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Oui, mais quelles stratégies de lecture?

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Oui, mais quelles stratégies de lecture?

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Un topo de plusieurs stratégies de compréhension de lecture utilisées dans les écoles a été fait à partir de nombreux documents : documents de France Plourde, CP, stratégies De Ukrainetz (2015), celles proposées par ADEL et différents documents dans vos écoles.
Elles ont été mises en forme en cartes, pour permettre la manipulation. Il s'agit d'une première version de travail à améliorer et aucun jugement sur la qualité et l'efficacité de chaque stratégie n'est fait.

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Trouver des bons jeux et y soutenir le langage

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Trouver des bons jeux et y soutenir le langage

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Un petit mot de Lisandre, orthophoniste : "il est rare que je conseille des jeux de table précis pour soutenir le langage. Simplement parce que le but principal du jeu est surtout de créer des occasions de discuter, d'échanger et renchérir sur ce que disent les enfants. Et n'importe quel bon jeu permet de faire ça, même s'il n'a pas été conçu spécifiquement avec un objectif langagier en tête (et je dirais même parfois, surtout s'il n'a pas d'objectif langagier et que le plaisir de jouer ensemble demeure bien central). Bref, on choisit un jeu qu'on aime, que les élèves ou notre enfant aime et on y greffe du langage : des mots, des phrases, des explications." Reste qu'il y a des petits coups de coeur de jeux qu'on aime et qui ouvrent de d'intéressantes portes. Voici des petites graines d'inspirations... prenez-les à titre d'exemples.

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Lors des passages de l'orthophoniste dans les classes de maternelle, elle capte certaines images qui lui rappellent des éléments clés du soutien du développement langagier en petite enfance. Laissez vous inspirer, rappelez-vous que l'essentiel est souvent tout près et qu'il suffit souvent de suivre les enfants!

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Soutenir compréhension en lecture en développant les connaissances? (et en apprendre encore plus dans un podcast captivant)

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Soutenir compréhension en lecture en développant les connaissances? (et en apprendre encore plus dans un podcast captivant)

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Billets d'orthophonistes - L'importance des connaissances en lecture - et un lien vers un podcast captivant

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En classe, quelles sont les stratégies à favoriser?

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En classe, quelles sont les stratégies à favoriser?

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Un vidéo simple, court et bien expliqué réalisé par des étudiantes en orthophonie.

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Bégaiement - Trucs et astuces pour les enseignants

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Capsule 1 - les stratégies de soutien du développement langagier

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Capsule 1 - les stratégies de soutien du développement langagier

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Le courrier du coeur des parents - Capsule 1 - Les stratégies de soutien du langage

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Un tableau Excell sur le sharepoint Éducation préscolaire pour mettre en commun des petits bijoux.

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Chroniques du Baluchon - La traverse piétonne

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Des hésitations normales ou du bégaiement?

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Des hésitations normales ou du bégaiement?

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Chez plus de la moitié des enfants qui, à un moment dans leur développement du langage, accrochent dans leurs mots en parlant, ce bégaiement va disparaître naturellement. Que faire? Rester attentif, calme et patient... Lisez cet article de Marie-Ève Bergeron-Gauvin, une collègue orthophoniste, à ce sujet (voyez aussi la fiche Bégaiement liée). Lien utile et bien expliquer à fournir aux parents au préscolaire!

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Mon enfant répète des mots et hésite sur d'autres. Est-ce que cela veut dire qu'il bégaie?

De nombreux parents se demandent si leur tout-petit a un problème de bégaiement lorsqu'il répète souvent des mots dans une phrase. Dans la plupart des cas, il ne s'agit pas de bégaiement, mais plutôt d'hésitations normales.

Pourquoi un enfant répète-t-il des mots dans une phrase?

Un enfant qui hésite alors qu'il apprend à parler n'est pas moins intelligent, et ses difficultés ne vont pas nécessairement persister. Faites preuve de compréhension et de patience.

Il est fréquent qu'un enfant répète des mots entiers à l'intérieur d'une même phrase au moment où il apprend à faire des phrases plus longues, particulièrement entre 3 et 5 ans. En général, l'enfant répète une seule fois des mots de deux syllabes ou plus (ex. : " Je vais manger avec avec maman ") ou des parties de phrases (ex. : " Je vais je vais manger avec maman ").

Ces périodes d'hésitations sont normales, car apprendre à parler demande des efforts importants. De plus, pendant qu'il répète des mots, le tout-petit formule dans sa tête le reste de sa phrase. C'est comme s'il pensait plus vite qu'il est capable de parler. C'est un phénomène qu'il ne peut pas contrôler et qui prend fin habituellement seul.

Les hésitations surviennent aussi souvent lorsque l'enfant est fatigué ou énervé. Dans ces moments-là, parler lui demande plus d'effort que d'habitude. Un changement dans la routine du tout-petit peut aussi entraîner ou aggraver les répétitions de mots.

Comment réagir?

Ne faites pas remarquer à votre enfant qu'il répète des mots, car il est fort probable qu'il ne s'en rende même pas compte.

Demandez aux personnes de votre entourage de ne pas mentionner les hésitations de votre enfant.

Moins vous prêterez attention aux hésitations de votre enfant, moins elles risquent de devenir un problème.

Ne criez jamais contre votre tout-petit et ne le punissez pas parce qu'il répète des mots. Ne vous moquez pas de lui non plus.

Ne lui conseillez pas de ralentir son débit, de prendre son temps ou de réfléchir à ce qu'il dit.

Aidez votre enfant en lui parlant lentement et en prenant le temps de l'écouter attentivement.

Ne complétez pas ses phrases pour lui, laissez-le terminer.

Quand c'est possible, évitez les situations de communication stressantes, comme parler longuement avec votre tout-petit lorsque vous êtes entourés d'un groupe bruyant ou quand un autre enfant vous demande de l'attention.

Comment savoir si votre enfant a un vrai problème de bégaiement?

Contrairement aux hésitations normales, le bégaiement est un trouble de la parole. Il se caractérise par des hésitations importantes et fréquentes qui empêchent l'enfant de parler de façon continue (ex. : " Je vvvvvveux a-a-a-ller à la p-p-piscine ").

