# data[].attributes.body
Baggrund: regnskabschef- arbejde på præstehøjskolen.

Bolig: velholdt parcelhus, etplans boet der siden 79.

Netværk: mand Christian Jacobsen, datter Mie og søn Mads og 4 børnebørn. Christian kendt hinanden siden de var 15(42 år), børn og børnebørn.

Værdier: Familien,  hjemmet pænt og ryddeligt, "vi har altid hjulpet hinanden".

Sygdoms/funktionsnedsættelse:
Diabetes 2.
Bruger rollator til at komme rundt.

Interesser: glad for naturen og at gå tur.

# data[].attributes.body
Borgeren er aktivt med lette begrænsninger

# data[].attributes.body
-Jeg kan opsøge viden om livstidssygdomme.
- jeg kender til betydningen af kostens sammensætning.
K7
-Jeg ved hvad værnemidler er, og hvornår de skal anvendes.

# data[].attributes.body
Tove har et sår på anklen. Og skal tilses hver dag. Sårbehandling.

Sundhedsfremme og forebyggelse.
Vi skal snakke med Tove om kosten og motion. Og om passiv rygning.

# data[].attributes.body
For at hjælpe Tove i at mestre sit liv med Diabetes kræver det en livsstilsændring. Det kræver vi kigger på den rehabiliterende tilgang til Tove at hjælpe hende med at tage ansvar over sit liv, ved at inddrage hendes ægtefælle, og familie og via brug af ADL hjul at sætte sig nogle små mål og arbejde hen imod det.

# data[].attributes.body
Ved type 2 diabetes producerer bugspytkirtlen for lidt insulin i forhold til kroppens behov. Mange med type 2 diabetes har stærkt brug for insulin, da kroppens følsomhed overfor insulin er er nedsat, og ens livsstil er generelt præget af fedt, sukker og kulhydrater og meget lidt motion.
Symptomer på type 2 er:
- kvalme
-træthed
-udtalt tørst
-hyppig vandledning
-kløe
-føleforstyrrelser
- synforstyrrelser
-langsom sårheling
-infektion i hud og slimhinder

Senkomplikationer:
-synsforstyrrelser
-fod sår, der heler langsomt/dårligt
-amputationer af fx et ben
- tandsygdomme - fx tandkødsbetændelse og paradentose
-beskadigelse af nervesystemet, der fx kan nedsætte følesansen i fødderne.

# data[].attributes.body
Når man tænker på aktiviteter sundhedsfremmende og forebyggelse må man kigge på KRAM og KOSMO modellen. Og skabe så aktiviteter ud fra borgerens ønsker derom så borgeren få glæde af den både fysisk med også psykisk/ mentalt.
Skal ud at gå ture, for at få gang i blodomløbet.

# data[].attributes.body
Når man tager udgangspunkt i det hygiejniske principper starter man altid fra det rene til urene rum, oppe fra ned, indefra ud. I forhold til sikkerhedsmæssige og kigger man på borgerens indretning af hjemmet, bl.a. løse tæpper, ting der står i vejen som står i vejen med udførelsen af vores arbejde.  Når man kommer første gang hos en borger laver man APV som står for arbejdspladsvurdering, som er med til at skabe denne her optimale arbejdsmiljø for os som personale. Bl.a. lufte ud. Ergonomiske principper indebærer de 3 næser, næse, knæ og fødder. Indstille støvsuger, gulvmåtter til sin højde for at skåne vores ryg. At tænke på arbejdsstillinger så man ik mærker gener senere hen i livet.

# data[].attributes.body
Konflikten er på trappetrin 3, og på 4 når sosu hjælperen opgiver og går fra stedet.
For at trappe konflikten ned til næste gang kunne man inddrage Christian i processen. At man tænker i den rehabilitering tilgang til forløbet at det ikke er nok med at Tove skal lave en livsstilsændring da hun får konstateret Diabetes, påvirker det ikke hende alene men dermed også hendes mand. At man inddrager Christian i processen og hvor han ikke føler sig magtesløs med alle de ændringer i hans livsstil som han nu skal skal forholde sig til.

