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Nesses 2 primeiros dias de estágio estava bem perdida mas comecei a me achar. O CC do Hospital São Paulo é muito grande e complexo, a administração é diferente de quando rodei em unidades de internação, mas rodos tem sua importância.

Nesses primeiros dois dias já consegui fazer uma ronda intencional sozinha ao final do plantão e também tive a oportunidade de passar 2 SVD em pacientes no mesmo dia. Neste dia, sexta dia 25, um circulante me parou e disse que eu tinha ido muito bem ao passar a sonda e que ele achou que fui uma boa enfermeira isso me deixou feliz.

Já sinto que estou aprendendo bastante e que esse estágio vai ser enriquecedor.

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Nos últimos dias de abril realizei admissões, passei e recebi plantão seguindo SBAR e ainda consegui realizar algumas sondagens vesicais. No começo de maio segui realizando essas atividades, estou me acostumando com a rotina e já não tenho dificuldade de realizar nenhuma tarefa. Estou animada porque os circulantes já me conhecem e me veem como enfermeira, isso é empolgante. Mas também tenho sentido que as vezes as tarefas são um pouco monótonas e não tem tanta coisa extra para fazer. Para melhorar isso vou conversar com a gestora da unidade e com as enfermeiras para tentar conseguir mais independência e autonomia para trabalhar e não me sentir parada.

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Os pacientes do centro cirúrgico são variados, existem as cirurgias eletivas, essas são as que estão no mapa cirúrgico. As cirurgias de urgência, que entram com prioridade nas salas. E ainda cirurgias eletivas da saúde complementar ou fertilização in vitro.

Nas cirurgias eletivas e de urgência os pacientes são majoritariamente do SUS e chegam ao Hospital São Paulo via CROSS ou através do PS (casos de urgência). Mas o centro cirúrgico também recebe pacientes da saúde complementar e particulares para cirurgias de plástica e fertilização in vitro.

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Continuo trabalhando unto com as enfermeiras, a cada dia percebo como elas são diferentes mas muito boas no que fazem. Estou aprendendo o lado positivo de cada uma. á sinto que elas confiam em mim porque já aconteceu de eu ficar sozinha na recepção do CC e precisar ser literalmente a enfermeira do setor, isso foi um pouco assustador mas muito libertador e divertido, senti que estou no caminho certo.

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A unidade do CC do HSP conta com 18 salas cirúrgicas, uma sala híbrida e uma sala para fertilização in vitro. O centro cirúrgico é dividido em 3 alas, A, B e C. A ala A possui 8 salas cirúrgicas, um ar condicionado mais frio, para cirurgias neurológicas e ortopédicas, possui salas integradas (sala 1 e 2, onde acontecem os transplantes e cirurgias cardíacas complexas) e todas as salas possuem um tamanho similar (add Área 2 ). A ala B possui 4 salas de tamanhos menores que a ala A (add Área 2 ) lá ocorrem cirurgias de otorrino, plástica, cardíacas e ortopédicas. Já a ala C possui 6 salas, as áreas são menores (add Área 2 ) e o ar condicionado mais quente, lá ocorrem cirurgias pediátricas, ginecologia e obstetrícia e urologia.

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Essa semana foi um pouco diferente, fiquei um dia com a supervisão de enfermagem, porém não senti que ela exercia uma liderança efetiva, ás vezes via ela um pouco perdida e não sabia como explicar minhas dúvidas. Foi uma semana atípica porque fiquei praticamente só com uma enfermeira todos os dias, foi bem legal porque eu mesma era a segunda enfermeira do centro cirúrgico. Na quinta e sexta teve greve dos servidores, a princípio achei que seria caótico mas na verdade as coisas se desenrolaram com calma, apenas sexta feira que durante a passagem de plantão para a noite passaram mais salas cirúrgicas do que existiam de funcionários, isso exigiu que a enfermeira e alguns circulantes ficassem além do horário.

Fora isso foi bem tranquilo até, estou acostumada com as tarefas das enfermeiras e já me sinto parte da equipe do CC tarde.

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A unidade durante a tarde contava com 1 enfermeira supervisora e 1 enfermeira gerente, elas cuidam da gerência da unidade, porém não apresentam uma liderança significativa capaz de realizar as mudanças que a unidade precisa.

Na recepção de enfermagem existem 3 enfermeiras, atualmente apenas 2 mas elas não conseguem comandar de forma conjunta e possuem algumas divergências. Apesar disso elas são boas enfermeiras para o CC, cuidando da equipe e tentado lidar com as dificuldades do campo.

Existem também 20 circulantes (técnicos e auxiliares de enfermagem) no período da tarde, eles ficam nas salas cirúrgicas e no transporte de pacientes.

Também no CC existe a SRPA, que conta com 1 enfermeira e 4 técnicas.

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Chegando no final do estágio, como combinado com a professora fiquei alguns dias na SRPA e também com a supervisão. Os dias na RPA foram muito bons, a equipe é integrada e receptiva além de muito prestativas na assistência ao paciente no pós operatório. Gostei muito de ficar lá porque consegui relacionar melhor a gestão da SRPA com a assistência.

Já os dias com a supervisão não foram positivos, apesar do bloco contar com uma supervisora e uma gerente nenhuma delas possui uma liderança significativa e capaz de realizar as mudanças que o centro cirúrgico necessita.

Mas ainda sim pude aprender como é e como não deve ser a supervisão e a gerência.

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Durante a última semana estava muito integrada com a equipe e me sentia enfermeira do centro cirúrgico, foi um estágio muito bom no qual coloquei a mim mesma a prova e arrisquei indo para um campo que exige muito conhecimento em administração e maturidade emocional. Lidar com a equipe de enfermagem e as diferentesequipes médicas foi ao mesmo tempo desafiador e incrível.

Os pacientes também, apesar de não estar próxima como em outros estágios, ainda foram muito especiais.

Entender a importância do centro cirúrgico e ver as atuais condições dele me deixaram frustrada com o descaso de alguns profissionais, mas também fiquei empolgada para mudar e poder promover um cuidado de enfermagem cada vez melhor.