Le réel bégaiement apparaît le plus souvent entre 2 et 5 ans, mais parfois dès 18 mois. Il peut même arriver qu'il survienne à l'âge scolaire, voire à la puberté. Le bégaiement qui apparaît après 5 ans est plus à risque de persister.

Manifestations d'un vrai problème de bégaiement

L'enfant répète des parties de mots (ex. : " mai-mai-mai-maison "), il allonge des sons (ex. : " le sssoleil ") ou il bloque sur des sons (ex. : " p-p-p-papa ").

Il a des tics au visage.

Il cligne des yeux.

Il a des mouvements involontaires des bras ou des jambes quand il a de la difficulté à dire des mots.

Il retient sa respiration.

Il évite certains mots sur lesquels il a déjà hésité.

Il a des expressions de peur ou de panique quand il essaie de prononcer certains mots.

Il éprouve une grande difficulté quand il parle.

Si votre enfant répète des parties de mots, bloque sur certains sons ou les allonge depuis quelques mois, parlez-en au médecin de votre enfant ou contactez un orthophoniste. Un intervenant de votre CLSC pourra vous orienter dans vos démarches, au besoin.

N'hésitez pas à consulter plus rapidement si vous êtes inquiet, si les difficultés de votre enfant lui nuisent au quotidien ou si un ou plusieurs membres de votre famille bégaient ou ont déjà bégayé de façon persistante.

Pour en savoir plus, consultez notre fiche Le bégaiement.

À retenir

Répéter des mots ou des phrases est fréquent et normal dans le développement du langage. En fait, ce sont des hésitations normales.

Le bégaiement apparaît en général entre 2 et 5 ans. Ce trouble de la parole ne persiste pas nécessairement à long terme.

Différent des hésitations normales, le bégaiement consiste à répéter des parties de mots, à allonger un son ou à bloquer sur un son.

En cas de bégaiement, l'avis d'un orthophoniste est pertinent.

Photo : iStock.com/starfotograf

PERTIJS, M.A.J. et autres. Clinical Guideline Stuttering in Children, Adolescents and Adults. Woerden, NVLF, 2014. www.nedverstottertherapie.nl

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Mon enfant répète des mots et hésite sur d'autres. Est-ce que cela veut dire qu'il bégaie? De nombreux parents se demandent si leur tout-petit a un problème de bégaiement lorsqu'il répète souvent des mots dans une phrase. Dans la plupart des cas, il ne s'agit pas de bégaiement, mais plutôt d'hésitations normales.

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Quant consulter en orthophonie pour du bégaiement?

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Quant consulter en orthophonie pour du bégaiement?

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Voyez cette infographie réalisée par le Centre Marie-Enfant, affilié à l'hôpital Ste-Justine et consulter le site internet associé (ci-bas), plein d'information claire.

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Des formations pour les orthophonistes sont également offertes par le Centre de Réadaptation Marie Enfant.

Depuis quelques mois, mon enfant a de la difficulté à parler. Il répète des mots, des sons et peut même bloquer à l'occasion. Je me demande ce que je pourrais faire pour l'aider à mieux communiquer.

Que désirez-vous consulter ?

Remerciements

Nous remercions mesdames Isabelle Vallée, stagiaire d'internat en orthophonie et Anne Moïse-Richard, orthophoniste au Programme des Troubles de la Communication pour leur collaboration à la production de cette capsule. Le contenu a été mis à jour par Anne Moïse-Richard en collaboration avec Lydia Garneau, orthophoniste.

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Aider l'enfant qui présente un bégaiement : Santé et développement

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Des formations pour les orthophonistes sont également offertes par le Centre de Réadaptation Marie Enfant. Depuis quelques mois, mon enfant a de la difficulté à parler. Il répète des mots, des sons et peut même bloquer à l'occasion. Je me demande ce que je pourrais faire pour l'aider à mieux communiquer.

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Une courte entrevue avec une collègue et amie d'enfance de Lisandre (!), Anne Moïse Richard, qui est des orthophonistes de référence au Québec quant au bégaiement.

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Comment détecter et traiter le bégaiement | Les éclaireurs

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" Pour la personne qui bégaie, c'est impeccable dans sa tête. C'est au moment d'articuler les sons que le problème se produit. " L'orthophoniste Anne Moïse-Richard parle de l'origine du bégaiement et dit ce qu'un parent doit faire s'il observe ce trouble de la parole chez son enfant.

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Un album pour en discuter avec les élèves.

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Parfois, pas besoin de cherche beaucoup plus loin que cette sélection.
Récemment, j'ai exploré "Little cooperation", avec des animaux qui doivent monter sur un pont de glace qui s'effondre, pour se rendre à leur igloo. Dans ce jeu, on trouve :
- des modèles de phrases complexes : "Il doit monter sur le pont avant de pouvoir rentrer à la maison."
- des phrases avec "je"  : "Je dois enlever un morceau de glace".
- Des inférences : "Qu'est-ce que tu penses qu'il va arriver au pont?"
Explorez ce catalogue où tout devient possible!

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Djeco, c'est l'histoire d'une entreprise familiale, animée par une équipe de création inventive et passionnée. Nous nous amusons depuis 1954 à cultiver l'art de la fantaisie pour éveiller, stimuler, inspirer et ravir petits et grands...

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Exploitez ces jeux classiques, assez simples avec quelques règles à comprendre et qui permettent de négocier les tours de rôles, de faire des phrases complètes avec tous les mots, d'expliquer le but du jeu à nouvel ami ou à son frère (tellement un bel exercice pour aborder les phrases complexes!). Je pense par exemple à Croque-carotte ou la course au fromage!

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La course aux fromages | Jeux pour enfants | Jeux | Produits | ca-fr | La course aux fromages

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Jeu de parcours et de suspense en 3 dimensions. Quelle fête ! Les souris s'en donnent à coeur joie dans un fromage géant. Chacune d'entre elles doit d'ailleurs en rapporter cinq parts. Mais Max le chat les guette et peut à tout moment leur faire perdre leur précieux butin.

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Des jeux pour le langage, mais utilisés comme ça nous adonne le mieux...

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Des jeux pour le langage, mais utilisés comme ça nous adonne le mieux...

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Les éditions Passe-temps sont spécialisées dans des jeux ciblés pour certains objectifs langagiers, mais peuvent être utilisé pour tout de sorte d'autres aspects. Je pense par exemple aux belles illustrations pleines d'absurdités, où des sons sont ciblés, mais dans lesquelles j'explorer plus souvent, avec les enfants, les phrases complexes tout en rigolant.

