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B. F. C., mulher, 27 anos, empresária, com queixa de edema e cansaço nas pernas. Relata sentir as pernas mais "pesadas" e "inchadas" no últimos meses (notou aumento do edema e cansaço logo após iniciar sua própria empresa, onde ela começou a trabalhar em casa e mais horas por dia), principalmente na parte da tarde até a noite. Mantém uma rotina de exercícios todas as manhãs (faz caminhadas e corrida), tem ingerido em torno de 1,5 a 2L de água diariamente, consome alimentos gordurosos no máximo uma vez por semana, doces uma a duas vezes por semana, e trabalha sentada o dia inteiro (alguns dias por volta de 12h direto). Não possui nenhum problema se saúde, e tem histórico familiar de diabetes (avó), hipertensão (pai) e câncer (avô). Único medicamento que faz uso é do contraceptivo oral.

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O objetivo do tratamento é diminuir o edema e proporcionar maior conforto e alívio do cansaço, eliminar toxinas e auxiliar na oxigenação dos tecidos.

A curto prazo queremos diminuir o edema e cansaço das pernas, e alongo prazo prezamos por uma rotina onde a paciente não retenha mais líquidos e tenha mais conforto sempre.

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O tratamento contará com 10 sessões de DLM localizada, 2 vezes por semanas, com tempo de atendimento de 30 minutos. Ao longo do tratamento vamos reavaliando o caso, levando em consideração o teste de palpação e relato da paciente.

Foi indicado para a paciente manter os exercícios físicos, ingerir sempre um mínimo de 2L de água por dia, diminuir o consumo de sódio, elevar as pernas ao final do dia, com no mínimo 2 travesseiros em baixo de seus pés, se movimentar ao longo do dia (pequenas pausas no trabalho para alongamento), e se possível utilizar  apoio ergonômico para os pés.

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Link com vídeo da execução do primeiro atendimento

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Link com vídeo da execução do primeiro atendimento

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O principal ponto a ser levado em consideração na hora de montar o plano de tratamento e indicações para tratar a queixa da paciente foi o pouco tempo livre que ela possui, não podendo estar livre mais de duas vezes na semana, e não mais que 30 minutos por dia. O que melhor se encaixou foram as mudanças durante o seu dia a dia e o auxilio da drenagem localizada no foco do seu problema. O atendimento foi adaptado a domicílio, no local onde proporcionava maior conforto para a paciente e para mim. Tive um pouco de dificuldade de gravar o atendimento, tendo problemas com o meu telefone na hora da filmagem, e também por ela não querer mostrar muito o seu corpo, então consegui em um ângulo que focasse no corpo dela mostrando o mínimo possível. Um dos vídeos está de forma lenta para tentar mostrar melhor como eu estava realizando o movimento de arraste do líquido, o outro acelerei para mostrar mais coisas. Já havia feito o bombeamento nos linfonodos do corpo todo antes de filmar, refiz alguns para mostrar com tinha sido feito. Algumas partes importantes eu não consegui filmar, mas farei um resumo do atendimento: Paciente foi posta em decúbito dorsal, com apoio fazendo uma leve elevação nas suas pernas, cobrindo ela com uma toalha. Iniciei abrindo e liberando os gânglios, desde o pescoço, clavícula, os axilares, inguinais e poplíteos, depois iniciei o arraste dos líquidos de forma proximal depois distal. Durante o atendimento a paciente relatou que estava se sentindo relaxada, e logo após o término disse sentir mais leveza nas pernas. Esteticista paramentada com: jaleco, touca, máscara, face shield e higienização das mãos antes e depois do procedimento com água, sabão e também  com álcool gel em seguida. Paciente se manteve de máscara o tempo todo.

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Com o teste de palpação (pressionando levemente o dedo contra a pele da paciente por aproximadamente 3 segundos) mostrou um leve edema (não ficando com coloração diferente por muito tempo após a pressão, e não deixando a pele marcada para dentro).

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D. F. B., mulher, 38 anos, do lar, casada e tem dois filhos (13 e 7 anos). Queixa de "manchas" e linhas de expressão. Não possui o hábito de cuidados diários com a face, usa eventualmente hidratante a noite, e filtro solar as vezes (não costuma passar filtro no pescoço e no colo, onde já mostra vários sinais de envelhecimento por conta da exposição solar). Ingeri em torno de 1L de água ao dia, consome fritura em torno de 2x na semana, seus alimentos variam entre frutas, salada, verduras, arroz e carnes todos os dias. Não possui nenhum problema de saúde, possui histórico de câncer de pele na família (avô paterno e materno, tios e tias), e problemas cardíacos. Faz uso de contraceptivo oral desde a adolescência. Relata ter notado o aparecimento das hipercromias durante a primeira gestação.
Na avaliação foi possível notar linhas de expressão na região periorbital, nasogenianas e frontais. Possui efélides e hipercromias na região frontal e mentoniana. Sua pele está espessa e bem desidratada.