# data[].attributes.headline
TOPNV  T=temperatur O=ilt oxygen P= ph-værdi N= næring V =væske   Smittekæde

# data[].attributes.subject
TOPNV  T=temperatur O=ilt oxygen P= ph-værdi N= næring V =væske   Smittekæde

# data[].attributes.body
Fra rent til urent
oppe fra til ned
indefra til ud
---------------------------------------------------------
Tage brug af værnemidler
Huske at vaske hænder i mindst 15 sekunder og spritte i 2gg 15 sek.

# data[].attributes.body
Teori

# data[].attributes.body
Jeg som ssh tilser Tove hverdag
Tove har et Decubitus (tryksår ) på anklen. Det har hun fået fordi hun har gået i nogle dårlige sko.  Min opgave som ssh er at tilse såret, da diabetiker har en dårlig helingsproces. Det er lavet en sårscreening på systeme Nexus , og det er et ukompliceret sår Decubitus ( tryksår) , som sygeplejersken har udeligeret som en  ssh og ssa opgave. Sygeplejersken har desuden informeret om fremtidig behandling. Såret skal trykaflastes  og  man skal smørre sårert med Panthenol salve. Så min opgave som ssh er også at dokumenterei Nexus om sårets tilstand .Tale med Tove om at hun skal have nogle trykaflastende fodtøj . Sørge for at Tove forstår hvor vigtigt det er for hende at hun aflaster foden på en hensigtsmæssig måde. Vise hende nogle øvelser hvor hun vipper fødderne så hun holder gang i blodcirkulationen i fødderne. Jeg vil kommunikere med Tove på  anerkende måde. Jeg vil tage brug af Antonowsky Mestringsteori . Tpve skal begribe vigtigheden over fodtøj så at såret kan hele .Hun skal kunne håndter / forstå hvorfor vi tilser såret og er OBS omkring det. Hun skal kunne se at det giver mening med det vi gør.  Jeg vil opmuntre hende til at gøre de øvelser vippeøvelserne med fødderne. For at hun skal mestre eget liv og vi kan tage brug af Antonovskys mestring teori er det også vigtigt at Tove kan drage egenomsorg omkring sin livstilssygedom og at hun er samarbejdsvillig..

# data[].attributes.body
Hun skal deltage i det omfang hun kan og ud fra de resurser hun har/bruge for.

# data[].attributes.body
Hele tiden fortælle hvad man gør. Og støtter og guider Tove, i at komme ud af sengen, til personlig pleje og til at tage tøj på.
Og det er vigtigt at stå rigtigt ud fra de ergonomiske principper.
Og det er vigtigt at tænke på sig selv.
Brug borgerens resurser.
udnytte det naturlige bevægemønster.
udnytte de fysiske love.

# data[].attributes.body
Arbejdsmiljø kan opdeles i
-fysisk
-Kemisk
-biologisk
-ergonomiske
-psykiske
-ulykker

Arbejdsmiljø er vigtigt, for det skal være sundt og sikkert at gå på arbejde.
Beskytte sig selv mod nedslidning af kroppen, smitte og kontakt med kemikalier eller andre allergi fremkaldende stoffer. Psykiske arbejdes miljø- undgå stress og udbrændthed.

Borger:
Flytte ting hvis de står i vejen. Og der må ikke være løse tæpper man kan falde i.
Have de rigtige rengøringsmidler.

Sosu:
Hvis det er en ny borger man skal ind til skal man lave en APV(arbejdspladsvurdering)

# data[].attributes.body
Nedsat følesans og kolde fødder med bleg og glat hud og sparsom  behåring tyder på nedsat nervefunktion og blodforsyning. Det er en klar advarsel om, at der er en øget risiko for at få sår på foden.
Er følesansen nedsat, eller mister du følesansen over for kulde, varme ,tryk og berøring. så er fødderne meget sårbare. Hvis blodforsyningen i ben og fødder er meget nedsat, kan huden blive meget tynd. Musklerne arbejder dårligere, og man kan få smerter i læggene ved gang eller hvile.
Skader på huden kan umiddelbart se små og ubetydelige ud , men de kan være indgang for bakterier, som kan give rødme og hævelse , som er tegn på betændelse. Hvis man undervurderer omfanget og alvoren af betændelsen, fordi tegnene ikke nødvendigvis er særligt tydelige, kan fod sår udvikle sig til at blive meget alvorlige og amputation kan blive nødvendig.