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Vraiment amusant de trouver les 15 situations bizarres cachées sur chaque planche! En incitant les enfants à utiliser le langage oral pour discuter de ces situations bizarres, ces jeux permettent de travailler la production de mots trisyllabiques et quadrisyllabiques. Ils permettent également de développer le vocabulaire réceptif et expressif, le raisonnement ainsi que les habiletés syntaxiques.

Inciter les enfants à utiliser le langage oral pour discuter de situations absurdes.

Développer les habiletés de raisonnement des enfants en les encourageant à repérer des situations absurdes et à les expliquer.

Amener les enfants à produire des mots trisyllabiques et quadrisyllabiques en contexte semi-structuré et favoriser par le fait même le transfert de la production de ces phonèmes en langage spontané.

Développer le vocabulaire réceptif et expressif des enfants.

Développer les habiletés syntaxiques des enfants en les amenant à produire des phrases complexes relatives et causales.

4 grandes scènes imagées (2 planches de 43 x 28 cm, recto/verso)

la liste des stimulus

le corrigé

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Ça alors, c'est bizarre! - Mots pollysyllabiques

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Vraiment amusant de trouver les 15 situations bizarres cachées sur chaque planche! En incitant les enfants à utiliser le langage oral pour discuter de ces situations bizarres, ces jeux permettent de travailler la production de mots trisyllabiques et quadrisyllabiques. Ils permettent également de développer le vocabulaire réceptif et expressif, le raisonnement ainsi que les habiletés syntaxiques.

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Des images pour soutenir la création de récits, selon les univers explorés.

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Des images pour soutenir la création de récits, selon les univers explorés.

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Des images (avec les droits achetés pour nous) avec le même personnage qui fait différentes actions, pour soutenir le fil narratif de l'histoire. Suivez le lien pour télécharger les images à découper!

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La brochure simple et précise de l'Ordre des orthophonistes et audiologistes du Québec

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La brochure simple et précise de l'Ordre des orthophonistes et audiologistes du Québec

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Qui explique entre autre que TDL = dysphasie = trouble primaire du langage.

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Le dépliant de l'ordre des orthophonistes et audiologistes

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Le dépliant de l'ordre des orthophonistes et audiologistes

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Même contenu, format différent.

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Un texte un petit brin plus scientifique pour les enseignants

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Un texte un petit brin plus scientifique pour les enseignants

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Que j'aime transférer aux parents parce que ma collègue orthophoniste Marie-Ève Bergeron-Gaudin sait trouver des mots justes et simples.

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Découvrez les différentes caractéristiques du trouble développemental du langage.

Le trouble développemental du langage est différent des difficultés de langage, car il ne finit pas par disparaître au fil du temps. Comme il est difficile à reconnaître chez les tout-petits, la proportion d'enfants de 5 ans atteints de ce trouble n'est pas connue avec certitude, mais elle pourrait être d'environ 7 %.

Qu'est-ce que le trouble développemental du langage?

Le trouble développemental du langage (TDL), anciennement appelé dysphasie et trouble primaire du langage, est un problème neurologique. Cela signifie que le cerveau des personnes présentant ce trouble fonctionne différemment pour l'apprentissage du langage. Ce trouble est présent à la naissance et persiste à l'âge adulte. Il ne s'agit donc pas d'un " retard de langage " que l'enfant va rattraper.

Le TDL se caractérise par des difficultés de langage importantes toujours présentes à l'âge scolaire. Ce trouble affecte plusieurs aspects du langage. Il peut toucher à la fois la prononciation, la compréhension du langage, la construction de phrases et l'utilisation du vocabulaire, par exemple.

Le TDL influence aussi les relations de l'enfant, car il a moins de facilité à communiquer. Cela peut également nuire à ses apprentissages scolaires (ex. : lecture et écriture) parce que ces apprentissages passent beaucoup par le langage.

Les signes du trouble développemental du langage

D'une façon générale, le langage de l'enfant avec un trouble développemental du langage (TDL) ressemble surtout à celui d'un enfant plus jeune. Il peut avoir de la difficulté à comprendre le langage, à s'exprimer ou les deux. Il n'y a toutefois pas de signes propres au TDL. Les enfants touchés peuvent avoir des profils bien différents. Par exemple, un enfant avec un TDL peut :

avoir du mal à comprendre les consignes et les questions;

comprendre assez bien ce qu'on lui dit, mais s'exprimer toujours avec des phrases incomplètes ou incorrectes à l'âge de 4 et 5 ans, en disant par exemple : " Moi manger gâteau ", au lieu de : " Je mange un gâteau ";

avoir peu de vocabulaire pour s'exprimer, par exemple chercher ses mots et utiliser des mots imprécis;

faire des phrases très courtes;

prononcer difficilement certains sons.

Bien sûr, tous les enfants qui apprennent à parler doivent relever certains défis. Par exemple, pour les tout-petits qui parlent français, apprendre à conjuguer les verbes et à employer les bons pronoms n'est généralement pas facile. Cependant, pour un enfant présentant un TDL, c'est encore plus difficile.

Quelles sont les causes de ce trouble?

Les causes du trouble développemental du langage (TDL) ne sont pas encore bien connues. Il existe toutefois certains facteurs de risque associés à la présence d'un TDL :

avoir un historique familial de trouble du langage ou de dyslexie;

être un garçon;

être le plus jeune d'une grande famille;

avoir des parents peu scolarisés.

Ces facteurs de risque sont des éléments plus souvent observés chez les personnes qui ont un TDL, sans que l'on comprenne toujours bien le rôle qu'ils jouent dans ce trouble. Un enfant peut accumuler plusieurs facteurs de risque et ne pas présenter de TDL. À l'inverse, un tout-petit peut n'avoir aucun facteur de risque et présenter un TDL.

Par ailleurs, les difficultés de langage d'un enfant présentant un TDL ne sont pas causées par un autre problème comme une déficience intellectuelle. En effet, mis à part son trouble développemental du langage, l'enfant se développe habituellement comme les autres enfants de son âge. Toutefois, il n'est pas rare qu'un enfant avec un TDL présente d'autres difficultés liées par exemple à l'attention, à la gestion des émotions ou au contrôle de l' impulsivité.

