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la psicopatologia infantil se refiere a un campo de estudio que se centra en la comprension, diagnostico y tratamiento de trastornos mentales que afectan a niños y adolecentes. Estos trastornos pueden afectar el desarrollo emocional, social y cognitivo de los jóvenes. Es importante considerar la edad y el grado de desarrollo alcanzado por el niño o la niña al realizar un diagnóstico y elegir un tratamiento.

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Los trastornos del desarrollo son afecciones que afectan el desarrollo físico, social y psicológico de un niño y se manifiestan antes de los 18 años. Estos trastornos pueden ser físicos, como la ceguera, o afectar las capacidades mentales, como los problemas de aprendizaje. También pueden ser una combinación de ambos, como el síndrome de Down. En general, estos problemas duran toda la vida y afectan la vida cotidiana. El término más preciso para describirlos es trastornos del neurodesarrollo, que incluyen alteraciones en la atención, la memoria, la percepción, el lenguaje, la resolución de problemas o la interacción social.

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Cada 20 de octubre se celebra el Día Internacional para la concienciación sobre los Trastornos del Desarrollo del Lenguaje (Getty)

Los trastornos del lenguaje afectan al 7% de la población infantil e impactan en su desarrollo intelectual y social.

Se trata de una dificultad que altera el desarrollo del lenguaje de los niños de manera persistente sin que existan otras alteraciones en el desarrollo tales como hipoacusia, discapacidad intelectual, trastorno neuromotor, psiquiátricas.

Puede involucrar el aspecto receptivo, expresivo o ambos. Y dado que es un trastorno neurobiológico, no se puede prevenir. Sin embargo, si hay antecedentes en la familia y/o hubo riesgo pre, peri o postnatal, se puede realizar su seguimiento a fin de hacer una detección precoz.

Debido a que en el último tiempo aumentaron las consultas por niñas y niños cada vez más pequeños con ausencia del lenguaje o dificultades en la comunicación, los especialistas instaron a detectar este tipo de problemas lo más temprano que sea posible en la infancia.

Los especialistas explican, en pare, el aumento de estos trastornos por la exposición cada vez más temprana a las pantallas (Getty)

Es que el diagnóstico oportuno, y el correcto abordaje en tiempo y forma disminuye las principales consecuencias de este trastorno: dificultades en el aprendizaje y problemas anímicos y comunicativos.

Hoy 20 de octubre es el Día Internacional para la concienciación sobre los Trastornos del Desarrollo del Lenguaje, fecha instaurada con el objetivo de concienciar sobre estos trastornos para, de forma paralela, crear un mundo más inclusivo, donde todos tengan la oportunidad de desarrollar sus habilidades de comunicación.

"Además, al diagnosticar y abordar estos trastornos a tiempo, estamos allanando el camino para un futuro más brillante y productivo para estos peques, permitiéndoles alcanzar su máximo potencial", opinó Pilar García de La Granja, directora de la Fundación Querer, una asociación española sin fines de lucro que trabaja con niños con necesidades educativas especiales, siendo los trastornos del lenguaje una de sus especialidades. Para ella, "la concienciación sobre los trastornos del desarrollo del lenguaje es un acto de empatía y justicia que beneficia a toda la sociedad".

Existen ciertas etapas que ayudan a identificar si el proceso de adquisición del lenguaje se está dando de la manera esperada (Getty)

Desde el sector de Lenguaje y Comunicación del Hospital de Clínicas de la Universidad de Buenos Aires sostienen que aumentaron las consultas por niñas y niños cada vez más pequeños con ausencia del lenguaje o dificultades en la comunicación.

"En las consultas observamos en ellas/os una pobre comunicación e intención comunicativa al momento de mirar, señalar, pedir; presentan poco desarrollo del juego. En algunos casos, esto puede deberse a la exposición temprana de pantallas, ya sea celular o televisión, donde pasan horas frente a estos y es tiempo que no invierten en jugar o en interactuar con su familia. Otro caso que vemos es que los padres tienen intención de jugar o de estimularlos pero no tienen el conocimiento adecuado para hacerlo", analizó la licenciada en Fonoaudiología Patricia Villalba (MN 9319), coordinadora del sector Lenguaje y Comunicación del hospital.

