro que generalmente suele ser óseo. Es importante mantener el ritmo y la intensidad uniforme a fin de obtener efectos homogéneos. Tiempo de duración de 30 a 60 segundos.
- Amasamiento: Consiste en coger, deslizar y levantar los tejidos musculares, intentando despegar los planos profundos y buscando desplazarlos transversalmente de un lado a otro, realizando el mismo tiempo una presión y estiramiento con ligera torsión del vientre muscular, por lo tanto es necesario el uso de medio deslizante. Se colocan las manos sobre la zona cuyos músculos se quieran amasar, entre los dedos se intentará coger la masa muscular a tratar, realizando con las manos un efecto de garra que sujete firmemente los tejidos para realizar un movimiento de despliegue, seguido de una porción y estiramiento rítmico.
- Vibración: A partir de una presión estática y variando su intensidad rítmicamente se intentarán producir movimientos de pequeña oscilació sobre la zona en tratamiento. Las manos nunca pierden contacto con la piel. Este masaje requiere de un entrenamiento y una cierta pericia manual, solo de esta manera el terapeuta consigue una frecuencia suficiente sin llegar a agotarse rápidamente. Su efecto sobre el sistema circulatorio es estimulante periférico y sobre el sistema nervioso calmante y sedativo.

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- Roce: Es la principal maniobra entre las técnicas de masaje.
Consiste en rozar o deslizar la mano sobre la piel del paciente sin producir deslizamientos de los tejidos subyacentes en el caso del roce superficial. A la hora de aplicar un roce su ritmo será lento y uniforme, dejando los ritmos rápidos para conseguir efectos de calentamiento superficial.
También existe roces  profundos para alcanzar músculos, sistema vascular...,es una técnica mixta de roce con desplazamiento y una ligera presión.
- Fricción: En esta maniobra la mano del fisioterapeuta y la piel formarán una unidad que buscara la presión controlada de los tejidos profundos de la zona a tratar, siendo esta una de las características más importantes.
La aplicación de las técnicas de masaje de fricción es mediante la utilización de los pulpejos, requiere de menor superficie de contacto que el roce, los movimientos son circulares y los elípticos así como los breves y precisos.
- Percusión: La percusión requiere que las manos o parte de las manos administren golpes ligeros a un ritmo rápido sobre el cuerpo, las manos deben de estar en forma ahuecada y por consiguiente se debe escuchar un sonido hueco.
- Tachadura: Consiste en movimiento sucesivos realizados con el borde cubital de la mano, En la que los dedos golpean unos con otros con un toque elástico, Su principal característica es la pérdida de contacto repetido con la piel. El impacto deberá ser muy breve y la presión, aunque enérgica, deberá estar calibrada en relación al afecto que se pretende conseguir.

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El fisioterapeuta es un profesional sanitario capaz de desarrollar su actividad de forma autónoma, dentro de equipos multidisciplinares de salud. Los fisioterapeutas deben entender cuáles son los valores, las necesidades y las expectativas cambiantes de la sociedad y formarse para poder proporcionar unos cuidados expertos y de óptima calidad.
La Fisioterapia se puede desarrollar en diferentes sectores, no sólo en el sanitario, sino también en el de la educación, el deporte, los servicios sociales y el turismo, además de otros campos profesionales en desarrollo.
Como deben ser las actitudes de un fisioterapeuta:
- Brindar confianza.
- Actuar con responsabilidad y compromiso.
- Saber trabajar en equipo.
- Contar con la experiencia necesaria para prevenir, diagnosticar y tratar algún tipo de enfermedad.

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Según la OMS es el arte y la ciencia del tratamiento por medio del ejercicio terapéutico, calor, frío, masoterapia y electroterapia. La Fisioterapia incluye la ejecución de pruebas eléctricas y manuales para determinar el valor de la afectación y fuerza muscular, pruebas para determinar las capacidades funcionales, la amplitud del movimiento articular y medidas de la capacidad vital, así como ayudas diagnósticas para el control de la evolución.

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Ejercicios de rehabilitación de brazos y piernas. Clínica Universidad de Navarra.

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Según la Organización Mundial de la Salud es el conjunto de medidas sociales, educativas y profesionales destinadas a restituir al sujeto en situación de discapacidad la mayor capacidad e independencia posibles, y como parte de la asistencia médica encargada de desarrollar las capacidades funcionales y psicológicas del individuo con el fin de permitirle una autonomía.

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Ejercicios de rehabilitación de brazos y piernas. Clínica Universidad de Navarra.