Quand consulter?

Avant l'âge de 4 ou 5 ans, il est difficile de reconnaître le trouble développemental du langage (TDL). C'est généralement quand les difficultés de langage persistent au moment de l' entrée à l'école ou un peu avant qu'un tel trouble peut être détecté par une orthophoniste. Toutefois, que votre enfant présente un TDL ou non, une orthophoniste peut l'aider à développer son langage quand il présente des difficultés, peu importe son âge.

Voici quelques signes de difficultés de langage à surveiller selon l'âge :

À 18 mois : votre enfant ne cherche pas à communiquer et n'imite pas les sons et les mots.

À 2 ans : il a de la difficulté à comprendre les consignes et les questions du quotidien ou n'utilise pas deux mots ensemble (ex. : papa parti).

À 3 ans : votre tout-petit ne comprend pas plusieurs mots abstraits (ex. : en dessous, rouge, trois, après) ou ne fait pas de petites phrases.

À 4 ans : il a de la difficulté à tenir une conversation ou il fait seulement de courtes phrases contenant des erreurs.

À 5 ans : votre enfant n'arrive pas à expliquer et à raconter quelque chose ou il s'exprime comme un enfant plus jeune.

Ces signes indiquent des difficultés de langage, mais pas nécessairement un trouble développemental du langage. Si votre enfant présente ce genre de difficultés ou si vous avez des inquiétudes à propos de son langage, parlez-en à son médecin. Vous pouvez aussi communiquer avec votre CLSC ou avec l' Ordre des orthophonistes et audiologistes du Québec pour être dirigé vers des ressources en orthophonie.

Comment intervenir?

L'orthophoniste qui observe des difficultés de langage chez un enfant propose un plan d'intervention. Celui-ci est composé d'objectifs comme " dire ses premiers mots " ou " faire des phrases complètes ". Il inclut des idées de stratégies à appliquer à la maison et dans le milieu de garde pour atteindre ces objectifs. L'orthophoniste surveille l'évolution de l'enfant par rapport aux objectifs fixés. Ainsi, un enfant qui ne parle pas encore à 2 ans pourrait en venir à dire quelques mots à 2 ans et demi avec l'aide de ses parents, de son éducatrice et de son orthophoniste.

Plus tard, à l'école, l'enfant qui présente un trouble développemental du langage a généralement besoin d'aide pour bien progresser dans ses apprentissages (ex. : interventions d'une orthophoniste et d'un orthopédagogue). Les services d'aide proposés à l'école varient selon les besoins de l'enfant et les services disponibles.

À retenir

Le trouble développemental du langage (TDL) est un problème neurologique présent à la naissance dont les causes ne sont pas bien connues.

Ce trouble persiste à l'âge adulte et peut nuire aux relations de l'enfant de même qu'à ses apprentissages scolaires.

Le langage d'un enfant avec un TDL ressemble surtout à celui d'un tout-petit plus jeune, mais les enfants touchés peuvent avoir des difficultés de langage très différentes.

Photo : iStock.com/kali9

ARSENAULT, Annick, et autres. Au-delà des mots. 2e éd., Montréal, Éditions du CHU Sainte-Justine, 2019, 280 p.

BISHOP, D.V.M., et autres. " CATALISE: A multinational and multidisciplinary Delphi consensus study : Identifying language impairments in children ", PLOS ONE, juillet 2016.

BISHOP, D.V.M., et autres. " Phase 2 of CATALISE: A multinational and multidisciplinary Delphi consensus study of problems with language development: Terminology ", The Journal of Child Psychology and Psychiatry, vol. 58, no 10, octobre 2017.

L'ACCOMPAGNATEUR. Plateforme web conçue pour aider les parents d'enfants handicapés à trouver des ressources pertinentes selon leurs besoins. laccompagnateur.org

ORDRE DES ORTHOPHONISTES ET AUDIOLOGISTES DU QUÉBEC. Le trouble développemental du langage, 2018. ooaq.qc.ca

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Le trouble développemental du langage (dysphasie)

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Découvrez les différentes caractéristiques du trouble développemental du langage.

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Les détails de la nouvelle terminologie TDL

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Les détails de la nouvelle terminologie TDL

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Le projet CATALISE, réalisé en 2017, a permis de bien redéfinir le trouble développemental du langage. Voici les grandes lignes.

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*Le contenu de ce billet est largement inspiré de l'article "Le trouble développemental du langage (TDL): mise à jour interdisciplinaire", paru dans la revue Neuropsychologie clinique et appliquée (volume 3, automne 2019).

Le projet CATALISE, présenté dans le précédent billet de ce dossier, a permis d'arriver à un consensus sur le TDL (Bishop et collab., 2017). Nous en résumons ici les grandes lignes.
Des critères d'inclusion
- Le TDL affecte les habiletés à comprendre et à s'exprimer à l'aide du langage. Le TDL s'observe à l'oral, mais aussi dans les autres modalités, dont la lecture et l'écriture. Le TDL peut nuire à différentes composantes du langage, incluant l'expression ou la compréhension des sons, des phrases ou du discours, le vocabulaire et l'accès lexical, le traitement et la mémoire verbale, ainsi que la pragmatique et l'ajustement au contexte de communication. Au quotidien, le langage sert à communiquer, à apprendre et à réfléchir. Le TDL peut toucher toutes ces habiletés, y compris le langage autorégulatoire (quand on se parle dans sa tête). Toutefois, les personnes aux prises avec un TDL ont des forces et des difficultés différentes selon les individus, et celles-ci peuvent également changer au fil du temps.

- Les difficultés apparaissent habituellement en bas âge, persistent à long terme et ont des conséquences sur la vie quotidienne, sociale et scolaire des personnes atteintes. Plusieurs études ont documenté que le TDL est associé à des répercussions négatives qui persistent durant l'enfance, l'adolescence et l'âge adulte, dans des domaines aussi variés que la réussite scolaire, la socialisation, la santé mentale, l'accès à l'emploi et l'autonomie (Conti-Ramsden et Botting, 2008; Elbro, Dalby et Maarbjerg, 2011; St Clair, Pickles, Durkin et Conti-Ramsden, 2011). À cet égard, les connaissances actuelles font ressortir que les besoins des enfants présentant un TDL justifient des interventions qui portent sur leurs habiletés langagières, mais également sur leur développement global et leur épanouissement personnel (Clegg, Hollis, Mawhood et Rutter, 2005; Toseeb, Pickles, Durkin, Botting et Conti-Ramsden, 2017).