En el mismo sentido, otra integrante del área, la licenciada en Fonoaudiología Jorgelina Makaric (MN 8188), detalló las consecuencias del trastorno del desarrollo del lenguaje según el tipo de alteración: "Si el niño no comprende, su desarrollo tanto intelectual como social se van a ver alterados, se deberán introducir ayudas complementarias lo antes posible para minimizar esta dificultad sobre todo a nivel escolar y para que el niño logre cumplir con las consignas requeridas. Si la dificultad es a nivel expresivo y el niño presenta un lenguaje ininteligible, sus consecuencias pueden llegar a ser a nivel social y a nivel del desarrollo de la lectoescritura".

El diagnóstico se puede dar a partir de los cuatro años aproximadamente pero antes suelen aparecer signos que ponen de manifiesto que hay un retraso y/o desvío en la adquisición de pautas de desarrollo típico del lenguaje.

A muchos padres les preocupa y suelen consultar por retrasos en la adquisición del lenguaje en sus hijos (Getty)

Según la médica pediatra Stella Maris Gil (MN 61.299) y ex presidenta de la Sociedad Argentina de Pediatría (SAP), "en el desarrollo madurativo los niños tienen tiempos distintos, pero siempre dentro de un parámetro similar y con un patrón de progresión de adquisición de pautas característico".

En su experiencia, "las preocupaciones aparecen cuando el niño no tiene intención comunicativa, reciprocidad comunicativa con el otro. Y en cuanto al habla, cuando las palabras no aparecen a edades estipuladas".

En este punto, según especialistas de la Clínica Mayo "existen una serie de marcadores, conocidos como hitos, que pueden ser una guía de la capacidad del niño para hablar". Estos hitos ayudan a los médicos a saber cuándo un niño puede necesitar más ayuda.

Y se podrían sintetizar en cinco momentos:

Cuando un niño observa a un adulto hablar se activan en el cerebro del niño unas neuronas que se llaman 'neuronas espejo' que lo van preparando para habla (Getty)
1- Al final de los tres meses, un bebé podría:
- Sonreír cuando aparecen sus padres o figuras de apego

- Hacer sonidos de gorjeo

- Permanecer en silencio o sonreír cuando se le habla

- Reconocer la voz de sus padres o cuidadores

- Llorar de manera diferente según la necesidad que tenga
2- A los seis meses, podría:
- Hacer sonidos como gorgoritos al jugar

- Balbucear y hacer una gama de sonidos

- Usar la voz para expresar lo que le gusta o no le gusta

- Dirigir la mirada hacia los sonidos

- Responder a los cambios en el tono de la voz de quien le habla

- Notar que algunos juguetes hacen sonidos

- Notar cuando hay música

El uso de pantallas en la primera infancia trae aparejados problemas en la adquisición del lenguaje (Getty)
3- A los 12 meses, un niño podría:
- Intentar imitar los sonidos del habla

- Decir algunas palabras, como "papá", "mamá" y "oh-oh"

- Comprender instrucciones sencillas, como "vení para acá"

- Saber el nombre de elementos comunes, como "zapato"

- Darse vuelta y mirar hacia el lugar de donde proviene un sonido
4- A los 18 meses, un bebé podría saber lo siguiente:
- Los nombres de personas, objetos y partes del cuerpo

- Seguir instrucciones simples que se dan mediante gestos

- Decir hasta 10 palabras

Los niños necesitan interacción social con cuidadores de confianza para desarrollar sus habilidades cognitivas, de lenguaje, motrices y socioemocionales (Getty)
5- A los 24 meses, podría hacer lo siguiente:
- Usar frases simples, como "más leche"

- Hacer preguntas de una o dos palabras, como "¿vamos?"