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Diminuir as linhas de expressão, clarear sua pele, aumentar hidratação trazendo mais luminosidade e viço.

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1- Higienização, DLM, BIO-MASK ÁCIDO HIALURÔNICO.
2- Higienização, máscara de argila branca com óleo essencial de gerânio, DLM, Bio-Intensive Care Ácido Hialurônico.
3- Higienização, DLM, BIO-NANO C MASK.

4- Higienização, máscara de argila branca com óleo essencial de gerânio, DLM, BIO-MASK ÁCIDO HIALURÔNICO.

5- Higienização, DLM, BIO-NANO C MASK.

6- Higienização, máscara de argila branca com óleo essencial de gerânio, DLM, Bio-Intensive Care Ácido Hialurônico.

Reavaliação após as 6 sessões, com mudança e continuação do tratamento se necessário. Será usado filtro solar ao final de cada atendimento quando necessário também.

* O uso da drenagem linfática na face entrou no plano de tratamento com o objetivo de aumentar a oxigenação da pele e eliminar toxinas.

Não quis usar nenhum procedimento ou produto que agredisse demais a pele, pelo fato dela não ter o cuidado necessário, sem usar filtro solar corretamente e manter o home care como deveria.

Foi indicado maior ingesta de água (mínimo de 2L), o uso de filtro solar diariamente com reaplicação ao longo do dia, e uso de home care:

Higienização:
Gluconolactona 10%
Sabonete líquido QSP 100ml

hidratação:
VCPMG 5%
DMAE 5%
Vit. E 3%
Ác. ferrúlico 1%
Gel creme QSP 30g

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Iniciei a prática higienizando o rosto dela, em seguida estimulei os gânglios e dei inicio a drenagem. A drenagem foi feita de forma lenta, suave e com a ponta dos dedos, com no mínimo 6 repetições por área, não foi utilizado cosmético para realização da prática. Senti bastante dificuldade e insegurança em realizar as manobras. Tomei os devidos cuidados, tendo toda a paramentação com os EPI'S e higienização das mãos, O vídeo que fiz da prática completa e as fotos foram perdidas, e infelizmente não pude encontrar com ela novamente para refazer pois ela teve contato com uma vizinha contaminada pelo covid-19, e não tive outra pessoa que eu pudesse gravar tudo novamente, então tive que utilizar os primeiros vídeos que fiz, onde o ângulo não estava legal e ficou separado em partes. Para ter um suporte para fazer o trabalho fui em busca do material que tinha guardado do semestre que cursei a cadeira de drenagem, junto com vídeos da internet e leitura de artigos (encontrei mais materiais falando sobre DLM em rosácea, pós operatório e outros).

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Get access to files anywhere through secure cloud storage and file backup for your photos, videos, files and more with Google Drive.

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DRENAGEM LINFATICA FACIAL E CORPORAL UMA REVISAO DE LITERATURA

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ROSA, M. C. F. - INFLUÊNCIA DO SISTEMA LINFÁTICO SOBRE OS MECANISMOS CELULARES ENVOLVIDOS NO PROCESSO DO ENVELHECIMENTO CELULAR

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Máscara facial argilosa de ação clareadora e antioxidante, previne o envelhecimento precoce, favorecendo o efeito rejuvenescedor. Contém vitamina C em nanotecnologia, uma forma de garantir melhor estabilidade e liberação gradativa do ativo. Sua perform

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° Moistshield HÁ - Ultra hidratante com polímeros à base de plantas e 8 tipos de ácido hialurônico de baixo peso molecular. Hidrata a pele de dentro para fora e de fora para dentro. Contém película de hidratação, promove preenchimento e estimula o colágen

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BIO-MASK ÁCIDO HIALURÔNICO MÁSCARA PREENCHEDORA

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° Moistshield HÁ - Ultra hidratante com polímeros à base de plantas e 8 tipos de ácido hialurônico de baixo peso molecular. Hidrata a pele de dentro para fora e de fora para dentro. Contém película de hidratação, promove preenchimento e estimula o colágen

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BIO-INTENSIVE CARE SERUM HIDRATANTE ÁCIDO HIALURÔNICO 24H - 30ML

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Serum que restaura o nível de umidade da pele ajudando a restaurar a sua elasticidade. Promove hidratação contínua por 24 horas. É aconselhável após aplicação de peelings, pois auxilia no processo de renovação celular. Pode ser ionizável, polaridade (+).