Les apprentissages scolaires sont affectés par le TDL, car ils passent habituellement par le langage, et ce, dans presque toutes les matières. La compréhension d'un contexte historique ou d'une situation mathématique, l'élaboration d'une réponse pour soutenir un raisonnement éthique ou l'explicitation en étapes d'une procédure scientifique sont des exemples d'activités d'apprentissage sollicitant des habiletés langagières.

La socialisation est aussi influencée par le TDL. Les interactions avec les pairs nécessitent des habiletés conversationnelles, la capacité à traiter rapidement et efficacement les informations entendues, à comprendre des blagues et des sous-entendus, à trouver les mots et les phrases adéquates pour transmettre ses idées, à organiser son discours, à raconter, à respecter les règles de l'échange, et bien plus encore. Un bon langage autorégulatoire est aussi utile pour s'organiser dans les activités, pour gérer ses émotions ou pour planifier une tâche complexe.

Les jeunes ayant des capacités de lecture mieux préservées, de bonnes compétences sociales et démontrant un haut sentiment d'autoefficacité seraient confrontés à moins d'impacts néfastes dans leur vie. De même, l'identification précoce du TDL, une prise en charge appropriée, un bon soutien parental et la disponibilité d'aménagements pédagogiques adaptés en milieu scolaire favoriseraient des trajectoires plus positives (Botting, Bean-Ellawadi et Williams, 2016; Parsons, Schoon, Rush et Law, 2011).

- Le TDL n'a pas de cause connue. Si une condition biomédicale est établie (p. ex., un syndrome de Down, la neurofibromatose, un trouble auditif ou visuel, une paralysie cérébrale, un trouble du spectre de l'autisme, une déficience intellectuelle, de l'épilepsie), il est possible que l'individu ait un trouble du langage. Dans ce cas, on parlera de "trouble du langage associé à X". Selon l'étude de Norbury et ses collaborateurs (2016), ce serait le cas d'environ 2,34 % des enfants dans la population.

- Le TDL s'accompagne souvent d'autres difficultés ou troubles neurodéveloppementaux dont l'étiologie n'est pas claire, apparait complexe ou multifactorielle. Le consensus CATALISE inclut dans cette catégorie le TDAH, le trouble développemental de la coordination (TDC), les troubles spécifiques des apprentissages (p. ex., la dyslexie-dysorthographie), ainsi que les problèmes émotionnels et comportementaux. Les troubles de la parole qui touchent uniquement la réalisation motrice des sons (p. ex., la dyspraxie verbale, les troubles de l'articulation, la dysarthrie et le bégaiement) peuvent aussi être des troubles concomitants au TDL (Bishop et collab., 2017). La présence de l'une de ces difficultés n'empêche donc pas de conclure à un TDL.
Pas de critères d'exclusion
Le consensus CATALISE propose de ne plus utiliser de critères d'exclusion pour définir les troubles du langage, car ils étaient parfois interprétés comme des critères de non-admissibilité aux services (Bishop et collab., 2017). Sur le terrain, il peut être utile de se rappeler les éléments suivants:

- Il n'est pas nécessaire de documenter un écart entre les capacités intellectuelles verbales (p. ex., raisonnement à l'aide de mots) et non verbales (p. ex., raisonnement à l'aide d'images) pour conclure à la présence d'un TDL. Une étude récente a démontré que parmi les enfants qui ont un TDL, ceux ayant des habiletés non verbales sous la moyenne (sans atteindre le seuil de la déficience intellectuelle) ne se distinguaient pas de ceux ayant des habiletés non verbales dans la moyenne quant à l'ampleur des déficits langagiers, des difficultés scolaires ou des problèmes émotionnels ou comportementaux (Norbury et collab., 2016). Bien que les critères administratifs aient fréquemment fait du potentiel non verbal (tel qu'il est évalué en psychologie) un critère d'exclusion aux services professionnels et éducatifs alloués aux enfants ayant un TDL, il n'y aurait aucune raison évidente de le faire d'un point de vue scientifique.

- Le terme "difficultés de langage" remplace désormais "retard de langage". Cette dernière formulation a été largement rejetée par les experts en raison de la confusion qu'elle entraine et de l'impossibilité de déterminer à l'avance s'il y aura rattrapage. Comme il faut que le professionnel prévoie que les atteintes vont persister dans le temps pour conclure à un TDL, le terme "difficultés de langage" sera privilégié dans certains cas. Cela pourrait arriver chez l'enfant très jeune, puisque les facteurs de persistance sont moins bien démontrés avant l'âge de 4 ans, ou encore chez l'enfant bilingue qui n'aurait pas été suffisamment exposé à la langue de scolarisation, mais posséderait les habiletés attendues dans une autre langue.

- L'établissement d'un niveau de sévérité des atteintes langagières n'est plus requis pour qualifier un TDL dans une pratique basée sur les données probantes (OOAQ, 2018). La présence d'un TDL ne correspond pas nécessairement à l'obtention de résultats "sévèrement déficitaires" aux tests standardisés. En contexte franco-québécois, l'étude de Thordardottir et ses collaborateurs (2011) a révélé que, pour distinguer les enfants ayant un TDL de ceux n'en ayant pas, le meilleur seuil était au 16e rang centile (-1 écart-type) pour la majorité des mesures employées.

- Le niveau de sévérité des impacts fonctionnels du TDL doit être considéré (OOAQ, 2018). Les répercussions des atteintes langagières dans la vie de la personne peuvent être observées à la maison, à l'école, dans les activités de la vie quotidienne, dans les situations d'apprentissage ou de socialisation. Pour ce faire, un travail d'équipe entre le jeune, sa famille, les enseignants, les intervenants scolaires et les professionnels s'avère déterminant.