- Seguir indicaciones simples y comprender preguntas sencillas

- Pronunciar unas 50 palabras o más

- Hablar lo suficientemente bien como para que los padres u otros cuidadores lo entiendan al menos la mitad del tiempo

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Los expertos advierten que cada vez más niños presentan trastornos del desarrollo del lenguaje

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En el Día Internacional para la concienciación de estos trastornos, señalan que la mayoría de los casos pasan inadvertidos en el comienzo y remarcaron que el diagnóstico tardío puede derivar en problemas anímicos y comunicativos

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DIFERENCIAS ENTRE TRATAMIENTO PSICOLOGICO INFANTIL Y  ADULTO 

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DIFERENCIAS ENTRE TRATAMIENTO PSICOLOGICO INFANTIL Y  ADULTO 

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Escuela de Postgrado de Psicología y Psiquiatría

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Tratamiento psicológico: en qué consiste y tipos de terapias

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Qué es un tratamiento psicológico y cuándo es necesario. Descubre cómo es una sesión con el psicólogo y tipos de terapias psicológicas.

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En la terapia con adultos, el profesional generalmente trabaja solo con el cliente que busca ayuda. A veces, se incluye a familiares en sesiones puntuales, pero no es imprescindible.

Los adultos acuden a terapia por voluntad propia.

En la terapia con adultos, se da más énfasis al diálogo verbal.

Los adultos tienen una mayor capacidad para reflexionar sobre sus experiencias y emociones.

Los adultos suelen buscar terapia para tratar problemas específicos, como ansiedad, depresión o relaciones interpersonales.

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En la terapia infantil, es necesario involucrar a los padres o tutores legales, ya que son responsables del menor.

Los niños y adolescentes, en cambio, a menudo son llevados por sus padres o tutores.

La terapia infantil a menudo utiliza el juego como medio de expresión y comunicación.

Los niños están en diferentes etapas de desarrollo cognitivo y emocional, lo que afecta la forma en que se abordan sus problemas.

En la terapia infantil, los motivos pueden variar ampliamente, desde dificultades escolares hasta problemas de comportamiento o adaptación social.

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MODELOS DE CLASIFICACION DE LA PSICOPATOLOGIA

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MODELOS DE CLASIFICACION DE LA PSICOPATOLOGIA

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Los modelos de clasificación en psicopatología son enfoques teóricos que ayudan a comprender y categorizar los trastornos mentales.

1. modelo estadistico: Se basa en cuantificar los hechos psicológicos mediante técnicas estadísticas.

2. modelo interpersonal: Se centra en las relaciones interpersonales y cómo afectan la salud mental.

3. modelo subjetivo: Considera la percepción individual de malestar o disfunción.

4. modelo taxonomico: Agrupa los trastornos en categorías definidas por rasgos comunes.

5. modelo dimensional: Clasifica casos según atributos cuantitativos, no solo en categorías.

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VENTAJAS E INCONVENIENTES DE LOS MODELOS DE CLASIFICACION DIAGNOSTICA

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VENTAJAS E INCONVENIENTES DE LOS MODELOS DE CLASIFICACION DIAGNOSTICA

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Ventajas:

Ayudan a resumir y ordenar las observaciones: Proporcionan criterios estructurales para clasificar y organizar la información.

Favorecen la comunicación entre profesionales: Al dar un nombre común a los trastornos, facilitan el intercambio de opiniones clínicas.

Orientan en la planificación de la intervención: Proporcionan datos relevantes para el tratamiento.

Inconvenientes:

Escasa utilidad clínica: La información sobre etiología y pronóstico suele ser vaga, y el diagnóstico no siempre guía el tratamiento.

No existe acuerdo sobre qué trastornos existen realmente: A pesar de los intentos por elaborar buenos sistemas de clasificación, persisten discrepancias.

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Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales, Quinta Edición) introdujo varios cambios significativos en comparación con su predecesor, el DSM-IV.