- L'intervention est essentielle à l'évolution. Un soutien adéquat permet aux personnes vivant avec un TDL d'augmenter leur qualité de vie, de tisser des liens d'amitié, d'apprendre et de contribuer à la société (RADLD, 2017). Cependant, l'intervention ne doit pas obligatoirement précéder l'identification du TDL. Les critères administratifs imposés dans certains milieux pour l'obtention d'un code de difficulté ne doivent pas être confondus avec les critères cliniques.
Références
Bishop, D. V. M., Snowling, M. J., Thompson, P. A., Greenhalgh, T. et CATALISE-2 consortium. (2017). Phase 2 of CATALISE: A multinational and multidisciplinary Delphi consensus study of problems with language development: Terminology. Journal of Child Psychology and Psychiatry, 58(10), 1068-1080. doi:10.1111/jcpp.12721

Botting, N., Bean-Ellawadi, A. et Williams, D. (2016). Language impairments in childhood - A range of profiles, a variety of reasons. Autism & Developmental Language Impairments, 1, 1-2. doi:10.1177/2396941516654609

Breault, C., Béliveau, M.-J., Labelle, F., Valade, F. et Trudeau, N. (2019). Le trouble développemental du langage (TDL): mise à jour interdisciplinaire. Neuropsychologie clinique et appliquée, 3, 46-63.

Clegg, J., Hollis, C., Mawhood, L. et Rutter, M. (2005). Developmental language disorders - A follow-up in later adult life. Cognitive, language and psychosocial outcomes. Journal of Child Psychology and Psychiatry, 46(2), 128-149. doi:10.1111/j.1469-7610.2004.00342.x

Conti-Ramsden, G. et Botting, N. (2008). Emotional health in adolescents with and without a history of specific language impairment (SLI). Journal of Child Psychology and Psychiatry, 49(5), 516-525. doi:10.1111/j.1469-7610.2007.01858.x

Elbro, C., Dalby, M. et Maarbjerg, S. (2011). Language-learning impairments: a 30-year follow-up of language-impaired children with and without psychiatric, neurological and cognitive difficulties. International Journal of Language & Communication Disorders, 46(4), 437-448. doi:10.1111/j.1460-6984.2011.00004.x

Norbury, C. F., Gooch, D., Wray, C., Baird, G., Charman, T., Simonoff, E., . . . Pickles, A. (2016). The impact of nonverbal ability on prevalence and clinical presentation of language disorder: evidence from a population study. Journal of Child Psychology and Psychiatry, 57(11), 1247-1257. doi:10.1111/jcpp.12573

Ordre des orthophonistes et audiologistes du Québec. (2018). Fiche d'avancement de la pratique. Trouble développemental du langage. Repéré à http://www.ooaq.qc.ca/Envoi_aux_membres/2018-documents/Trouble%20developmental%20du%20langage_mai%202018.pdf?tm_source=Liste+Avec+Promo&utm_campaign=f51a6b1092-EMAIL_CAMPAIGN_2017_09_12&utm_medium=email&utm_term=033b1e90246-f51a6b1092-146698065

Parsons, S., Schoon, I., Rush, R. et Law, J. (2011). Long-term outcomes for children with early language problems: Beating the odds. Children & Society, 25, 202-214. doi:10.1111/j.1099-0860.2009.00274.x

Raising Awareness of Developmental Language Disorder (RADLD). (2017). Three things you need to know about developmental language disorder (DLD). Repéré à https://radld.org/wp-content/uploads/2018/09/3a-DLD123-Info-sheet_HR.pdf

St Clair, M. C., Pickles, A., Durkin, K. et Conti-Ramsden, G. (2011). A longitudinal study of behavioral, emotional and social difficulties in individuals with a history of specific language impairment (SLI). Journal of Communication Disorders, 44(2), 186-199. doi:10.1016/j.jcomdis.2010.09.004

Thordardottir, E., Kehayia, E., Mazer, B., Lessard, N., Majnemer, A., Sutton, A., . . . Chilingaryan, G. (2011). Sensitivity and specificity of French language and processing measures for the identification of primary language impairment at age 5. Journal of Speech, Language, and Hearing Research, 54(2), 580-597. doi:10.1044/1092-4388(2010/09-0196)

Toseeb, U., Pickles, A., Durkin, K., Botting, N. et Conti-Ramsden, G. (2017). Prosociality from early adolescence to young adulthood: A longitudinal study of individuals with a history of language impairment. Research in Developmental Disabilities, 62, 148-159.

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Le trouble développemental du langage (TDL) : le comprendre mieux

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Le contenu de ce billet est largement inspiré de l'article "Le trouble développemental du langage (TDL): mise à jour interdisciplinaire", paru dans la revue Neuropsychologie clinique et appliquée (volume 3, automne 2019). Le projet CATALISE, présenté dans le précédent billet de ce dossier, a permis d'arriver à un consensus sur le TDL (Bishop et collab., 2017).

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Le regroupements des orthophonistes du KRTB s'est doté, avec l'aide de COSMOSS, d'un mécanisme pour partager des nouvelles informations et ressources avec tous les milieux de la petite enfance, à travers de la rédaction de petits billets. Vous les trouverez ici.

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Comment parler de multilinguisme avec les parents?

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Comment parler de multilinguisme avec les parents?

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Billets d'orthophoniste - Discuter de multilinguisme avec les parents

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Quoi faire pour que le langage "débourre" à 3 ans?

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Quoi faire pour que le langage "débourre" à 3 ans?

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Comment déceler des indices de déficience auditive?

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Comment déceler des indices de déficience auditive?

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Billet des orthophonistes du KRTB - Indices difficultés auditives

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Mon enfant parle peu à 18 mois. À quoi s'attendre? Quoi faire?

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Mon enfant parle peu à 18 mois. À quoi s'attendre? Quoi faire?

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Billet orthophonie - quoi faire à 18 mois

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Comment soutenir les pronoms personnels?

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Comment soutenir les pronoms personnels?

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Billet orthophonie - les pronoms personnels

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Conscience phonologique et lettres muettes?

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Conscience phonologique et lettres muettes?

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Billet orthophonie - Conscience phonologique et lettres muettes

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24 cartes au total, en 4 catégories, qui regroupent toutes ces stratégies qu'on dit aux enfants d'utiliser - et de maitriser. Ces cartes ne réinventent aucun nouveau contenu, mais permettent de manipuler les stratégies que vous connaissez, d'en sélectionner et de créer des référentiels sur mesure aux enfants.

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Astuces du lecteur stratégique - Cartes pour sélectionner les stratégies de lecture

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Cet article de Naître et Grandir est clair et complet. Pas besoin de chercher beaucoup plus loin!

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L'enfant dyslexique déploie beaucoup d'énergie à décoder ou à reconnaître les mots, malgré la pratique.

La dyslexie est un trouble d'apprentissage, tout comme la dysorthographie et la dyscalculie. Ces troubles ont en commun de modifier la capacité à retenir, à comprendre, à récupérer ou à communiquer de l'information. Ils nuisent à l'apprentissage scolaire.

Si votre enfant a moins de 5 ans, consultez notre fiche La dyslexie : les signes à surveiller en bas âge.

Qu'est-ce que la dyslexie?

La dyslexie est un trouble d'apprentissage d'origine neurologique. Il s'agit donc d'un problème de fonctionnement dans le cerveau, et non d'un problème d'intelligence ni de stimulation. Le cerveau des personnes présentant une dyslexie a de la difficulté à percevoir et à analyser de façon précise et rapide les sons dans les mots, alors que les autres zones du cerveau fonctionnent normalement.

De 10 à 20 % des enfants d'âge scolaire ont de la difficulté à lire. Parmi ceux-ci, environ 5 % présenteraient une dyslexie.

Un enfant qui souffre de dyslexie a ainsi de la difficulté à reconnaître les mots écrits. En lisant, il oublie parfois des lettres, les inverse ou les remplace par d'autres sans faire exprès, ce qui nuit à la vitesse et à la précision de sa lecture.

Certains enfants dyslexiques ne font toutefois pas d'erreurs en lisant, mais leur vitesse de lecture est très lente. Dans tous les cas, l'enfant qui souffre de dyslexie peut avoir de la difficulté à comprendre ce qu'il lit, peu importe qu'il lise lentement ou vite, qu'il fasse beaucoup d'erreurs ou non.

Par contre, les enfants qui ont des difficultés en lecture ne présentent pas tous une dyslexie. Certains, par exemple, ont un trouble du langage oral (ex. : trouble développemental du langage autrefois appelé " dysphasie ") qui a des répercussions sur leur apprentissage du langage écrit. Par ailleurs, les enfants présentant une dyslexie n'ont pas nécessairement de difficulté à comprendre et à parler avant 5 ans, mais si c'est le cas, ces troubles sont souvent légers.

Les causes de la dyslexie

Si un membre de votre famille a eu beaucoup de difficultés à apprendre à lire, votre enfant pourrait, lui aussi, avoir cette difficulté.

Plusieurs études suggèrent que la dyslexie est héréditaire. La probabilité qu'un enfant soit dyslexique monte d'ailleurs à 50 % si l'un de ses parents l'est ou si quelqu'un de la famille présente un trouble de langage.

La dyslexie est nommée " trouble spécifique d'apprentissage " par les organismes spécialisés et plusieurs professionnels parce qu' elle ne s'explique pas par d'autres problèmes plus larges, comme une déficience intellectuelle ou visuelle. Elle ne s'explique pas non plus par un manque d'effort de l'enfant ou par un manque de stimulation de la part des parents.

Comment se manifeste la dyslexie

L'enfant qui présente une dyslexie a de la difficulté à lire les mots, ce qui se manifeste de plusieurs façons. L'enfant peut par exemple avoir de la difficulté à associer les lettres écrites aux sons correspondants (ex. : au sonne " o "). Cette tâche est encore plus difficile pour lui lorsqu'une lettre ne correspond pas toujours au même son (ex. : g se prononce " g " dans garçon, mais " j " dans gentil).

Contrairement à la croyance populaire, tous les enfants dyslexiques n'inversent pas les lettres. De même, ils ne confondent pas toujours les b avec les d, ou les p avec les q.

L'enfant peut aussi lire en oubliant, en ajoutant ou en inversant des sons dans les mots (ex. : " talbe " pour table) et confondre des mots semblables (ex. : " aime " pour amie). En plus, il peut avoir de la difficulté à reconnaître rapidement les mots qui ne peuvent pas être décodés lettre par lettre (ex. : il a déjà vu comment s'écrit le mot monsieur, mais essaie quand même de le décoder, ce qui le mène à lire " mon-si-eur "). Parfois, l'enfant qui présente une dyslexie peut ne produire aucune erreur de décodage, mais sa lecture est très lente.

Les difficultés de lecture que rencontrent les dyslexiques sont souvent considérées comme normales chez les lecteurs débutants. À force d'apprendre et de s'exercer, la majorité des enfants en vient à lire de façon automatique. Mais cet apprentissage est beaucoup plus difficile pour l'enfant dyslexique. C'est comme s'il restait débutant plus longtemps. L'enfant souffrant d'une dyslexie a également de la difficulté en écriture, car cette activité fait appel aux mêmes habiletés que la lecture.

Comment la dyslexie nuit à l'apprentissage

L'enfant présentant une dyslexie déploie beaucoup d'énergie à décoder ou à reconnaître les mots, et ce, malgré la pratique. C'est pourquoi il ne lit en général pas suffisamment, ce qui ne lui permet pas de s'améliorer en lecture ni d'apprendre de nouveaux mots ou de nouvelles connaissances.

Chez certains enfants, ce manque de lecture nuirait même au développement du langage oral. En effet, ils construisent moins de phrases complexes, ils n'utilisent pas d'expressions figées (ex. : il pleut des cordes, donner sa langue au chat), ils comprennent moins bien les inférences et certains jeux de mots, etc. Ces difficultés peuvent entraîner une perte d'estime de soi, de motivation et d'intérêt pour tout ce qui touche la lecture, voire l'école en général.

Par ailleurs, la lecture est nécessaire à la réussite des différentes matières scolaires : mathématiques, sciences, histoire, etc. Des difficultés de lecture peuvent donc avoir des répercussions sur l'apprentissage, et même mener à des échecs scolaires. Comme la dyslexie persiste dans le temps, les personnes dyslexiques vivent toute leur vie avec les effets de ce trouble.

Diagnostiquer la dyslexie

En général, la dyslexie ne peut pas être diagnostiquée avant que l'enfant commence à lire et à écrire. En fait, le diagnostic n'est habituellement pas posé avant la troisième année du primaire, même si certains signes peuvent mettre la puce à l'oreille au début de la scolarisation, voire durant la petite enfance.