1. Trastornos del neurodesarrollo: En lugar de usar el término “retraso mental”, el DSM-5 prefiere denominar las discapacidades intelectuales como “trastornos del neurodesarrollo”. Además, enfatiza que la gravedad del trastorno se basa más en el funcionamiento adaptativo que en el Cociente Intelectual (CI).

2. Trastorno de la comunicación social: El DSM-5 incluye un nuevo trastorno llamado “trastorno de la comunicación social”, que se refiere a las dificultades en la comunicación social. También cambió la terminología para el tartamudeo, ahora denominado "trastorno de la fluidez".

3. Trastorno del aprendizaje específico: El DSM-5 agrupa las dificultades de lectura, escritura y matemáticas bajo el término “trastorno del aprendizaje específico”, que incluye la dislexia y la discalculia.

4. Esquizofrenia: El DSM-5 requiere al menos dos síntomas del criterio A para el diagnóstico de esquizofrenia, con al menos uno de ellos siendo delirios, lenguaje desorganizado o alucinaciones.

5. Trastorno bipolar: El criterio para el diagnóstico del trastorno bipolar ahora considera tanto los cambios en el estado de ánimo como los cambios en la actividad.

6. Trastornos depresivos: El DSM-5 incluye el “trastorno de desregulación disruptiva del estado de ánimo” en niños y adolescentes, así como el “trastorno distímico premenstrual” en mujeres y el duelo por la muerte de un ser querido.

7. Trastornos relacionados con los traumas y los factores de estrés: El DSM-5 separa el trastorno obsesivo-compulsivo, el trastorno por estrés postraumático y el trastorno por estrés agudo en un nuevo capítulo llamado “trastornos relacionados con los traumas y los factores de estrés”. También incluye la tricotilomanía y los celos obsesivos en este capítulo.

8. Trastornos de pánico y agorafobia: En el DSM-5, estos trastornos están separados.

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Centre Guia (Psiquiatría Psicología Infantil Juvenil Barcelona)

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REPONSABILIDADES DE  UN FUTURO PSICOLOGO PARA DETECTAR Y ABORDAR CASOS CLINICOS

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REPONSABILIDADES DE  UN FUTURO PSICOLOGO PARA DETECTAR Y ABORDAR CASOS CLINICOS

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Como futuro psicólogo, tenemos una responsabilidad muy grande y crucial en la detección y abordaje de casos clínicos.

El estudio constante: Debemos dedicarnos a aprender y mantener actualizados nuestros conocimientos. La psicología es una disciplina en constante evolución y estar al día es fundamental.

Calidad del servicio: Al ofrecer terapia, tenemos que asegurarnos de cumplir criterios científicos y éticos. debemos de actuar con responsabilidad.

Detección temprana: tenemos que aprende a identificar señales de trastornos mentales en niños y adultos. Cuanto antes se detecten, mejor será el pronóstico.

Derivación adecuada: Si un caso escapa de nuestras posibilidades, debemos derivar al paciente a un especialista.

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Diferencias entre el DSM-IV y el DSM-5. (2017, junio 15). psicoterapeutas.eu. https://psicoterapeutas.eu/diferencias-entre-el-dsm-iv-y-el-dsm-5/

El DSM-5 contempla la continuidad en la psicopatolog�a. (s/f). Publicacionmedica.com. Recuperado el 2 de julio de 2024, de http://psiquiatria.publicacionmedica.com/noticia/el-dsm-5-contempla-la-continuidad-en-la-psicopatologia

Jiménez, L. (2014). Introducción a la psicología clínica infantil. Salamanca, Spain: Universidad Pontificia de Salamanca.

López, M. D. y Polo, M. T. (2015). Trastornos del desarrollo infantil. (2a. ed.). Madrid, Difusora Larousse - Ediciones Pirámide.

Rodríguez, J. (2014). Psicopatología infantil básica: teoría y casos clínicos. Madrid, Difusora Larousse - Ediciones Pirámide.