Lorsqu'un enseignant ou une enseignante s'inquiète des habiletés d'apprentissage de la lecture et de l'écriture d'un enfant, il ou elle en parle généralement à ses parents. Il ou elle leur indique en même temps les démarches à suivre pour déterminer si la dyslexie est en cause.

Actuellement, quelques professionnels sont autorisés à poser le diagnostic de dyslexie, dont les orthophonistes et les psychologues. Les orthopédagogues peuvent aussi apporter leur éclairage. Idéalement, le diagnostic est posé conjointement par plusieurs professionnels.

Avant de poser le diagnostic, le professionnel doit être certain que les difficultés persistent malgré une intervention ciblée et intensive (interventions en sous-groupes dans la classe, suivi en orthopédagogie, etc.). Dans certains cas, l'enfant a simplement besoin d'un enseignement plus explicite, voire personnalisé, sans être dyslexique pour autant.

Comment aider un enfant dyslexique?

Une fois le diagnostic posé, les professionnels qui suivent votre enfant peuvent formuler des recommandations, autant pour la maison que pour le milieu scolaire. Chaque enfant dyslexique est unique, et son parcours dépend de plusieurs facteurs, dont les services et les adaptations mis en place pour l'aider. Il importe que l'aide débute rapidement et qu'elle soit soutenue pour augmenter les chances de réussite scolaire.

Les services pour les enfants présentant une dyslexie varient d'un endroit à l'autre. Des services spécialisés sont généralement en place en milieu scolaire. Par exemple, un orthopédagogue ou un orthophoniste peuvent aider votre enfant à relever les défis qu'il rencontre avec la lecture. Des cliniques privées offrent aussi des services pour traiter des difficultés de lecture.

Comment l'aider à la maison

Voici ce que vous pouvez faire pour aider votre enfant à progresser et l'encourager à lire à la maison :

Lisez à voix haute un paragraphe ou une page d'un livre ou d'un magazine. Puis, demandez à votre enfant de lire à voix haute le paragraphe suivant ou la page suivante, et ainsi de suite. Le défi de décoder les mots et de comprendre le sens du texte est alors partagé entre vous.

Abonnez votre enfant à la bibliothèque et allez-y régulièrement.

Encouragez votre enfant à écouter des livres numériques afin qu'il entende du nouveau vocabulaire et des structures de phrase plus littéraires.

Créez des moments récompenses " lecture ".

Soyez un modèle de lecteur. Lorsqu'il vous voit lire un roman, un magazine, etc., votre enfant comprend que lire peut être plaisant.

Laissez à la disposition des membres de la famille des livres, des magazines ou des bandes dessinées afin qu'ils soient faciles d'accès lors des moments de détente.

Jouez à des jeux qui font appel aux lettres (ex. : Scrabble, bonhomme pendu).

Cuisinez avec votre enfant et demandez-lui de lire la recette à voix haute.

Encouragez votre enfant à écrire en vous laissant des messages, en faisant des listes pour les achats ou en utilisant les messages texte pour communiquer des informations.

Écrivez et illustrez une bande dessinée avec votre enfant.

Amusez-vous en faisant du karaoké.

Lisez avec votre enfant les consignes et les mots difficiles, et expliquez-lui ce qu'il ne comprend pas.

Accompagnez votre enfant quand il commence son devoir pour vous assurer qu'il a bien compris.

Divisez la période de devoirs en plusieurs petits moments et rappelez-lui de faire des pauses.

Laissez-lui plus de temps pour réaliser une tâche, mais convenez d'une durée maximale.

Soyez présent pendant la période de devoirs, mais sans faire le travail à sa place.

Éliminez les sources de distraction (ex. : télévision, musique, tablette).

Mesures pour l'aider à l'école

Des mesures peuvent être mises en place à l'école grâce à un plan d'intervention. Ce plan prendra en considération les troubles d'apprentissage de votre enfant et indiquera les mesures privilégiées pour l'aider à surmonter ces obstacles.

Par exemple, votre enfant pourrait, selon ses besoins :

se voir accorder plus de temps pour effectuer un travail;

avoir une ressource externe pour la lecture des textes en classe (une autre personne qui lit le texte ou un logiciel de synthèse vocale sur l'ordinateur);

obtenir de l'aide pour la lecture des examens;

utiliser des outils d'aide à la rédaction, comme certains dictionnaires conçus spécialement pour la dyslexie, un logiciel de traitement de texte ainsi que des outils informatiques comme un prédicteur de mots ou un logiciel de correction.

À retenir

La dyslexie est un trouble d'apprentissage d'origine neurologique, et plusieurs études suggèrent qu'elle est héréditaire.

Les enfants présentant une dyslexie ont de la difficulté à décoder les mots écrits.

Certaines mesures peuvent être mises en place pour faciliter l'apprentissage de la lecture malgré la dyslexie.

Photos : iStock.com/ideabug et GettyImages/Wavebreakmedia Ltd

ALLOPROF PARENTS. Qu'est-ce que la dyslexie? www.alloprofparents.ca

ASSOCIATION CANADIENNE DES TROUBLES D'APPRENTISSAGE. www.ldac-acta.ca

CHU SAINTE-JUSTINE. Explications animées : Vidéos. La dyslexie (trouble d'identification des mots en lecture). www.chusj.org

COLLECTIF. Dyslexie, dysorthographie, dyscalculie : bilan des données scientifiques. 2007. www.ipubli.inserm.fr

COLLECTIF sous la direction de Brigitte STANKÉ. Les dyslexies-dysorthographies. Québec, Presses de l'Université du Québec, 2016, 216 p.

INSTITUT DES TROUBLES D'APPRENTISSAGE. www.institutta.com

ST-PIERRE, Marie-Catherine et autres. Difficultés de lecture et d'écriture. Prévention et évaluation orthophonique auprès des jeunes. Québec, Presses de l'Université du Québec, 2010, 298 p.

TREMBLAY, Marianne et Martine TRUSSART. Laisse-moi t'expliquer... la dyslexie. Québec, Éditions Midi trente, 2011, 40 p.

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L'enfant dyslexique déploie beaucoup d'énergie à décoder ou à reconnaître les mots, malgré la pratique.

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Pour visionner une capsule destinée aux parents mais qui peut soutenir tout.e enseignant.e ou orthopédagogue.

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